十堰市综合性三甲医院内外科护士应对方式与职业倦怠相关性分析

目的:调查十堰市综合性三甲医院内外科护士应对方式、职业倦怠现状,分析其相关关系,为防治职业倦怠提供参考。方法:采取方便抽样法,采用护士职业倦怠量表(MBI-GS)、简易应对方式问卷(SCSQ),对十堰市3所综合性三甲医院内、外科363名护士进行调查。结果:内外科护士在成就感降低、情绪衰竭、人格解体三个维度得分分别为(21.65±7.35)分、(10.87±5.30)分、(6.76±4.39)分,处于中高度倦怠水平;其职业倦怠在年龄、护龄、职称、婚否、科室、人事方面比较差异有统计学意义(P0.01,P0.05)。内外科护士积极应对方式得分(2.071±0.451)分,高于全国常模(P0.01),消极应对方式得分(1.121±0.515)分,低于全国常模(P0.01);其应对方式在护龄、职称、职务方面比较差异有统计学意义(P0.01)。内外科护士职业倦怠与应对方式存在相关性(P0.01,P0.05)。结论:内外科护士存在较严重的职业倦怠,积极的应对方式可降低护士的职业倦怠;护理管理者应对重点人群进行重点防范,护士要主动采用积极的应对方式应对各种压力,以减轻职业倦怠。     

突发性聋患者心理健康状况与应对方式的相关性研究

目的 探讨突发性聋患者心理健康状况与应对方式的相关性.方法 使用症状自评量表(SCL-90)、简易应对方式问卷和一般情况调查表对99例突发性聋患者进行测量.结果 突发性聋患者的SCL-90阳性因子检出率为48.5％,躯体化、恐怖、精神病性因子分高于常模,差异有统计学意义(P＜0.01);积极与消极应对得分均低于常模,差异有统计学意义(P＜0.05);SCL-90总分与消极应对方式得分呈正相关(r=-0.321,P＜0.01).结论 突发性聋患者的心理健康水平和应对方式值得关注.采用消极应对方式的突发性聋患者的心理健康水平较差.     

ICU患者家属应对方式与心理健康状况的相关性研究

目的 了解ICU患者家属应对方式与心理健康状况的关系.方法 采用特质应对方式问卷(TCSQ)和症状自评量表(SCL-90)对47名ICU患者家属进行测量,并与普通病房患者家属组比较.结果 ICU患者家属存在严重的心理健康问题.应对方式中消极应对得分(20.32±7.87),明显高于对照组(30.86±5.42)(P＜0.01),积极应对得分与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).积极应对得分与SCL-90总均分、恐怖、抑郁、焦虑等因子呈负相关关系(P＜0.05或P＜0.01),消极应对得分与SCL-90呈正相关关系(P＜0.05或P＜0.01).结论 应对方式是影响ICU患者家属心理健康的重要因素.     

精神科危机目击患者实施团体心理咨询的效果观察

目的探索危机事件应激管理在精神科的应用,以及该模式下的团体心理咨询的有效性。方法精神科发生危机事件后,将现场的19例目击患者作为研究对象,在常规护理基础上,实施危机事件应激管理。在干预前后分别采用生活事件冲击量表修订版和特质应对方式问卷进行评分。结果本组患者与健康人群比较,干预前消极应对和积极应对得分差异有统计学意义(P0.05),干预后差异无统计学意义(P0.05)。干预前后,本组患者在高唤醒症状、消极应对和积极应对的得分差异有统计学意义(P0.05),而回避症状、侵袭症状得分差异无统计学意义(P0.05)。结论团体心理咨询减轻了精神科危机事件后目击患者的急性心理应激反应,一定程度上改变了患者的消极应对方式,增加了患者的有效应对机制。     

