复方当归注射液穴位注射联合“筋肉骨”辨证论治膝骨关节炎31例

目的:观察复方当归注射液穴位注射联合"筋肉骨"辨证论治膝骨关节炎的临床疗效,探讨其在基层医院应用的可行性。方法:将62例膝骨关节炎患者随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组采用膝关节腔注射玻璃酸钠联合口服布洛芬缓释胶囊治疗,观察组采用复方当归注射液穴位注射联合"筋肉骨"辨证论治,共治疗5周。分别在治疗前和治疗后5周采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)及膝关节功能评分法(JOA)对患膝的疼痛缓解及关节功能改善的积分进行比较。结果:治疗5周后,两组患者的膝关节疼痛VAS评分均低于治疗前(P0.05),JOA评分均高于治疗前(P0.05);观察组膝关节疼痛VAS评分低于对照组(P0.05),JOA评分高于对照组(P0.05)。结论:复方当归注射液穴位注射联合"筋肉骨"辨证论治膝骨关节炎,能够改善膝关节功能,提高股四头肌肌力,疗效优于对照组,具有简、便、廉、验等独特优势,在基层医院有推广价值。     

火针联合臭氧关节腔注射治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:观察火针联合臭氧关节腔注射对膝骨关节炎患者的VAS评分和Lysholm膝关节评分的影响。方法:将120例临床诊断为膝骨关节炎的患者随机分为治疗A组、B组和对照组,每组40例,治疗A组采用火针联合臭氧关节腔注射治疗,治疗B组为单纯臭氧关节腔注射治疗,对照组采用单纯口服塞来昔布胶囊,评价治疗前、治疗后VAS评分和Lysholm膝关节评分来进行疗效评价,并记录治疗过程中有无并发症。结果:与对照组比较,治疗B组总有效率80%,说明单纯臭氧关节腔注射治疗膝骨关节炎疗效较好,治疗A组总有效率为92.5%,说明火针联合臭氧关节腔注射治疗膝骨关节炎效果更显著,对照组视觉模拟评分法(VAS)较治疗前下降(P0.01),Lysholm膝关节评分较治疗前明显升高,治疗A组、B组总有效率明显优于对照组(P0.05),且治疗A组与治疗B组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:火针联合臭氧关节腔内注射治疗膝骨关节炎疗效确切。     

玻璃酸钠、臭氧联合注射术配合温针灸治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察玻璃酸钠、臭氧联合膝关节腔注射术,配合温针灸以及膝关节功能锻炼治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将86例膝骨关节炎患者按随机原则分为治疗组和对照组各43例,治疗组采用玻璃酸钠、臭氧联合膝关节腔注射术,配合温针灸以及膝关节功能锻炼。对照组采用单纯玻璃酸钠膝关节腔注射,配合温针灸以及膝关节功能锻炼。采用VAS视觉模拟量表评估疼痛程度及采用Lysholm表对膝关节活动功能评分。结果:治疗组采用玻璃酸钠、臭氧联合膝关节腔注射术,配合温针灸以及膝关节功能锻炼治疗后4周、半年后VAS及Lysholm评分表结果显示疗效均高于对照组采用单纯玻璃酸钠膝关节腔注射,配合温针灸以及膝关节功能锻炼。结论:玻璃酸钠、臭氧联合膝关节腔注射术,配合温针灸以及膝关节功能锻炼治疗膝骨关节炎的疗效优于单纯玻璃酸钠膝关节腔注射,配合温针灸以及膝关节功能锻炼治疗膝骨关节炎的疗效。     

