纵隔平滑肌肉瘤一例

病例资料患者．女．39岁．以咳嗽半年．加重1个月为主诉人院。伴咳痰(少量白色粘痰)．轻度气促．无胸痛。外院胸片及cT检查拟诊为右上肺、纵隔占佗性病变，右上肺肺癌待排人院查体：呼吸23次／分．右上肺语颤减弱．浅表淋巴结不     

右肺尖混合型肺隔离症一例

病例资料 患,男,39岁。因“间断性右胸痛1个月,外院X线平片示右上肺占位”入院,既往无发热、咳嗽史。查体：胸廓无畸形,右上肺呼吸音稍弱,右上肺呼吸音稍弱,未闻及干、湿性音。实验室检查无异常。     

同期组多原发性肺癌1例

病人，男，60岁。因咳嗽、咳痰、痰中带血就诊。X线检查：右上肺及左下肺见团块状密度增高影，密度尚均匀，可见分叶征。CT检查：右肺上叶及左肺下叶内后基底段分别见团块状软组织影，边缘分叶状，左下肺病灶内可见低密度区。CT诊断：多原发性肺癌。病理示：（1）右上肺病灶：鳞状上皮增生癌变，巢呈片状结构，瘤细胞异形，核大深染异形，极性紊乱，核分裂可见；浸润性生长，伴有坏死。     

原发性肺浆细胞瘤一例

患者女，49岁，4d前在外院体检，CT扫描发现“右上肺肿块”，诊为“右上肺中心型肺癌”来我院就诊。患者兀任何症状。患者1年前曾行左侧甲状腺瘤切除术。 人院体检及肺功能检查未见异常。超声检查提示肝囊肿、胆囊息肉。实验窀检查：血、尿、便常规正常。纤维支气管镜：示左下肺外荩底支外侧壁可见结节，约lcm×lcm大小，     

孤立性肺曲菌病一例

孤立性肺曲菌病一例周洪超王东孙秋德徐涛患者女，４６岁。反复咳血１４年，加重１个月（咯血间隔时间缩短，咯血量增多，每次约１５０ｍｌ）。查体无特殊。胸部Ｘ线（后前位）表现：右上肺示一大小约７ｃｍ×９ｃｍ类椭圆形高密度影，边界清楚（图１）。ＣＴ检查：右上肺...     

颅骨转移瘤1例报告

患者男性，64岁，发现右枕部无痛性包块1个月入院。患者1月前无意中发现右枕部有一约黄豆大小包块，后逐渐增大。查体：右枕部局限性隆起，大小约2cm×2cm×1cm，质中，轻度压痛，边界不清。头颅CT检查提示：右枕部颅骨局限性溶骨性破坏，约3cm×3cm大小，脑内未见异常，头颅CT诊断：右枕部颅骨肿瘤（转移性）。追问病史患者自诉近半年来常感右侧胸痛，长期吸烟约30年，每日1包左右。给予行胸部CT检查见右上肺后段一分叶状实性肿块，边缘见分叶及细毛刺征，纵隔内未见异常，CT诊断：右上肺周围性肺癌。腹部B超检查：肝、胆、胰、脾、双肾未发现异常。     

胸壁原发恶性纤维组织细胞瘤一例

患者男，５１岁。因感冒当地胸片见右上胸肿块拟诊“纵隔肿瘤”。检查胸外形正常，右上肺叩稍浊。血常规正常。胸片：右后上纵隔肿块，第３胸椎右缘有指样压迹（图１）。ＣＴ片：右上纵隔肿物伴３、４后肋及椎体附件骨质破坏（图２）。ＥＣＴ：第３胸椎浓聚灶，提示骨质破...     