新冠肺炎疫情下首批一线医务人员心理状态及应对方式现状调查

目的:调查新冠肺炎疫情下首批一线医务人员心理状态及应对方式,为进一步制定有效的心理干预措施提供理论依据。方法:采取"问卷星"手机应用软件(App)对首批一线医务人员的心理状态及应对方式进行网络问卷调查。结果:首批一线医务人员广泛性焦虑量表(GAD-7)评分为(4.34±4.23)分,所在科室、健康状况、感染担心情况及工作强度安排满意度比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01);抑郁症筛查量表(PHQ-9)评分为(5.47±4.96)分,所在科室、感染担心情况及工作强度安排满意度比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01);积极应对方式与消极应对方式比较差异有统计学意义(P0.01);与常模进行比较,积极应对方式得分高于常模(P0.05),消极应对方式得分低于常模(P0.01);感染担心情况、防护满意度及工作强度安排在消极应对维度上比较差异有统计学意义(P0.05),且焦虑、抑郁水平与应对方式有关。结论:首批一线医务人员存在焦虑、抑郁状态,主要受生理、心理、社会方面等因素的影响;该批研究对象更倾向于积极主动解决问题的方式。因此,对该群体的心理健康状况进行动态关注及早期干预治疗。     

前列腺增生症患者病耻感及应对方式的相关性

目的了解前列腺增生症患者病耻感和应对方式现状,探讨二者的相关性。方法采用一般资料问卷、社会影响量表(social impact scale, SIS)和简易应对方式问卷(simlified coping style questionnaire, SCSQ)对151例前列腺增生症患者进行调查。结果患者SIS总分为(57.19±3.07)分,其中内在羞耻、社会隔离均分为(3.01±0.21)分、(2.51±0.69)分;不同文化程度、医疗费用支付方式、疾病相关知识知晓程度、症状严重程度的患者SIS得分比较,差异有统计学意义(均P0.05);与国内常模比较,患者消极应对均分较高,积极应对均分较低(均P 0.001)。SIS总分以及各维度得分与消极应对得分呈正相关关系(均P0.01);SIS总分以及内在羞耻维度、社会隔离维度得分与积极应对得分呈负相关关系(均P0.01)。结论前列腺增生症患者病耻感处于中等偏高水平,且面对疾病时较为消极。应采取积极有效的应对方式增强患者应对疾病的信心,以降低患者病耻感,从而改善患者生活质量。     

某市三级医院手术室护士血源性职业暴露与心理健康的相关性研究

[目的]了解手术室护士血源性职业暴露的心理健康状况、职业暴露后的创伤应激及应对方式的相关性研究,探讨有效的预防模式及心理干预对策。[方法]采用症状自评量表(SCL-90)、创伤后应激障碍测量表(PTSD)及简易应对方式问卷对宝鸡市地方三级医院130名手术室护士2011年10月—2013年10月发生血源性职业暴露情况进行调查。[结果]130名手术室护士中105名护士发生了血源性职业暴露,其SCL-90总分及各因子分高于国内常模(P0.05或P0.01);PTSD总分为(37.35±11.42)分,症状再体验、回避、高警觉得分分别为(11.52±3.74)分、(14.45±4.84)分、(11.46±4.48)分,PTSD阳性率为48.57%。积极应对得分与常模比较差异无统计学意义,消极应对得分高于常模。积极应对得分与SCL-90量表中躯体化、强迫、恐怖、人际关系敏感、抑郁呈负相关(P0.05);消极应对得分与SCL-90中各因子均呈正相关(P0.05或P0.01);消极应对得分与PTSD总得分、回避、高警觉呈正相关(P0.05)。消极应对方式可以预测心理健康水平及PTSD的发生。[结论]手术室护士发生血源性职业暴露后心理健康状况不容乐观,PTSD的发生率较高,应给予正确的技能指导和心理干预。     

原发性肝癌患者照顾者应对方式与心理状态相关性研究

目的:探讨原发性肝癌患者照顾者应对方式与心理状态的相关性。方法:采用问卷的调查方式调查272名原发性肝癌患者照顾者的应对方式及心理状态,并分析其相关性。结果:原发性肝癌患者主要照顾者积极应对与消极应对均值显著高于常模(P0.01);SAS量表总分及正向分均值明显高于常模(P0.01),而负向分均值明显低于常模(P0.01);SDS量表标准得分明显高于常模(P0.01);家庭收入和教育程度与消极应对方式均呈负相关(P0.05,P0.01);SAS总分、正向得分、SDS标准分与消极应对方式呈显著性正相关(P0.01)。结论:原发性肝癌患者家庭照顾者的应对方式较消极,其大部分处于焦虑及抑郁状态,故护理人员应引导照顾者采取有利于健康的应对方式。     

