147株念珠菌分离鉴定及药敏分析

目的：探讨147株念珠菌的分布情况及对药物的敏感性。方法：用API－20CAUX念珠菌鉴定及ATB－Fungus药敏板。结果：白色念珠菌最常见为62．59％，其次为热带念珠菌17．69％，光滑念珠菌8．16％等，药敏分析结果为5－氟脲嘧啶，两性霉素较敏感为89．12％，87．76％，益康唑，酮康唑，咪康唑和制霉菌素相对较差分别为55．78％，52．38％，49．66％和32．65％。结论：临床上念珠菌的种类逐渐增加，在治疗上应合理使用抗真菌药。     

念珠菌病的防治研究

白色念珠菌广泛存在于自然界，正常人皮肤、口腔、肠道、肛门、阴道中都可分离出本菌，以消化道带菌率最高，约占50％。近20年来，白色念珠菌在临床真菌感染中已跃居第1位，而且出现了一些新的临床表现，如在白血病患者发生的慢性念珠菌病综合征(肝脾念珠菌病)。目前，白色念珠菌已成为医院感染中最常见的病源菌之一。白色念珠菌属条件致病     

rhG-CSF 和氟康唑联合应用对粒细胞减少小鼠念珠菌肺感染的疗效

为了研究人类重组粒细胞集落刺激因子（ｒｈＧ－ＣＳＦ）对中性粒细胞减少小鼠白色念珠菌肺感染的预防和治疗作用，腹腔注射环磷酰胺的小鼠被分成４组：①对照组，气管内注射白色念珠菌；②感染前皮下注射ｒｈＧ－ＣＳＦ；③感染后１２ｈ腹腔注射氟康唑；④ｒｈＧ－ＣＳＦ和氟康唑联合应用。结果显示注射白色念珠菌前４ｄ，皮下注射ｒｈＧ－ＣＳＦ１００μｇｋｇ－１ｄ－１对中性粒细胞减少合并白色念珠菌肺感染小鼠有明显的保护作用；白色念珠菌感染后２４ｈ，肺内中性粒细胞数较对照组明显增多；ｒｈＧ－ＣＳＦ和氟康唑联合应用较单独应用疗效好。     

铜绿假单胞菌抗菌物质对白色念珠菌的

目的 观察铜绿假单胞菌抗菌物质对白色念珠菌的体外抑菌活性.方法 用交叉条带实验方法测定铜绿假单胞菌对18株白色念珠菌等的体外抑制活性.结果 铜绿假单胞菌抗菌物质对白色念珠菌体外抑菌活性良好,第6和8株铜绿假单胞菌对白色念珠菌的抑制率均达到了100%,铜绿假单胞菌产生色素的菌株抗真菌活性显著优于不产色素的菌株.铜绿假单胞菌抑制白色念珠菌的生长,主要是铜绿假单胞菌产生的绿脓素.结论 铜绿假单胞菌产生的抗菌物质对白色念珠菌具有较强的抗真菌活性.     

临床标本中108株念珠菌的分离鉴定结果及药敏分析

目的　探讨念珠菌的鉴定分类及药敏情况。方法　用沙保氏弱培养基分离真菌,用真菌ＡＴＢ 试剂条做菌种鉴定分类及药敏分析。结果　１０８ 株念珠菌中,白色念珠菌６２ 例,热带念珠菌２８ 例,假热带念珠菌４ 例,克柔氏念珠菌５ 例,季也蒙念珠菌６ 例,近平滑念珠菌３ 例。念珠菌对５－ 氟胞嘧啶（５－ ＦＣ） 、两性霉素Ｂ（ＡＭＢ）、制霉菌素（ＮＹＳ）、咪康唑（ＭＩＺ） 、益康唑（ＥＣＯ）、酮康唑（ＫＥＴ） 的敏感率分别为８７－０３％ 、９２－６％ 、９１－７％ 、５６－５％ 、３７－９％ 、２１－２％ 。结论　应重视念珠菌的分离鉴定,及时测定药物敏感性以指导临床正确用药具有现实意义。     

