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相似文献
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1.
李婧媛  李淑琴  万婧 《海南医学》2023,(20):2954-2958
目的 研究近视合并不同程度散光患者应用波前像差引导飞秒激光辅助制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)治疗的临床疗效。方法 选择2018年6月至2021年3月咸阳爱尔眼科医院收治的131例262眼近视合并散光患者进行研究,按照不同程度散光分组,其中低散光组61例122眼,中散光组53例106眼,高散光组17例34眼,所有患者均采用FS-LASIK治疗。比较三组患者术前最佳矫正视力(术前BCVA)及术后3个月的裸眼视力(UCVA)、有效性指数、残余屈光度;比较三组患者手术前后的角膜高阶像差(包含总高阶像差、球差、垂直彗差、水平彗差、水平三叶草差、倾斜三叶草差)。结果 三组患者术前BCVA、术后3个月UCVA和有效性指数比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,高散光组患者的残余屈光度为(-0.289±0.027) D,明显高于中散光组和低散光组的(-0.253±0.026) D、(-0.159±0.021) D,且中散光组残余屈光度明显高于低散光组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,低散光组患者的总高阶像差、球差、垂直彗差分别为(0.635±...  相似文献   

2.
目的探讨不同程度近视患者波前像差特征。方法抽取2008-03~07在广西视光中心就诊的105例近视患者,其中男54例,女51例;年龄16~36岁;屈光度-0.50~-10.50DS(等效球镜)。采用美国VISX公司生产的WaveScan波前像差仪对所有患者进行波前像差检测,收集每位患者的波前像差数据。将近视患者按低、中、高度近视分组后,使用SPSS13.0统计软件采用One-wayANOVA单因素方差分析,LSD法比较三组间波前像差的差异。结果低、中、高度近视三组间的总像差两两之间均不相同,差异有统计学意义(F=203.044,P〈0.01),并且近视程度越高,总像差越大。而总高阶像差、三叶草、彗差、球差等四项数据在三组间的差异均无统计学意义(P〉0.05)。各近视组波前像差成分中,总高阶像差、三叶草、彗差、球差这四项指标的数值在各组中均呈依次降低。结论近视患者的总像差随着近视程度而增大,但高阶像差具有个体差异性。  相似文献   

3.
目的〓〖HTK〗了解青少年近视患者角膜高阶像差的分布规律,探讨近视程度对角膜高阶像差的影响。〖HTW〗方法〓〖HTK〗应用Ray Tracing原理设计的iTrace视功能分析仪检测104例104只青少年近视眼,等效球镜为[(-3.98±2.50)D]的角膜像差。在6mm瞳孔直径下测量3~6阶Zernike系数,计算各阶均方根(RMS)值、3~6阶总RMS值、球差(Z04,Z06)及彗差(Z-13,Z13,Z-15,Z15)RMS值,并分别与屈光度进行相关分析。〖HTW〗结果〓〖HTK〗受试者球镜平均为(-3.72±2.36)D,柱镜平均为(-0.77±0.62)D,角膜总高阶像差(3~6阶)的RMS值平均为(0.413±0.134)μm,3阶至6阶的各项Zernike系数大致呈递减趋势(4阶球差Z04除外),所有角膜的Z04(4阶球差)值均为正值,平均(0.272±0.086)μm。近视屈光度大小与角膜总高阶像差、各阶像差的RMS值无相关性,但水平彗差(Z13)与等效球镜呈负相关(P<0.01)。彗差作为主导像差的频率在高度近视组略增加,而球差是角膜像差中最主要的像差(约占80%),且不随屈光度的变化而变化。〖HTW〗结论〓〖HTK〗在青少年近视中,角膜高阶像差的个体差异较大,仅个别Zernike系数与近视程度有相关性,球差是角膜像差中最主要的像差。  相似文献   