妇科恶性肿瘤患者术前焦虑与人格特征及应对方式的相关性研究

目的探讨妇科恶性肿瘤患者术前焦虑与其人格特征及应对方式的相关性,为减轻患者术前焦虑、顺利应对手术应激提供依据。方法采用焦虑自评量表(SAS)、艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)和特质应对方式问卷(TCSQ)在术前3～4d对100例妇科恶性肿瘤患者进行调查。结果妇科恶性肿瘤患者术前焦虑得分(59.94士4.52)分,显著高于国内常模(P0.05);妇科恶性肿瘤患者术前焦虑发生率为57.00%。焦虑组内外向、积极应对得分显著低于非焦虑组。神经质、消极应对得分显著高于非焦虑组(P0.05)。妇科恶性肿瘤患者术前焦虑得分与内外向、积极应对呈负相关,与神经质、消极应对呈正相关(均P0.05)。结论妇科恶性肿瘤患者术前普遍存在焦虑情绪,且与患者的人格特征及应对方式相关。护理人员需针对性格内向、情绪不稳定及较多采用消极应对方式的患者进行针对性心理护理,以缓解其焦虑情绪,顺利完成手术。     

重症监护室患儿家属心理弹性现状及其与应对方式的相关性研究

[目的]了解重症监护室患儿家属的应对方式和心理弹性现状,并探讨两者之间的关系。[方法]采用目的抽样法于2017年6月—2017年12月对医院重症监护室患儿家属进行问卷调查。问卷内容包括一般资料调查表、心理弹性量表(Connor-Davidson Resilience Scale,CD-RISC)、简易应对方式问卷(Simplified Coping Style Questionnaire,SCSQ)。[结果]重症监护室患儿家属CD-RISC得分为(55.32±12.41)分,自强维度得分为(32.58±6.35)分,坚韧维度得分为(16.33±2.18)分,乐观维度得分为(6.41±0.69)分,心理弹性水平显著低于肺癌病人、慢性病患儿家属及普通人群(P0.001)。重症监护室患儿家属SCSQ积极应对方式得分为(15.36±3.48)分,显著低于普通人群(P0.01),消极应对方式得分为(14.33±5.25)分,显著高于普通人群。研究对象积极应对方式与心理弹性呈正相关(r=0.332,P0.05),消极应对方式与心理弹性呈负相关(r=-0.169,P0.05)。[结论]重症监护室患儿家属心理弹性水平较低,倾向于采取消极应对方式,且积极应对方式与心理弹性呈正相关,消极应对方式与心理弹性呈负相关。     

本科护生主观幸福感及其相关因素的研究

目的探讨本科护生主观幸福感的影响因素,为有效开展护生心理卫生干预提供参考和依据。方法采用总体幸福感量表、简易应对方式问卷、自编调查问卷对193名本科护生进行问卷调查,分析其总体幸福感水平以及主观幸福感的影响因素。结果本科护生主观幸福感得分为男性（80．09±9．80）分,女性（80．55±10．20）分,均高于常模（P〈0．05）;不同年级、学习态度的护生的主观幸福感差异有统计学意义（P〈0．05）,1年级的护生主观幸福感得分相对较高（P〈0．05）,乐学又充实的护生的主观幸福感得分高于麻木也还学、无聊不想学、苦学压力大的护生（P〈0．05）;主观幸福感与积极应对方式、良好学习态度呈正相关,与消极应对方式呈负相关;回归分析显示应对方式和学习态度是主观幸福感的主要影响因素。结论本科护生主观幸福感总体水平较高,相比而言,一年级的护生和乐学又充实的护生主观幸福感得分相对较高;应对方式和学习态度对护生主观幸福感具有影响作用。     

结核科实习护生心理健康状况与应对方式的相关性研究

目的 了解在结核科实习护生心理健康水平以及与应对方式的相关性,为改善其心理健康,提高其社会应对能力提供科学依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)和应对方式问卷(CSQ)对44名在结核科实习的护生进行问卷调查.结果 SCL-90测试结果,强迫症状(1.95±0.42)、焦虑(1.82±0.44)、恐惧(1.77±0.40),高于全国青年组常模(P<0.05),其余各因子差别无统计学意义(P>O.05),其中心理健康状况与求助、合理化应对方式成正相关(P<0.05),与自责、退避消极的应对方式成负相关(P<0.01).结论 在结核科实习过程中,要注意到护生应对方式与心理健康的关系,加强培训提高认识,保持其良好的心理状况,提高社会适应能力.     

