中西医结合防治冠心病支架术后再狭窄疗效观察

目的:观察中西医结合防治冠心病支架术(PCI)后再狭窄的效果。方法:将88例PCI术后患者按随机数字表法分为对照组与观察组各44例,对照组接受西药防治PCI术后再狭窄,观察组则采用中西医结合预防方案,在对照组用药基础上加用自拟益心通脉汤,比较2组术后6月支架内再狭窄发生率,观察用药前后患者中医证候积分的变化。结果:总有效率观察组为93.18%,对照组为72.73%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组中医证候总积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组中医证候积分较治疗前降低,并低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。再狭窄率观察组为9.09%,对照组为43.18%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:在PCI术后再狭窄的防治中采用中西医联合方案,可降低再狭窄率,改善患者的中医证候,优化临床治疗效果,推广价值高。     

手法联合桃红四物汤加减治疗骨折后肘关节粘连41例临床观察

目的:观察手法联合中药方治疗骨折后肘关节粘连临床疗效。方法:将82例骨折后肘关节粘连患者随机分为2组,各41例。对照组给予单纯手法治疗;观察组给予手法加用中药方治疗。疗程2周。观察2组治疗前后中医证候积分变化、疼痛视觉模拟评分法(VAS)、无痛屈曲度数。结果:总有效率观察组95.1%,对照组70.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组证候积分均较治疗前降低,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组证候积分优于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组VAS评分、无痛屈曲度数均较治疗前改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组VAS评分、无痛屈曲度数优于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:手法联合中药方治疗骨折后肘关节粘连临床疗效显著,可改善关节肿痛、功能受损等情况。     

瓜蒌薤白颗粒剂干预痰湿闭阻型冠状动脉软斑块PCI术后再狭窄的临床观察

目的观察瓜蒌薤白颗粒剂防治痰湿闭阻型冠状动脉软斑块PCI术后再狭窄的临床疗效。方法将100例痰湿闭阻型冠状动脉软斑块PCI术后患者随机分为治疗组与对照组,每组50例。对照组予常规西药治疗,治疗组在常规西药的基础上加服瓜蒌薤白颗粒剂。两组疗程均为1年,观察冠状动脉PCI术后再狭窄情况,比较血脂代谢相关指标(TC、TG、LDL-C、HDL-C)及中医证候积分的变化情况。结果 (1)试验期间,治疗组脱落5例、对照组脱落5例,最终完成试验者90例。(2)治疗组、对照组冠状动脉PCI术后再狭窄率分别为2.22%、20.00%;组间冠状动脉PCI术后再狭窄率比较,差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P0.05)。(3)组间治疗后比较,TC、TG、LDL-C、HDL-C水平差异有统计学意义,治疗组TC、TG、LDL-C水平明显低于对照组,而治疗组HDL-C水平明显高于对照组(P0.05)。(4)组间治疗后比较,治疗组中医证候积分明显较对照组更低(P0.05)。结论瓜蒌薤白颗粒联合常规西药,可明显降低痰湿闭阻型冠状动脉软斑块PCI术后再狭窄率,降低血脂水平,改善临床症状。     

海藻消瘿汤联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进临床观察

目的:观察海藻消瘿汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床疗效。方法:将80例甲状腺功能亢进患者,随机分为2组,对照组给予单纯甲巯咪唑治疗;实验组在对照组治疗基础上给予海藻消瘿汤治疗。结果:2组治疗前证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组证候积分均有下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后实验组证候积分低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后证候总有效率实验组92.5%,对照组62.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后临床总有效率实验组92.5%,对照组70.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:甲巯咪唑联合海藻消瘿汤治疗甲状腺功能亢进,疗效显著,安全性高。     

调冲固肾汤治疗肾虚血瘀型围绝经期功血临床分析

目的:观察调冲固肾汤治疗肾虚血瘀型围绝经期功血的临床疗效。方法:将120例患者随机分为对照组及治疗组,各60例;2组均予去氧孕烯炔雌醇片治疗,治疗组加用调冲固肾汤治疗;观察2组治疗前后血红蛋白及中医证候积分的变化。结果:治疗后,治疗组血红蛋白高于对照组,而中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组止血疗效总有效率治疗组为96.7%,对照组为83.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。中医证候疗效总有效率治疗组为95.0%,对照组为81.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:调冲固肾汤能有效改善肾虚血瘀型围绝经期功血患者贫血、出血等临床症状,临床疗效显著。     