4.
目的:探讨近视眼患者屈光度、角膜前表面像差及全眼像差之间的关系。方法:选取2013年4月至2015年8月于重庆明达眼科门诊部接受角膜屈光手术的部分近视患者74例(144眼),对该部分患者的术前临床资料进行回顾性分析。利用综合验光仪确定患者屈光度并计算等效球镜(spherical equivalent,SE);利用Sirius眼前节分析仪和WaveScan波前像差仪分别确定6 mm瞳孔直径时角膜前表面及全眼的总像差(all order aberration,AOA)、总高阶像差(high order aberration,HOA)、总彗差(co-ma aberration,Coma)、总三叶草(trefoil aberration,Trefoil)、球差(spherical aberration,Spherical)、垂直彗差(vertical coma,Z3-1)、水平彗差(horizontal coma,Z31)的均方根(root mean square,RMS)值,对获取的数据进行配对样本t检验及Pearson相关性分析,检验标准均为?琢=0.05。结果:全眼高阶像差部分中HOA、Coma、Trefoil及Spherical均明显小于角膜前表面对应的高阶像差,差异具有统计学意义(P<0.05),而Z3-1、Z31与其比较差异无统计学意义(P>0.05);根据SE将所有纳入144眼分为SE≤-6.00 D组(89眼)和SE>-6.00 D组(55眼),SE≤-6.00 D组和SE>-6.00 D组屈光度与角膜前表面各像差均无相关性(屈光度与角膜前表面像差AOA、HOA、Coma、Trefoil、Spherical、Z3-1、Z31相关系数r:SE≤-6.00 D组分别为-0.086、0.074、0.060、0.066、0.054、0.112、-0.069,均P>0.05;SE>-6.00 D组分别为0.522、0.827、0.975、0.497、0.106、0.148、0.226,均P>0.05),而与全眼AOA均呈现明显的正相关(SE≤-6.00 D组r=0.741、SE>-6.00 D组r=0.962,均P<0.01);当SE>-6.00 D时屈光度与全眼Spherical呈正相关(r=0.346,P<0.05)。结论:近视眼患者眼内高阶像差中的HOA、Coma、Trefoil及Spherical对角膜前表面对应的高阶像差有抵消作用,可降低全眼像差,Z3-1、Z31对角膜前表面对应的高阶像差既有抵消作用又有叠加作用;屈光度对全眼像差的低阶部分及高阶像差中的球差部分影响显著而对角膜像差无明显影响。  相似文献   

5.
近视及近视散光眼高阶像差的研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的研究瞳孔直径、近视度数、散光大小对近视及近视散光患者眼高阶像差的影响,探讨高阶像差与最佳矫正视力的关系。方法随机选取欲行准分子激光手术的203只眼进行检查,按近视度数分为高度(>-6.0D)、中度(-3.0D~-6.0D)、低度(<-3.0D)近视组,按散光度数分为Ⅰ组(散光≥-0.75D)、Ⅱ组(散光<-0.75D),像差数据由Hartmann-Shack原理设计的德国WASCA波阵面像差仪测得。对所得高阶像差值在瞳孔直径为4.0mm、5.0mm、6.0mm时进行统计分析。结果总高阶相差、水平彗差、垂直彗差和球差均随瞳孔直径的增大而增大;各近视组的高阶像差值均无显著性差异(P>0.05);在瞳孔直径为5mm和6mm时两个散光组的总高阶像差值和垂直彗差值差异显著(P<0.05);在瞳孔直径为5mm和6mm时垂直彗差与最佳矫正视力正相关(r=0.576,0.695,P<0.01),球差与最佳矫正视力负相关(r=-0.580,-0.763,P<0.01)。结论瞳孔大小影响近视及近视散光患者眼的各类高阶像差;散光影响垂直彗差和总高阶像差;对欲行个体化角膜切削的近视及近视散光患者,保留垂直彗差而完全矫正球差可能有助于视觉质量的提高。  相似文献   