何杰金氏病肺浸润一例报告

患者女，26岁。1年前发现双侧颈部肿物，无疼痛不适，肿物逐渐增大，时有发热，约37－39℃。近20天来高热，最高体温达40℃，轻度憋气，咳嗽，不咳痰，无恶心、呕吐。查体：双侧颈部可触及数个肿大的淋巴结，直径l—3cm，活动，质软，无触痛。双肺呼吸音低．未闻及干湿性罗音。心脏及腹部未见异常、实验室检查：血红蛋白110g／L，白细胞42XIO9／L，中性0·56·淋巴O．M，血沉42mm儿，尿、便常规及肝、肾功检查均正常。四次查痰找结核菌均为阴性。影像学检查：胸片示右上纵隔增宽，呈多弧形向肺野内突出。双侧肺门影增大、增浓。双下肺野…     

肺错构瘤影像学表现—兼生长规律初探

本文通过对４例手术病理证实为肺错构瘤的Ｘ线平片、ＣＴ、ＭＲＩ及ＥＣＴ影像分析，重点讨论其各种影像表现，各种影像检查方法在其诊断中的作用及其生长规律。１病例介绍例１女，３６岁，胸片发现右肺肿块。体检：心肺未见异常。Ｘ线检查：右上肺前段见一约３．４ｃｍ×...     

右上肺静脉下支静脉瘤一例

患者女．56岁。胸部X线正位片发现右上肺肿块，即往体健，体检无发绀，双肺呼吸音清，未闻及心脏杂音，生化检查未见异常。CT检查：右上肺背段多个异常增粗，不规则血管断面，增强扫描（碘海醇300mg I/ml,流率3.0ml/s,剂量100ml,延迟23s）发现该异常增粗血管与肺动脉、左心房强化一致，下方与右肺静脉吻合（图1），三维重建（Marcom Mx8000),旋转图像（图2）显示右肺动脉远端异常增粗，迂曲，     

读片窗

读片窗ＷｉｎｄｏｗｏｆＲｅａｄｉｎｇＦｉｌｍ陈小瑜①王健②①重庆西南医院放射科６３００３８②重庆市武警医院放射科患者女，因反复咳嗽，咳痰１０余年，加重１ａ入院。查体：双肺听诊呼吸音低，其它无特殊发现，实验室检查无异常。Ｘ线检查：胸部后前位片示右上肺内...     

支气管软骨瘤X线表现(附1例报告)

支气管软骨瘤属于罕见的良性肿瘤 ,我院 1996 -0 3月收治 1例 ,现报告如下 :1　病例介绍男 ,36岁 ,因胸痛咳嗽 ,咳白色泡沫痰就诊。体检 :右上肺呼吸音减弱 ,可闻及少许湿性罗音 ,浅表淋巴结不肿大。实验室检查基本正常。支气管镜检查 :右上叶支气管开口见一约蚕豆大小的新生物 ,上叶支气管完全阻塞 ,诊断为 :右上肺癌。Ｘ线检查 :①平片所见 :右上肺见片状阴影密度不均 ,右侧肺门影浓密 ,水平叶间裂牵拉内陷 ,余无异常 ;②断层片所见 :右上叶支气管开口处见一直径 1.2ｃｍ的圆形高密影 ,边缘光滑 ,右上叶支气管开口基本阻塞 ,邻近肺野见片…     

肺部周围型癌肉瘤二例

例1男，65岁，因感冒、发热拍胸片提示“右上肺阴影”。X线表现：右上肺4.5cm×4.5cm肿块，密度不均匀，分叶及毛刺明显。肺门纵隔未见肿大淋巴结，X线诊断：右上肺癌(图1)。病理：癌肉瘤(腺癌伴横纹肌肉瘤)，Actin(++)。例2男，51岁，右胸痛3个月，胸片示右上肺后段4.5cm×3.5cm肿块，边界清楚，密度欠均匀，形态不规则，肺门纵隔未见肿大淋巴结。X线诊断：右上肺癌(图2)。病理诊断：右上肺癌肉瘤(癌为腺鳞癌，向神经内分泌分化，肉瘤以软骨肉瘤为主)。讨论肺原发癌肉瘤的发生率很低，仅占肺恶性肿瘤的0.6%。国内文献多为案例报道。文献…     

