瘿病原道说解

整理中医古典文献关于瘿病病因、症状、治疗等内容,以此为依据,对瘿病及其分类进行了现代医学释名。瘿病是一种发生于颈部的慢性疾患,与缺碘密切相关,用富含碘的药物治疗效果较好,这类瘿病相当于现代医学所称的地方性甲状腺肿。另有一部分应用动物甲状腺治疗可以获得良好疗效,推测此类瘿病应该属于桥本氏甲状腺炎或甲状腺肿瘤导致的原发性甲状腺功能减退症。瘿病在中医文献上分为气瘿、肉瘿、血瘿、筋瘿、石瘿等,目前临床常见的多为气瘿、肉瘿、石瘿。气瘿相当于地方性甲状腺肿;肉瘿相当于甲状腺腺瘤、甲状腺结节、慢性淋巴细胞性甲状腺炎;石瘿相当于甲状腺癌。因此中医古籍记载的瘿病大多不是甲状腺功能亢进症,所以在一般情况下甲亢不能按瘿病辨证治疗。     

瘿病中医治疗近况及述评

瘿病中医治疗近况及述评河北省人民医院袁曙光，王威（０５００５１）指导张秋才瘿病包括“瘿囊”“瘿瘤”和“瘿气”［１］，《说文解字》称：“瘿，颈瘤也”。该病相当于现代医学的地方性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、甲状腺肿瘤等甲状腺疾病。西医对该病的治疗早期主张碘...     

结节性甲状腺疾病中医病名辨析

因缺乏统一的命名原则,结节性甲状腺疾病有"瘿瘤""瘿病""气瘿""肉瘿""石瘿"等多种中医病名,这些名称存在与临床实际脱节,名称不规范,概念不清,含义模糊等问题,严重阻碍了学术交流与发展。陈如泉教授在总结现代医家关于结节性甲状腺疾病中医命名的基础上,主张立足临床,结合现代医学影像学检查资料确立中医病名,并创造性地将"瘿结"与"结瘿"用于对甲状腺结节症状和疾病的命名。     

《中医外科学》教材中有关瘿病论述的演变

瘿病分类从"气瘿、气瘤""肉瘿、肉瘤""筋瘿、筋瘤""血瘿、血瘤""石瘿、骨瘤""脂瘤"等6组,非仅指甲状腺疾病,也涵盖全身其他部位肿瘤,演变为"石瘿"作为继"气瘿""肉瘿"之后的第3类常见瘿病,覆盖了现代医学完整的甲状腺良性、恶性和炎性病变范畴。病因病机着重强调各类致病因素作用于颈部所产生的气滞、痰凝、血瘀等病机变化,以及跟随病机演变可能导致的甲状腺局部及全身一系列的病理异常。治疗方法上,用于内治法的海藻玉壶汤、四海舒郁丸是使用频率最高的方剂,广泛应用于气瘿、肉瘿和石瘿的治疗,海藻和昆布是历代瘿病治疗的首选药物。     

甲状腺功能亢进症辨治体会

1 “甲亢”不可循古代瘿病治法大部分甲状腺功能亢进与甲状腺肿关系密切。中医称甲状腺肿为“瘿”病。战国以前的《山海经》载有病名近40种,“瘿”即为其一。秦汉时已认识到瘿病的发生是地方水土使然。《神农本草经》述:“海藻苦寒,主瘿瘤气,颈下核”,提出了针对性很强的有效治法。《千金》、《外台》搜集有关治方达数十种之多。至宋《三因方》以石、肉、筋、血、气五瘿合五脏分证,且瘿、瘤并论,后     

3种常见甲状腺疾病的治疗体会

甲状腺疾病常见有“甲状腺机能亢进”、“甲状腺肿大”、“甲状腺瘤”、“甲状腺癌”等,属于中医学“瘿瘤”的范畴。《诸病源候论》中指出瘿的发生与水土及忧思气结有关,并把瘿瘤分为“血瘿”、“肉瘿”、“气瘿”等几类,现分述之:1甲状腺机能亢进症甲状腺机能亢进症简称“甲亢     

中药内服外贴治愈甲状腺瘤

甲状腺瘤为甲状腺良性肿瘤,属祖国医学瘿病范畴,一般分为血瘿、气瘿、肉瘿、石瘿、筋瘿五种,多发于中青年女性。目前西医外科均予手术切除治疗。笔者曾用消瘿汤内服,万应膏外贴治愈肉瘿、石瘿共4例,现各举一例介绍如下:     

