1例溃疡性结肠炎患者糖皮质激素应用的药学监护

摘 要 目的:探讨临床药师在重症溃疡性结肠炎患者应用激素治疗中如何开展药学监护工作。方法：临床药师对消化内科1例重症溃疡性结肠炎活动期的典型病例,选择数个具有自身专业特点的立足点,为临床药物治疗提供药学服务。结果：药师以激素治疗方案的选择、药物给药途径及药品不良反应监测等作为切入点,在与医师的合作下,制定个体化给药方案及监护计划,使患者的症状得到控制。结论：临床药师参与临床治疗,应通过药学思维与临床思维相结合,结合药学专业特色,优化临床给药方案,从而利于临床治疗水平的提高。     

1例瓣膜置换联合冠状动脉旁路移植术后患者抗栓治疗的药学监护

摘 要 目的：探讨临床药师对冠状动脉旁路移植术（CABG）合并瓣膜置换的患者实施药学监护的方法和思路。 方法：临床药师对1例CABG合并瓣膜置换术后的患者进行查房密切观察和药学教育,参与个体化抗栓方案的制定,规范患者用药问题,监测疗效与药品不良反应,给患者提供用药教育。结果：通过药师治疗全过程中细致的药学监护和医嘱干预,确定符合患者特点的抗栓方案,避免不良反应的发生,提高患者治疗的依从性和药物治疗效果。结论：临床药师积极开展药学监护,协同临床医师优化给药方案,有利于患者用药的安全性和有效性。     

1例哮喘急性发作伴抑郁症患者的药学监护

摘 要 目的：探讨临床药师对哮喘急性发作患者开展药学监护的方法与思路。方法：临床药师通过了解哮喘急性发作的治疗原则,分析治疗方案,参与1例哮喘急性发作伴抑郁症患者的治疗过程并实施药学监护,关注药物不良反应及治疗窗,协助临床医生制定适合患者的个体化用药方案。结果：临床药师通过对治疗全程的药学监护和医嘱干预,识别了药品不良反应的发生,优化了治疗方案,提高了药物治疗效果。结论：临床药师在临床治疗中应积极开展药学监护,协助医师制定个体化治疗方案,以利于提高患者用药的安全性和有效性。     

基于群体药动学原理对1例新生儿败血症合并脑膜炎的药学监护

目的 为临床制定万古霉素个体化给药方案提供参考。方法 临床药师运用万古霉素群体药动学模型对1例新生儿败血症合并脑膜炎病例开展个体化给药方案调整和实施药学监护。结果 在基于治疗药物的监测和万古霉素群体药动学模型制定的万古霉素静脉注射联合脑室内注射的给药方案下,患儿感染得到有效控制,无不良反应发生。结论 临床药师应用群体药动学模型优化万古霉素抗感染治疗方案,协助临床医师制定个体化给药方案。     

临床药师对1例胆道感染患者的药学监护

摘 要 目的：分析临床药师对1例胆道感染患者抗感染治疗的药学监护,探讨临床药师如何在临床治疗中发挥作用。方法: 临床药师监护患者用药全过程,协助医师优化给药方案。结果: 临床药师建议医师及时换用恰当药物,避免了潜在药品不良反应的发生,并取得良好治疗效果。结论:为临床药师在胆道感染的药学监护中提供新思路。     

1例静脉药瘾者感染性心内膜炎抗感染用药分析及监护

摘 要 目的：对1例静脉药瘾者感染性心内膜炎患者抗感染治疗过程进行分析,探讨临床药师在临床治疗中发挥作用。方法：对患者住院期间进行药学监护,协助医师制订有效的个体化用药方案,根据患者病情变化调整治疗方案并监护其疗效和药品不良反应。结果：通过药师在整个过程中细致的药学监护及医嘱干预,患者病情得到改善。结论：开展药学监护,协同临床医师优化给药方案,有利于患者的用药安全有效。     

