1例脑动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血患者伴肾功能异常临床用药的药学监护

目的:分析临床药师参与脑动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血伴肾功能异常患者临床治疗的药学监护.方法:名床药师通过参与1例脑动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血伴肾功能异常患者的会诊,协助临床医生制定个体化治疗方案,并实施用药的全程监护,重点监护治疗药物的选择和药品不良反应;提出的用药合理化建议,得到医师认可.结果:临床药师结合患者的病情,监测肝、肾功能,及时分析治疗药物的作用,减少和避免了治疗用药对肝、肾功能的损害.结论:临床药师参与药物治疗方案的制定,并实施药学监护,减少了药物不良反应的发生,确保了患者的临床疗效.     

1例肾移植术后肺部感染患者的药学监护

目的探讨临床药师在肾移植术后肺部感染患者药学监护中的作用。方法临床药师参与1例肾移植术后肺部感染患者药物治疗的药学监护,针对患者免疫抑制和肾功能不全的特点协助医生完善药物治疗方案,解答医生用药疑问,协助合理用药。结果临床药师对药物治疗方案的干预与建议得到医师采纳,取得较好的疗效。结论临床药师以专业特长参与临床治疗,可促进合理用药,提高临床药物治疗的安全性与有效性。     

临床药师参与慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肾功能不全患者抗感染治疗的药学监护实践

目的:探讨临床药师参与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴肾功能不全老年患者的药学监护过程。方法:临床药师参与1例AECOPD伴肾功能不全患者的会诊,发挥自身药学特长,为医生提供个体化用药信息,对药物选择、用法用量、不良反应的评价提出建议。结果:临床药师参与AECOPD伴肾功能不全患者抗感染治疗,疗效较为显著。结论:临床药师利用药学专业知识,在治疗团队中对提高疗效、保障患者安全用药发挥着积极的作用。     

四例氯吡格雷致白细胞和中性粒细胞减少患者的药学服务

目的探讨临床药师在氯吡格雷致白细胞和中性粒细胞减少患者中如何提供药学服务。方法临床药师通过参与4例氯吡格雷导致的白细胞和中性粒细胞减少患者的治疗,根据药学相关知识及阅读相关文献,及时判断导致白细胞减少的可疑药物,并提供替代药物及对症治疗药物,通过定期血常规检查结果逐步调整治疗方案,并积极治疗原发病与伴发的感染,参与并监护患者用药的全过程。结果在临床医生和临床药师的共同合作下,4例患者的白细胞逐渐回升至基线水平,伴发感染与原发疾病也得到合理的治疗,患者病情好转后全部安全出院。结论临床药师要充分发挥自己药学专业的优势,在临床工作中及时辨别药物的不良反应,协助临床医生更好地使用药物,为患者提供更好的药学监护。     

肾移植术后肺部感染患者的药学监护

目的:探讨临床药师如何提供药学监护。方法:临床药师参与肾移植术后肺部感染患者的治疗,从"协助医生制订和调整用药方案、保护患者肾功能、关注药物不良反应和相互作用、提供患者用药教育"等方面实施药学监护。结果:患者肺部感染得到有效控制,治疗期间肾功能良好,康复出院。结论:临床药师参与治疗团队,根据患者具体情况制订个体化的用药监护,可保证患者用药安全、有效。     

以一例临床药师参与处置的药物不良反应分析药学监护的重要性

目的探讨临床药师开展药学监护对促进临床合理用药及药物不良反应发生、诊断及处置的影响。方法以患者住院期间发生药物不良反应的具体案例为样本,临床药师对患者实施药学监护,开展用药医嘱审查、药学查房、用药方案调整等药学监护工作;协助临床医生对患者临床表现/症状是否属药物不良反应进行判断和处理,藉此简述临床药师参与临床治疗团队的重要意义。结果临床药师利用专业知识,查阅文献,结合患者临床表现,初步判断患者临床症状为可疑药物左亚叶酸钙和三磷酸腺苷引发的罕见药物不良反应,遂建议临床停用可疑药物,患者不良反应症状得以解除并完全好转出院。结论临床药师参与药物治疗团队,加强药学监护,在促进临床合理用药,减少药物不良反应。     

