穴位埋线配合健脾祛痰中药对肥胖型多囊卵巢综合征患者糖脂代谢的影响

目的探讨穴位埋线配合健脾祛痰中药对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖脂代谢的影响。方法将肥胖型PCOS患者随机分为针药组、中药组、针灸组3组,分别予穴位埋线配合加减苍附导痰汤、单纯加减苍附导痰汤、单纯穴位埋线治疗。观察患者体重指数(BMI)、腰围及糖脂代谢的变化。结果BMI、腰围值、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)3组治疗后均较治疗前明显改善(P0.05),其中针药组、针灸组BMI、腰围值治疗后均明显低于中药组(P0.05),FINS、HOMA-IR、TG、HDL-C治疗后改善情况针药组明显优于中药组及针灸组(P0.05),针药组总胆固醇(TC)治疗后较治疗前明显降低(P0.05),中药组及针灸组治疗前后无统计学差异(P0.05)。结论健脾祛痰中药和穴位埋线在治疗肥胖型PCOS患者中起协同作用,共同达到降低体重、改善糖脂代谢,疗效优于单纯中药治疗或单纯穴位埋线治疗。     

穴位埋线联合健脾祛痰中药对肥胖型多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗及血清脂联素水平的影响

目的:观察穴位埋线联合加减苍附导痰汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:42例肥胖型PCOS患者随机分为2组,针药组22例(予穴位埋线联合加减苍附导痰汤),中药组20例(予加减苍附导痰汤)。观察两组治疗3个月前后月经情况;治疗前后测量患者的体质量指数(BMI),检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及脂联素(APN)值,计算胰岛素敏感指数(ISI),记录胰岛素抵抗(IR)者例数。结果:①针药组治疗后月经改善者18例,总有效率81.8%;中药组治疗后月经改善者13例,总有效率65%;针药组治疗后月经改善疗效明显优于中药组(P<0.05)。②BMI、FINS两组治疗后较治疗前均明显降低(P<0.05),治疗后针药组明显低于中药组(P<0.05);ISI、APN两组治疗后较治疗前均明显升高(P<0.05),治疗后针药组明显高于中药组(P<0.05)。③IR例数两组治疗后均较治疗前明显减少(P<0.05),治疗后针药组明显少于中药组(P<0.05)。结论:穴位埋线联合中药治疗肥胖型PCOS患者疗效明显,其作用机制可能与提高APN的含量,降低BMI,提高胰岛素素敏感性,从而改善IR有关。     

穴位埋线配合健脾补肾化痰中药对肥胖型多囊卵巢综合征患者雄激素水平的影响

目的:观察穴位埋线配合以苍附导痰汤为主方的健脾补肾化痰中药治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效,并探讨其疗效机制。方法:将67例肥胖PCOS患者随机分为3组,其中针药组23例接受穴位埋线配合加减苍附导痰汤为主方的中药治疗,中药组22例接受同针药组的中药治疗,埋线组22例单纯接受穴位埋线治疗,分析并比较相关的症状以及雄激素监测指标。结果:①针药组、中药组、针灸组的总有效率分别为82.62%、54.5%、45.5%;针药组的疗效明显优于中药组和埋线组,差异有统计学意义(P0.05)。②针药组治疗前与治疗后BMI、SHBG、T、A2值比较,差异有统计学意义(P0.05)。③针药组治疗后T、A2、SHBG值与中药组和埋线组比较,差异均有统计学意义(P0.05);针药组治疗后BMI值与中药组治疗后有显著性差异(P0.05),与埋线组比较,差异无统计学意义。结论:穴位埋线联合健脾补肾化痰中药治疗肥胖型PCOS患者有一定的疗效,优于单纯的中药或者穴位埋线治疗,其作用机制可能与通过降低BMI,提高SHBG水平,降低雄激素水平有关。     

穴位埋线为主对肥胖型多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的影响

目的观察穴位埋线配合中药治疗对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗的影响。方法选取36例肥胖型PCOS患者,对其进行穴位埋线配合中药治疗,并分别收集治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),测量治疗前后的体重,同时观察月经的变化。结果治疗前后患者体重指数(BMI)、FPG、FINS等指标改善方面,差异有统计学意义(P<0.05),部分患者月经周期恢复正常。结论穴位埋线配合中药治疗能够有效地降低肥胖型PCOS患者体重指数,从而改善患者的脂肪代谢,减轻胰岛素抵抗,增强其对于促排卵药物的敏感性,是一种治疗肥胖型PCOS的新途径。     