6.
目的了解我国近视散光患者眼高阶像差的分布,瞳孔直径、近视、散光度数对高阶像差的影响。方法像差数据由哈特曼-夏克Hartmann-Shack原理设计的Zywave波前像差仪对不同瞳孔直径的近视眼进行测量,共对103眼准分子激光手术前的近视散光情况进行检查,提取当瞳孔直径为5.0mm、6.0mm时高阶像差的均方根(RMS)值,根据近视和散光的度数高低分组对比研究分析。结果随着瞳孔的增大。高阶像差相应增加。6.0mm瞳孔下,同一眼内3~5阶像差的RMS值呈递减趋势。在低度和中度近视患者中,各高阶像差和屈光度无明显相关性;在高度近视患者中,高阶像差随着近视度数的增加而增加。彗差和球差均与屈光度有明显的相关性。高阶像差随着散光度数的增加而增加。彗差和散光度有明显的相关性,但球差和散光度无明显的相关性。结论高阶像差在个体中存在较大差异.瞳孔增大时球差和慧差比率增加,散光影响球差和慧差,瞳孔直径、近视和散光程度对高阶像差有明显的影响。  相似文献   

7.
目的:对近视眼波前像差与屈光参数的相关性进行研究和分析,找到其中存在的关系。方法:以接受屈光手术治疗近视眼患者100例为研究对象,采用波前像差仪测量术前角膜前表面测量球面参数,并记录数据。一个在眼眼轴测量病人的使用,与显然验光法共同对屈光不正的患者测量,相关分析的等效球面像差成分进行,角膜 Q 值、眼轴等数据均采用 SPSS13.0统计分析软件进行,对强度的相关参数之间的近视屈光像差成分的理解。结果:眼轴、总像差、球差3项数据呈正态分布(P >0.05),等效球镜、角膜 Q 值、总高阶像差、彗差4项数据呈非正态分布(P <0.05)。近视眼总像差与等效球镜呈高度负相关,总像差与眼轴长则呈中度正相关(Pearson 相关系数为0.368,P =0.000)。而总像差对角膜 Q 值,三阶彗差和四阶球差对等效球镜、角膜 Q 值、眼轴长度则无相关性(P 均>0.05)。结论:近视眼屈光参数中屈光度数和眼轴长度对波前像差产生重要影响,屈光度数越高和眼轴越长者其总像差值越大,而角膜的非球面特性对近视眼的波前像差无明显影响。  相似文献   

8.
目的:评价近视患者角膜像差在不同区域内的变化。方法:对预行准分子激光手术的35例近视患者(共51只眼),采用KERATRONSCOUTOPTIKON2000型角膜像差仪分别测量角膜中央7mm范围内的高阶像差(球差、彗差)及总均方根值,将所得数据进行统计学分析。结果:角膜在7mm范围内的像差分别为均方根值(RMS)0.44±0.05、0.74±0.12、1.22±0.23、1.96±0.42;彗差(Coma)为0.082±0.003、0.147±0.008、0.243±0.018、0.383±0.042;球差(SpAb)为0.0570±0.0046、0.1300±0.0016、0.254±0.004、0.447±0.012;各像差值四组间均有差异,有统计学意义(P<0.05);而在不同屈光度数间各个范围内角膜像差值均无明显差异(P>0.05)。结论:角膜随着直径的扩大,像差也随之增加。角膜像差可以作为一种角膜屈光手术后视觉质量评价的方法以及为设定个体化的切削模式起重要作用。  相似文献   

9.
目的:探讨在瞳孔自然散大状态下近视眼高阶像差的分布以及屈光度、年龄等对高阶像差的影响。方法:采用美国VISX公司WaveScan波前像差仪对LASIK术前的140例(280眼)进行检查,在暗室内瞳孔自然散大6mm时的高阶像差RMS值(均方根)及Zernike系数,根据年龄、屈光度进行分组比较研究。结果:在暗室瞳孔自然散大的状态下,总高阶像差RMS均值为(0.251±0.089)μm,从三阶像差到六阶像差RMS值呈递减趋势,三阶彗差、三级散光及四阶球差的RMS值最为显著。高阶像差随近视程度的加深而增加,总高阶像差RMS值(RMSh)、三阶到六阶各阶的RMS值、三阶彗差的RMS值、三级散光RMS值、四阶球差RMS值与近视程度有显著差异(P<0.05)。三阶彗差与三级散光RMS值随年龄增长而增加。结论:高阶像差的个体差异较大,其中RMS值从三阶到六阶呈递减趋势,以三阶彗差、三级散光、四阶球差的RMS值最显著,高阶像差随近视程度的增加而增大,三阶彗差、三级散光RMS值随年龄增长而增大。  相似文献   

