检验科医源性感染控制的工作现状和管理

目的加强检验科在医源性感染控制工作中的力度，及时对存在问题采取防范对策。方法按照《医院感染管理办法》、《消毒灭菌办法》和检验科工作制度等要求，逐一对照检查。结果检验科在医源性感染控制工作中暴露诸多薄弱环节，存在感染风险。结论采取制度管理、规范操作和员工自律相结合的方式能够在医源性感染控制工作中发挥积极作用。     

股内侧肌和腓肠肌疲劳后反应时的变化及郑氏按摩手法的干预效应

目的：观察股内侧肌和腓肠肌疲劳后反应时的变化及应用郑怀贤教授创立的郑氏按摩手法对这种变化的影响。方法：于2005-05／06选择成都体育学院运动医学系健康男性大学生30人，随机抽签法分为3组：单纯训练组，按摩组，理疗组，每组10人。下肢大强度运动方式：①功率自行车蹬车20min，阻力3档，速度20km／h。②优势腿单脚跳楼梯22级&;#215;5组。组间休息1min。（彭优势腿在CYBEX等动练习器上做膝关节屈伸练习2组，60次／组，角速度为180（&;#176;）／s，两组间休息10min。每种运动方式后休息5min。运动结束后，立即进行恢复性治疗。按摩组以郑氏按摩手法重点放松股四头肌、胭绳肌和小腿三头肌15min。理疗组采用自制活血化瘀中药液（红花、川芎、木香、血竭等14种中药组成）和CLJL-3多功能经络治疗仪作中药离子导入，电极安放位置为血海-梁丘，阴-阳陵泉，悬钟-太冲共3对，时间20min。单纯训练组不做特殊处理，自然休息恢复。于运动前、运动后即刻和恢复4h采用肌电图仪分别记录受试者股内侧肌和腓肠肌的肌肉反应时，包括脊髓反射、中间反射和自主肌肉活动肌肉反应时。结果：各组大学生均完成训练和各时段指标测试，全部进入结果分析。①单纯训练组运动后即刻股内侧肌和腓肠肌的脊髓反射时、中间反射时、自主肌肉活动时均比运动前显著延长，差异有显著性意义（P〈0．01）；恢复4h后股内侧肌中间反射时和腓肠肌脊髓反射时仍比运动前显著延长，差异有显著性意义（P〈0．01）。②理疗组运动后即刻股内侧肌和腓肠肌的脊髓反射时、中间反射时、自主肌肉活动时均比运动前显著延长，差异有显著性意义（P〈0．01）；恢复4h后股内侧肌脊髓反射时和腓肠肌中间反射时仍比运动前显著延长，差异有显著性意义（P〈0．01）。③按摩组运动后即刻股内侧肌和腓肠肌的脊髓反射时、中间反射时、自主肌肉活动时均比运动前显著延长，差异有显著性意义（P〈0．01）；恢复4h后股内侧肌和腓肠肌的脊髓反射时、中间反射时、自主肌肉活动时均与运动前接近，恢复正常，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：运动后即刻股内侧肌和腓肠肌的反应时显著性延长，是疲劳后膝关节受伤增加的主要原因之一。郑氏按摩手法可促进股内侧肌和腓肠肌反应时的恢复。     

38例泥巴样胆囊结石红外光谱分析报告

目的分析泥巴样胆囊结石的成分并探讨其形成机制。方法 2009年11月-2013年7月对38例患者的泥巴样胆囊结石进行研究,傅里叶变换红外光谱法(FTIR)分析结石成分;光学显微镜观察并分析结石的微观形态。结果 38例患者B超检查结果显示:30例为胆囊结石(78.95%),6例为胆泥(15.79%),2例为泥沙样结石(5.26%)。38例泥巴样胆囊结石FTIR分析判定为碳酸钙结石;其中28例(73.68%)为文石型,6例(15.79%)为方解石型,4例(10.53%)为方解石-文石混合型。光镜下主要见各种形态的碳酸钙结晶;其中有15例检出华支睾吸虫卵,检出率为39.47%。结论泥巴样胆囊结石是一种碳酸钙型结石。     

