基于NMR代谢组学的参附注射液的心肺复苏保护作用研究

目的:探讨参附注射液在心肺复苏中的临床疗效及机制。方法:选取34例行心肺复苏患者,随机分为对照组和治疗组。对照组采用常规治疗。治疗组采用参附注射液联合常规治疗。观察心肺复苏后患者自主心率、平均动脉压、自主呼吸、血氧饱和度。采用NMR(核磁共振)代谢组学分析不同代谢物表达。结果:治疗组患者心肺复苏后自主心率、平均动脉压、自主呼吸、血氧饱和度高于对照组,且恢复正常的时间短于对照组(P<0.05)。NMR代谢组学发现治疗组尿样中脯氨酸、亮氨酸、缬氨酸、葡萄糖水平均有所上升,治疗组与对照组的代谢谱有明显差异。结论:参附注射液联合常规治疗对心肺复苏患者具有明显的保护作用。     

参附注射液在休克患者抢救中的疗效观察

目的观察参附注射液在休克抢救中的治疗作用。方法选取休克患者40例,按照就诊顺序随机分为治疗组和对照组各20例。对照组给予常规抗休克治疗,治疗组在常规抗休克治疗基础上,加用参附注射液,通过监测血压、心率、血氧饱和度、尿量以及2组输液量,使用血管活性药物多巴胺剂量的比较,观察其临床疗效。结果治疗组在血压升高、心率减慢、尿量增多、血氧饱和度恢复正常所需的时间明显优于对照组(P<0.05),2组输液量及多巴胺的剂量的比较,治疗组明显少于对照组治疗组(P<0.05)。结论参附注射液可较快恢复休克患者生命体征稳定,对休克有较好的临床疗效。     

参附注射液对急性左心衰患者心功能影响的临床研究

目的:观察参附注射液对急性左心衰患者的临床疗效。方法:选取急性左心衰患者,按入选及排除标准共纳入合格病例94例,每组47例。对照组采用常规方法治疗,试验组在常规治疗基础上,加用参附注射液,60 ml,静脉注射,治疗7 d后观察临床疗效、超声心动图的心脏改变及脑钠肽(BNP)。结果:治疗后试验组总有效率为95.7%,对照组为76.6%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前的三个心功能指标CI、LVEF及BNP比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组上述指标均有改善,与对照组比较,试验组治疗后的上述指标改善显著(P<0.05)。结论:参附注射液能改善急性左心衰的心脏功能,有较好临床疗效。     

参附注射液治疗慢性心力衰竭疗效及对血清高敏C反应蛋白、白介素-6水平的影响

目的观察参附注射液治疗慢性心力衰竭患者疗效及对血清hs-CRP、IL-6水平的影响。方法 90例慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组予西医常规抗心衰治疗,治疗组在对照组基础上联合应用参附注射液,比较两组患者临床疗效、心功能指标及血清炎症因子的变化。结果治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);两组患者心功能指标LVEDD、LVEF及血BNP均较治疗前有显著改善,且治疗组优于对照组(P0.05);两组患者治疗后血清hs-CRP、IL-6较治疗前下降,且治疗组低于对照组(P0.05)。结论在西医常规抗心衰措施基础上联合应用参附注射液治疗慢性心力衰竭,可有效抑制炎症反应,提高临床疗效,改善患者心功能状态。     

参附注射液对80例慢性心衰患者BNP及心功能的影响

目的:观察参附注射液对慢性心力衰竭患者B型脑钠肽(BNP)水平及心功能的影响。方法:将2014年10月09日—2016年12月23日符合入选标准的83例慢性心力衰竭证属阳虚水泛血瘀住院患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组患者在西医基础抗心衰,及中药针剂参附注射液治疗,对照组仅给予西医基础抗心衰治疗。两组疗程均为2周。分别观察记录治疗前后各患者BNP水平及心电图。结果:差别具有显著性(p0.05)。但治疗组较对照组改变的更显著(p0.05),尤其在改善心衰患者的左心舒张功能,并且通过改善慢性心力衰竭患者BNP水平。结论:总之,中药制剂参附注射液并西医基础治疗明显改善慢性心力衰竭患者的心功能。进一步肯定了中西医结合治疗心衰较单纯西医治疗的优效性。     

参附注射液治疗心衰的临床疗效观察

目的观察参附注射液治疗慢性心力衰竭患者的临床效果。方法将笔者所在医院2011年1～12月期间收治的68例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组各34例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用参附注射液,观察治疗14 d后两组的临床效果。结果观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义。两组治疗前LVEF及血浆BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后LVEF及血浆BNP较前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西医综合治疗的基础上,联合参附注射液治疗慢性心力衰竭可以显著改善患者心功能,改善临床症状,进一步降低血浆BNP,提高临床疗效,值得临床推广应用。     