1例华法林药源性肾损伤的用药分析和药学监护

摘 要 目的：通过临床药师参与华法林给药方案的设计,探讨华法林个体化给药的合理方式。方法: 临床药师参与1例华法林抗凝过度致肾损伤患者的用药方案的优化和药学监护。结果: 确定符合患者特点华法林个体化用药方案,患者病情得到缓解,用药依从性提高。结论:临床药师参与个体化给药过程,有利于增强临床药物治疗效果和发挥临床药师的作用。     

1例骨关节结核合并结核性脑膜炎患儿的药学监护

摘 要 目的： 探讨临床药师对骨关节结核合并结核性脑膜炎患者实施药学监护的方法与思路。 方法: 临床药师参与1例骨结核合并结核性脑膜炎患者的会诊,从针对病情调整抗结核治疗方案、关注抗结核药不良反应、患者的用药教育等方面进行综合分析。结果:临床药师在疾病治疗过程中,提出的会诊意见和建议得到了临床认可,对协助医师合理用药发挥了一定作用,明显提高了药物治疗效果。结论: 临床药师为患者进行个体化的药学监护,能帮助临床医师优化药物治疗方案,提高患者用药安全性、有效性。     

肿瘤患者围化疗期的药学监护

目的 探讨临床药师参与肿瘤患者围化疗期的药学监护。方法 通过对给药顺序、预处理、避光输注、剂量调整、不良反应及相应措施等进行归纳和整理,阐述临床药师对肿瘤患者进行的围化疗期药学监护。结果 利用围化疗期的药学监护,可实现对肿瘤患者治疗的全程管理,降低药物的不良反应;提高患者的依从性。结论 围化疗期的药学监护是临床药师参与肿瘤患者治疗的重要切入点,能为临床提供个体化的给药方案,从而积极发挥临床药师在肿瘤患者治疗中的作用。     

1例结核性脑膜炎患者治疗的药学监护与分析

目的：探讨1例结核性脑膜炎患者的药学监护和用药。方法：临床药师以疗效、药物不良反应为切入点,对患者病情进行分析并协助医师制定个体化用药方案,监护患者接受治疗的全过程。结果：在临床医师和临床药师的共同参与下,患者的病情逐渐好转,最终痊愈出院。结论：临床药师可以发挥自己的专业特长,协助临床医师优化治疗方案,实施药学监护,促进临床合理用药。     

肾移植术后致耶氏肺孢子菌肺炎患者抗感染治疗的分析与监护

目的 探讨临床药师在肾移植术后患者出现耶氏肺孢子菌肺炎感染时的个体化治疗和用药监护中的作用。方法 临床药师参与1例肾移植术后耶氏肺孢子菌肺炎患者的药学实践过程,及时查阅文献,对其抗感染治疗方案进行用药分析并调整,及时发现治疗过程中出现的不良反应,作出相应的处置。结果 临床药师协助医生调整药物治疗方案,患者经治疗后病情痊愈。结论 临床药师充分了解相关的治疗指南,药物的有效性和安全性特点,协助临床发现药物治疗相关问题,有利于建立个体化治疗方案,提高患者用药的安全性和有效性。     

临床药师参与1例比阿培南治疗老年急性胆管炎患者的体会

摘 要 目的：为临床药师融入临床实现个体化用药提供思路。方法: 临床药师对1例老年急性胆管炎患者实施比阿培南个体化给药方案。结果: 医师接受建议,调整比阿培南给药方案,患者感染得到控制,未见明显不良反应,好转出院。结论:临床药师深入临床为患者提供药学服务,可提高患者的治疗效果,促进临床合理用药。     

1例微小病变肾病伴急性肾损伤患者的药学监护

目的探讨临床药师参与临床药物治疗中的工作模式、方法与作用。方法临床药师参与1例微小病变伴急性肾损伤患者的临床治疗过程,将患者的病理特点、临床症状、实验室相关检查与药物的作用特点、不良反应相结合,进行综合分析与评估,协助医师为患者制定个体化给药方案,并对患者进行用药教育与药学监护。结果临床药师通过参与临床药物治疗,提高了患者的依从性,优化了药物治疗方案,尽可能减少了药物不良反应的发生。结论临床药师利用药学专业知识融入临床工作,参与临床药物治疗,提高药物治疗效果,减少不良反应发生,为患者提供更好的药学服务,同时也为医师制定个体化治疗方案提供帮助,促进合理化用药。     