中医治疗甲状腺机能亢进概述

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是由于甲状腺素分泌过多所造成的一种代谢性内分泌疾病。中医将甲亢列于瘿瘤范畴。瘿瘤一病,多发于颈部,漫肿或结块,但皮色不变,无疼痛感,缠绵难愈。《诸病源候论》将其分为气瘿、肉瘿、石瘿三类。薛立斋又将其分为五类,即气瘿、肉瘿、石瘿、血瘿、筋瘿。但以气瘿、肉瘿为常见。由于甲亢患者伴有多食善饥、消瘦乏力等症,所以又与“消渴”、“食亦”等病相似。一、病因病机近年来,随着对甲亢的治疗,对其病因病机也进行了探讨。有的认为肝气不舒,气郁痰     

瘿病与气、火、痰瘀、虚关系的思考

正瘿病是以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床特征的一类疾病。战国时期的《庄子·德充符》即有"瘿"的病名,《诸病源候论·瘿候》认为"诸山水黑土中,出泉流者,不可久居,常食令人作瘿病,动气增患",指出瘿病的病因主要是情志内伤及水土因素。《外科正宗·瘿瘤论》认为"夫人生瘿瘤之症,非阴阳正气结肿,乃五脏瘀血、浊气、痰滞而成",指出瘿     

边杰教授治疗甲状腺疾病经验撷萃

甲状腺疾病在祖国医学中属于“瘿病”范畴，又可细分为“气瘿”、“肉瘿”、“石瘿”等。导师边杰教授，从事中西医临床治疗甲状腺疾病30余载，学验丰富，用药见解独到，收效良好。现将其临床治疗结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、慢性淋巴细胞性甲状腺炎经验介绍如下：     

林兰运用抑木扶土法治疗甲状腺结节经验举隅

正林兰是国内著名中西医结合内分泌学专家,中国中医科学院广安门医院首席研究员、主任医师、博士生导师,第二届"首都国医名师"、第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医内科尤其是内分泌疾病的临床、科研、教学工作50余年。现将林兰教授运用抑木扶土法治疗甲状腺结节的学术思想进行归纳总结,介绍如下。1病因病机依据甲状腺结节的临床表现,可将其归属于中医学瘿病、瘿瘤、肉瘿等范畴。中医学认为瘿病与环境、饮食、情志相关,且以妇人患病居多,这与     

文建华运用仲景方治疗甲状腺疾病经验举隅

<正>甲状腺疾病是临床上常见的内分泌疾病,发病率高,危害性大。现代医学认为甲状腺病主要包括甲状腺功能异常、甲状腺炎性疾病及甲状腺肿瘤等三个方面。多类属于中医学"瘿病"、"瘿瘤"等范畴。文建华教授从事中医内科临床多年,对于甲状腺疾病的治疗经验丰富且独具特色,善用仲景方治疗甲状腺疾病,临证多获良效,现将其主要经验介绍如下。     

许芝银治疗甲状腺结节临证精要

正许芝银教授,江苏省名中医,全国名老中医药专家传承工作指导老师,江苏省首届十大"国医名师"。行医50余载,精于医理,勤于临床,学验俱丰。尤对甲状腺结节的中医治疗有独特的认识和丰富的治疗经验。笔者有幸侍诊师侧,略有其治疗甲状腺结节的点滴心得,现介绍如下。1辨病机中医学将甲状腺结节归属于瘿病范畴。明代陈实功在《外科正宗·瘿病论》中提出:"夫人生瘿瘤之症,非阴阳正气结肿,乃五脏瘀血、浊气、痰滞而成"。清代沈金鳌在《杂病源流犀烛·瘿瘤》中亦     

刘文峰教授治疗瘿病的经验

正津门名老中医刘文峰教授从医近50年,学验俱丰,是第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,指导建立了天津市及全国名中医传承工作室,潜心研究中医药治疗内分泌疾病和内科杂症,造福患者无数,临床经验不胜枚举,现仅将刘老治疗瘿病的一些经验总结如下。古人对瘿病的论述颇多,有气瘿、血瘿、肉瘿、筋瘿、石瘿、泥瘿、劳瘿、瘿痈、夹喉痈等之分,如明朝陈无择《三因极—病证方论》提出五瘿:"坚硬不可移者,名曰石瘿;皮色不变,名曰肉瘿;筋     

