牛蒡子提取物总木脂素在糖尿病治疗中的应用研究

本文是关于用于治疗糖尿病肾病或糖尿病的一种制剂,有效成分是从单味中药牛蒡子中提取的总木脂素类化合物,着重对总木脂素用于治疗糖尿病肾病或糖尿病的作用机制的综述。     

具降糖活性的牛蒡子提取物的化学成分

目的：对前期研究所获得的牛蒡子降糖有效部位进行化学成分研究，方法：用硅胶、SephadexLH20柱色谱等方法分离纯化化合物，运用波谱技术分析鉴定化学结构：结果：从牛蒡子降糖有效部位中分离得到8个化合物，根据理化性质和光谱数据分别鉴定为：罗汉松脂素（rsatairesinol）、牛蒡苷元（arctigenin）、lappaolA、lappaolF、lappaolC、arctignanE、牛蒡苷（arctiin）和lappaolH.结论：从牛蒡子降糖有效部位中分离所得的化合物均为木脂素类化合物，以牛蒡苷元和牛蒡苷为主要成分，推测牛蒡子具有降糖作用的物质基础与所含的总木脂素类化合物有关.     

降糖益肾汤治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:糖尿病肾病是糖尿病主要微血管病变,治疗不及时可发展到肾衰,严重影响到人的生活质量。方法:降糖益肾汤配合西药治疗糖尿病肾病。结论:有效降低血糖及尿蛋白,改善肾功能及血脂,有效防治糖尿病肾病。     

降糖益肾胶囊的成型工艺研究

降糖益肾胶囊是采用现代制剂技术提取有效部位制成的中药制剂,主要用于降血糖及防治糖尿病肾病,适用于糖尿病引起的高血糖及糖尿病肾病早期症见肾小球滤过率增高至肾功能代偿者。经预试验发现,降糖益肾有效部位浸膏粉的黏性较强、易于结块、流动性差,不能直接填充胶囊。为此,本试验以休止角、崩解时限、临界相对湿度、堆密度等为指标,筛选辅料,确定处方,对该胶囊剂的成型工艺进行了研究。1仪器与材料FA2004N型电子分析天平(上海精密科学仪器有限公司),SH-01N(C)恒温恒湿试验箱(重庆市永生实验仪器厂),LB-2D型崩解时限测定仪(上海黄海药…     

自拟益肾降糖方治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的：观察中药自拟益肾降糖方治疗早期糖尿病肾病的有效性。方法：对80例确诊早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组和治疗组（各40例）,在西医常规治疗基础上,治疗组加服自拟益肾降糖方,每日1剂,每日2次,连服8周;对照组不用自拟益肾降糖方,两组均治疗1个疗程（8周）后比较治疗前后的疗效及相关生化检测指标。结果：治疗组在总有效率优于对照组（P〈0.05）,尿微量白蛋白显著降低,对照组无明显改变,两组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论：自拟益肾降糖方治疗早期糖尿病肾病有效。     

降糖益肾丸联合贝前列腺素钠对糖尿病肾病患者肾功能及炎症因子的影响

目的:探讨降糖益肾丸联合贝前列腺素钠对糖尿病肾病患者肾功能及炎性指标的改善情况。方法:将符合纳入标准的糖尿病肾病患者80例,随机分为两组各40例,对照组予贝前列素钠和基础治疗,治疗组在对照组基础上予降糖益肾丸治疗。治疗4周后,观察两组的临床疗效、中医证候积分、生化指标及炎症指标的变化。结果:治疗4周后,治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为77.5%,两组比较差异具有统计学意义(P﹤0.05);治疗后两组的中医证候积分、FBG、HbA1c、SCr、BUN、UAER、TGF-β1、TNF-α、CRP、IL-6水平比较,均较前改善,治疗组各项指标优于对照组(P﹤0.05)。结论:降糖益肾丸联合贝前列素钠治疗糖尿病肾病疗效肯定,并且能改善炎症反应。     

十一味益肾降糖片质量标准研究

十一味益肾降糖片是由黄芪、生地黄、白术、山萸肉、益母草、山药等十味中药组成。具有益气健脾,补肾降糖,利水消肿之功。是开封市中医院获得河南省食品药品监督管理局制剂批文的院内制剂（豫药制字Z04020164）。在临床上治疗糖尿病、肾病疗效显著。为有效控制其质量,本方中主要药物黄芪、山萸肉、     

降糖益肾汤治疗糖尿病肾病35例

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见而严重的并发症,是决定糖尿病预后的重要因素,其发病率呈逐年 增高的趋势,目前,尚缺乏有效的防治方法。笔者采用降糖益肾汤治疗DN35例,取得了一定的疗效,现报道如下。1 临床资料 本组70例均为我院1990年～1996年的门诊及住院病人,全部病例均根据WHO糖尿病诊断标准用Ma-     

