腰硬联合阻滞麻醉在基层医院剖宫产手术的应用价值

目的探究基层医院在进行剖宫产手术中应用腰硬联合阻滞麻醉的临床效果及安全性。方法将80例孕妇分为观察组和对照组,观察组采用甲磺酸罗哌卡因腰硬联合麻醉,对照组采用利多卡因麻醉,保证两组患者数量各为40例。结果观察组在药效产生时间、最高平面时间、麻醉感持续时间以及恢复到T10等方面要明显好于对照组,组间比较存在统计学差异(P0.05)。结论基层医院的剖宫产手术中采用甲磺酸罗哌卡因腰硬联合麻醉的临床应用效果良好,具有临床应用价值。     

罗哌卡因在剖宫产腰硬联合麻醉中的应用效果

目的:探讨罗哌卡因在剖宫产腰硬联合麻醉中的应用效果.方法:120例剖宫产产妇分为观察组和对照组,两组均采用腰硬联合麻醉,对照组采用0.75%布比卡因1.6mL,观察组采用0.75%罗哌卡因1.6mL,比较两组阻滞起效时间、维持时间、镇痛效果、肌松效果、Bromage评分、新生儿Apgar评分及不良反应.结果:观察组的阻滞起效时间显著短于对照组,最高平面出现时间显著长于对照组,维持时间显著短于对照组,不良反应显著少于对照组(P<0.05).两组的镇痛效果、肌松效果、Bromage评分、新生儿Apgar评分无显著性差异(P>0.05).结论:罗哌卡因在剖宫产腰硬联合麻醉中应用效果满意,下肢运动阻滞弱且恢复迅速,不良反应少,值得临床推广.     

罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术中麻醉效果比较

目的探讨罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术中麻醉的临床应用效果。方法将收治的138例剖宫产手术孕产妇随机分为两组,观察组69例采取罗哌卡因腰一硬联合麻醉,对照组采用布比卡因腰一硬联合麻醉,术后并观察两组患者的麻醉效果,记录麻醉不良反应。结果观察组患者麻醉效果优良率为95．65％,对照组患者麻醉效果优良率为93．7％,两组相比差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组患者感觉阻滞维持时间要比对照组时间短,差异有统计学意义（P〈0．05）,而感觉阻滞起效间、感觉阻滞最高平面固定时间、感觉恢复时间与对照组比较差异无统计学意义（均P〉0．05）,观察组运动阻滞起效时间长于对照组（P〈0．05）,运动阻滞维持时间少于对照组（P〈0．05）。结论罗哌卡因与布比卡因用于剖官产腰硬联合麻醉中的效果相当,但罗哌卡因对母体循环影响更小,感觉阻滞完善,镇痛效果更好,麻醉恢复快,安全、有效,不良反应发生率低,值得临床进一步推广使用。     

甲磺酸罗哌卡因在腰-硬联合麻醉中的应用

目的 探讨甲磺酸罗哌卡因腰-硬膜外联合麻醉在下腹部手术中应用的可行性与安全性.方法 择期下腹部手术患者80例,术前麻醉病情评估ASAⅠ～Ⅱ级,随机按双盲均分为甲磺酸罗哌卡因组(Ⅰ组)和盐酸布比卡因组(Ⅱ组),对比观察麻醉后生命体征的变化,麻醉起效时间和感觉(运动)阻滞时间等.结果 Ⅰ组在运动阻滞起效时间上明显慢于Ⅱ组,最大感觉阻滞时间和最大运动阻滞时间Ⅰ组明显长于Ⅱ组,在感觉阻滞恢复时间和运动阻滞恢复时间上Ⅰ组也明显快于Ⅱ组,差异均有统计学意义(P<0.05).在麻醉中两种药物对呼吸、血压的影响差异无统计学意义(P>0.05),但Ⅱ组患者在麻醉后30～40min心率下降明显快于Ⅰ组.结论 0.894%甲磺酸罗哌卡因应用于腰-硬联合麻醉作用平稳,不良反应少,表明甲磺酸罗哌卡因用于腰-硬联合麻醉安全、有效.     