类风湿关节炎患者的护理干预及效果分析

目的探讨护理干预在类风湿关节炎（RA）患者治疗和康复中的作用。方法80例类风湿关节炎患者在药物治疗和常规护理的基础上,分别给予心理、饮食、疼痛和关节功能锻炼等方面的护理干预,并对治疗效果以及治疗前后患者心理变化和疼痛缓解情况进行对比分析。结果80例RA患者中痊愈抖例,显效32例,有效22例,无效2例,总有效率达到97．5％。患者经治疗及护理干预后,关节疼痛情况均得到有效缓解,PI—NRS关节疼痛积分从治疗前（7．82±1．75）分降低为治疗后的（1．56±1．48）分,两者比较差异有统计学意义（t=4．92,P〈0．01）。RA患者入院时均伴有不同程度的焦虑与抑郁,经过心理护理干预后,SAS分值从（53．9±10．3）分降低为（46．5±8．4）分,SDS分值从（56．9±9．4）分降低为（48．5±7．5）分,治疗前后差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论精心的护理干预可有效减轻患者临床症状,改善病变关节功能、促进类风湿关节炎患者的康复。     

慢性病病人家属疾病不确定感及其相关因素的调查分析与护理对策

[目的]了解慢性病病人家属疾病不确定感及其相关因素,探讨降低病人家属疾病不确定感水平的护理对策。[方法]应用中文版Mishel疾病不确定感家属量表和简易应对方式量表,对149名慢性病病人的家属进行慢性病病人家属疾病不确定感及其相关因素的问卷调查。[结果]病人家属疾病不确定感总分为96.75分±13.90分,应对方式得分为33.08分±9.19分;年龄较高者应对方式得分较高,文化程度较高者积极应对方式得分较高,无职业者消极应对方式得分较高(P均<0.05);疾病不确定感总分、复杂性维度得分与积极应对方式呈正相关(P均<0.05);复杂性、信息缺乏性维度与消极应对方式呈负相关(P均<0.05)。[结论]慢性病病人家属疾病不确定感水平较高,运用积极应对方式比消极应对方式多;应对慢性病病人家属进行相关健康教育、护理技能培训和心理指导,减少疾病不确定感水平,帮助建立有效应对方式,改善其心理状况和精神状态,提高其生活质量。     

社区慢性腰背痛患者自我效能水平及其影响因素

目的调查社区慢性腰背痛患者自我效能水平并分析其影响因素。方法 2014年4月至2015年1月,便利抽样法选取南京市玄武区、栖霞区、河西新区以及常州市天宁区等8个社区的慢性腰背痛患者157例为研究对象,采用一般情况调查表、长海痛尺、慢性病管理自我效能感量表、简易应对方式问卷、简明健康状况量表、中文版恐惧-回避行为量表、社会支持评定量表和综合医院焦虑抑郁量表对其进行调查。结果慢性腰背痛患者自我效能得分为(6.55±1.89)分。患者对于腰背痛感觉描述中使用频率最高的是"痉挛牵扯痛"、"持续固定痛"和"腰痛"。不同婚姻状况及文化程度患者的自我效能评分的差异均有统计学意义(均P0.05)。慢性腰背痛患者自我效能与其当前疼痛、积极应对、生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会职能、情感职能、情感健康、恐惧-回避信念总分、社会支持总分、焦虑得分和抑郁得分等14个变量均具有相关性(均P0.05)。多元线性回归结果显示,生理职能、总体健康、社会支持和积极应对是慢性腰背痛患者自我效能的主要影响因素。结论建议相关部门针对社区慢性腰背痛患者自我效能的主要影响因素制定相关政策,从而提高其自我效能水平。     