肺粘液表皮样癌一例

患者男性,59岁,查体发现右上肺阴影,当时无任何症状,1992年7月行支气管镜等多次检查均阴性。予以抗结核治疗无效,于8月转来我院,怀疑肺癌,收住外科在全麻下行右上肺切除,术后病理报告:右上肺有一2.5cm×2cm×2cm的类圆形、质硬、实性肿块,与周围肺组织分界清楚,上叶支气管口径     

螺旋CT诊断原发性十二指肠间质瘤一例

病例资料 患,女,57岁,因口苦1年,右上腹疼痛不适1周就诊,查体：右上腹压痛,末扪及明显肿块,超声检查诊断为右上腹实性占位,为明确诊断行CT检查。     

右肺上叶支气管平滑肌瘤一例报告

患者，男，59岁。刺激性干咳、胸闷2月余，查体无恃殊。影像检查：胸片显示右上肺紧贴纵隔有一倒置的长三角形不均匀密度增高阴影，外线锐利，外肺野呈气肿征象（图1，2）。CT片显示右上肺叶支气管近端开日部前壁有一约2．4cm×1．2cm大小的软组织肿块（图引边线轮廓清楚，堵塞     

腹膜后血管淋巴管瘤误诊为肝囊肿一例

患者，女，35岁。无明显诱因出现右上腹胀痛不适，伴恶心，呕吐，无放射痛，无厌油腻，乏力，纳差。经B超和CT检查，门诊以“右肝囊肿”收入我院肝胆科，体检：右上腹扪及巨大囊性包块，无压痛，余未查及阳性体征。入院诊断：左肝巨大囊肿。     

肺结核不典型19例临床X线影像分析

目的：提高对肺结核不典型X线影像的认识，避免误诊。方法：肺结核19例均采用X线机摄取胸部直立后前位及侧位片。全部经临床或病理确诊。结果：本组病例中11例病变分别位于两下肺，3例位于肺门区，2例位于舌叶，3例位于左、右上肺。结论：肺结核的发病出现新趋势，中老年结核增多。其X线影像表现多种多样，应结合临床资料，病理形态特点以及相关检查，进行综合分析，可作出正确诊断。     

先天性镜像性右位心伴法乐氏四联症的超声诊断

病例 男性，14岁，出生后即发现心脏杂音、紫绀，随着年龄增长，逐渐出现活动后心累、气紧、头晕、剧烈运动后晕厥，口唇紫绀，杵壮指，喜蹲踞，临床诊断为先天性心脏病。专科检查：心尖搏动在右第5肋问锁骨中线外2cm，心尖向右扩大，胸骨右缘3～4肋间可触及细震颤，伴Ⅴ～Ⅵ级收缩期杂音，肺二音稍减弱，周围血管征(-)。彩超检查：心脏于胸骨旁右侧胸腔探及，呈镜像性右位心；肝脏位于左上腹，脾脏位于右上腹。     

飞行员肺结核误诊肺癌一例分析

一、临床资料患者男 ,36岁 ,歼 - 6飞行员 ,飞行总时间 2 0 0 0 h,入我院健康疗养时做胸透 ,发现右上肺可见 1.5 cm× 1.5 cm密度增高影 ,胸部 X线片示右上肺中带处可见一约黄豆大小块状密度增高影 ,其外上及内下周见有条索影 ,边界清。查血沉 4m m/h,结核菌试验阴性。经抗炎一周后复查胸片见右上肺阴影无变化 ,排作者单位 :3 10 0 0 7　杭州 ,空军杭州疗养院除右上肺炎 ,送附近陆军医院行 CT检查 ,示右肺上叶前段可见 2 1.1mm×11.4mm大小团块状高密度影 ,诊断右上肺肿块。体系总医院诊断为肺癌行右上肺楔形切除术 ,术后病理检查确诊为肺…