参附注射液治疗糖尿病合并慢性心力衰竭62例临床疗效观察

目的观察参附注射液治疗糖尿病合并慢性心力衰竭的疗效。方法将62例糖尿病合并慢性心力衰竭患者随机分为对照组与参附注射液组,每组各31例。观察两组患者治疗前后疗效、心率、血压、血糖、脑钠肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)等指标的变化情况。结果治疗后参附注射液组患者疗效优于对照组(P<0.05);参附注射液组治疗后心率及收缩压的下降程度明显优于对照组(P<0.05);两组患者血糖在治疗后均有明显下降,参附注射液组患者BNP、CRP水平下降程度明显优于对照组(P<0.05)。结论参附注射液治疗糖尿病合并慢性心力衰竭疗效显著。     

参附注射液对急性心衰患者BNP及心功能影响的疗效研究

目的：为有效治疗急性心衰患者,改善其心功能临床探究参附注射液的效果。方法整群选取该院2014年6月—2015年8月期间收治的96例经诊断为急性心衰入院治疗患者,按病床单双号分为对照组48例、治疗组48例。对照组施行基础治疗,治疗组使用参附注射液。观察两组治疗前后患者心功能指标变化情况以及BNP变化。结果对照组治疗前舒张压、收缩压、心率分别为（101.2±4.6)mmHg、（161.2±8.6)mmHg、（84.2±8.4)次/min,治疗后为（78.2±1.6)、（113.4±2.4)、（76.3±5.7)次/min;治疗组治疗前为（100.3±5.2)mmHg、（162.1±9.1)mmHg、（84.5±8.1)次/min,治疗后为（87.6±2.3)mmHg、（126.1±2.8)mmHg、（70.3±4.6)次/min;治疗前两组患者心率、血压差异无统计学意义,P>0.05,治疗后联合组较单一组患者心功能指标恢复好,P﹤0.05;治疗前两组患者BNP水平差异无统计学意义,P>0.05,治疗后两组患者BNP水平均有明显改善,且治疗组（314.7±53.8)pg/mL患者恢复程度优于对照组（573.6±74.8)pg/mL,P﹤0.05。结论临床在治疗急性心衰患者时为提高治疗效果,有效改善患者心功能减轻患者症状,使用参附注射液,患者恢复好。     

左卡尼汀对肺炎合并心衰的疗效观察

目的研究左卡尼汀对肺炎合并心衰患者的疗效观察。方法选择2011年1月~2012年1月于我科住院的肺炎合并心衰的患者86例,随机分为观察组45例,对照组41例,两组均给予抗感染及常规抗心衰治疗,观察组加用左卡尼汀4 g/d,观察两组治疗前后的心率（HR）、呼吸（RR）、血氧饱和度（SO2）、N末端B型利钠肽（BNP）及超声心动图的变化。结果治疗后观察组在心率、呼吸、BNP、左室舒张末径（LVEDD）、左室收缩末径（LVESD）较对照组下降明显（P〈0.05）,血氧饱和度、左室射血分数（LVEF）增加（P〈0.05）,观察组的总有效率93.3%高于对照组的80.5%（P〈0.05）。结论左卡尼汀辅助治疗可以改善肺炎合并心衰患者的心功能,不良反应少。     

参附注射液早期干预急性左心衰的临床研究

目的研究参附注射液早期干预急性左心衰的意义。方法选择桂林市中医医院急诊内科2010年1月至2012年12月出诊现场急性左心衰患者80例,随机分为两组各40例,对照组采用常规院前急救处理,观察组在对照组治疗基础上加用参附注射液,观察治疗前后两组生命体征及各相关指标变化,对疗效进行评价。结果两组治疗前各指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后两组各指标较治疗前均有不同程度的改善,观察组治疗后l h、3 h、24 h心率、血压改善情况和心功能改善情况均优于对照组,而BNP、CRP、SpO2降低幅度均大于对照组,观察组治疗后总有效率为90.0%;对照组总有效率为72.5%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论参附注射液在早期干预急性左心衰中的救治作用明显,可作为心血管急症抢救的重要辅助药物,以提高救治成功率。     