电针及穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床观察

目的探讨电针及穴位埋线疗法治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法将80例肥胖型PCOS患者随机分为电针组、穴位埋线组、西药组3组,分别采用电针、穴位埋线、口服二甲双胍治疗,共3个月。观察治疗前后患者的体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、月经情况,以及血清促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平。结果治疗后电针组与穴位埋线组各指标比较均无显著性差异(P0.05);3组治疗后BMI、LH、LH/FSH、T、FINS、HOMA-IR较治疗前均有明显改善(P0.05),且电针组与穴位埋线组BMI、LH、LH/FSH、T改善情况均优于西药组(P0.05);电针组与穴位埋线组治疗后月经情况及WHR水平明显改善(P0.05);3组治疗前后及治疗后各组间FBG比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论电针、穴位埋线疗法不仅能减轻体重,对卵巢功能也有良好的调节作用,在减重、改善月经及性激素水平方面疗效优于二甲双胍,是治疗肥胖型PCOS的有效手段。     

苍附导痰汤联合穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征临床观察

目的:观察苍附导痰汤联合穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征对糖脂代谢的影响。方法:72例随机分为两组各36例。两组均服用苍附导痰汤治疗,研究组加用穴位埋线法治疗。结果:BMI、腰围、空腹胰岛素指标研究组均优于对照组(P<0.05),治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C指标改善研究组均优于对照组(P<0.05),总有效率研究组高于对照组(P<0.05)。结论:苍附导痰汤联合穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征疗效较好。     

针药结合治疗青春期肥胖型多囊卵巢综合征30例疗效观察

目的观察电针结合药物治疗青春期肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法将60例青春期肥胖型PCOS患者随机分为西药组30例和针药结合组30例。针药结合组取中脘、天枢、关元穴,采用针灸治疗,每周治疗3次,1个月为1个疗程,连续6个疗程,并在此基础上同时结合中药复方治疗,连服6个月观察效果;对照组采用达因-35加二甲双胍治疗。比较2组治疗前后体重指数(BMI)、腰臀比、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹胰岛素(FINS)和HOMA稳态模型(HOMA-IR)的变化,停药后随访6个月,观察月经恢复情况。结果针药结合组在降低腰臀比优于西药组(P0.05),而在降低BMI、空腹胰岛素、HOMA-IR、LH、睾酮水平方面两者有类似的效果(P0.05),2组治疗后随访6个月,针药结合组月经恢复情况好于西药组(P0.05)。结论针药结合治疗青春期肥胖型PCOS具有较好的恢复月经的作用,可能与降低患者性激素及胰岛素水平有关。     

苍附导痰汤加减联合针刺对肥胖型多囊卵巢综合征患者糖脂代谢及排卵率的影响

目的探讨苍附导痰汤加减联合针刺法治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法选择肥胖型PCOS患者124例,随机分为A、B、C组,A组49例,均实施苍附导痰汤加减联合针刺治疗;B组40例,给予单纯苍附导痰汤加减治疗;C组35例,给予二甲双胍治疗。治疗前后分别测定患者体质量指数(BMI)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)浓度,并用稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),监测排卵情况。结果与治疗前比较,3组治疗后BMI、FINS、FBG及HOMA-IR均显著降低(P均0.05),治疗后A组BMI、FINS均显著低于B组、C组(P均0.05),A组FBG显著低于B组(P0.05),A组HOMA-IR显著低于C组(P0.05)。与治疗前比较,3组治疗后TC、TG、LDL-C均显著降低(P均0.05),A组TC、TG、LDL-C均显著低于B组、C组(P均0.05);A组、B组治疗后HDL-C均显著升高(P均0.05),且A组明显高于B组、C组(P均0.05)。治疗后A组、B组、C组患者排卵率均升高(P均0.05),而A、B组与治疗前比较差异有统计学意义(P均0.05);治疗后A组排卵率显著高于C组(P0.05)。结论苍附导痰汤加减联合针刺治疗肥胖型PCOS效果显著,能够改善胰岛素抵抗、血脂代谢及排卵情况。     