10.
目的 比较ZywaveⅡ和OPD-scanⅡ两像差仪测量正常眼和病眼所得高阶像差结果的差异。方法 使用ZywaveⅡ和OPD-scanⅡ 像差仪分别对232例正常眼和169例病眼进行像差检查,对检查结果6 mm 瞳孔下的高阶像差Zernike 多项式系数及3~5阶高阶像差均方根值(RMS)进行统计,分别比较两仪器对正常眼和病眼人群高阶像差测量结果的差异,并探讨测量因素和年龄因素的交互作用对两仪器测量结果的影响。结果 正常眼组ZywaveⅡ和OPD-scanⅡ测量结果比较,垂直彗差、次级散光、四叶草、五叶草、次级水平彗差、RMS3~5的差异均有统计学意义(P<0.05)。病眼组两仪器测量结果比较,垂直彗差、球差、四叶草、五叶草、次级垂直慧差、次级水平彗差、RMS3~5的差异均有统计学意义(P<0.05)。在测量因素和年龄因素的交互作用下,正常眼组两仪器测量结果中垂直三叶草、球差、次级散光、次级垂直三叶草、次级水平彗差、RMS4的差异有统计学意义(P<0.05),病眼组两仪器测量结果中垂直三叶草、球差、次级垂直三叶草、次级水平彗差、RMS4的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ZywaveⅡ和OPD-scanⅡ像差仪对正常眼和病眼的高阶像差测量结果都存在很大差异,两仪器测量结果不能互相替换。  相似文献   

11.
目的探讨常规LASIK术后早期近视患者波前像差变化规律。方法抽取2008-03~07在广西视光中心接受常规LASIK手术的35例近视患者,其中男18例,女17例,年龄16—36岁;屈光度-0.50--10.50DS(等效球镜)。采用美国VISX公司生产的WaveScan波前像差仪对所有患者进行波前像差检测,收集每位患者术前、术后1天、1周、1个月、3个月和6个月共六个时间点的波前像差数据。将波前像差数据按检测时间分组后,使用SPSS13.0统计软件采用One.wayANOVA单因素方差分析,Game.Howell方法(方差不齐)或LSD法(方差齐性)比较六组间波前像差成份的差异。结果总像差:(1)术前与术后各时间点均不相同(P=0.000);(2)术后各时间点两两比较均无统计学差异(P〉0.05)。彗差:(1)术前与术后1d无差异;术后1周、1个月、3个月、6个月间两两比较均无差异;(2)术前及术后1d分别与术后其他时间点两两比较差异均有统计学显著意义(P〈0.05)。球差:(1)术前与术后1天、1周、6个月无差异;术后1周、1个月、3个月,6个月两两间比较均无差异;(2)术前与术后1个月、3个月比较差异均有统计学显著意义(P〈0.05),术后1d与术后其他时间点比较差异均有统计学显著意义(P〈0.05)。总高阶像差、三叶草像差在术前、术后各时间点均无统计学差异(P〉0.05)。结论常规LASIK可明显减少总像差,但术后早期近视患者的总像差维持相对稳定,仅球差和彗差有所波动。  相似文献   

12.
宫贤惠  王娜  李军花 《浙江医学》2010,32(6):869-871
目的 通过对比观察翼状胬肉手术前后角膜前表面波前像差的改变,评价翼状胬肉对角膜光学质量的影响.方法 选取翼状胬肉患者32例(42眼)作为试验组,同期另择正常人40例(40只眼)作为对照组.试验组患者均行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植手术,分别检查对照组和试验组术前及术后1、3、7d及1个月的角膜前表面波前像差,对比分析其变化.结果 与对照组比较,试验组各时点角膜散光度、总像差、总高阶像差均明显增大(均P〈0.05),术后1、3、7d球差明显增大(均P〈0.05),术前及术后1、3、7d慧差、三叶草像差均明显增大(均P〈0.05);与术前比较,术后3d角膜散光度明显下降、球差明显增大(均P〈0.05),术后7d及1个月膜散光度、总像差、总高阶像差、慧差、三叶草像差均明显降低、球差明显增大(均P〈0.05);与术后1d比较,术后7d角膜散光度、总像差、总高阶像差、三叶草像差均明显降低(均P〈0.05),术后1个月角膜散光度、总像差、总高阶像差、慧差、三叶草像差均明显降低(均P〈0.05).结论 翼状胬肉侵及角膜2.0~4.0mm即可引起角膜散光度、总像差、总高阶像差、彗差及三叶草像差明显增大,手术可以降低角膜散光度、角膜前表面总像差、总高阶像差、彗差及三叶草像差,手术后1个月角膜前表面波前像差趋于稳定.  相似文献   