冠心病冠状动脉介入术后再狭窄患者中医证型分析

目的观察冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄患者中医证候特点,探讨PCI术后再狭窄中医证型的分布规律。方法选择62例冠心病PCI术后患者,于术后6个月行冠状动脉造影,分为再狭窄组和无再狭窄组,并观察其中医证候表现。结果再狭窄组21例,无再狭窄组41例,再狭窄率为33.87%。2组本虚证辨证均以气虚证为主要证型,组间比较差异无统计学意义(P0.05);再狭窄组阳虚证明显高于无再狭窄组(P0.05)。标实证辨证无再狭窄组以血瘀证为主要证型,再狭窄组以痰浊证为主要证型,血瘀证和痰浊证组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论冠心病PCI术后再狭窄患者中医证型以气虚证、痰浊证为主,气虚痰浊可能为冠心病PCI术后再狭窄的重要病机之一。     

加味血府逐瘀汤对冠心病PCI术后再狭窄的干预效果

目的:探讨加味血府逐瘀汤对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后再狭窄的干预效果。方法:将80例冠心病PCI治疗后患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用加味血府逐瘀汤治疗,两组疗程均为3个月。观察治疗前后两组中医证候积分、心电图及冠脉造影检查的变化,评价并对比两组的临床疗效。结果:治疗组中医证候疗效总有效率为97.5%,对照组为85.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组的中医证候积分均较治疗前明显改善,治疗组改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组心电图疗效总有效率为92.5%,对照组总有效率为77.5%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);PCI术后3个月,治疗组再狭窄率为5.0%(2/40),对照组再狭窄率为20.0%(8/40),治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味血府逐瘀汤能显著降低冠心病PCI治疗后再狭窄的发生率,保证了PCI治疗的远期疗效。     

益气扶正方对冠心病介入术围手术期患者的影响

目的:观察益气扶正方对经皮冠状动脉介入(PCI)术围手术期患者的影响。方法:将80例冠心病行PCI术成功患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组于围手术期予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用益气扶正方治疗。观察2组治疗前后中医证候积分、凝血功能及PCI术后6个月冠状动脉再狭窄发生率。结果:2组中医证候积分及血液流变学指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 01或P 0. 05);冠状动脉再狭窄率治疗组为7. 5%(3/40),对照组为27. 5%(11/40),2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:PCI术围手术期运用中西医结合治疗可改善患者气虚血瘀症状,减少术后并发症发生。     

益气活血化瘀汤配合保留灌肠治疗盆腔淤血综合征临床观察

目的:观察益气活血化瘀汤配合保留灌肠治疗盆腔淤血综合征的临床效果。方法:根据就诊顺序将本院中医妇科收治的99例盆腔淤血综合征患者随机分为观察组50例和对照组49例,对照组采用常规治疗,观察组采用益气活血化瘀汤内服外用治疗,比较2组患者治疗4周后的临床疗效差异。结果:2组治疗前低位腰痛、下腹疼痛、性交痛、痛经、白带增多、子宫压痛等中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组各项中医证候积分显著低于对照组(P0.05)。治疗前2组患者的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组的全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积值显著低于对照组(P0.05)。治疗前观察组的彩色多普勒盆腔静脉暗带内径为(6.52±0.73)mm,与对照组的(6.48±0.70)mm比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组的盆腔静脉暗带内径(5.06±1.32)mm显著低于对照组的(5.82±1.28)mm(P0.05)。治疗后观察组的疗效分布显著的优于对照组(P0.05);观察组的总有效率96.00%,显著高于对照组的85.71%(P0.05)。结论:益气活血化瘀汤内服外用治疗盆腔淤血综合征较单用血府逐瘀胶囊能够更加显著的改善中医证候、改善患者的血液流变学指标等,从而提高临床疗效。     

景天再通胶囊预防冠脉介入术后再狭窄临床研究

目的:从扶正祛邪法入手,自制景天再通胶囊,观察益气活血、祛瘀化痰法预防冠脉介入(PCI)术后再狭窄的疗效。方法:应用景天再通胶囊加PCI术后常规西药治疗30例(治疗组),与用PCI术后常规西药治疗30例(对照组)比较冠脉造影结果、心电图、中医证候及临床疗效的变化。结果:治疗组、对照组冠脉造影结果示再狭窄率分别为6.67%和26.67%,两组间比较有统计学意义(P0.05),提示景天再通胶囊加PCI术后常规西药预防PCI术后再狭窄效果优于对照组;两组治疗前后中医主要症状定量积分变化情况说明治疗组对中医证候有良好的疗效。结论:中西医结合的治疗方法可有效降低PCI术后再狭窄。     