益肾降糖汤治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察益肾降糖汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 将67例患者随机分为两组,治疗组35例在糖尿病基础治疗的同时服用益肾降糖汤,对照组32例仅予糖尿病基础治疗;比较治疗后临床症状体征、FBG、24h Alb、尿β2-MG、内生肌酐清除率等变化。结果 治疗组症状体征积分明显减少,FBG、24h尿Alb、尿β2-MG等明显下降,CCr降低,而对照组除症状体征积分及FBG有改变外,其余指标变化不显著。结论 益肾降糖汤能延缓早期糖尿病肾病进展。     

益肾降糖饮治疗气阴两虚型糖尿病肾病临床观察及对同型半胱氨酸的影响

目的:观察益肾降糖饮治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效及治疗前后同型半胱氨酸(HCY)水平的变化情况。资料与方法:按中华中医药学会肾病分会糖尿病肾病诊断、辨证分型及疗效评定标准(试行方案),选择DN患者Ⅲ期、Ⅳ期证130例,随机分治疗组65例,对照组65(脱落2例)例。对照组采用一般治疗,治疗组加用益肾降糖饮,疗程8周,观察症状、血糖、血脂、尿白蛋白排泄率(UAER)、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)等指标及临床症状的变化。结果:治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗组降低尿白蛋白排泄率(UAER)水平、同型半胱氨酸水平明显优于对照组(P<0.01);治疗组改善糖尿病肾病患者临床症状疗效比对照组明显(P<0.05)。结论:益肾降糖饮对糖尿病肾病辨证属气阴两虚证为主者,起到改善症状,能有效地降低早期糖尿病肾病尿白蛋白排泄率、同型半胱氨酸水平,对控制糖尿病肾病进程具有治疗作用;临床疗效优于西药组。益肾降糖饮能降低同型半胱氨酸水平,可能是其获得疗效的机理之一。     

降糖益肾汤治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

我国糖尿病肾病患病人数逐年增多。目前糖尿病肾病是糖尿病常见而难治的微血管并发症,已成为糖尿病病人的主要死因之一。迄今尚无有效方法能够防止其发展和恶化。如何有效的防治糖尿病肾病,已成为当前糖尿病和肾脏病学者们共同的研究热点。我院2009年8月～2010年12月使用降糖益肾汤在临床治疗早期糖尿病肾病,保护肾功能,降低尿微量白蛋白中取得了良好的疗效,现报道如下。     

HPLC法测定降糖益肾片中牛蒡苷

目的建立降糖益肾片的质量标准。方法采用HPLC法测定降糖益肾片中的牛蒡苷。结果HPLC法能准确地测定牛蒡苷。进样量0.0502-0.4016mg／mL,牛蒡苷质量浓度与峰面积呈良好的线性关系。r=0.9999;平均加样回收率为100.26％,RSD为1.50％（n=6）。结论该方法准确、可靠,重现性良好,可作为控制降糖益肾片质量的方法。     

降糖益肾汤结合西医常规治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨降糖益肾汤结合西医常规治疗糖尿病肾病的治疗效果。方法:收集近期住院、门诊的62例病人资料,将病人按随机数字表格法分成两组,对照组23组行西医常规血糖控制、血压调控疗法,观察组39例在对照组西医常规疗法基础同时使用降糖益肾汤进行调理。治疗3月后比较分析肾功能、尿微量白蛋白等指标。结果:联合降糖益肾汤观察组显效率、有效率分别是41.0%、92.3%,均明显高于单独西医治疗对照组(P<0.05)。虽然两组病人FBG、PBG均出现显著降低(P<0.05),但观察组治疗后UAE显著降低,而Ccr水平明显升高,均优于治疗前及对照组治疗后(P<0.05),二者相比较差异有统计学意义。结论:降糖益肾汤辅助治疗糖尿病肾病,可显著改善病人肾功能指标,降低病人尿微量白蛋白排泄量,延缓病情的恶化。     

益肾降糖方治疗2型糖尿病67例临床观察

目的:观察民间验方益肾降糖方治疗糖尿病的疗效。方法:将确诊为2型糖尿病的患者随机分为治疗组67例和对照组62例,治疗组用中药益肾降糖方治疗,对照组口服优降糖片治疗。观察2组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、胆固醇、甘油三酯的变化情况。结果:治疗组治疗前后比较各项指标均有显著性改善(P<0.05),但总疗效与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:益肾降糖方治疗2型糖尿病疗效好,副作用少,且有明显的调脂作用。     

降糖调脂益肾方对早期糖尿病肾病的影响

糖尿病肾病（DN）是糖尿病微血管病变严重的并发症之一,笔者于2006年10月-2008年6月采用自拟降糖调脂益肾方治疗早期DN患者,取得了良好效果,现将结果报告如下。     