抗骨质增生丸配合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎60例临床观察

目的:观察骨质增生丸配合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效和安全性。方法:将120例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,对照组每周在患病关节腔内注射1次玻璃酸钠注射液;治疗组在对照组基础上口服抗骨质增生丸。两组连续治疗5周后观察和比较两组治疗前后WOMAC关节炎指数评分,膝关节疼痛VAS评分,骨关节炎严重程度评分和Lysholm膝关节功能评分变化及不良反应情况。结果:治疗组治愈和总有效率分别为93.3%和31.7%,显著高于对照组(P0.05);治疗后治疗组WOMAC、VAS评分和严重程度评分均低于治疗前水平和对照组治疗后水平(P0.05);治疗后Lysholm膝关节功能评分高于治疗前和对照组评分(P0.05);治疗组不良反应率为1.7%,显著低于对照组(P0.05)。结论:抗骨质增生丸配合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎疗效好,副作用低,治疗后膝关节功能恢复好。     

围浮刺配合股四头肌训练治疗膝骨关节炎临床观察

目的观察围浮刺配合股四头肌训练治疗膝骨关节炎的疗效及其在肌电图中波幅变化。方法将确诊为膝骨关节炎的90例患者按随机数字表随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组运用围浮刺配合股四头肌训练治疗,对照组单纯用针刺治疗,两组均治疗2星期,采用视觉模拟评分法(VAS)和Lysholm膝关节量表评分(LKSS)、肌电积分值对治疗前后膝关节功能进行评分并比较,同时采用肌电图检查,观察比较两组患者膝骨关节炎在肌电图中的波幅变化情况。结果治疗组总有效率为88.9%,对照组为60.0%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后VAS总分、LKSS评分、肌电积分值明显优于对照组(P0.05)。结论围浮刺配合股四头肌训练治疗膝骨关节炎具有显著疗效。     

中西医结合疗法对膝关节骨性关节炎患者运动功能及生活质量的影响

目的研究复方倍他米松注射液联合当归通痹汤对膝关节骨性关节炎患者运动功能及生活质量的影响。方法采用随机数字表法将2015年1月—2018年1月诊治的150例膝关节骨性关节炎患者分为观察组与对照组,各75例,对照组给予当归通痹汤治疗,观察组给予复方倍他米松注射液联合当归通痹汤治疗。治疗5周后从膝关节功能(HSS)评分、疼痛视觉模拟评估法(VAS)评分、Lysholm膝关节评分以及生活质量评分量表(SF-36量表)评估2组患者的运动功能和生活质量,并评价疗效。结果 2组患者的HSS评分(疼痛、活动度、肌力、膝功能)、Lysholm评分(闭锁感、肿胀度、楼梯攀爬、蹲姿)以及生活质量评分明显提高,疼痛VAS评分明显降低,且观察组升高或降低的幅度明显高于对照组(P 0. 05);观察组治疗总有效率92. 00%,高于对照组的80. 00%(P 0. 05)。结论复方倍他米松注射液联合当归通痹汤能有效改善膝骨关节炎患者的膝关节疼痛程度、运动功能以及生活质量。     

激光针刀配合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎60例疗效观察

目的观察激光针刀配合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 120例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组与对照组各60例,观察组予激光针刀配合玻璃酸钠膝关节腔注射,对照组予玻璃酸钠膝关节腔注射治疗;采用视觉模拟评分法和膝关节Lysholm评分量表评定疗效。结果两组膝关节疼痛程度VAS评分、Lysholm评分治疗后均明显改善,而观察组明显优于对照组。结论激光针刀配合玻璃酸钠膝关节腔注射是治疗膝骨关节炎的有效方法。     

四黄散外敷配合玻璃酸钠关节腔注射治疗风湿热痹型膝骨关节炎

目的观察四黄散外敷配合玻璃酸钠关节腔注射治疗风湿热痹型膝骨关节炎的临床疗效。方法选择在我院中医伤科就诊的风湿热痹型膝骨关节炎患者,每组各40名。治疗组以玻璃酸钠关节腔注射配合外敷自制四黄散,对照组关节腔注射玻璃酸钠,分别在4周观察每组的总有效率、VAS疼痛评分,WOMAC指数、Lysholm膝关节评分。结果经4周治疗后,治疗组和对照组总有效率分别为87.50%、57.50%,治疗组总有效率明显优于对照组;两组治疗后VAS评分、WOMAC指数均低于治疗前,且治疗组各项评分明显低于对照组。同时,治疗组患者Lysholm评分明显高于对照组。两组各项评分相比均具有统计学意义(P0.05)。结论四黄散外敷配合玻璃酸钠关节腔注射可以明显减轻风湿热痹型膝骨关节炎患者的临床症状。     

