临床误诊原因的分析

目前每年发表的有关误诊的文献达5000篇左右,但是对误诊的定义还存在分歧,误诊的分类、防范、管理还有待研究,本文重点就误诊的分类发表一管之见与同道商榷. 文章对有关大量的误诊文献进行了仔细分析将误诊分成技术性和责任性两种类型,提示医务人员引起注视,以减少误诊、误治.     

中医误诊初探

通过对中医误诊的探讨，提出了中医误诊的定义，误诊的分类和判断标准，认为中医误诊的研究应以中医理论为基础，中医误诊的研究是中医诊断学的重要组成部分。     

主动脉夹层112例误诊原因分析

主动脉夹层（AD）是主动脉腔内的血液经血管内膜破裂口进入主动脉壁中层而形成的血肿。本病起病急骤，变化快、症状复杂、病死率高，极易造成误诊。笔者复习国内文献发表的主动脉夹层误诊101例及本院误诊11例，共112例，分析误诊原因，加深对主动脉夹层的认识，提高对主动脉夹层的识别能力，以减少误诊、误治。     

主动脉夹层56例误诊原因分析

主动脉夹层(AD)是主动脉腔内的血液经血管内膜破裂口进入主动脉壁中层而形成的血肿。本病起病急骤，变化快，症状复杂，病死率高，极易造成误诊。本文复习国内文献发表的主动脉夹层误诊51例及我院误诊5例，共56例，分析误诊原因，加深对主动脉夹层的认识，提高对主动脉夹层的识别能力，以减少误诊、误治。     

肝脓肿的特殊表现与误诊

肝脓肿的特殊表现与误诊顾裕民，吴玉林肝脓肿的临床症状变化多端，造成早期诊断困难，易发生误诊，为提高肝脓肿诊断正确率。我们收集１９８６～１９９４年间国内有关文献发表的肝脓肿１０２５例（阿米巴肝脓肿３１１例、细菌性肝脓肿７１４例），误诊２０９例，误诊率２...     

心血管病性腹痛误诊分析-

<正> 有的心血管病可能以急性腹痛为首发症状，极易误诊。我们复习1984年1月～1993年2月国内文献发表的33例以急性腹痛为主要表现而误诊的心血管病，误诊的疾病有     

脾破裂的误诊分析

脾破裂的误诊分析顾裕民我们收集国内有关文献发表的脾破裂１３５例（自发性脾破裂２５例、延迟性脾破裂１１０例），误诊４５例（自发性破裂１６例、延迟性破裂２９例），误诊率３３．３％。被误诊的疾病有１８种之多，其中被误诊为肝破裂１１例（２４％），宫外孕５例（...     

以神经精神症状首发肺癌102例误诊分析

以神经精神症状首发肺癌１０２例误诊分析白贤龙顾裕民中国人民解放军福州医学高等专科学校（３５０００３）肺癌以神经精神症状为首发症状较为少见，极易误诊。国内有关文献发表的以神经精神症状首发病的肺癌１８２例，其中误诊１０２例，误诊率为５９．３％；被误诊的疾...     

肠结核误诊为结肠肿瘤二例分析

肠结核误诊为结肠肿瘤二例分析第一附属医院消化科于莲珍，陈图兴关键词肠结核；结肠肿瘤；误诊中图法分类Ｒ５２４肠结核是内科常见病之一，但有些病例缺乏典型的临床表现，易被临床医师忽略而误诊，现将我院肠结核误诊为结肠肿瘤的２例报告分析如下：例１女，２６岁，农...     

流行性出血热589例误诊分析

流行性出血热５８９例误诊分析许斌流行性出血热（ＥＨＦ）不典型表现较多见，常以某一脏器症状或体征为首发症状，极易误诊。我们收集了１９８５～１９９５年４月间国内有关文献发表的ＥＨＦ１１４２例，误诊５８９例，误诊率为５１．６％。被误诊的疾病有２０余种，其中...     

非结核性咯血32例误诊原因分析

非结核性咯血３２例误诊原因分析江阴市人民医院邓国炯关键词咯血；误诊中图法分类Ｒ４４１，７自１９８９年以来，我院收治误诊为结核性咯血病人３２例，现就误诊的原因作一分析。一般资料本组３２例中男２０例，女１２例，年龄１８～７２岁，平均４２．２岁，３２例中支...     

以心血管表现为主的某些甲状腺疾病的误诊分析

以心血管表现为主的某些甲状腺疾病的误诊分析陈云，顾裕民甲状腺疾病常可引起心血管系统形态学和功能的异常，有时以心血管症状为主诉，极易误诊，我们收集了１９８６～１９９４年国内有关文献发表的以心血管表现为主的甲状腺疾病１０８例，误诊４８例，误诊率为４４．４...     

