MR T2* mapping技术评估干燥综合征涎腺病变

目的 探讨MR T2^* mapping技术评估干燥综合征（SS）涎腺病变的价值。方法 前瞻性收集43例临床确诊的SS患者（SS组）和40名健康志愿者（对照组）,对双侧腮腺及颌下腺行含T2^* mapping的MR扫描,测量腺体T2^*值。基于T1WI、T2WI及MR涎腺导管成像对腮腺、颌下腺进行形态学诊断,对比SS组与对照组间腮腺、颌下腺T2^*值的差异。以Logistic回归联合ROC曲线评估MR形态学、T2^*值及二者联合对SS涎腺病变的诊断效能。比较不同诊断方式对同种病变诊断、同一诊断方式对不同病变诊断准确率的差异,分析T2^*值测量结果观察者内及观察者间的一致性。结果 SS组双侧腮腺平均T2^*值[（12.88±3.37）ms vs（10.18±1.88）ms,t=-6.40,P<0.01）及双侧颌下腺平均T2^*值[（23.58±3.73）ms vs（21.36±1.86）ms,t=-0.49,P<0.01）均明显高于对照组。MR形态学与T2^*值联合诊断SS腮腺及颌下腺病变的准确率均明显高于独立诊断（腮腺病变：Z=0.803、4.471,P均<0.01;颌下腺病变：Z=8.398、5.329,P均<0.01）,而单纯MR形态学与单纯T2^*值诊断的准确率差异均无统计学意义（腮腺病变：Z=1.388,P=0.165;颌下腺病变：Z=0.553,P=0.579）。在腮腺病变和颌下腺病变之间,单纯MR形态学（Z=2.525,P=0.05）、T2^*值（Z=0.677,P=0.498）及二者联合（Z=0.207,P=0.835）的诊断准确率差异均无统计学意义。观察者内及观察者间T2^*值测量的一致性均较好。结论 T2^* mapping技术测量T2^*值能够评估SS早期腮腺、颌下腺病变,与MR形态学联合应用可提高诊断准确率。     

三维超声评估胎儿心室壁体积的可行性

目的 探讨三维超声时空相关成像（STIC）及虚拟器官计算机辅助分析（VOCAL）技术评估胎儿心室壁体积的可行性。方法 测量247胎22~32⁺⁶周正常胎儿心室壁体积,采用组内相关系数（ICC）分析观察者内及观察者间一致性。测量14胎心脏异常胎儿数据进行有效性验证。结果 胎儿心脏平均室壁体积与孕周具有良好相关性,左心室壁体积=－6.542+0.339×孕周（r²=0.98）,右心室壁体积=－7.509+0.384×孕周（r²=0.74）。右心室壁体积（ICC=0.994、0.888）及左心室壁体积（ICC=0.995、0.972）的观察者内及观察者间一致性良好。14胎心脏异常胎儿中,6胎心室壁体积发生改变（小于第5或大于第95百分位数）。结论 STIC及VOCAL技术可用于估测胎儿心室壁体积的参考范围,可重复性良好。     

构建正常胎儿心胸比Z评分模型

目的 构建正常胎儿心胸比（CTR）Z评分模型,包括横径比（CTR1）、周长比（CTR2）和面积比（CTR3）。方法 对954胎孕11~40⁺⁶周正常胎儿行产前超声检查,于标准切面测量CTR作为因变量,以胎体大小参数,包括孕周（GA）、双顶径（BPD）及股骨长度（FL）为自变量,行回归分析,获得CTR均数回归方程;并分析CTR残差,以确定CTR标准差的最佳回归方程;根据公式计算CTR Z评分。结果 正常胎儿CTR与GA、BPD及FL均呈正相关（r=0.74~0.86,P均<0.05）;胎儿CTR参数与胎体大小参数的最佳拟合方程均为直线回归方程。成功构建了基于胎体大小参数CTR均数的拟合回归方程;CTR残差分析结果提示CTR标准差不随胎体大小变化而改变,均为恒定值标准差;根据方程可计算正常胎儿CTR Z评分。结论 基于GA、BPD及FL建立的正常胎儿CTR Z评分模型可为产前评估胎儿发育提供参考。     

