运用网络等资源对脑卒中二级预防的护理干预研究

目的:探讨运用网络等资源对脑卒中二级预防的护理干预的可行性与有效性。方法:选择240例脑卒中患者为研究对象,随机分为干预组130例与对照组110例。对两组患者建立档案,详细记录患者一般情况,所患疾病、合并的危险因素(包括高血压、糖尿病、血脂异常、体重、吸烟、饮酒等),以及详细家庭地址、联系方式(网上聊天工具、固定电话、移动电话等),并制定血压、血糖、血脂及体重等指标的监测表格。干预组通过网络等资源每周随访1次,并不定时进行健康教育宣传;对照组每半年随访1次。结果:连续随访1年,干预组患者血压、血糖、血脂及体重等指标控制明显优于对照组,复发率和死亡率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用网络等资源对脑卒中二级预防进行护理干预能有效降低脑卒中复发率和死亡率,提高患者生活质量。     

0．2％氟尿嘧啶热溶液外泡治疗多发性跖疣效果观察

跖疣系发于足底的寻常疣，为临床常见皮肤疾患。皮损为淡黄或褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹，边缘绕以稍高的角质环，自觉疼痛，好发于足底着力部位，多见于青壮年。我科2002年6月2005年6月，对47例多发性跖疣病人采用0．2％氟尿嘧啶热溶液外泡治疗，取得良好疗效，现报告如下。     

穴位联合施沛特注射治疗股骨头缺血性坏死早期疼痛的临床疗效观察

目的：观察穴位注射联合施沛特治疗股骨头缺血性坏死早期所致髋膝疼痛的临床疗效。方法：典型髋膝疼痛并经DR和MRI确诊股骨头缺血性坏死患者206例(208髋),遵从患者知情同意原则,按入院前后顺序分为口服药物组(A组)、口服药物加穴位注射组(B组)、口服药物加穴位注射联合施沛特治疗组(C组)。三组病例均以国际骨循环研究会分期法作为影像学分期标准,采用VAS疼痛评分法及髋关节Harris评分系统进行临床疗效评价,评估治疗前及治疗1个月、3个月、6个月后的临床疗效和疼痛程度。结果：A、B、C组治疗1个月、3个月及6个月后总有效率分别为71.6%、76.1%、79.1%,75.0%、77.9%、83.8%和83.1%、88.7%、91.5% ,C组与A、B两组总有效率比较差异有统计学意义(P < 0.01)。治疗后同时期疼痛强度比较,C组较A、B两组疼痛程度明显缓解,差异有统计学意义(P < 0.01)。结论：口服药物加穴位注射联合施沛特治疗股骨头坏死早期不仅疗效肯定,而且费用低廉、副作用少,值得临床推广。     

椎管内麻醉术后去枕卧位与低枕卧位的临床对比研究

目的探讨椎管内麻醉术后低枕卧位的可行性,为病人提供舒适的卧位。方法将病人随机分成2组,对照组术后去枕平卧6h,实验组术后给予低枕卧位6h,观察病人术后卧位舒适度及并发头痛情况。结果2组病人术后均无并发头痛,而2组病人的舒适度差异有显著性(P<0.005)。结论椎管内麻醉术后无需采取去枕平卧位,采取低枕卧位病人较为舒适。     

循证护理在CCU重症患者II期压疮中的实践

目的应用循证医学方法进行压疮的护理实践。方法对CCU重症患者合并II期压疮应用循证护理。结果患者全身情逐渐衰竭，但经过医护人员多方面精心治疗护理，其骶尾部压疮疮创面呈逐步好转趋势，PUSH量表评分从15分减到11分，创面从炎性期过渡到恢复期。结论循证护理为每位护理人员的学习提出了高标准，严要求，这种护理模式不仅规范了护理职业行为，又不忽视个体的护理，也提高了我们的工作效率和满意度，可推广于其他疾病的护理实践中。     

黄柏液冷喷治疗面部激素依赖性皮炎病人的护理

糖皮质激素依赖性皮炎(corticosteroid addictive dermatitis,CsAD)是由不适当地长期局部外用糖皮质激素引起的炎症性皮肤病,临床表现为局部逐渐出现表皮萎缩变薄、毛细血管扩张;一旦停用外用激素则出现皮肤潮红、丘疹、脱屑、痤疮样及酒渣鼻样皮疹等,伴灼痛、瘙痒、干燥、紧绷感,复用激素时皮损减轻或消退,如此反复.病人多为中青年女性,最常见于面部[1,2].2006年12月-2008年8月,我科采用黄柏液冷喷(广东江门市银狐美容器材厂生产FC-2102型冷雾离子喷雾机)治疗85例面部激素依赖性皮炎病人,效果较满意.现介绍如下.     

子宫内膜样腺癌组织中紧密连接蛋白Occludin和ZO-1的表达及关联性

目的检测子宫内膜样腺癌中紧密连接蛋白Occludin和ZO-1的表达特征,关注其临床意义。方法观察组为69例子宫内膜样腺癌术后患者,对照组为28例子宫内膜复杂性增生伴不典型增生患者,正常对照组为28例子宫肌瘤行子宫全切后的增生期子宫内膜组织,3组中Occludin和ZO-1的表达均应用免疫组化方法检测。结果 3组中Occludin和ZO-1的表达差异有统计学意义(P<0.01)。观察组中Occludin和ZO-1的表达与肿瘤的转移密切相关,Occludin的表达与肿瘤的浸润深度密切相关,二者均与患者的年龄、分化程度无相关性。相关分析显示观察组中Occludin和ZO-1的表达呈正相关。结论子宫内膜样腺癌中存在着明显的Occludin和ZO-1的低表达,两种蛋白异常表达在肿瘤的形成和进展中有一定的作用,二者有明显正向协同作用。     

骶管滴注联合穴位注射治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛效果观察

目的 观察骶管滴注联合穴位注射治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的效果。方法 选取该院2021年5月至2023年5月收治的腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛患者348例,随机分为观察组与对照组各174例。两组均采用骶管滴注,观察组加用穴位注射,连续治疗3周后比较两组疗效,治疗前后日本骨科协会腰痛评分（JOA）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、视觉模拟评分法（VAS）及炎性、疼痛介质。结果 观察组显效率为54.0%(94/174),高于对照组的39.1%(68/174),治疗后观察组JOA评分高于对照组,ODI、VAS评分及白介素-6、肿瘤坏死因子-α、P物质、5-羟色胺水平低于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 采用骶管滴注联合穴位注射腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛效果满意,可有效减轻疼痛程度,促进腰椎功能恢复。