降糖益肾汤治疗早期糖尿病肾病的临床效果

目的:观察降糖益肾汤治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法:选取2018年2月—2020年2月我院收治的84例早期糖尿病肾病患者作为研究对象,根据给药方式不同分为参照组和实验组,各42例。参照组采用常规胰岛素治疗,实验组在参照组基础上联合降糖益肾汤治疗。将治疗前后各项实验指标与治疗后临床疗效进行对比。结果:治疗前,两组尿微量白蛋白排泄率、血糖指标差异无统计学意义(P0.05);治疗后,与实验组尿微量白蛋白排泄率、血糖指标对比,参照组尿微量白蛋白排泄率、HbA1c、2 hPG和FPG下降幅度均显著偏低,总有效率显著偏低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:胰岛素联合降糖益肾汤治疗早期糖尿病肾病,不仅能显著提高整体临床疗效,还能降低血糖和尿微量白蛋白排泄率。     

益肾降糖饮治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀疗效及舌象观察30例

目的 观察益肾降糖饮对糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证患者的治疗疗效及治疗前后舌象的变化情况.方法 将60例入选的糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证患者,按简单随机法分成治疗组30例,对照组30例,治疗组在基础治疗的同时服用益肾降糖饮治疗.对照组采用基础治疗.治疗60天,观察治疗前后糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证患者中医证候变化情况,并对比治疗前后治疗组与对照组空腹血糖、餐后2小时血糖、尿微量白蛋白、肾小球滤过率、血脂等指标以及治疗前后舌象的改变.结果 益肾降糖饮组治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证总有效率为90.0％,两组治疗后空度血糖（FBG）、餐后2小时血糖（P2hPG）、尿微量白蛋白、肾小球滤过率、血脂比较,经统计学处理,治疗组优于对照组（P＜0.05）.两组治疗后舌象血瘀表现,经统计学处理,治疗组优于对照组（P＜0.05）.结论 ①通过本研究可见益肾降糖饮是治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证有效方剂,中西药联合治疗疗效优于单纯西医治疗,临床症状改善明显.能够有效地降低尿微量白蛋白,缓解肾功能进展.②舌象的改变可作为糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证临床疗效的一个观察指标.     

芪丹益肾降糖胶囊对糖尿病肾病大鼠肾脏AGEs表达的影响

目的观察芪丹益肾降糖胶囊对糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏糖基化终产物(AGEs)表达的影响,探讨其作用机制。方法用单侧肾脏切除并腹腔注射链脲佐菌素制备DN大鼠模型,随机分为假手术组、模型组、芪丹益肾降糖胶囊组,给药12周后,检测各组大鼠空腹血糖(FBG)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、尿蛋白排泄率(UAE),免疫组化方法测定肾组织AGEs的表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠FBG、BUN、SCr、UAE均显著增高,肾组织AGEs表达明显增强;经芪丹益肾降糖胶囊治疗12周后,BUN、SCr、UAE均明显低于模型组,肾组织AGEs表达明显下调。结论芪丹益肾降糖胶囊对DN大鼠有一定的治疗作用,其可能机制是下调大鼠肾组织AGEs的表达。     

十一味益肾降糖片对Ⅲ期糖尿病肾病大鼠肾损伤干预的实验研究

目的:探讨十一味益肾降糖片对Ⅲ期糖尿病肾病(DN)大鼠肾损伤的干预作用。方法:采用高糖高脂饮食加链脲佐菌素(STZ)腹腔注射的方法建立Ⅲ期DN大鼠模型,设立空白组(A组)、模型组(B组)、十一味益肾降糖片组(C组)、厄贝沙坦治疗组(D组)。灌胃12周后,检测各组大鼠空腹血糖(FBG)、肾肥大指数(KW/BW)、24 h尿蛋白定量(24-hrUP)、血清胱抑素(CysC)、肾小球硬化指数等指标,取右肾制作病理切片,观察肾脏病理改变。结果:十一味益肾降糖片可改善DN大鼠的一般状况,降低FBG、KW/BW、24-hrUP、CysC等指标;抑制肾小球毛细血管基底膜增厚、系膜基质增生及细胞外基质合成。结论:十一味益肾降糖片可降低Ⅲ期DN大鼠FBG、KW/BW、24-hrUP、CysC等指标;减轻肾脏病理损害,保护肾脏功能。     

芪丹益肾降糖胶囊对糖尿病肾病大鼠的保护作用

目的:研究芪丹益肾降糖胶囊对糖尿病肾病(DN)大鼠的保护作用。方法:采用单侧肾脏切除并腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方法复制DN大鼠模型,分为假手术组、模型组、芪丹益肾降糖胶囊(QYJC)组,每组10只,ig给药,每天1次,12周后检测体重(BW)、空腹血糖(FBG)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、血清白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿蛋白排泄率(UAE);光镜观察肾组织形态学改变并对损害程度进行评分。结果:与模型组相比,QYJC能显著降低DN大鼠的FBG,BUN,TC,TG,UAE,降低肾小球硬化指数和肾小管间质纤维化指数。结论:芪丹益肾降糖胶囊对糖尿病肾病大鼠具有好的保护作用,可能与改善血脂代谢紊乱有关。