临床见习护生工作压力源与应对方式、自尊及人际信任研究

[目的]探讨临床见习护生工作压力源及应对方式、自尊水平与人际信任度,以便采取有效的管理措施,引导护生减少或有效应对各种压力.[方法]采用中国护士工作压力源量表、简易应对方式问卷(CSQ)、自尊量表(SES)与信赖他人量表对临床见习的本科护生87人进行集体测查,并与临床护士压力源进行比较.[结果]见习护生的工作压力源得分显著低于临床护士(P＜0.01或P＜0.05),护生前3位的工作压力源是护理工作的社会地位很低、病区太拥挤、没有时间对病人进行心理护理;护生在护理专业及工作方面、管理及人际关系方面的压力感知与人际信任程度呈显著负相关(P＜0.05或P＜0.01),病人护理、管理及人际关系方面的压力感知与消极应对方式呈显著正相关(P＜0.05).[结论]见习护生对护理工作的压力感受有其自身的特点,需考虑护生的应对方式、人际信任等因素,有针对性地进行健康教育.     

强迫症患者童年创伤与应对方式及自动思维的关系

目的探讨强迫症患者童年创伤与应对方式及自动思维的关系。方法将59例强迫症患者设为研究组,同期抽取57名健康者设为对照组,对两组采用童年创伤问卷、简易应对方式问卷和自动思维问卷进行测评分析。结果合并样本显示,被试童年创伤问卷总分与自动思维问卷评分呈显著正相关（P〈0．01）,与简易应对方式问卷积极应对方式分呈显著负相关（P〈0．01）,自动思维问卷评分与简易应对方式问卷积极应对因子分呈显著负相关（P〈0．01）,中介效应检验分析发现,童年创伤通过负性自动思维间接影响积极应对方式（P〈0．01）。结论强迫症患者的童年创伤经历是其发病的危险因素,负性自动思维在童年创伤与积极的应对方式间起完全中介作用。     

二氧化碳充气对无痛结肠镜诊疗患者舒适度的影响

目的比较空气和二氧化碳充气对无痛结肠镜患者术后疼痛评分、腹胀持续时间及满意度的差异。方法将200例无痛结肠镜患者随机分成两组(空气组和二氧化碳组),分别记录结肠镜诊疗的时间,待患者苏醒后评估腹痛评分、腹胀持续时间及满意度评分,使用SPSS 16.0统计软件分析数据。结果空气组视觉模拟评分(VAS)为(1.42±0.55)分,二氧化碳组为(0.52±0.16)分,两组比较,差异有统计学意义(t=10.78,P<0.01);空气组腹胀持续时间(45.60±16.78)min,二氧化碳组腹胀时间(21.31±19.67)min,两组比较,差异有统计学意义(t=10.13,P<0.01);空气组结肠镜诊疗时间(10.55±5.33)min,二氧化碳组(10.96±5.23)min,两组比较,差异无统计学意义(t=-0.54,P>0.05);空气组无痛结肠镜患者术后满意度(92.46±1.93)分,二氧化碳组(99.95±0.36)分,两组比较,差异有统计学意义(t=-37.95,P<0.01)。结论无痛结肠镜诊治使用二氧化碳充气,明显减轻腹胀程度、减少VAS评分和缩短腹胀持续时间,提高患者舒适度和满意度。     

结肠镜检查病人人文关怀护理的效果观察

目的探讨人文关怀护理在结肠镜检查中的作用。方法将220例病人按提出申请的单双号随机分为两组,每组110例。单号病人按常规护理方法进行检查为常规护理组,双号病人在常规护理基础上加人文关怀护理为人文关怀护理组。结果两组病人在检查过程中腹痛程度,紧张、恐惧情况以及检查成功所需的时间均有显著性差异(P<0.01)。结论人文关怀护理在行结肠镜检查过程中明显地缓解腹痛的程度,提高病人对疼痛的耐受性,消除紧张、恐惧心理,有效地提高检查成功率和缩短检查所需的时间。