加味苍附导痰丸联合穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征临床研究

目的:探讨加味苍附导痰丸联合穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征临床疗效。方法:选取肥胖型多囊卵巢综合征患者116例,随机分为治疗组和对照组各58例,对照组患者给予达英-35治疗,治疗组患者给予穴位埋线联合加味苍附导痰丸治疗,观察两组临床疗效,比较治疗前后BMI、WHR水平,观察两组患者糖代谢和激素水平,并比较两组患者不良反应发生率。结果:治疗组总有效率(96.55%)高于对照组(77.59%)(χ~2=9.523,P<0.05);治疗前,两组患者BMI、WHR无明显差异,治疗后两组患者BMI、WHR均降低,且治疗组患者降低程度较对照组明显(P<0.05);治疗前两组患者FPG、FINS、HOMA-IR无明显差异,治疗后两组患者糖代谢指标水平均较治疗前降低(P<0.05);治疗前,两组患者激素水平无明显差异(P>0.05),治疗后治疗组激素指标升高/降低程度较对照组明显(P<0.05);治疗组和对照组不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。结论:加味苍附导痰丸联合穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征临床疗效显著,改善患者糖代谢水平和激素水平,且无不良反应增加。     

苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征患者脂联素、瘦素及胰岛素抵抗的影响

目的:探究肥胖型多囊卵巢综合征患者体质特征,观察中药苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征患者的瘦素、脂联素及胰岛素抵抗的影响。方法:本研究比较肥胖型多囊卵巢综合征患者与健康者体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)以及胰岛抵抗指数(HOMA-IR)、瘦素(Leptin)、脂联素(APN)。并对肥胖型多囊卵巢综合征患者服用苍附导痰汤治疗前后BMI、HOMA-IR、Leptin、APN进行比较。结果:肥胖型多囊卵巢综合征患者BMI值高、瘦素水平高、脂联素水平低,胰岛素抵抗指数高,与对照组比较有显著性差异(P﹤0.01)。试验组经苍附导痰汤治疗后BMI、瘦素水平下降、脂联素水平上升、胰岛素抵抗指数下降,与治疗前比较有显著性差异(P﹤0.05)。结论:肥胖型多囊卵巢综合征患者具有高瘦素水平、低脂联素水平、胰岛素抵抗的特点。中药苍附导痰汤可降低BMI值,调节瘦素、脂联素水平,改善胰岛素抵抗从而改善受孕条件,增加受孕机会。     

健康指导联合加减苍附导痰汤治疗对肥胖型多囊卵巢综合征痰湿证患者胰岛素抵抗的影响

目的:观察健康指导联合加减苍附导痰汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿证患者的临床疗效,并探讨其对胰岛素抵抗的影响。方法:将40例患者随机分为2组各20例,治疗组予健康指导联合中药加减苍附导痰汤治疗;对照组仅予加减苍附导痰汤治疗。观察患者临床疗效、3月内妊娠情况及治疗后体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMR-IR)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)的变化。结果:治疗组妊娠6例,对照组妊娠3例。总有效率治疗组为75.0%,对照组为55.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后2组BMI、HOMA-IR均较治疗前明显下降,差异均有显著性意义(P0.05);治疗组BMI、HOMA-IR较对照组下降更为明显,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗后2组LH、FSH、T值均较治疗前明显下降,差异均有显著性意义(P0.05);治疗组T值较对照组下降更为明显,差异有显著性意义(P0.05);2组间FSH、LH值比较,差异均无显著性意义(P0.05)。结论:健康指导联合加减苍附导痰汤治疗肥胖型PCOS痰湿证患者,能显著降低患者BMI、HOMR-IR、T等指标,改善胰岛素抵抗,从而起到较好的治疗作用。     