13.
目的:比较虹膜定位波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)和传统LASIK矫正高度近视术后3个月时波前像差的变化与对比敏感度、眩光敏感度的关系,探讨像差对视觉质量的影响。方法:将行虹膜定位波前像差引导的LASIK的高度近视患者9例(17眼)作为试验组,行传统LASIK的近视患者8例(14眼)作为对照组。对试验组和对照组术后3个月的视力、波前像差、对比敏感度和眩光敏感度进行统计学分析。结果:(1)试验组、对照组术后3个月的视力无统计学意义(P〉0.05),波前像差Zernike函数c4(离焦)、C7(垂直彗差)、C8(水平彗差)、三叶草差(C6、C9)、C12(球差)、RMSg(总体像差均方根值)、RMSh(高阶像差均方根值)无统计学意义(P〉0.05)。(2)术后3个月比较对比敏感度,白天在低频区3.0c/d、中频区6.0c/d空间频率下,有统计学意义(P〈0.05);晚上在低频区3.0c/d空间频率下,有统计学意义(P〈0.05)。白天+眩光在低频区3.0c/d空间频率下,有统计学意义(P〈0.05)。结论:虹膜定位波前像差引导的LASIK较传统LASIK矫正高度近视无更好的视觉质量。  相似文献   

14.
目的检测中国歼击机飞行员视觉及相关角膜参数,并与低度近视眼行准分子激光角膜屈光手术后的数据进行对比分析,评估准分子激光角膜屈光手术在我空军应用的前景。方法选取进行准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)或角膜表面切削手术(PRK)的低度近视眼,分别观察裸眼视力、屈光状态、Astramax角膜地形图获得的波阵面像差,即总高/低阶像差、垂直彗差、水平彗差和球差,以及角膜前表面Q值、角膜曲率等角膜参数,与歼击机飞行员正视眼数据进行对比分析。结果PRK和LASIK治疗≤-3.00D轻度近视眼,术后裸眼视力达到飞行员的标准;屈光状态,即球镜度数、柱镜度数、等效球镜三组差异无统计学意义;手术组角膜的Q值没有改变;中央角膜曲率显著下降;术后总高/低阶像差和球差与飞行员组差异有统计学意义。LASIK术后球差的增加显著高于PRK。结论 低度近视眼行PRK或LASIK术后裸眼视力、屈光状态、角膜的Q值可以达到飞行员的标准。但总高阶像差、彗差和球差的增加可能严重影响视觉质量,LASIK较PRK对球差的影响更大。在选拔飞行员时,对做过角膜屈光手术的患者应该慎重。同时在屈光手术中如何减少和避免波阵面像差的改变,如何通过手术保持和提高视觉质量也是我们今后的课题。  相似文献   