163份呼吸道标本酵母菌培养和E—test法药敏分析

目的：研究临床上引起呼吸道感染的酵母菌菌群分布及其E－test药敏试验，并以此探讨E-test法在真菌药敏方面的应用。方法：对163份呼吸道分泌物作酵母菌常规培养分离而后取菌用Walk/Away^TM-40鉴定系统鉴定，并用E-test试条件药敏试验。结果；共分离出48株酵母菌，以白色念珠菌和热带念珠菌为主，分别为29株（60．4％）和9株（18．8％）。而药敏中IT，FC，KE，FL，AP的耐药率分别为44．1％，8．8％，41．2％，61．8％和0。结论：呼吸道分泌物酵母菌以白色念珠菌和热带念珠菌为主，对各病原酵母菌抑菌效果则以FC和AP为最佳。     

150例泌尿道念珠菌感染的菌群分布

目的：调查念珠菌引起的泌尿道感染的菌种分布特点，为临床治疗泌尿道念珠菌感染提供帮助。方法：采用科玛嘉显色培养基法对分离自泌尿道念珠菌感染患者的150株念珠菌进行菌种鉴定。结果：目前白色念珠菌仍然是导致泌尿道念珠菌感染的主要菌株（36．7％）。非白色念珠菌中的热带念珠菌与光滑念珠菌次之（30％，25．4％），男性泌尿道念珠菌感染患者的各种念珠菌构成比与女性相比无显著性差异。结论：白色念珠菌仍然是引起临床泌尿道念珠菌感染的主要菌株，但非白色念珠菌的感染率却远远高于其在人体泌尿道以外部位的念珠菌感染中所占的比例。     

妇康安克霉唑软膏治疗念珠菌性阴道炎40例疗效观察

念珠菌性阴道炎是妇科常见病，90％是白色念珠菌所致，发病非常普遍，约30％～50％的妇女一生中曾有白色念珠菌感染。     

临床标本中酵母菌的耐药性分析

目的 了解临床标本中酵母真菌的分布及对常见抗真菌药物的耐药性。方法 应用常规方法进行酵母真菌的分离和鉴定，采用微量MIC法进行酵母真菌的药敏试验。结果 白色念珠菌占40．6％，热带念珠菌占40．3％，克柔念珠菌占9．6％，其它非白色念珠菌占9．6％；念珠菌对两性霉素B、酮康唑，咪康唑、伊曲康唑、氟康唑，5—氟胞嘧啶、特比奈芬的总耐药率分别为35％、58％、74％、86％、74％、9％、85％，白色念珠菌对上述7种药物的耐药率分别达到52％、64％、68％、86％、36％、8％、98％，热带念珠菌别分613为22％、65％、82％、90％、65％、5％、82％，克柔念珠菌分613为0％、0％、70％、70％、30％、30％、30％。结论 酵母真菌的临床标本中约分布已发生变化，白色念珠菌比例下降，非白色念珠菌比例增加；酵母真菌对常用的抗真菌药物的耐药率除5—氟胞嘧啶、两性霉素B外均较高，临床经验用药应依据药敏结果合理选用。     

外阴阴道念珠菌病的药物治疗

外阴阴道念珠菌病(Vulvovaginal candidiasis，VVC)是念珠菌侵犯外阴和／或阴道黏膜细胞所导致的外阴、阴道炎症。它是仅次于细菌性阴道炎的常见阴道炎，以往称为霉菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎等，其病原为真菌中的酵母菌，其中，以白色念珠菌为主，占80％～90％，非白色念珠菌如光滑念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌等占少数。该病发病率高且治疗后极易复发，     