参附注射液联合西药治疗急性心力衰竭的效果观察

目的:观察参附注射液联合西药治疗急性心力衰竭(AHF)的效果。方法:选取190例AHF患者,采用随机数字表法将其分为研究组与对照组各95例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上给予参附注射液治疗。比较两组临床疗效、治疗前后的心功能指标[心率、心脏指数、心排血量、左心室射血分数(LVEF)]、血清尿酸(UA)、B型尿钠肽(BNP)水平及不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率为96.84%,高于对照组的83.16%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组血清UA、BNP水平、心率明显低于对照组,心脏指数、心排血量、LVEF水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参附注射液联合西药治疗AHF的临床效果优于单纯西药治疗,能有效改善患者心功能,降低血清UA、BNP水平,安全性较好。     

双水平正压无创通气治疗急性左心衰竭的疗效观察

目的观察早期使用双水平正压无创通气(Bi PAP)对急性左心衰竭并低氧血症的疗效及心功能不全改善情况。方法选择60例急性左心衰患者随机分成两组,观察组和对照组各30例。两组患者均给以常规吸氧、强心、利尿及扩血管药物应用,治疗组在对照组治疗基础上加用Bi PAP呼吸机。观察两组患者血压、心率、呼吸、动脉血氧饱和度(Sa O2)及临床症状,并进行动脉血气分析及B型脑钠肽前体测定。结果治疗8 h后观察组与对照组生命体征(心率、呼吸)、动脉血氧饱和度(Sa O2)、动脉血气分析、NT-pro BNP和总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对急性左心衰患者早期应用双水平正压无创通气(Bi PAP)可以迅速改善缺氧,纠正患者低氧血症,同时有效改善心功能,在提高急性左心衰竭的抢治成功起重要作用。     

早期参附注射液对老年重症肺炎患者降钙素原及脑钠肽的影响

[目的]观察早期应用参附注射液对老年重症肺炎患者降钙素原(PCT)及脑钠肽(BNP)的影响。[方法]84例老年重症肺炎患者按随机数字表法分为对照组与参附注射液组。对照组(42例)接受常规综合治疗(抗菌药物、呼吸机通气、营养支持等),参附注射液组(42例)在此基础上全程加用参附注射液。分别在治疗前、治疗后1 d、3 d、5 d检测血浆BNP和PCT。结合患者7 d内的病情情况分析参附注射液对老年重症肺炎的治疗效果、对血浆BNP及PCT的影响。[结果]与对照组比较,参附注射液组治疗后1 d PCT和BNP差异无统计学意义(P>0.05)。3 d和5 d参附注射液组PCT和BNP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3 d和5 d参附注射液组APACHEⅡ评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后7 d对照组好转10例,迁延17例,死亡15例;参附注射液组好转19例,迁延14例,死亡9例,差异有统计学意义(P<0.05)。两组中医证候比较,参附注射液组的总有效率为90.5%,明显高于对照组83.3%。[结论]早期应用参附注射液降低老年重症肺炎患者体内PCT及BNP水平,促进患者的转归。     

参附注射液治疗心功能不全随机对照试验研究

目的:观察参附注射液治疗心功能不全的临床效果。方法:120例慢性心功能不全患者被随机分为参附注射液治疗组(观察组,n=60)和丹参注射液治疗组(对照组,n=60)。比较两组疗效。结果:观察组治疗总有效率为93.3%,对照组为56.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参附注射液辅助治疗慢性心功能不全疗效肯定,值得临床推广使用。     

参附注射液治疗慢性收缩性心力衰竭疗效观察

目的:观察参附注射液对慢性收缩性心力衰竭患者的临床疗效.方法:将患者100例随机分为对照组与治疗组各50例,均予常规西医治疗,治疗组加用参附注射液静点;比较两组治疗后心功能、无创血流动力学指标、血浆BNP水平及心脏彩超EF值的变化.结果:治疗组心功能、无创血流动力学指标( CO、SV、ACI、SVR、TFC)、血浆BNP水平和心脏彩超EF值改善均优于对照组.结论:参附注射液显著改善慢性收缩性心力衰竭患者心脏的血流动力学指标,增强心脏的收缩功能,增加心输出量,提高射血分数,降低血浆BNP浓度.     