解毒活血中药对急性冠状动脉综合征患者冠状动脉介入术后炎症因子的影响

目的观察解毒活血中药对急性冠状动脉综合征患者(ACS)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后炎症反应的作用。方法将50例ACS患者PCI术后随机分为治疗组和对照组各25例,对照组予常规西药,治疗组在对照组基础上加用活血解毒中药,疗程均为30天,检测治疗前后血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和P-选择素水平,并进行中医证候评分并观察中医证候疗效。结果治疗后两组患者血清ICAM-1及P-选择素与治疗前比较均有明显下降(P<0.05),治疗后两组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后中医证候积分差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后两组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率92%,对照组总有效率72%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论解毒活血中药能明显降低ACS患者PCI术后血清ICAM-1和P-选择素表达水平,表明解毒活血中药能抑制PCI术后炎性反应。     

益气通络化痰方联合抗血小板药物治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后支架内再狭窄临床观察

目的:观察益气通络化痰方联合抗血小板药物对冠心病(percutaneous coronary intervention,PCI)术后再狭窄的影响。方法:64例行PCI术的冠心病患者随机分为观察组与对照组,每组各32例,对照组采用西医常规治疗结合抗血小板药物;观察组在此基础上加用益气通络化痰方。比较两组术后6个月再狭窄发生率、中医证候疗效。结果:观察组PCI术后6个月再狭窄率为12.5%,对照组为46.88%,两组再狭窄率比较,具有显著性统计学差异(P0.01)。观察组中医证候有效率较对照组明显下降(P0.05)。结论:益气通络化痰方联合抗血小板药物能降低冠心病PCI术后支架内再狭窄,改善中医症候,提高临床疗效。     

冠心通络胶囊联合双联抗血小板药物防治冠心病PCI术后支架内再狭窄34例临床观察

目的:观察冠心通络胶囊联合双联抗血小板药物防治冠心病PCI术后再狭窄的临床疗效。方法:将我院心血管内科收治符合纳入标准的68例冠心病行PCI术患者作为观察对象,随机将其分为治疗组与对照组,每组各34例,对照组予西医常规结合双联抗血小板药物治疗;治疗组在对照组治疗基础上联合冠心通络胶囊治疗,连续治疗半年后观察两组患者中医证候疗效、心电图疗效及术后再狭窄发生率等指标。结果:疗程结束后,治疗组中医证候总有效率(85.3%)明显高于对照组(67.6%),两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组心电图疗效总有效率为88.2%,显著高于对照组的70.6%,然其术后再狭窄发生率为5.9%,却明显低于对照组的11.8%,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:冠心通络胶囊联合双联抗血小板药物防治冠心病患者PCI术后再狭窄临床疗效确切,可显著提高心电图疗效,降低术后再狭窄发生率。     

益肾安神汤联合耳穴贴压法改善围绝经期失眠患者睡眠质量临床研究

目的:观察采用益肾安神汤联合耳穴贴压法改善围绝经期失眠肾阴虚证患者睡眠质量的临床效果。方法:选取94例围绝经期失眠肾阴虚证患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组口服艾司唑仑片、谷维素片,观察组给予益肾安神汤联合耳穴贴压法治疗,2周为1疗程,共治疗2疗程。比较2组患者的临床疗效、中医证候积分与睡眠质量各指标的变化。结果:观察组总有效率为91.5%,优于对照组的72.3%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组耳鸣、腰膝酸软、潮热汗出、心烦积分均较治疗前降低,观察组各项积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组睡眠质量改善均优于治疗前与对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍改善、睡眠效率均优于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:采用益肾安神汤联合耳穴贴压法改善围绝经期失眠肾阴虚证患者的睡眠质量疗效确切。     

益肾缩泉汤联合骶管注射治疗小儿遗尿临床观察

目的:观察益肾缩泉汤联合骶管注射治疗小儿遗尿临床疗效。方法:将70例患儿按随机分为治疗组和对照组。治疗组40例采用益肾缩泉汤联合骶管注射及按摩治疗;对照组30例采用口服阿托品治疗。治疗1月。观察临床疗效及随访6月结果,对遗尿症状及体征量化进行评分。结果:总有效率治疗组97.5%,对照组63.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组遗尿症状、症状证候积分均有下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组遗尿症状、证候积分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后遗尿次数均明显减少,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后、随访6月遗尿次数治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益肾缩泉汤联合骶管注射治疗小儿遗尿临床疗效明显,症状改善快,远期效果好。     