1例连续性血液净化治疗烧伤合并急性肾衰的药学监护

目的：通过临床药师对1例高血压终末期肾病透析患者支气管扩张合并感染的病情监护和用药处理,探讨对该类患者的药学监护点。方法参与临床查房,查阅病历,参与治疗方案讨论,提出相关药学监护点。结果通过药师积极参与患者的治疗过程,与医师讨论,提出药物调整方案,患者相关治疗好转。结论临床药师从药学专业出发,参与临床治疗,为患者提供个体化药学服务,效果良好,并保障用药安全。     

1例阿帕替尼在晚期非小细胞肺癌老年患者的临床药学监护

摘要：目的 探讨新型抗肿瘤药物阿帕替尼在晚期非小细胞肺癌老年患者中的治疗与药学监护。方法 通过药学查房、医师-药师双师门诊等方式,临床药师参与一例阿帕替尼在晚期NSCLC中的治疗,结合药物特性及患者伴有高血压、老年等特殊情况,提出用药建议、指导患者用药,积极处理药物相关不良反应及对未出现的不良反应提出预防监护措施。结果 经过实施个体化药学监护,患者咳嗽咳痰等临床症状明显好转,肺部CT显示肿瘤病灶明显减小且患者生存质量较好,患者得到有效治疗。结论 临床药师深入临床实践,对患者药物治疗过程进行药学监护,能更好地发挥自身的价值,尤其在参与新药的临床治疗中更为重要。     

1例老年慢乙肝合并肝硬化腹水患者的用药监护

目的通过对老年慢乙肝（HBV）合并肝硬化腹水患者的药学监护,探讨老年肝病患者药学监护的方法。方法通过分析临床药师在老年肝病患者临床实践中开展的药学监护内容,分别从利尿药、止血药、抗菌药物及其他常用药物的应用中,探讨参与临床治疗方案的切入点。结果医生采纳临床药师建议,患者病情得到缓解。结论临床药师与临床医生密切合作,参与临床药疗方案的制定,可进一步优化治疗方案,确保临床药物治疗的安全、有效、经济。     

1例肝功能受损老年患者的抗真菌感染的用药分析

目的 探讨临床药师参与肝功能受损患者药物治疗的作用.方法 通过对临床药师参与1例肝功能受损老年患者抗真菌感染的病例分析,介绍临床药师协助医生更合理用药并兼顾药物不良反应等方面的临床药学服务.结果 临床药师协同医生对患者制订个体化治疗方案,入院第12天,病情好转出院.结论 临床药师参与个体化药物治疗,能促进合理用药,提高临床药物治疗的疗效和安全性.     

1例多种疾病伴随的菌血症患者的药学监护

目的促进临床药师更好地开展药学服务工作。方法通过临床药师对1例伴随多种疾病的菌血症患者的药学监护,关注患者用药方案中抗菌治疗、抗凝治疗、抗菌药物选用,协助医师为患者制订有效、个体化的治疗方案。结果临床药师为患者实施药学监护,可以提高药物治疗效果,减少用药风险。结论临床药师参与临床查房和会诊,对提高临床诊疗水平及保障患者用药安全、有效、经济、合理具有积极作用。     

临床药师参与1例泌尿系合并血流感染患者的药学实践

目的 通过对1例难治性泌尿系合并血流感染患者实施抗感染药学监护,同时加强临床药师在外科感染药物治疗方面的经验。方法 临床药师对患者在ICU治疗期间实施全程药学监护,直到患者病情平稳转回原科室。监护内容主要包括评估目前抗感染用药分析,与医师制定抗感染治疗方案,密切关注病情,评估疗效及不良反应并调整方案等。结果 经过积极治疗后,患者的病情得到改善。结论 临床药师参与药学实践对于帮助医师提高药物治疗的疗效具有重要意义。     

16例老年脑梗死患者的药学监护

目的:探讨老年脑梗死患者的药学监护特点,协助医师,确保患者用药安全。方法:16例老年脑梗死患者入院后给予清除氧自由基、抗血小板聚集、营养神经等药物治疗。临床药师实施药学监护,关注药物的合理使用,参与药物治疗方案的调整,提出合理化建议,同时密切观察患者药品不良反应,并对患者进行出院指导。结果:本组16例患者平均住院天数18d,发生不良反应8例,经治疗均好转出院,无死亡。结论:临床药师加强老年脑梗死患者的药学监护,可促进合理用药。     