实时荧光定量PCR检测胆囊结石中华支睾吸虫DNA的研究

目的运用基于Taqman探针实时荧光定量PCR技术检测胆囊结石中的华支睾吸虫DNA。方法选取2012年3～4月份40例实施内镜取石保胆手术患者的胆囊结石,通过傅里叶红外光谱法分析结石成分,对结石研磨涂片镜检观察,并提取其DNA,运用实时荧光定量PCR技术检测华支睾吸虫基因。结果 40例患者的胆囊结石按主要成分可分为胆色素性结石(25例),胆固醇性结石(6例),混合性结石(9例)。结石涂片镜检有23例发现华支睾吸虫虫卵(阳性率57.5%),其中胆色素性结石19例,混合性结石4例。实时荧光定量PCR检测华支睾吸虫DNA阳性率为65.0%(26/40),其中包括23例镜检虫卵阳性标本及3例镜检阴性标本。结论运用实时荧光定量PCR在胆囊结石中检测出华支睾吸虫DNA,敏感性高于镜检法查虫卵。这不仅为华支睾吸虫感染诱发胆囊结石形成提供了分子生物学证据,同时也提供了一种诊断华支睾吸虫感染的有效手段,对胆囊结石病人的病因诊断、临床治疗以及术后预防复发等具有重要的指导意义。     

股内侧肌和腓肠肌疲劳后反应时的变化及郑氏按摩手法的干预效应

目的:观察股内侧肌和腓肠肌疲劳后反应时的变化及应用郑怀贤教授创立的郑氏按摩手法对这种变化的影响。方法:于2005-05/06选择成都体育学院运动医学系健康男性大学生30人,随机抽签法分为3组:单纯训练组,按摩组,理疗组,每组10人。下肢大强度运动方式:①功率自行车蹬车20min,阻力3档,速度20km/h。②优势腿单脚跳楼梯22级×5组。组间休息1min。③优势腿在CYBEX等动练习器上做膝关节屈伸练习2组,60次/组,角速度为180(°)/s,两组间休息10min。每种运动方式后休息5min。运动结束后,立即进行恢复性治疗。按摩组以郑氏按摩手法重点放松股四头肌、腘绳肌和小腿三头肌15min。理疗组采用自制活血化瘀中药液(红花、川芎、木香、血竭等14种中药组成)和CLJL-3多功能经络治疗仪作中药离子导入,电极安放位置为血海-梁丘,阴-阳陵泉,悬钟-太冲共3对,时间20min。单纯训练组不做特殊处理,自然休息恢复。于运动前、运动后即刻和恢复4h采用肌电图仪分别记录受试者股内侧肌和腓肠肌的肌肉反应时,包括脊髓反射、中间反射和自主肌肉活动肌肉反应时。结果:各组大学生均完成训练和各时段指标测试,全部进入结果分析。①单纯训练组运动后即刻股内侧肌和腓肠肌的脊髓反射时、中间反射时、自主肌肉活动时均比运动前显著延长,差异有显著性意义(P<0.01)Z恢复4h后股内侧肌中间反射时和腓肠肌脊髓反射时仍比运动前显著延长,差异有显著性意义(P<0.01)。②理疗组运动后即刻股内侧肌和腓肠肌的脊髓反射时、中间反射时、自主肌肉活动时均比运动前显著延长,差异有显著性意义(P<0.01)Z恢复4h后股内侧肌脊髓反射时和腓肠肌中间反射时仍比运动前显著延长,差异有显著性意义(P<0.01)。③按摩组运动后即刻股内侧肌和腓肠肌的脊髓反射时、中间反射时、自主肌肉活动时均比运动前显著延长,差异有显著性意义(P<0.01)Z恢复4h后股内侧肌和腓肠肌的脊髓反射时、中间反射时、自主肌肉活动时均与运动前接近,恢复正常,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:运动后即刻股内侧肌和腓肠肌的反应时显著性延长,是疲劳后膝关节受伤增加的主要原因之一。郑氏按摩手法可促进股内侧肌和腓肠肌反应时的恢复。     

硬镜取石保胆手术前后胆囊收缩功能的变化

胆囊动力学紊乱是胆石形成的重要环节之一.本研究旨在观察硬镜取石保胆术对胆囊收缩功能的影响. 一、材料和方法 1.一般资料:我院普外科就诊的胆囊结石患者129例,其中男74例,女55例,年龄(45.64±11.72)岁.因结石引起嵌顿者除外.     