针药结合治疗对肥胖型多囊卵巢综合征瘦素及胰岛素抵抗的影响

目的:观察针刺联合补肾化痰通络中药对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效及其对瘦素、胰岛素抵抗的影响。方法:将80例肥胖型PCOS患者随机分为针药结合组和单纯针刺组,每组各40例。两组均治疗3个月经周期,观察黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、瘦素(Leptin)、血糖(FPG)、胰岛素(FINS)的变化,评估胰岛素抵抗(IR)。结果:针药结合组总有效率82.5%;针刺组总有效率52.5%。两组T、BMI、Leptin、FINS、IR治疗后较治疗前均降低(P0.05),针药结合组LH、LH/FSH治疗后较治疗前降低(P0.05);治疗后针药结合组LH、LH/FSH、T、BMI、Leptin、FINS、IR低于针刺组(P0.05)。结论:补肾化痰通络中药加针刺结合治疗肥胖型PCOS临床疗效优于单纯应用针刺治疗,并且降低血清瘦素水平和改善胰岛素抵抗。     

穴位埋线对PCOS患者血糖及胰岛素指标的影响

目的观察肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)在穴位埋线干预下的疗效及内分泌影响。方法纳入PCOS患者60例,随机分为两组,观察组和对照组各30例。观察组使用穴位埋线联合二甲双胍治疗,对照组予盐酸二甲双胍肠溶胶囊口服,观察治疗前后的血糖及胰岛素相关各指标变化情况及临床症状的改善。结果 (1)观察组月经恢复情况、BMI较对照组改善明显(P0.05)。(2)观察组各血糖及胰岛素指标治疗前后差异均有统计学意义(P0.05)。对照组观察指标治疗前后差异均有统计学意义(P0.05)。(3)组间比较发现,治疗后观察组FBG,FIns、HOMA-IR均低于对照组,差异明显(P0.05)。结论穴位埋线可改善PCOS患者临床症状,改善月经情况,降低患者BMI,改善患者胰岛素抵抗,可有效治疗PCOS。     

透壁促氲法治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床观察

目的:观察透壁促氲法对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效及其对促排卵、生殖内分泌激素的影响。方法:将80例肥胖型PCOS不孕患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。两组均口服中药汤剂(治疗组—透壁促氲中药,对照组—苍附导痰方)治疗3个月经周期,停药后观察临床疗效、体重指数(BMI)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、血糖(FPG)、胰岛素(FINS)的变化,并评估胰岛素抵抗(IR)。结果:治疗组总有效率80.00%;对照组总有效率77.50%。两组BMI、T、LH、FINS、IR治疗后较治疗前均降低(P<0.05),治疗后治疗组BBT改善、受孕情况优于对照组(P<0.05)。结论:透壁促氲法治疗肥胖型PCOS临床疗效与苍附导痰方疗效相当,但在改善BBT及促进受孕方面优于苍附导痰方组。     

苍附排卵汤干预对行体外受精-胚胎移植治疗多囊卵巢综合征不孕患者胚胎质量的影响

目的观察苍附排卵汤对行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的临床影响。方法将符合条件的58例痰瘀互结型患者按照平行对照观察法分为对照组(31例)和中药组(27例),比较各组超促排卵过程中各项指标,并随访患者中医证候、体质量、OHSS等并发症情况。结果中药组治疗后BMI、中医证候评分、月经颜色与治疗前比较差异均有统计学意义(P 0.05),而对照组中医证候评分与体质量治疗前后均无明显改变;2组MI卵率比较对照组57.88%,中药组80.95%(P 0.05);2组优胚率比较对照组61.48%,中药组77.13%(P 0.05);2组扳机日血清性激素水平、促性腺激素(Gn)用量、Gn天数及扳机日 14 mm卵泡数及 18 mm卵泡数比较差异无统计学意义(P 0.05);2组获卵率、受精率、卵裂率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论苍附排卵汤有助于降低多囊卵巢综合征患者BMI,改善肥胖型多囊卵巢综合征患者的临床症状;苍附排卵汤在IVF-ET促排卵周期中可有效提高MI卵率及优胚率。     

穴位埋线对肥胖型多囊卵巢综合征患者性激素相关指标的影响

目的:观察穴位埋线干预肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)疗效。方法:选择PCOS患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组使用穴位埋线联合盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗,对照组使用盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗,测定治疗后的性激素相关各指标变化情况及临床症状的改善。结果:1观察组月经恢复情况、BMI较对照组改善明显(P0.05)。2观察组激素水平指标治疗前后差异均有统计学意义(P0.01)。对照组各指标治疗前后差异亦均有统计学意义(P0.05)。3组间比较发现,治疗后观察组LH、LH/FSH、E2、T均低于对照组,差异明显(P0.05)。结论:穴位埋线能有效降低体重、改善性激素水平指标,恢复正常月经,治疗效果更为明显。     