1例老年支气管哮喘患者的药学监护

目的探讨临床药师为老年支气管哮喘患者实施药学监护,以改善治疗效果。方法通过参与临床查房,在工作实践中不断检验和完善对老年支气管哮喘患者实施药学监护的途径。结果通过实施药学监护,可明显提高老年支气管哮喘患者预防和用药的安全性,有效性和经济性。结论临床药师应在临床工作中不断总结和探索,对老年支气管哮喘进行最合理的药物治疗。     

临床药师对1例肝源性糖尿病患者的药学监护

目的①临床药师通过对肝源性糖尿病患者的药学监护,保障了患者用药的安全性、有效性、合理性。②在医院药学工作从以药物保障供应为中心向以患者合理药物治疗为中心转变中,探讨临床药师开展药学服务的方法。方法临床药师通过参与查房,发现1例肝源性糖尿病患者,并针对该患者追踪治疗过程,结合患者疾病特点、用药史、药物相互作用及药品不良反应等情况,建议医师选择合适的药物,提供个体化的药学服务。结果此肝源性糖尿病患者的药物治疗方案有效合理。通过临床药师提供药学监护、及时发现和解决了患者药物治疗的问题,为合理用药提供了建议。开辟了药师参与临床的有效途径。结论①临床药师发挥自身的优势积极开展药学监护,协同临床医师优化用药方案,在合理用药中发挥了重要作用。有利于患者的用药安全有效合理。②药学监护是药师参与临床工作、建立药师与医师沟通的重要途径。     

临床药师参与1例肾移植术后合并复杂感染患者个体化治疗的药学实践

目的 以1例肾移植术后合并复杂感染患者为例,探讨临床药师在肾移植术后患者个体化药物治疗和合理用药中的作用.方法 临床药师全程参与1例肾移植术后合并结核及耐碳青霉烯的肺炎克雷伯菌(CRKP)复杂感染患者的诊疗过程,通过多学科会诊、联合查房、密切用药监护等多维模式加入临床治疗团队,提供个体化药学服务.结果 临床药师协助医生...     

1例泌尿系感染患者伴低钾血症临床治疗的药学监护

目的:分析1例泌尿系感染伴低钾血症患者临床治疗的药学监护过程,探讨临床药师在临床用药中的作用。方法:密切关注患者病情变化,并参与用药方案的调整,实现患者个体化用药。结果:临床药师通过参与临床治疗方案的调整,并积极与医生、患者沟通,有利于提高医院医疗及服务水平。结论:临床药师应结合患者的实际情况,及时发现问题,能更好地保障患者用药的合理性、安全性、有效性。     

1例重症肺炎合并肾功能不全患者的药学监护

目的：探讨临床药师如何开展对肾功能不全重症肺炎患者的药学监护服务。方法以1例重症肺炎的诊治过程为例,临床药师根据社区获得性肺炎诊治指南,通过查房和会诊讨论,参与临床医师药物治疗方案的共同制定,对患者住院期间的用药进行全程的药学监护,对患者进行具体化药学服务和制定个体化监护计划。结果与结论临床药师可以根据患者的具体情况,开展以患者为中心的药学服务,促进临床合理用药,提高药物治疗水平。     

临床药师参与冠心病患者全程化药学管理模式探讨

目的 探讨临床药师参与冠心病患者全程化药学管理的规范化工作模式,供同行参考.方法 结合实例,总结临床药师参与冠心病患者药学监护经验,探讨规范化的药学管理模式.结果 制定了临床药师参与患者全程用药监护的标准化工作流程,明确了临床药师参与冠心病患者管理的工作内容,包括医学查房、药学查房、医嘱审核、危险因素评估、参与治疗方案制订、制订并实施用药监护计划及用药教育.结论 临床药师可以利用自己的专业优势,参与冠心病这样的复杂、疑难病例的药物治疗.     

腹部卒中术后患者1例的药学监护

目的探讨临床药师为腹部卒中患者提供药学监护的方式。方法临床药师参与1例腹部卒中术后患者的药物治疗,对抗菌药物治疗、血钾水平影响因素、质子泵抑制剂兰索拉唑有效安全性等方面进行药学监护和分析。结果临床医师采纳临床药师方案,治疗取得良好效果,患者病情明显好转,病情稳定,转入普通病房巩固治疗。结论临床药师全程参与腹部卒中术后患者的药物治疗和用药监护,体现临床药师的积极作用。