罗哌卡因和布比卡因对腰硬联合麻醉剖宫产产妇血流动力学的影响

目的观察和探讨罗布卡因和布比卡因用于剖宫产产妇腰硬联合麻醉时对产妇血流动力学的影响。方法选取我院2014年3月至2016年3月收治的腰硬联合麻醉下剖宫产产妇128例随机分为观察组和对照组各64例,观察组采用罗哌卡因麻醉,对照组采用布比卡因麻醉,观察两组产妇麻醉效果和血流动力学变化情况,并比较两组指标。结果观察组麻醉效果明显优于对照组(c2=7.40,P0.05);腰硬联合麻醉10分钟时观察组收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)水平明显高于对照组(P0.05);观察组感觉平面阻滞和运动阻滞起效时间明显长于对照组(P0.05),但维持时间却明显短于对照组(P0.01或P0.05)。结论罗哌卡因和布比卡因用于腰硬联合麻醉剖宫产产妇具有较好的临床效果,但罗哌卡因麻醉效果更明显,对产妇的血流动力学影响较小,且运动阻滞和感觉平面阻滞维持时间短,利于产妇恢复。     

罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果探讨

目的:评价罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产术的感觉、运动阻滞效果及不良反应,并与布比卡因及罗哌卡因比较。方法:选择我院164例行剖宫产术的产妇,随机分为两组,对照组82例行罗哌卡因腰硬联合麻醉,观察组82例行罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,采用对比分析方法比较两组的临床效果。结果:观察组的麻醉见效时间显著小于对照组,镇痛作用维持时间及术后疼痛程度评分均大于对照组,两组各比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产术,可改善镇痛效果,使术后镇痛作用的维持时间明显延长。     

罗哌卡因与左旋布比卡因用于剖宫产手术中的麻醉差异

目的：探讨罗哌卡因与左旋布比卡因用于剖宫产手术中的麻醉差异。方法收集2015年2月—2016年3月在我院接受腰硬联合麻醉的剖宫产产妇200例,随机分为研究组和对照组,2组常规麻醉方法相同,研究组向蛛网膜下隙注入0.5%罗哌卡因2 mL,对照组注入0.5%左旋布比卡因。对比2组感觉阻滞起效时间、感觉阻滞维持时间以及运动阻滞起效时间、最大运动阻滞时间、运动阻滞维持时间。结果2组感觉阻滞起效时间比较无明显差异（P>0.05）;研究组感觉阻滞维持时间明显短于对照组（P<0.05）。2组运动阻滞起效时间、最大运动阻滞时间及运动阻滞维持时间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论与左旋布比卡因相比,罗哌卡因用于剖宫产手术中,对感觉阻滞完善,镇痛效果更好。     

罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术腰-硬联合麻醉的临床效果比较研究

目的探讨罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术腰-硬联合麻醉的临床效果。方法选择2017年1月至2017年4月于我院接受剖宫产手术的产妇共48例作为此次研究对象。按照入院顺序将48例产妇随机分为对照组和观察组进行讨论,所有患者均行腰-硬联合麻醉,对照组使用布比卡因,观察组使用罗哌卡因,比较两组产妇麻醉情况及发生不良反应的几率。结果观察组患者麻醉起效时间和运动阻滞恢复时间明显比对照组短,感觉运动阻滞持续时间明显比对照组长,并且观察组产妇和新生儿发生不良反应的几率也显著低于对照组,比较两组数据,差异有统计学意义(P0.05)。结论罗哌卡因应用于剖宫产手术腰-硬联合麻醉中效果明显优于布比卡因,麻醉起效快,持续时间长,术后产妇恢复时间短,产妇和新生儿发生不良反应的几率低。     