血浆凝集试验在白色念珠菌与非白色念珠菌鉴别诊断中的应用

目的 建立一种快速、灵敏、准确的白色念珠菌与非白色念珠菌的鉴别试验。方法 采用芽管形成试验和厚膜孢子试验对试验菌株进行鉴定Ⅲ，再对鉴定过的试验菌株分别进行血浆(包括正常人血浆和正常家免血浆)玻片凝集试验与试管凝集试验。结果 91株白色念珠菌中，血浆(正常人血浆和正常家兔血浆)玻片凝集试验的阳性率均为97．8％，血浆(正常人血浆和正常家兔血浆)试管凝集试验均为阴性；67株非白色念珠菌中，血浆(正常人血浆和正常家兔血浆)玻片凝集试验的阳性率均为10．4％，血浆(正常人血浆和正常家兔血浆)试管凝集试验均为阴性。结论 血浆玻片凝集试验可作为一种快速、准确的白色念珠菌与非白色念珠菌的鉴别试验之一，该方法的敏感度高(97．8％)，特异性好(89．6％)，诊断正确率高(94．3％)，诊断指数为187．4％     

两性霉素B脂质体对小鼠白色念菌感染的治疗观察

两性霉素Ｂ脂质体与未包封脂质体的两性霉素的小鼠急毒试验ＬＤ５０分别为５．０７ｍｇ．ｋｇ＾－１和２．６１ｍｇ．ｋｇ＾－１。，对全身性白色念珠菌感染的实验治疗，再会两者等剂量，小鼠存活率分别为５５％和３５％，判别不明显。     

临床都柏林念珠菌的分离鉴定、药敏及毒力测定

目的：从临床分离的白色念珠菌中分离鉴定都柏林念珠菌，了解该菌的感染分布、毒力及耐药情况，为今后对都柏林念珠菌的防治提供依据。方法：采用温度试验、CHROMagar培养基显色试验、蛋白酶试验及药敏试验等方法对都柏林念珠菌进行分离鉴定。结果：从初分离的332株白色念珠菌中有13株(3．92％)最后确定为都柏林念珠菌，其中从263份痰及咽拭标本分离9株(3．8％)，18份尿液标本分离出1株(5．5％)，25份粪标本分离出2株(8％)。13株都柏林念珠菌蛋白酶均阳性(100％)，药物敏感试验对5种常用抗真菌药物均敏感。结论：温度试验是对都柏林念珠菌初筛的简单实用方法，采用上述几种方法较容易对白色念珠菌与都柏林念珠菌进行鉴别。研究结果表明：以往大多实验室均把都柏林念珠菌被误鉴定为白色念珠菌，都柏林念株菌的毒力较白色念珠菌强，因此对都柏林念株菌及时分离和鉴定对患者的临床诊断和治疗具有重要意义。     

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目的对引起足癣的常见致病菌进行菌种分析，并对分析结果进行了讨论。方法选择临床和真菌镜检确诊为足癣感染的患者，使用改良沙氏葡萄糖蛋白胨琼脂培养基行常规真菌培养，对鉴定为念珠菌属的菌种以科玛嘉显色培养基进行菌种鉴定。结果30例标本中念珠菌属13例，占43．3％，其中白色念珠菌8例，占26．67％；近平滑念珠菌2例，占6．67％；热带念珠菌2例，占6．67％；克柔念珠菌1例，占3．33％。结论引起浅部真菌感染的病原菌中，白色念珠菌明显呈上升趋势。造成该厂工人白色念珠菌感染率高的原因与工人长期穿防砸鞋有关。     

临床都柏林念珠菌的分离鉴定、药敏及毒力测定

目的：从临床分离的白色念珠菌中分离鉴定都柏林念珠菌，了解该菌的感染分布、毒力及耐药情况，为今后对都柏林念珠菌的防治提供依据。方法：采用温度试验、CHROMagat培养基显色试验、蛋白酶试验及药敏试验等方法对都柏林念珠菌进行分离鉴定。结果：从初分离的332株白色念珠菌中有13株(3．92％)最后确定为都柏林念珠菌，其中从263份痰及咽拭标本分离9株(3．8％)，18份尿液标本分离出l株(5．5％)，25份粪标本分离出2株(8％)。13株都柏林念珠菌蛋白酶均阳性(100％)，药物敏感试验对5种常用抗真菌药物均敏感。结论：温度试验是对都柏林念珠菌初筛的简单实用方法，采用上述几种方法较容易对白色念珠菌与都柏林念珠菌进行鉴别。研究结果表明：以往大多实验室均把都柏林念球菌被误鉴定为白色念珠菌，都柏林念株菌的毒力较白色念珠菌强，因此对都柏林念株菌及时分离和鉴定对患者的临床诊断和治疗具有重要意义。     