复方紫荆消伤巴布膏结合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗早期膝骨关节炎临床研究

目的观察复方紫荆消伤巴布膏结合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将109例早期KOA患者随机分为观察组(55例)和对照组(54例),分别给予复方紫荆消伤巴布膏外用和硫酸氨基葡萄糖胶囊口服(观察组),疗程4周。观察两组临床疗效及治疗前后Lysholm膝关节功能评分、JOA膝关节功能评分、视觉模拟评分(VAS)。结果 (1)观察组临床总有效率为94.55%,对照组为81.48%;观察组临床总体疗效优于对照组(P0.05)。(2)治疗后,观察组Lysholm评分和JOA评分均高于治疗前(P0.05),VAS评分低于治疗前(P0.05);且观察组Lysholm评分和JOA评分高于对照组(P0.05),VAS评分低于对照组(P0.05)。结论复方紫荆消伤巴布膏有助于改善KOA患者临床症状和膝关节功能。     

筋骨痛消丸联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎临床观察

目的观察筋骨痛消丸口服联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床效果。方法将62例膝骨关节炎患者随机分为观察组31例(36膝)、对照组31例(35膝),对照组给予玻璃酸钠患膝关节腔注射治疗,1次/周,连续5次;观察组在玻璃酸钠患膝关节腔注射治疗基础上,给予筋骨痛消丸口服,6 g/次,2次/d,连续服用30 d。观察治疗期间两组不良反应发生情况,治疗结束后比较2组患者患膝关节疼痛程度、Lysholm评分及临床疗效。结果治疗前2组患者VAS、Lysholm评分比较,差异均无统计学意义(P 0. 05);治疗后观察组VAS、Lysholm评分改善幅度优于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。观察组总有效率91. 7%,对照组71. 4%,组间比较差异有统计学意义(P 0. 01)。治疗期间2组均无明显不良反应发生。结论筋骨痛消丸口服联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎可更有效缓解疼痛,改善患膝关节功能,提高临床疗效,且有较好的安全性。     

激光针灸联合等速肌力训练治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察激光针灸联合等速肌力训练治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 109例膝骨关节炎患者随机分为观察组55例和对照组54例。观察两组不同时间VAS评分、Lysholm膝关节评分量表(Lysholm knee scoring scale, LKSS)评分变化。比较两组治疗前后等速指标、血清炎症因子水平。观察记录两组不良反应发生情况,并比较两组临床疗效。结果观察组患者治疗后总有效率为90.9%,明显高于对照组的75.9%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后VAS评分均降低(P0.05),观察组低于对照组(P0.05)。两组治疗后LKSS评分均升高(P0.05),观察组高于对照组(P0.05)。两组治疗后伸肌群及屈肌群峰力矩(PT)、峰力矩/体重(PT/BW)均升高(P0.05),观察组患者伸肌群及屈肌群PT、PT/BW高于对照组(P0.05)。两组治疗后血清IL-6、IL-1水平均下降(P0.05),而Sox9及CollagenⅡ水平均升高(P0.05),观察组优于对照组(P0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论激光针灸联合等速肌力训练治疗膝骨关节炎疗效显著,能降低患者疼痛,改善患者膝关节及膝关节肌肉群功能,且安全性较高。     