罗哌卡因与布比卡因在剖宫产腰硬联合麻醉中的临床效果分析

目的：评价罗哌卡因与布比卡因在剖宫产腰硬联合麻醉中的临床应用效果。方法：将我院2012年1月～2014年1月拟行剖宫产术的182例产妇随机分为2组,其中对照组（ n＝91）采取布比卡因腰硬联合麻醉,观察组（ n＝91）采取罗哌卡因腰硬联合麻醉,比较2组产妇麻醉效果及并发症发生情况。结果：观察组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间和最大运动阻滞时间分别为53．82±3．60秒、138．22±10．10秒和25．83±2．41分钟,均较对照组显著增加（P＜0．05）;而观察组运动阻滞维持时间为1．75±0．44小时,较对照组显著减少（P＜0．05）;观察组并发症发生率为13．19％,显著低于对照组的28．57％（P＜0．05）。结论：罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产腰－硬联合麻醉均具有较好的麻醉效果,但罗哌卡因麻醉运动阻滞弱,术后恢复快,且并发症少,具有较好的临床应用价值。     

小剂量罗哌卡因和布比卡因应用于剖宫产腰-硬联合麻醉的效果

目的探讨小剂量罗哌卡因和布比卡因用于剖宫产腰-硬联合麻醉的应用效果。方法将在我院实施剖宫产的孕妇52例随机分为观察组和对照组,对照组给予小剂量布比卡因麻醉,观察组给予小剂量罗哌卡因麻醉。结果观察组阻滞起效时间比对照组长,而维持时间较对照组短（P〈0.05）。Bromage评分观察组和对照组之间差异无统计意义（P〉0.05）。观察组新生儿评分及药物副反应发生率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组麻药费用明显高于对照组（P〈0.05）。结论小剂量罗哌卡因用于剖宫产腰-硬联合麻醉与小剂量布比卡因麻醉效果相似,但较布比卡因下肢运动阻滞弱,术后恢复快,费用较高。     

罗哌卡因与左布比卡因在腹部手术腰硬联合麻醉中的效果比较

目的探讨罗哌卡因与左布比卡因在腹部手术腰硬联合麻醉中的效果及安全性。方法 102例腹部手术患者随机分为对照组及研究组,两组患者均采用腰硬联合麻醉。研究组采用罗哌卡因,对照组采用左布比卡因,比较两组患者麻醉效果、术中血流动力学和呼吸功能参数以及麻醉后不良反应。结果两组患者感觉阻滞起效时间、最大感觉阻滞时间及感觉组织持续时间无显著差异,研究组运动阻滞起效时间、运动阻滞最大时间晚于对照组,运动恢复时间早于对照组,Bromege评分低于对照组,两组患者术中血流动力学参数以及麻醉不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论罗哌卡因具有运动感觉阻滞分离的特点,适宜于在腰硬联合麻醉中采用。     

罗哌卡因行腰-硬联合麻醉用于剖宫产的临床观察

目的 观察罗哌卡因行腰-硬联合麻醉用于剖宫产手术的临床效果.方法 选择剖宫产手术200例,ASA Ⅰ～Ⅱ组,随机分成两组:0.75%布比卡因9mg组(A组)和0.75%罗哌卡因9mg组(B组),两组患者均采用左侧卧位,L2-3间隙穿刺行硬-硬联合麻醉.观察感觉阻滞起效时间、感觉阻滞最高平面、感觉平面固定时间、麻醉作用时间、运动阻滞程度(Bromagt评分)及低血压、心率减慢、头痛、恶心呕吐等并发症的发生情况.结果 A组在给药10min后血压、心率下降程度高于B组(P＜0.05),B组感觉阻滞起效时间慢于A组(P＜0.05),B组运动阻滞起效时间慢于A组(P＜0.05),A组的低血压、心率减慢及恶心呕吐的发生率高于B组(P＜0.05).结论 0.75%罗哌卡因9mg行腰-硬联合麻醉用于剖宫产手术是一种理想的麻醉方法.     