1例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关难治性高血压患者降压治疗的药学服务

目的 探讨临床药师在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome，OSAHS)相关难治性高血压个体化、全程化的药物治疗中的作用。方法 临床药师全程参与1例OSAHS相关难治性高血压患者的药物治疗，关注降压疗效及不良反应，并对治疗过程中的药物优化调整给出专业的药学建议，提供用药指导。结果 通过对患者治疗方案的优化，患者血压、心率控制良好，避免了严重不良反应的发生，提高了医师与患者对临床药师的信任程度。结论 临床药师深入临床，对OSAHS相关难治性高血压患者实施药学监护，提高了患者血压的达标率、用药安全性和依从性，促进了临床合理用药。     

临床药师参与1例妊娠合并重症急性胰腺炎治疗的药学实践

目的 探讨临床药师在妊娠合并重症急性胰腺炎患者药物治疗中的作用。方法 临床药师参与1例妊娠合并重症急性胰腺炎患者的药物治疗,建议医师根据临床疗效和病情变化及时调整用药方案,并关注药物对妊娠患者的影响,提供更为全面的药学服务。结果 临床药师为患者提供个体化药学服务,提高了临床治疗效果,减少了药品不良反应。结论 临床药师参与药物治疗实践,有利于提高药物治疗水平。     

1例重度急性胰腺炎患者抗感染治疗的药学监护

摘 要临床药师参与1例重度急性胰腺炎患者的药物治疗,结合患者病史、临床症状及实验室指标等,根据病原学检测结果,借助万古霉素血药浓度监测进行抗感染方案调整,并协助医生对患者制定个体化用药方案。经治疗后,患者病情得到基本控制,且未出现相关药品不良反应。提示临床药师在参与患者治疗过程中,可结合患者特殊的生理病理状态、药物浓度监测及临床反应等,协助临床医师优化药物治疗方案,提高患者用药的有效性和安全性。     

临床药师参与1例宫颈恶性黑色素瘤治疗的药学实践

目的：探讨临床药师参与药物治疗方案的制定以及提供药学服务的方法。方法：临床药师参与1例宫颈恶性黑色素瘤的治疗过程,从抗肿瘤个体化方案制订、给药剂量的计算、药物不良反应监测等环节,为患者提供全面的药学服务。结果：临床药师提出的治疗方案被采纳,提高了临床治疗效果,减少了药品不良反应。结论：临床药师参与临床药物治疗实践,有利于提高药物治疗水平。     

临床药师参与1例妊娠合并肠道艰难梭菌感染治疗的药学实践

目的探讨临床药师参与妊娠合并肠道艰难梭菌感染患者的药学实践重点和模式,保障母儿安全。方法临床药师从药物角度切入,严格按照循证医学证据将药学理论与临床实践相结合,为药物选择、剂量调整、保肝治疗等方面提供全程药学监护,协助医生制定用药方案,积极参与个体化治疗。结果临床药师融入治疗团队,保障了妊娠期患者用药的有效性和安全性。结论临床药师的个体化药学服务提高了药物治疗水平。     

ICU患者万古霉素血药浓度监测与个体化给药方案调整

摘 要 目的：临床药师通过万古霉素血药浓度监测结果,参与制定个体化给药方案。 方法: 监测特殊群体患者万古霉素的血药浓度,根据监测结果以及患者的临床表现,设计个体化给药方案。 结果: 临床药师通过个体化给药方案的调整,提高了疗效,并减少了不良反应的发生,提高了临床合理用药水平。 结论: 临床药师通过个体化的精准药学的实践,更好地服务于临床,为患者提供安全合理的药学服务。