磁共振扩散张量成像鉴别诊断肝内胆管细胞癌与肝细胞癌

目的 探讨磁共振扩散张量成像（DTI）鉴别肝内胆管细胞癌（ICC）和肝细胞癌（HCC）的价值。方法 回顾性分析在我院接受肝脏MR检查并经病理证实的ICC 20例（ICC组）、HCC 32例（HCC组）。所有患者均接受1.5T MRI常规T1WI、T2WI、DWI及DTI序列扫描,观察病变影像学特征。由2名观察者独立测量两组病灶DTI的弥散系数（D）值、各向异性分数（FA）值及DWI的ADC值,分析其测量的一致性并进行组间比较。对有统计学差异的参数,绘制ROC曲线,分析诊断效能及阈值。结果 ICC组9例（9/20,45.00%）病灶边界清晰,HCC组15例（15/32,46.88%）边界清晰,差异无统计学意义（χ²=0.02,P=0.90）。ICC组11例（11/20,55.00%）可见邻近胆管扩张,高于HCC组（4/32,12.50%）,差异有统计学意义（χ²=10.83,P=0.001）。2名观察者测得的2组各参数结果一致性良好,相关系数值均大于0.90。ICC组FA值（0.45±0.16）高于HCC组（0.30±0.13）,差异有统计学意义（P=0.001）;2组的ADC值和D值差异均无统计学意义（P均>0.05）。FA值ROC曲线下面积为0.76,在界值为0.31时,鉴别诊断ICC与HCC的敏感度（85.0%）较高。结论 DTI的FA值对鉴别ICC与HCC有较高的诊断效能,可以为临床提供重要参考。     

多b值DWI鉴别诊断交界性与恶性上皮性卵巢肿瘤

目的 观察多b值DWI鉴别诊断交界性上皮性卵巢肿瘤（BEOT）与恶性上皮性卵巢肿瘤（MEOT）的价值。方法 对43例上皮性卵巢肿瘤患者[包括29例MEOT （MEOT组）和14例BEOT （BEOT组）]行多b值DWI扫描,分别计算常规DWI参数（ADC）、体素内不相干运动（IVIM）模型参数（IVIM-D、IVIM-D^*及IVIM-f）及扩散峰度成像（DKI）参数（DKI-D、DKI-K）值,并比较2组间各参数差异。绘制ROC曲线,评价各参数鉴别诊断BEOT与MEOT的效能,分析观察者间和观察者内一致性。结果 BEOT组ADC值、IVIM-D值、IVIM-f值及DKI-D值均高于MEOT组,而DKI-K值低于MEOT组（P均<0.05）。2组IVIM-D^*值差异无统计学意义（P=0.133）。DKI-K值鉴别诊断BEOT与MEOT的效能最高,ROC曲线下面积为0.900（P<0.001）,敏感度和特异度分别为85.71%和86.21%。观察者间和观察者内测量DWI各参数的一致性均非常好（ICC均>0.8）。结论 不同模型多b值DWI均有助于鉴别诊断BEOT与MEOT,DKI-K值的鉴别诊断效能最高。     

产前超声于左无名静脉切面测量孕20~38周胎儿胸腺参数

目的 观察产前超声于左无名静脉切面测量孕20~38周胎儿胸腺参数的价值。方法 前瞻性纳入661名孕20~38周健康单胎妊娠孕妇,采用超声分别于三血管切面和左无名静脉切面测量胎儿胸腺参数,包括胸腺横径、前后径、周长及横断面积,分析各参数与孕周的相关性,观察并对比于两切面测量胸腺参数的价值。结果 超声于三血管切面所测孕35~38周胎儿胸腺横径及孕20~38周胎儿胸腺前后径、周长和横断面积均小于左无名静脉切面（P均<0.05）;且相同切面所测胎儿胸腺参数均随孕周增长而增高（P均<0.05）。三血管切面（r=0.873、0.793、0.839、0.858,P均<0.001）和左无名静脉切面（r=0.901、0.796、0.866、0.904,P均<0.001）胸腺横径、前后径、周长及横断面积测值均与孕周呈正相关。观察者间及观察者内测量胸腺参数的一致性均好（ICC均>0.75,P均<0.001）,于左无名静脉切面测量的ICC略高。结论 产前超声于左无名静脉切面测量孕20~38周胎儿胸腺各参数可减小测量误差,在一定程度上弥补三血管切面测量的不足。     