雷火灸配合穴位埋线治疗肥胖型和非肥胖型多囊卵巢综合征的临床观察

目的:探讨雷火灸配合穴位埋线治疗肥胖型和非肥胖型多囊卵巢综合征的临床影响。方法:30例患者分成肥胖组(BMI≥25 kg/m~2)和非肥胖组(BMI 25 kg/m~2)。两组均运用雷火灸配合穴位埋线治疗,观察治疗前后两组体质量、BMI、GLU、INS、HOMA-IR、LH/FSH、T、AMH的变化。结果:治疗后,仅肥胖组患者的体质量、BMI下降(P 0. 05);两组GLU、INS、HOMA-IR、LH/FSH均下降(P 0. 05),且肥胖组疗效更优(P 0. 05);两组AMH均下降,且改善相当(P 0. 05)。结论:雷火灸配合穴位埋线对肥胖型和非肥胖型PCOS患者均适用,且对肥胖的患者改善更明显。     

加减苍附导痰汤联合有氧运动对痰湿型PCOS伴胰岛素抵抗患者代谢的临床研究

目的探讨加减苍附导痰汤联合有氧运动对痰湿型PCOS伴胰岛素抵抗(PCOS-IR)患者代谢水平的影响。方法收集2013年12月至2014年12月至广州中医药大学第一附属医院妇科门诊就诊的符合痰湿型PCOS伴胰岛素抵抗患者34例,随机分为对照组和实验组,各17人。对照组给予加减苍附导痰汤治疗,实验组在对照组基础上配合有氧运动,两组治疗周期为3个月。观察两组患者治疗前后体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)改变情况。结果治疗后,实验组较对照组WHR、BMI更低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,实验组较对照组TG、TC、LDL水平低而HDL水平更高,差异有统计学意义(P0.05);实验组较对照组FINS水平更低,实验组较对照组ISI水平更高,差异有统计学意义(P0.05)。结论加减苍附导痰汤联合有氧运动治疗痰湿型PCOS-IR患者可增强胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗状态,调节血脂,降低BMI及WHR,是一种预防和治疗PCOS-IR患者代谢紊乱的有效方案。     

补肾化痰法配合穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床研究

目的:探讨补肾化痰法配合穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:根据PCOS诊断标准,收集PCOS患者104例,随机将其分为治疗组和对照组各52例,两组分别采用补肾化痰法配合穴位埋线、二甲双胍+加达英-35进行治疗。观察两组治疗前后月经、排卵、中医症候及体重变化情况,并分别从性激素、糖脂代谢等反面进行疗效分析。结果:补肾化痰法配合穴位埋线能有效减轻PCOS患者的体重,降低LH、LH/FSH、T、FINS水平,降低胰岛素抵抗,改善内分泌环境,改善中医临床症候,促进胆固醇分解,调节月经周期,提高妊娠率。结论:补肾化痰法配合穴位埋线治疗PCOS有较好的临床疗效。     

卦位配合穴位埋线治疗肥胖型PCOS的临床观察

目的观察卦位配合穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效。方法将符合纳入标准的180例肥胖型PCOS患者随机分为A组(卦位配合穴位埋线)、B组(穴位埋线)和C组(决雌醇环丙孕酮片+盐酸二甲双胍片),每组60例。连续治疗3个月经周期后,对比3组患者治疗前后多毛评分、痤疮评分、中医证候积分、体重指数(BMI)值、血清激素水平、临床治疗总有效率及不良反应总发生率。结果治疗后,3组患者的多毛评分、痤疮评分、中医证候积分、BMI值、血清促黄体生成素(LH)及睾酮(T)水平较治疗前均降低(P<0.05);治疗后,A组患者的痤疮评分、中医证候积分、BMI值、临床治疗总有效率、LH水平及T水平较B组和C组改善(P<0.05)。结论卦位配合穴位埋线治疗肥胖型PCOS,可以有效改善患者肝郁肾虚证、痤疮、临床症状及体重,下调LH及T水平,临床不良反应少,值得推广应用。