抗白色念珠菌IgY的稳定性与应用研究

目的：观察抗白色念珠菌鸡蛋黄抗体IgY的稳定性与体外生物学效应。方法：用水溶法从免疫鸡蛋黄中提取抗白色念珠菌抗体IgY,ELISA法检测抗体耐热,耐酸,耐碱的稳定性,观察IgY抑制白色念珠菌生长和抑制白色念珠菌粘附肠上皮细胞（IEC－6）,结果：IgY在巴氏消毒后活性为对照的61％,在pH7.0至3．0酸性环境中活性改变不显著,在pH7.9,37℃作用150min活性仍对照的60％,IgY在10mg/ml时能明显抑制白色念珠菌生长和对肠上皮细胞的粘附,明显降低细胞上清二胺氧化酶（DAO）释放。结论：鸡蛋黄抗抗IgY具有高度稳定性和良好的体外生物学效应。,     

口腔念珠菌感染134例临床分析

目的总结口腔念珠菌病的诊治体会。方法采用涂片法或Sabouraud培养基培养法结合临床表现对134例患者进行口腔念珠菌病的诊断、鉴别，采用制霉菌素或氟康唑等药物进行综合治疗，观察其疗效。同时进行真菌学涂片镜检，了解所用药物对白色念珠菌的清除情况。结果治愈率为54．48％（73／134），好转率41．79％（56／134），无效3．73％（5／134））；白色念珠菌清除率为80．59％。结论白色念珠菌为条件致病菌，在全身或局部因素诱导下容易发病，氟康唑等药物能有效治疗口腔白色念珠菌病。     

白色念珠菌磷脂酶B的研究进展

目的介绍近年来对磷脂酶B及其与白色念珠菌毒力关系的研究进展。方法查阅国内外大量关于磷脂酶B的研究文献，并进行详述。结果白色念珠菌是最常见的条件性致病真菌。磷脂酶B是磷脂酶家族中的重要成员，与90％的念珠菌磷脂酶细胞外活性有关，在白色念珠菌的毒力方面起着重要作用。结论磷脂酶B的研究成果将有助于进一步明确白色念珠菌的致病机制、耐药机制，为抗真菌药物的开发及白色念珠菌病的诊断和治疗等方面提供了新的前景。     

阴道念珠菌感染的检出分布及耐药性分析

目的了解妇科门诊患者念珠菌感染的现状与耐药情况。方法采用念珠菌显色平板培养法鉴定，用念珠菌药敏测定试剂盒进行药敏试验。结果160份临床标本共分离念珠菌40株，检出率25％，仅分离出4种念珠菌，其中以白色念珠菌为主；各菌种对7种抗念珠菌药物均出现不同程度的耐药。结论191道念珠菌感染的高度耐药性提示临床应合理使用抗念珠菌药物，并重视临床微生物实验室的念珠菌鉴定和药敏工作。     

5O株白色念珠菌的药敏分析

目的：了解本地女性阴道白色念珠菌的体外药敏情况。方法：用药敏纸片扩散法，对50例白色念珠菌株进行体外药敏试验。结果：50例女性阴道白色念珠菌中在体外对酮康唑和两性霉素最为敏感，敏感率为100％，氟康唑次之，敏感率为98％，而特比萘芬敏感率最低，耐药率迭26％。结论：酮康唑和两性霉素对由白色念珠菌引起的女性阴道疾病有较好的效果。临床应根据药敏结果规范用药，提高疗效。