甲磺酸罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合麻醉在肾移植术中的应用研究

目的 对比观察甲磺酸罗哌卡因、盐酸罗哌卡固和盐酸布比卡因用于腰-硬联合麻醉在肾移植术中的效果。方法 90例肾移植患者被随杌分为甲磺酸罗哌卡因组（Ⅰ）、盐酸罗哌卡因纽（Ⅱ）和盐酸布比卡因组（Ⅲ）。3组均采用腰-硬联合麻醉。分别注入0.596％甲磺酸罗哌卡因14.3mg、0．5％盐酸罗哌卡因12．0mg和0．5％盐酸布比卡因8．0mg重比重液。观察3种药物对感觉、运动神经的阻滞情况，以及麻醉的不良反应。结果 Ⅰ、Ⅱ组的感觉阻滞差异均无显著性（P〉0．05），而Ⅰ、Ⅱ组感觉阻滞迭到T30和最高阻滞平面的时间均长于Ⅲ组（P〈0．05），感觉阻滞恢复到T10的时间显著短于Ⅲ组（P〈0．05）。3组最大感觉阻滞时间和最太感觉阻滞平面的差异均无显著性（P〉0.05）。Ⅰ、Ⅱ组运动阻滞起效时间慢于Ⅲ组（P〈0.05），术后运动恢复时间快于Ⅲ组（P〈0.05），3组的最大阻滞程度和最大运动阻滞时间的差异元显著性（P〉0.05）。3组围术期不良反应差异无显著性（P〉0．05）。结论 甲磺酸罗哌卡因可安全有效地用于腰硬联合麻醉在肾移植术中的应用，与盐酸罗哌卡因差异无显著性，而较盐-酸布比卡因感觉阻滞时间短。运动阻滞程度轻。     

小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年骨科手术应用

目的:观察小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉用于老年骨科手术的麻醉效果和安全性。方法:100例老年患者随机分为观察组与对照组,分别在腰硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉下施行下肢骨科手术,观察两组麻醉效果及其不良反应。结果:观察组感觉阻滞显效时间、达到最高阻滞平面时间、运动阻滞显效时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉用于老年骨科手术安全、可靠、可行。     

罗哌卡因与布比卡因腰麻用于剖宫产术的效果观察

目的比较0.75%罗哌卡因和0.75%布比卡因用于腰麻在剖宫产手术的麻醉效果,探讨罗哌卡因的合理剂量及安全性。方法选择腰-硬联合阻滞下行剖宫产手术90例,随机分成A、B、C三组,每组30例,各组腰麻用药配方：A组：0.75%布比卡因10mg,B组：0.75%罗哌卡因10mg,C组：0.75%罗哌卡因15mg,各组均加5%GS1.0ml配成重比重混合液。记录及观察术前、术中、术毕SBP和HR、感觉和运动阻滞的异同、用药后不良反应发生率及麻醉效果。结果术前、术中、术毕血压及心率、感觉阻滞起效时间和感觉阻滞达最高平面固定时间组间差异无统计学意义（P〉0.05）。运动阻滞起效时间A组比B、C组起效快（P〈0.05）,C组比B组起效快（P〈0.001）;达最大运动阻滞时间A组、C组比B组起效快（P〈0.01）。麻醉效果评价：优良率A、C两组优于B组（P〈0.01）,A、C两组一致。不良反应发生率A组均高于B、C两组（P〈0.05）。结论罗哌卡因15mg用于腰麻在剖宫产术中麻醉效果满意,安全性高,不良反应少,血流动力学稳定,值得推广。     

剖宫产术中罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉的临床应用分析

目的:探讨罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉在剖宫产手术过程中的临床疗效。方法:收集100例需要使用剖宫产进行手术的患者,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组患者使用罗哌卡因进行腰-硬联合麻醉,观察组患者使用罗哌卡因复合舒芬太尼进行腰-硬联合麻醉,两组患者在手术结束后比较两组患者的麻醉有效率以及并发症发生率。结果:两组患者在经过治疗后均有所好转,但观察组患者的治疗总有效率98%,明显优于对照组患者的治疗总有效率的80%,同时观察组患者的并发症发生率4%,明显优于对照组患者的并发症发生率的12%,所有差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在对需要使用剖宫产手术进行治疗患者的过程中,使用罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉的方法相比罗哌卡因腰-硬联合麻醉的效果更佳,在临床上值得推广应用。     

罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年髋关节置换术中的麻醉效果

目的探讨罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果。方法 60例行髋关节置换术的老年患者按随机数字表法分为两组,各30例。对照组行罗哌卡因硬膜外麻醉,观察组行罗哌卡因腰硬联合麻醉。比较两组麻醉优良率、生命体征变化和麻醉相关指标。结果观察组麻醉优良率高于对照组(P0.05);两组麻醉前生命体征无统计学差异(P0.05);观察组麻醉5 min、30 min后收缩压、舒张压、心率低于对照组,麻醉阻滞时间、阻滞完善时间短于对照组(P0.05)。结论罗哌卡因腰硬联合麻醉可增强老年髋关节置换术患者麻醉效果,缩短麻醉阻滞时间,利于维持术中血压、心率稳定,确保手术顺利进行。     

子宫切除术患者甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉的临床观察

目的观察子宫切除术患者甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉的临床效果。方法择期行子宫切除术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄35～60岁。随机分为两组,每组30例。A组给予0．894％甲磺酸罗哌卡因,B组给予0．75％盐酸罗哌卡因,记录感觉阻滞的最高平面、达最高平面时间、维持时间。评价麻醉效果和不良反应。结果两组感觉阻滞的最高平面、达最高平面时间、维持时间、术后VAS评分和不良反应、注药前后心率（HR）、血压（BP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）差异无统计学意义（P〉0．05）。结论子宫切除术患者甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉是安全有效的。     

甲磺酸罗哌卡因用于剖宫产术腰硬联合阻滞麻醉的临床观察

目的 评价甲磺酸罗哌卡因在剖宫产术腰硬联合阻滞麻醉（CSEA）中的效应性和安全性。方法 150例剖宫产病人，随机双盲法分为3组（每组50例），用0．894％甲磺酸罗哌卡因（A组），0．75％盐酸罗哌卡因（B组）或0．75％盐酸布比卡因（C组）1．5ml分别加10％葡萄糖注射液1ml配成重比重液体，择L2-3行CSEA。结果 三组患者感觉阻滞起效，最大感觉、运动阻滞平面，麻醉质量，肌松效果，新生儿评分等方面无显著性差异。A、B组比C组运动阻滞起效，达到最大阻滞平面时间长，消退快，血压和心率影响小，恶心呕吐少。三组均未发现明显神经系统并发症。结论 甲磺酸罗哌卡因用于剖宫产术CSEA是安全的，并能达到较完善的麻醉效果。0．894％甲磺酸罗哌卡因和0．75％盐酸罗哌卡因用于CSEA的效应基本相同且无明显毒性。     

不同剂量芬太尼混合甲磺酸罗哌卡因对下腹部手术病人硬膜外麻醉效果的影响

目的 比较不同剂量芬太尼混合甲磺酸罗哌卡因对下腹部手术病人硬膜外麻醉效果的影响.方法 择期行下腹部手术病人120例,ASAⅠ级,年龄20～53岁,随机分为4组:甲磺酸罗哌卡因组(R组)、芬太尼10、20、30 μg分别混和甲磺酸罗哌卡因(Fl、F2、F3)组,每组30例.R组硬膜外注人0.75%甲磺酸罗哌卡因15 ml,Fl、F2、F3组0.75%甲磺酸罗哌卡因15 ml分别混合芬太尼10、20、30 μg硬膜外注入.记录感觉阻滞的起效时间、持续时间、最高平面及达最高平面的时间、运动阻滞的起效时间及持续时间;评价腹部运动阻滞、麻醉效果及不良反应.结果 与R组比较,F1、F2、F3组感觉阻滞的起效时间及达最高平面的时间缩短,持续时间延长,最高平面升高,腹肌运动阻滞和麻醉效果改善(P＜0.05);以F2,F3 组麻醉的效果较好,但与其他各组相比,F3组寒战、恶心呕吐的发生率增高(P＜0.05);各组间下肢运动阻滞的起效时间、持续时间及Bromage评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 混合20、30 μg芬太尼均可增强0.75%甲磺酸罗哌卡因对下腹部手术病人的硬膜外麻醉效果,但以混合20 μg芬太尼为最适宜.