寿胎丸合四物汤加地屈孕酮片治疗复发性流产临床疗效观察

目的:观察寿胎丸合四物汤加地屈孕酮片治疗复发性流产的临床疗效。方法:将72例复发性流产患者随机分为2组各36例,对照组以地屈孕酮片治疗,观察组于对照组治疗基础上加用寿胎丸合四物汤加减治疗。统计2组的临床疗效及妊娠结局,观察2组患者治疗前后中医证候积分、D-二聚体、肿瘤细胞因子(TNF)-α水平的变化,观察治疗期间的不良反应情况。结果:治疗后,观察组治疗总有效率91.7%,明显高于对照组的52.8%,差异有统计学意义(P0.01)。观察组再次流产率19.4%,对照组再次流产率69.4%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后,2组中医证候积分、D-二聚体、TNF-α水平均较治疗前下降,观察组各项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论:寿胎丸合四物汤加地屈孕酮片治疗复发性流产患者疗效显著且安全。     

补肾益气活血法治疗PCI术后心绞痛20例

目的观察补肾益气活血法治疗PCI术后心绞痛的临床疗效及中医证候改善情况。方法 PCI术后心绞痛患者共40例,随机分为治疗组及对照组,每组各20例,两组均给予西医基础治疗,治疗组加用补肾益气活血汤,疗程均为8周。观察患者的心绞痛疗效、中医证候疗效、中医证候积分。结果治疗组、对照组的心绞痛有效率分别为85.0%、65.0%,二者有显著性的差异(P0.01),2组中医证候有效率分别为90.0%、55.0%,二者有显著性的差异(P0.05),中医证候积分比较(P0.01),具有统计学意义。结论补肾益气活血法对于PCI术后心绞痛患者的疗效确切,能够改善心绞痛症状,降低中医证候积分。     

左归丸联合二至丸加减治疗肝肾阴虚型隐匿性肾炎临床观察

目的:观察左归丸联合二至丸加减治疗肝肾阴虚型隐匿性肾炎的临床疗效。方法:60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予常规西医治疗和予黄葵胶囊治疗;治疗组在对照组基础上加用左归丸联合二至丸加减治疗,每天1剂,1月为1疗程,治疗3疗程。观察整体疗效及治疗前后中医证候积分和实验室检查指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、24h尿蛋白定量、尿红细胞计数]的变化。结果:2组临床疗效、中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后SCr、BUN、GFR均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后SCr、BUN、GFR比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数均减少,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:左归丸联合二至丸加减治疗肝肾阴虚型隐匿性肾炎的疗效显著,值得推广。     

辨证治疗复发性口腔溃疡临床观察

目的:观察辨证治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:将复发性口腔溃疡患者480例遵循患者意愿按照1∶1分为2组各240例,对照组采用西医治疗方法,治疗组辨证分型治疗,比较2组临床疗效、溃疡期改善、疼痛指数、单项证候积分、血清白细胞介素-2含量及安全性。结果:总有效率治疗组97.92%,对照组85.42%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后中医伴随症状改善明显,患者情况优于对照组,单项证候积分治疗后低于对照组(P0.05)。治疗组治疗后溃疡期改善、疼痛指数降低、血清白细胞介素-2含量提高,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:复发性口腔溃疡的证候特点为虚实夹杂、虚实两端,久病则表现为本虚标实,结合辨证论治理论进行清热散寒、益气养阴、祛湿化瘀等治疗,有效去除病因,调理脏腑,促进预后,亦展现辨病、辨证结合治疗疾病的有效性。     

中西医结合治疗卵巢早衰25例临床观察

目的:观察中西医结合治疗卵巢早衰临床疗效。方法:将50例卵巢早衰患者随机分为2组,每组25例。对照组采用西医常规治疗;实验组在对照组基础上给予中药补肾方治疗。3月1疗程。治疗1疗程。观察中医症状积分,检测雌二醇(E_2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)水平。结果:总有效率实验组92.00%,对照组68.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组症状积分均有改善,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后实验组症状积分明显好于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。实验组FSH、LH、E_2水平明显优于对照组,与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中药补肾方治疗卵巢早衰临床疗效显著,并可改善机体免疫状态,恢复卵巢调节功能。