酵母样真菌的浓度对 U F‐1000i 尿沉渣分析仪检测结果的影响

目的探讨不同浓度的酵母样真菌对 UF‐1000i 尿沉渣分析仪检测结果的影响.方法将白色念珠菌用无菌生理盐水制成103、104、105、106、107/mL 浓度的菌悬液,UF‐1000i 尿沉渣分析仪分别检测菌悬液以及生理盐水对照,分析红细胞、白细胞及酵母菌结果.再取各浓度菌液,加入定量的血细胞,用同样步骤进一步验证.结果白色念珠菌的浓度为103/mL 和(或)104/mL 时,检测指标与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).浓度为105/mL ~107/mL 时,酵母菌和红细胞的计数结果明显高于对照组(P<0.05),而且红细胞计数随浓度增加而递增.浓度达到107/mL 时还引起白细胞计数的增高(P<0.05).结论酵母样真菌在 UF‐1000i 尿沉渣分析仪中的检出数量与产生干扰的数量相同,均为105/mL ;大于或等于此数量可引起仪器红细胞计数假性增高;其浓度达到107/mL 时,也干扰仪器白细胞计数结果.     

肾上腺皮质癌6例临床病理分析

目的:分析肾上腺皮质癌的临床与病理组织学特点.方法:收集6例肾上腺皮质癌患者的临床及病理检查资料.结果:6例患者中库兴综合征、高血压各2例.实验室检查17-羟皮质类固醇及17-酮类固醇增高1例.肿瘤直径全部≥6 cm,最大15 cm,内部均有出血坏死;切片镜检:肿瘤细胞核异型明显,核分裂象多见,嗜酸细胞＞70％,血管及周围组织浸润,4例远处转移.结论:对于肾上腺皮质癌的诊断与鉴别诊断,应将临床特点和镜下组织细胞形态学主要特征及肿瘤是否浸润、转移等表现相结合,免疫组织化学染色可协助鉴别诊断.     

中医消除运动性肌肉疲劳临床实验研究之一——外用、内服中药对人体骨骼肌两周离心运动肌肉酸痛和形态学影响

30名志愿受试者分别以最大等长收缩力的 6 0 % (第 1周 )和 80 % (第 2周 )完成连续 2周上臂屈肌离心收缩训练 ,随机分成中药内服、外用和对照组进行治疗和处理 ,对肌肉酸痛部位和等级、肘关节屈曲角度、肘关节伸直角度、上臂臂围、上臂屈肌硬度、血清CK以及肱二头肌回声的平均光密度和肌肉厚度超声检测进行观测。结果显示 ,强度增加后的第 2周 ,肌肉酸痛程度、肘关节伸直角度和血清CK值在实验结束时均已恢复正常 ;肘关节屈曲角度、上臂臂围和肌肉硬度等与延迟性肌肉酸痛 (DOMS)后期肌肉增粗有关的指标 ,在第 2周训练强度增加后呈恢复趋势 ,无继续加重现象 ;大强度离心训练后肌肉厚度增加 ,训练后第 3天出现肌肉回声增强的改变。实验表明 ,内服和外用中药对DOMS的消除均有一定的作用 ,尤其是外用药对本实验指标的改善更明显一些     

中医消除运动性肌肉疲劳临床实验研究之三——肘屈肌连续递增负荷离心训练及中医恢复方法对肌肉工作能力的影响

目的 :观察连续 2周递增负荷离心训练和中药对DOMS肌肉功能的自然恢复过程的影响。方法 :测定 2周内 60 %～ 80 %递增负荷肘屈肌离心训练对照组、内服中药组和外敷中药组最大等长收缩力和训练平均作功。结论 :外敷中药对DOMS肌肉后离心收缩做功有明显恢复作用 ,内服中药对肌肉等长收缩力有明显恢复作用