双水平无创正压通气治疗急性左心衰的效果观察

目的探讨双水平无创正压通气用于急性左心衰的治疗效果。方法将68例急性左心衰患者随机分为两组,对照组33例给予常规综合处理,观察组在此基础上给予双水平无创正压通气治疗,比较两组各项观察指标变化及临床疗效。结果观察组治疗后心率(HR)、呼吸频率(RR)、氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)与治疗前相比均明显改善(P<0.05),且明显优于对照组(P<0.05),而对照组治疗前后各项指标均无明显改善(P>0.05);观察组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论采用双水平无创正压通气治疗急性左心衰可显著改善PaO2及SaO2,提高临床疗效。     

参附注射液与有创呼吸支持联合治疗重度急性心力衰竭并呼吸衰竭的临床疗效分析

目的分析参附注射液与有创呼吸支持联合治疗重度急性心力衰竭并呼吸衰竭的临床疗效。方法将我院重症监护室自2018年1月至2019年1月收治的76例确诊为重度急性心力衰竭合并呼吸衰竭的患者按照数字随机原则分为观察组及对照组,每组各38例,其中对照组给予有创呼吸机辅助通气联合西医常规治疗;观察组则在对照组治疗基础上给予参附注射液静脉注射,连续治疗1周后分析两组患者的临床疗效、血清B型尿钠肽(BNP)变化情况、血气分析情况、PEFR数值变化情况及尿量情况。结果临床疗效方面,观察组临床总有效率为76.3%,与对照组(63.2%)相比较优势明显,两者差异明显(P0.05);在BNP变化方面,两者治疗前无明显差异,治疗结束后观察组BNP水平显著降低,两者差异明显(P0.05);在血气分析方面,观察组患者血气相关指标较对照组改善明显,其差异具有统计学意义(P0.05);在PEFR数值及尿量变化方面,观察组患者尿量明显增加,且PEFR数值明显改善,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论参附注射液联合有创呼吸支持治疗重度急性心力衰竭并呼吸衰竭的临床效果显著,可有效改善患者的呼吸功能及心功能,有助于改善患者预后。     

参附注射液治疗急性心肌梗塞后心力衰竭临床观察

目的：观察参附注射液治疗急性心肌梗塞（AMI）合并心衰临床疗效。方法：70例AMI合并心衰患者随机分为治疗组和对照组各35例,两组均给予常规治疗,有溶栓指征者进行溶栓治疗,治疗组加用参附注射液60mL静脉滴注,每日2次。疗程14天。观察治疗前后2组疗效比较,心排血量（CO）和射血分数（EF）比较,治疗前后血浆B型钠尿肽（BNP）变化。结果：治疗组总有效率为62.8%,死亡率22.9%。对照组总有效率为48.6%,死亡率34.3%。治疗组总有效率明显高于对照组,死亡率明显低于对照组。两组治疗后CO及EF均有改善,但治疗组显著优于对照组。治疗后治疗组BNP显著低于对照组。结论：参附注射液能有效改善AMI合并心衰患者的心功能,可能对改善AMI后心室重构程度及远期预后也有作用。     

参脉注射液治疗围生期心肌病疗效观察

目的:评价参脉注射液治疗围生期心肌病的疗效.方法:符合诊断标准的18例住院患者,按入院顺序随机分为治疗组(参脉注射液治疗组)和对照组(常规治疗组). 治疗组除基础的抗心衰治疗外,每天用参脉注射液40ml加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,14天为一疗程;对照组则进行基础的抗心衰治疗(抗心衰药物同治疗组),比较各组治疗前后及两组间左室射血分数(LVEF)等临床指标、生活质量改善、并发症发生率和病死率.结果:治疗组心功能改善程度明显优于对照组.结论:参脉注射液可明显提高LVEF,有效改善心功能,提高生活质量.     

参附注射液并无创通气治疗心肾阳虚型心衰的临床疗效观察

目的观察参附注射液并无创呼吸机辅助呼吸治疗心肾阳虚型心衰的临床疗效。方法将60例心衰患者按随机数字表法随机分为对照组30例,采用西医常规综合治疗(给予鼻导管吸氧,口服地高辛、呋塞米、螺内酯及硝酸甘油加入生理盐水静脉泵入),治疗组30例在对照组的基础上给予参附注射液联合无创呼吸机辅助通气,观察生命体征、BNP、CVP、LVEF及中医症候疗效的变化。结果经过1周治疗,对照组和治疗组生命体征均趋于平稳,心率和中心静脉压(CVP)较治疗前下降,治疗组较对照组更为明显,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);经过治疗两组患者BNP水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05,P0.01),且治疗组明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.01);两组患者治疗后LVEF值均升高,治疗组升高更明显,两组治疗前后差异有统计学意义(P0.05,P0.01),且两组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者临床疗效比较,治疗组总有效率为96.6%,高于对照组的76.6%,差异有统计学意义(P0.05)。结论参附注射液并无创呼吸机辅助通气治疗心衰有较好疗效,有效改善中医症状。