15.
Background Amblyopia is a common ophthalmological condition and the wavefront aberrometer is a relatively new diagnostic tool used globally to measure optical characteristics of human eyes as well as to study refractive errors in amblyopic eyes. We studied the wavefront aberration of the amblyopic children's eyes and analyzed the mechanism of the wavefront aberration in the formation of the amblyopia, try to investigate the new evidence of the treatment of the amblyopia, especially in the refractory amblyopia. Methods The WaveScan Wavefront System (VISX, USA) aberrometer was used to investigate four groups of children under dark accommodation and cilliary muscle paralysis. There were 45 cases in the metropic group, 87 in the amblyopic group, 92 in the corrected-amblyopic group and 38 in the refractory amblyopic group. One-way analysis of variance (ANOVA), t-test and multivariate linear regression were used to analyze all the data. Results Third order to 6th order aberrations showed a decreasing trend whereas in the higher order aberrations the main ones were 3rd order coma (Z3LZ31), trefoil (Z33-Z33) and 4th order aberration (Z4^0); and 3rd order coma represented the highest percentage of all three main aberrations. Within 3rd order coma, vertical coma (Z3-1) accounted for a greater percentage than horizontal coma (Z3-1). Significant differences of vertical coma were found among all clinical groups of children: vertical coma in the amblyopic group (0.17±0.15) was significantly higher than in the metropic group (0.11±0.13, P 〈0.05). In addition, the vertical coma in the refractory amblyopic group (0.19±0.15) was higher compared with the metropic group (P 〈0.05), the 5th order aberration (0.11±0.08) was also significantly higher than in the metropic group (0.07±0.04, P 〈0.05). No significant difference was found in vertical coma and 5th order aberration between the corrected-amblyopic group (0.13±0.11) and metropic group (0.07±0.04) (P 〉0.05). Conclusions Although lower order aberrations such as defocus (myopia and hyperopia) and astigmatism are major factors determining the quality of the retinal image, higher order aberrations also need to be considered in amblyopic eyes as their effects are significant.  相似文献   

16.
目的观察消像差设计飞秒LASIK手术后角膜高阶像差的变化。方法 分析74例患者146眼的临床资料,在术前和术后进行标准检查测量角膜像差。应用Custom Ablation Manager软件进行消像差手术设计,应用SCHWIND AMARIS准分子激光仪进行激光切削,应用Intralase飞秒激光制作角膜瓣。术后3个月测量高阶像差(higher order aberrations, HOAs)的改变。 结果 术后除三叶草差外,其余各角膜高阶像差指标均较术前增大,差异有统计学意义(t=13.03、12.35、8.25、5.26,P<0.01)。切削区较小时,矫正单位屈光度引起的HO-RMS增加量、球差增加量和彗差增加量高于切削区较大时,差异有统计学意义(F=17.86、36.76、2.97,P<0.05)。预矫屈光度数高的组,矫正单位屈光度引起的HO-RMS增加量、球差增加量和彗差增加量均高于预矫屈光度数低的组,差异有统计学意义(t=5.54、5.24、2.80,P<0.01)。结论 消像差设计飞秒LASIK手术后,角膜高阶像差较术前增加。矫正的屈光度数越高,术后角膜高阶像差增加越多;切削区越小,术后角膜高阶像差增加越多。  相似文献   

17.
目的探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)和中央孔型有晶体眼后房型人工晶状体(implantable collamer lens,ICL)V4c植入术矫正高度近视的临床效果及高阶像差的变化特点。 方法收集于行近视矫正手术的高度近视患者(近视大于-6.0 D),根据手术方式不同分为SMILE组(30例,58眼)及ICL组(30例,59眼),观察2组术前及术后裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、屈光度、等效球镜度、眼压、角膜高阶像差等数据,随访时间1年并进行统计分析。 结果安全性:术后1年2组所有术眼BCVA均达到 20/20以上,无一眼发生BCVA 1行以上丢失。有效性:2组术后1年UCVA达到20/20以上者分别为53眼(91.38%)及56眼(94.91%),20/25以上者分别为58眼(100%)及59眼(100%)。可预测性:术后1年2组等效球镜度在±1.0 D的比例均为100%。SMILE组术后等效球镜度高于ICL组,2组间差异有统计学意义。高阶像差:SMILE组术后总高阶像差、球差、垂直慧差增加, ICL组术后斜向三叶草增加,水平慧差减少。在2组中,Spearman相关性分析均未发现2组各像差成分变化值与术前球镜、柱镜、等效球镜及术后等效球镜存在相关性。 结论SMILE及ICL矫正高度近视均具有良好的安全性、有效性,对于高度近视ICL预测性强,且较少引入高阶像差。  相似文献   

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