密集型银质针疗法联合关节腔内注射臭氧治疗膝骨关节炎的临床研究

目的:探讨密集型银质针疗法联合关节腔内注射臭氧治疗膝骨关节炎的临床疗效及对炎症因子的影响。方法:选择膝骨关节炎患者共98例,采用随机数字表法将患者分为治疗组与对照组,每组49例。对照组患者予关节腔内透明质酸钠注射治疗,治疗组患者予密集型银质针结合关节腔内注射臭氧治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后检测红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)以及类风湿因子(RF)。结果:治疗组患者治疗后VAS疼痛评分低于对照组,Lysholm膝关节功能评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组优良率为95.92%,对照组优良率为81.63%,治疗组高于对照组(P0.05)。治疗组患者治疗后CRP、ESR、RF均低于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后IL-6、TNF-α均低于对照组(P0.05)。结论:密集型银质针疗法联合关节腔内注射臭氧治疗膝骨关节炎有较好临床疗效,可有效减轻患者的炎症反应与疼痛程度,恢复膝关节功能。     

电针配合注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎临床观察

目的观察电针配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将120例膝骨关节炎患者随机分为对照组60例和治疗组60例,对照组采用单纯膝关节内注射玻璃酸钠治疗,治疗组采用电针配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗。两组患者治疗前后进行膝关节功能评分标准评分比较。结果治疗5星期后,两组膝关节功能评分值均较治疗前显著升高（P〈0.05）,对照组总有效率为88.3%,治疗组总有效率为96.7%,治疗组高于对照组（P〈0.05）。结论电针配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎临床疗效优于单用膝关节内注射玻璃酸钠者。     

铍针松解联合手法治疗膝骨性关节炎疼痛疗效观察

目的:比较铍针松解术联合手法与玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎疼痛的临床疗效。方法:将156例膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组,各78例。观察组采用铍针松解(每周治疗1次)联合手法治疗(每周治疗2次);对照组采用玻璃酸钠关节腔注射(每周治疗1次),治疗及观察周期共为5周。分别记录治疗前和治疗3、5周后视觉模拟量表(VAS)评分、局部压痛值、膝关节活动度、Lysholm膝关节评分。结果:与治疗前比较,两组患者治疗5周后VAS评分、局部压痛值、膝关节活动度、Lysholm膝关节评分均得到改善(P0.05);治疗5周后观察组局部压痛值、Lysholm膝关节评分较对照组改善明显(P0.05),观察组的膝关节活动度小于对照组(P0.05)。结论:铍针联合手法治疗早、中期膝骨性关节炎在缓解疼痛、改善膝关节功能方面优于玻璃酸钠关节腔注射治疗,但增加关节活动度方面不及玻璃酸钠。     

电针联合髋膝运动训练治疗膝髌股关节疼痛综合征疗效研究

目的:观察电针联合髋膝运动训练治疗膝髌股关节疼痛综合征(PFPS)的疗效。方法:将83例PFPS患者以随机数字表法分为观察组(n=42)与对照组(n=41)。对照组给予髋膝运动训练治疗,观察组给予电针联合髋膝运动训练治疗。比较两组临床疗效和治疗前后视觉模拟评分法(VAS)、Kujala评分、Lysholm膝关节功能评分、膝屈伸等速肌力。结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组上下楼梯、下蹲、慢跑时VAS评分较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。两组患者Kujala评分、Lysholm评分较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组股四头肌、腘绳肌的60°/s角速度及120°/s角速度肌力较治疗前升高(均P<0.05),治疗后组间比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:电针联合髋膝运动训练治疗PFPS可减轻患者疼痛症状,改善膝髌股关节功能,提升膝屈伸肌力。     

玻璃酸钠注射结合关节松动术治疗膝骨关节炎疗效观察

目的探讨玻璃酸钠关节腔内注射结合关节松动术治疗膝关节骨关节炎(膝骨关节炎)的疗效。方法将60例膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组,对照组给予玻璃酸钠关节腔内注射和运动疗法治疗,观察组在此基础上增加关节松动术治疗,观察2组患者治疗前后的疼痛视觉类比测试法评分及膝关节功能评分。结果观察组治疗后的疼痛视觉类比测试法评分明显低于对照组,膝关节功能评分明显高于对照组。结论玻璃酸钠关节腔内注射结合关节松动术治疗膝骨关节炎疗效显著。     

