膀胱镜术的教学体会

膀胱镜术是腔内泌尿外科学的基础,也是泌尿外科医生必须掌握的基本操作.通过更换不同视角的观察镜,膀胱镜可以同时观察尿道和膀胱,因此,又可称作膀胱尿道镜.膀胱镜主要用于诸多下尿路疾病的诊断,兼有一定的治疗作用[1].长期以来,膀胱镜术的教学中存在学习者基本理论缺乏、操作不够规范、教学手段单一等问题,为此,我们进行了一些改进,现将作者的一些体会总结如下.     

非ST段抬高急性冠脉综合症介入治疗临床观察

目的观察非ST段抬高急性冠脉综合征患者采取介入治疗的临床疗效。方法选取2007年1月至2009年12月于我院就诊的不稳定性心绞痛和非ST段抬高急性心肌梗死患者52例,随机分为两组,分别给予常规药物治疗和冠脉支架介入治疗,并对两种治疗方法的临床疗效及严重心脏不良事件进行比较。结果介入治疗组在心源性死亡、心绞痛再发生率及平均住院时间方面少于常规药物组（P〈0.05）;严重心脏不良事件的发生介入治疗组也少于常规药物组（P〈0.05）。结论非ST段抬高急性冠脉综合征患者行介入治疗可明显改善临床症状,减少并发症,可作为一种安全可靠的治疗手段。     

通心络胶囊对老年冠心病心绞痛患者血清IL-18和hs-CRP的影响

目的探讨通心络胶囊对老年冠心病心绞痛患者血清白细胞介素-18(IL-18)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将64例老年冠心病心绞痛患者随机分成观察组和对照组,对照组给予硝酸异山梨酯片、阿司匹林片及美托洛尔片治疗,观察组则在此基础上服用通心络胶囊,4周为一个疗程,3个疗程后比较两组的血清IL-18、hs-CRP水平、心电图疗效及冠心病心绞痛的临床疗效。结果两组治疗后的血清IL-18、hs-CRP水平与治疗前比较差异均有显著性(P<0.05),观察组的心电图改善状况及心绞痛的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论通心络胶囊具有降低老年冠心病心绞痛患者血清IL-18及hs-CRP的作用,在西药治疗的基础上加用通心络胶囊,能提高老年冠心病心绞痛的临床疗效。     

经腹腔腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术7例报告

腹腔镜疝修补术是一种安全、技术合理的无张力修补手术[1]。而经腹腔腹膜前腹腔镜行腹股沟疝修补术(TAPP)是腹腔镜疝修补术的入门术式及经典术式,在许多国家得到广泛     

酷似肺结核的肺癌21例分析

酷似肺结核的肺癌２１例分析王光禧，叶军，王纲新疆肺科医院（乌鲁木齐８３０００１）本文收集了２１例酷似肺结核的肺癌，此类病例除临床表现与肺结核互相重叠外，在Ｘ线表现上也显示肺结核病的改变。故在临床诊断方面存在一定的困难。为避免误诊达到确切的诊断，在如下...     

美托洛尔联合依那普利治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨美托洛尔联合依那普利治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将2008年2月至2012年3月在我院门诊及住院治疗的98例CHF患者随机分为两组,对照组48例给予常规综合方法治疗,观察组50例在此基础上加服美托洛尔和依那普利,比较两组的治疗效果。结果治疗后观察组在收缩压、心率以及左室射血分数、左心室舒张末期内径等方面的改善均明显由于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组总有效率为94.0%(47/50),明显优于对照组的70.9%(34/48),差异有显著性(P<0.05)。结论美托洛尔与依那普利联合治疗能显著改善CHF患者的预后。     

原发性小肠肿瘤诊治体会

目的：探讨原发性小肠肿瘤的诊治方法。方法对本院11年来16例原发性小肠肿瘤的临床资料及随访结果进行回顾性分析。结果小肠肿瘤常见临床表现为：腹痛、消化道出血、肠梗阻等,以恶性多见。结论原发性小肠肿瘤临床表现不典型．早期诊断较困难,误诊率高,手术是其主要治疗手段,改善病人预后的关键是加强对本病的重视和认识。     

中西医结合治疗慢性咽炎疗效分析

目的：探讨中西医治疗慢性咽炎的疗效。方法：通过对270例慢性咽炎患者的病情诊断,分慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎和萎缩性咽炎三种类型分别进行中西医结合治疗。结果：最后通过疗效分析来看,72.2%的患者可以治愈。结论：采用中西医结合的方法治疗慢性咽炎效果明显,值得临床推广应用。     

庆大霉素与曲安奈德治疗原发性三叉神经痛的早期疗效对比研究

目的 比较庆大霉素与曲安奈德用于原发性三叉神经痛的治疗效果.方法 将40例原发性三叉神经痛患者随机分为两组,每组各20例,分别用庆大霉素(庆大霉素组)和曲安奈德(曲安奈德组)进行三叉神经外周支阻滞.采用视觉模拟评分(VAS)评定患者的疼痛程度和治疗效果.分别记录治疗前、连续5周(每周1次)的注射前以及治疗结束后1、2、3个月的VAS,并记录治疗期间出现的不良反应.结果 两组治疗后的VAS与治疗前相比均出现显著性降低(JP<0.01).在治疗后3周内,庆大霉素组的VAS显著高于曲安奈德组(P<0.05或<0.01);治疗结束后2、3个月.庆大霉素组的VAS显著低于曲安奈德组(P<0.01).治疗后2周内,庆大霉素组治疗有效率显著低于曲安奈德组(P<0.01).治疗结束后2、3个月庆大霉素组的临床治愈率(70%和60%)显著高于曲安奈德组(15%和5%).结论 与曲安奈德治疗效果相比,采用庆大霉素进行三叉神经外周支阻滞,避免了激素相关的药物不良反应,具有镇痛时间长、可多次重复的优势,庆大霉素发挥抑制疼痛作用的起效时间较曲安奈德慢,而抑制疼痛的持续时间较曲安奈德长.     

硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗高血压病疗效观察

[目的]探讨硝苯地平缓释片联用厄贝沙坦治疗高血压病的临床疗效.[方法]采取随机双盲对照法,将96例高血压病患者随机分为两组,观察组口服硝苯地平缓释片10 mg,2次/日,厄贝沙坦75 mg,1次/日,疗程为8周；对照组只口服厄贝沙坦,剂量方法同观察组.观察两组治疗前后血压情况.[结果]观察组总有效率93.9％,对照组总有效率79.6％,经统计学处理有显著差异(P＜0.01).[结论]硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗高血压病疗效好,副作用少,耐受性和依从性高,优于单独用药.