甲状腺功能亢进症中医药治疗述评

正甲状腺功能亢进症简称"甲亢",是指多种原因致使体内甲状腺激素合成分泌增多,引起机体精神突眼和/或甲状腺肿、神经兴奋性增高、代谢亢进的一组临床综合征。其中以毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)最为常见。本病属中医"瘿病"范畴,又名"瘿""瘿气""瘿瘤""瘿囊""影袋"等。大多由于情志内伤,饮食及水土失宜,以致气     

康相彬治瘿临床体会

康相彬老师 ,全国 50 0位名老中医之一 ,业医 35载 ,擅长治疗脾胃消化疾病及内科杂症。随师出诊 2年余 ,感觉老师在治疗瘿证方面积累了丰富经验 ,疗效显著。现将老师治瘿经验体会整理如下 ,作为随诊一得 ,以供参考。瘿 ,又称作瘿瘤。《灵枢》所载“马刀挟瘿”为最早记载。《外科正宗》云“夫瘿病者 ,乃五脏瘀血、浊气、痰滞而成” ,《医学入门》亦云“瘿皆痰与气相结而成” ,并分瘿为筋、血、肉、气、石五类。现代医学之甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺肿瘤、甲状腺炎等均可属瘿的范围之内。康老师临证中指出 :瘿为有形 ,是积之一。其病多因寒…     

史奎钧治疗桥本甲状腺炎的临床经验

史奎钧主任中医师是浙江省名中医,擅长治疗内科疑难杂病,对桥本甲状腺炎的治疗积有丰富的临床经验。根据本病的临床特点,其可归于中医的＂瘿病＂、＂瘿瘤＂范畴。《诸病源候论.瘿候》曰：＂瘿者由忧恚气结所生＂,《外科正宗.瘿瘤论》云：＂夫人生瘿瘤之症,非阴阳正气结肿,乃五脏瘀血、浊气、     

甲状腺腺瘤中医治疗近况

甲状腺腺瘤分为滤泡状、乳头状囊性腺瘤二种。多发于女性,主要临床表现为甲状腺体内质地较软、表面光滑、随吞咽上下移动的单发结节,位置常位于甲状腺峡部。因其癌变率高达10％,且有约20％的病例伴有甲状腺机能亢进,故现代医学主张早期手术切除。中医药治疗甲状腺腺瘤有一定的效果。现将近十年来有关文献资料综述如下: 1 祖国医学对本病的认识甲状腺腺瘤因其主症为颈前结喉处局限性、质地柔软的肿块,故总属祖国医学“瘿瘤”范畴,《说文解字》云:“瘿,颈瘤也”。宋·陈言《三因极一病证方论》分石瘿、肉瘿、筋瘿、气瘿、血瘿,其中肉瘿更接近于     

中医中药治疗甲状腺机能亢进症

一、古代治瘿梗概甲亢一病,在中医属瘿证范畴。中医治瘿的历史已久,《淮南子·坠形篇》中就有“瘿”的记载。魏晋时代《魏略》中有用手术方法治疗瘿证的故事。隋代对瘿证的发病、症状及分类有较明确记载的《诸病源候论》,指出此病的发生与精神、水土因素有关。巢氏把瘿瘤分为血瘿、息肉瘿、气瘿三类。晋代《肘后方》介绍海藻治疗瘿证的经验。唐代《千金方》把瘿证分为五类,即石瘿、气瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿;并列方十三首,有活血化瘀、温中化痰的陷肿散;有清热解毒、化痰软坚的治五瘿方;有单用动物甲状腺浸洒内服的鹿靥方。方型有汤剂、噙化剂、酒剂、外敷剂,而且还列举了灸法十一条。《千金方》的用药特点有三个:第一,使用了含碘的药物,类似目前的碘剂;第二,使用了     

甲状腺功能亢进中医药治疗进展

正甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢)是指因甲状腺激素合成分泌增多,引起甲状腺肿大、代谢亢进、突眼等症状,以Graves病最常见。中医学并没有甲亢的病名,但是根据甲亢的临床表现,探究古代文献可将其归为"瘿病""瘿气""瘿囊""影袋""心悸""震颤"等范畴。《灵枢》中"马刀侠瘿"最早谈及"瘿"。《诸病源候论·瘿候》进一步将瘿病分为血瘿、气瘿、肉瘿等。朱丹溪将颈下肿物归为"痰核"。清代