中医推拿结合温针灸治疗湿寒阻络型膝关节骨性关节炎的临床疗效

目的:探讨中医推拿结合温针灸治疗湿寒阻络型膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取2017年5月—2019年12月收治的90例湿寒阻络型膝骨关节炎患者为研究对象,以随机数表法分为对照组与观察组,各45例。对照组采用玻璃酸钠关节腔注射治疗,观察组在对照组基础上加中医推拿结合温针灸治疗,对两组治疗效果、治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm膝关节评分进行比较。结果:观察组治疗总有效率为97.78%(44/45),明显较对照组的82.22%(37/45)高(P0.05);两组治疗前的VAS评分及Lysholm膝关节评分无明显差异(P0.05),观察组治疗后的VAS评分较对照组低,Lysholm膝关节评分较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医推拿结合温针灸治疗湿寒阻络型膝骨性关节炎效果满意,可减轻疼痛程度,改善关节功能,值得推广。     

不同温针灸量治疗膝骨关节炎的疗效对比研究

目的观察不同温针灸量治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将67例膝骨关节炎患者随机分为A组16例,B组17例,C组18例和D组16例。A组、B组和C组采用温针治疗,其中A组艾灸1壮,B组艾灸2壮,C组艾灸3壮。D组采用关节腔内注射玻璃酸钠治疗。观察各组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)及Lysholm膝关节评分量表评分变化情况。结果 4组治疗后VAS评分和Lysholm膝关节评分量表评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。B组和C组治疗后VAS评分和Lysholm膝关节评分量表评分与A组比较,差异均具有统计学意义(P0.05,P0.01)。B组和C组治疗后VAS评分和Lysholm膝关节评分量表评分与D组比较,差异均具有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论温针疗法是一种治疗膝骨关节炎的有效方法,其中艾灸2壮效果最佳。     

臭氧水灌洗联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎32例临床观察

目的:观察臭氧水膝关节灌洗治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选择膝骨关节炎患者63例,随机分为实验组、对照组,实验组采用臭氧水膝关节灌洗联合玻璃酸钠注射治疗,对照组采用关节腔内玻璃酸钠注射治疗,分别观察两组疼痛缓解程度,并记录两组不良反应。结果:两组治疗前后WOMAC疼痛评分和Lysholm关节功能评分差异明显均有统计学意义(P0.05),疼痛缓解实验组优于对照组(P0.05),治疗期间两组均未出现不良反应。结论:臭氧水膝关节灌洗治疗膝骨关节炎疗效确切,具有较好的临床应用价值。     

温针灸联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎疗效及对MMPs的影响

目的:探讨温针灸联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎的疗效及对基质金属蛋白酶(MMPs)的影响。方法:选取2014年2月至2016年8月南京医科大学附属淮安第一医院收治的膝骨关节炎患者92例,随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组采取关节腔内注射玻璃酸钠治疗,观察组在对照组基础上结合温针灸法治疗,2组均连续治疗4周。比较2组患者临床疗效;检测并比较2组患者治疗前后关节液中MMPs及其抑制剂水平、炎性因子水平;采用视觉模拟评分法(VAS)及Lysholm膝关节康复量表(LKSS)评估比较2组患者治疗前后疼痛状况及膝关节功能。结果:治疗后观察组总有效率(97.83%)显著高于对照组(80.43%)(P0.01);与治疗前比较,2组患者治疗后关节液中MMP-2、MMP-3、MMP-9及TIMP-1水平及IL-2、TNF-α水平均下降,且观察组低于对照组(P0.01);与治疗前比较,2组患者VAS评分降低,且观察组低于对照组,2组LKSS评分升高,且观察组高于对照组(P0.01)。结论:温针灸联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎可显著降低关节液中MMPs及炎性因子水平,消除相关炎性疼痛症状,延缓关节退变,并促进其膝关节功能恢复,临床疗效显著优于玻璃酸钠关节腔内注射治疗。