仪器法白细胞分类不能完全代替手工法涂片镜检

随着基础医学的发展，高科技技术的应用，特别是计算机技术的引用。使得自动血细胞分析仪得到普遍的使用，这不仅大大提高了工作效率，而且也提高了准确性。但自动血细胞分析仪进行白细胞分类计数，只能提供正常血液标本（血红蛋白、白细胞数、血小板均正常）中各种白细胞数目的大致分布情况，或为常规工作进一步镜检提供筛选信息，而决不能完全代替显微镜下的白细胞分类检查。然而在实际工作中，有些单位使用自动血细胞分析仪进行白细胞分类之后不再作涂片染色进行镜检，这很容易造成漏检或误诊，笔者将本科发现的易误诊病例报道分析如下。     

全自动血细胞分析仪需结合涂片镜检

随着血细胞分析仪的逐步推广应用，有些医院检验科不再进行血涂片镜检分类计数，如此易导致漏检或误诊。现将我科近期发现的误诊病例报道分析如下：１误诊病例例１，周某，男，２８岁。因呕血而初诊为胃出血，收住消化内科。ＣＡ—４９０血细胞分析仪检查，Ｈｂ４８ｇ／Ｌ...     

老年退行性心脏瓣膜病55例误诊分析

资料与方法 我们收集2002年-2005年国内有关文献发表及在我院诊治的老年退行性心瓣膜病200例，其中误诊55例，误诊率为27．5％。其中被误诊为冠心病20例（36．4％），高血压性心脏病10例（18．2％），风心病8例（14．5％），心肌病6例（10．9％），还有的被误诊为多发性大动脉炎、结核性胸膜炎、甲状腺机能亢进症等疾病。     

颈椎病误诊原因分析

颈椎病的临床表现复杂多样,极易误诊为其他疾病。本文通过对近10年国内文献发表的颈椎病误诊病例进行总结分析,发现颈椎病常易误诊为运动神经元病、冠心病、心绞痛、腔隙性脑梗死、胃肠功能紊乱等,同时总结了误诊的原因及避免误诊的措施。     

我国原发性甲状旁腺功能亢进症的误诊情况分析

目的 探讨我国原发性甲状旁腺功能亢进症被误诊的情况和原因，提出减少被误诊的对策。方法 回顾分析自1994年1月～2004年12月被误诊的原发性甲状旁腺功能亢进症病人24例，同时计算机检索同期国内期刊发表的被误诊的病例207例，总结分析本病被误诊为其他疾病的种类及误诊原因。结果 共收集病例231例。分别被误诊为风湿性关节炎（26％），泌尿系结石（17，7％），病理性骨折（16％）等34种疾病。误诊的主要原因包括初诊医生对本病的临床特点认识不足，临床症状不典型等。结论 原发性甲状旁腺功能亢进症被误诊的原因主要在于医务人员对本病的认识不足。重视对高危人群的筛查可以提高本病的早期正确诊断率。     

人为的“罕见性疾病”——诈病（附5例分析）

尽管许多的临床医护人员已熟悉现代医学的新模式(生物-心理-社会行为-环境的整体医学模式)，但是，在繁忙的医学实践中，有的医护人员自我知识更新的速度有限，对世界卫生组织(WHO)主编的《国际疾病分类》(75年版)不甚了解，对其中的V65．2号疾病——诈病不太熟悉，以至当诈病出现在自己的面前，还不能及时地鉴别诊断出来，造成临床上漏诊误诊的现象时有发生。有的医生甚至不能接受《国际疾病分类》的新观念，     

躁狂症26例误诊分析

躁狂症２６例误诊分析广州市精神病医院（５１０３７０）余金龙，邝如意躁狂症为一种严重的心理障碍。躁狂症被误诊一直是我国精神科临床工作中存在的问题。近年来有多篇关于误诊因素的报导，但采用第二版中国精神疾病分类与诊断标准（ＣＣＭＤ－Ⅱ）［１］结合诊断性治疗...     

急性白血病误诊17例分析

为探讨急性白血病产生误诊的原因,提出防止误诊建议,对17例白细胞分类正常的急性白血病患者的临床资料进行分析。结果,17例急性白血病患者误诊时间为7~54d,常因既往病史干扰、全自动血球记数仪不能提示有幼稚细胞等而误诊。急性白血病常因起病隐匿、症状不典型等误诊率较高,有必要进行末梢血片人工分类或骨髓穿刺术行骨髓细胞学检查。