产前MRI量化评价先天性心脏病胎儿脑二维径线

目的 观察产前MRI量化评价先天性心脏病胎儿脑二维径线的价值。方法 150名孕龄（GA）21~39周孕妇（150胎）接受产前胎儿MR检查，其中50胎先天性心脏病（CHD）胎儿（CHD组），GA平均（28.05±4.50）周，包括27胎<28周、23胎≥28周；100胎脑发育正常（对照组），GA平均（27.85±4.40）周，包括48胎<28周、52胎≥28周。行单次激发自旋回波（SSTSE）序列扫描，测量胎儿脑双顶径（BBD）、脑额枕径（BFOL）、骨双顶径（SBD）、骨枕额径（SOD）及头围（HC），并以快速平衡稳态梯度回波（B-FFE）序列显示胎儿心血管结构。对胎儿颅脑主要二维径线指标与GA进行相关性分析，得到拟合直线，分析2组胎儿相关指标的差异。结果 2组胎儿BBD、BFOL、SBD、SOD、HC与GA均呈高度线性相关（CHD组r=0.96、0.89、0.94、0.90、0.93，P均<0.01；对照组r=0.97、0.96、0.94、0.95、0.95，P均<0.01）。<28周胎儿组间径线指标差异均无统计学意义（P均>0.05）；≥28周胎儿中，CHD组BBD、BFOL、SOD和HC均小于对照组（P均<0.05），SBD差异无统计学意义（P=0.10）。结论 MRI量化评价胎儿颅脑生物学指标可为宫内评估胎儿大脑生长发育情况提供参考。CHD在宫内即可影响胎儿脑发育；中晚孕期CHD胎儿BBD、BFOL、SOD和HC均相对减小。     

MRI定量评估胎儿脑体积

目的 观察MRI定量脑体积评估胎儿大脑发育的价值。方法 对60例排除胎儿中枢神经系统异常或发育不良、孕周（GA）21~37周的单胎妊娠孕妇行胎儿MR检查，采用单次激发快速自旋回波（SSTSE）序列采集胎儿MRI，经后处理后手动分割大脑，测量胎儿三维脑体积指标颅腔内体积（ICV）、脑总容积（TBV）和脑脊液容积（CFV），计算大脑二维径线指标，包括大脑双顶径（BPD）、骨性双顶径（SBD）、枕额径（SOD）及头围（HC）。分析二维径线指标及三维脑体积指标与GA的相关性，并进行回归分析；观察三维脑体积指标与二维径线指标间的关系。结果 TBV（r=0.98）、ICV（r=0.97）、CFV（r=0.89）、BPD（r=0.96）、SBD（r=0.94）、SOD（r=0.96）、HC（r=0.96）均与GA呈高度正相关（P均<0.01）。TBV及ICV与二维径线各指标间均高度正相关（P均<0.01），HC与CFV间亦呈高度相关（P<0.01）。结论 MRI三维定量脑体积可较好评估GA 21~37周胎儿颅脑生长发育，有望为产前诊断胎儿脑疾病及研究其发病机制提供新的影像学手段。     

径向采集逐点编码缩短时间MR血管成像(PETRA-MRA)用于支架成形术治疗大脑中动脉斑块狭窄术后随访

目的 评价径向采集逐点编码缩短时间MR血管成像（PETRA-MRA）用于支架血管成形术治疗大脑中动脉（MCA）斑块狭窄后随访的价值。方法 纳入28例经支架血管成形术治疗的大脑MCA斑块狭窄患者,行PETRA-MRA及时间飞跃法MR血管成像（TOF-MRA）,并于其后1周内行数字减影血管造影（DSA）,评估MRA图像质量,测量MCA狭窄程度及病变长度。采用组内相关系数（ICC）评估测量结果的观察者间一致性;以Bland-Altman Plots散点图评估观察者间及MRA测量结果与DSA的一致性;采用Spearman相关分析评价MRA测量结果与DSA的相关性。结果 PETRA-MRA图像所示支架内血流信号及磁敏感伪影评分明显高于TOF-MRA（P均<0.05）。测量狭窄程度及病变长度的观察者间一致性均较高（ICC均>0.75,P均<0.05）。Bland-Altman Plots散点图及相关性分析结果表明PETRA-MRA与DSA测量MCA狭窄程度及病变长度的一致性及相关性均高于TOF-MRA。结论 支架血管成形术治疗MCA斑块狭窄术后,PETRA-MRA可准确评估MCA狭窄程度及支架区异常血管长度,图像质量佳。     

R2*值预估肝细胞癌病理分级的可行性

目的 探讨增强T2^*加权血管成像（ESWAN）序列的R2^*值预估肝细胞癌（HCC）病理分级的可行性。方法 回顾性分析69例（共71个病灶）接受1.5T MR（含ESWAN序列）检查并经手术病理证实为HCC患者的影像资料,按照病理学分级分为3组,其中低分化组25个,中分化组25个,高分化组21个病灶。由2名观察者分别测量各组HCC实质区的R2^*值,检验2名观察者测量数据的一致性,并分析R2^*值与HCC病理级别的相关性,对不同级别HCC的R2^*值进行组间两两比较;采用ROC曲线评估R2^*值预估低级别HCC的效能并确定界值。结果 2名观察者测量各组数据的一致性很好（ICC>0.75）。R2^*值与HCC病理分级呈弱相关（r_s=0.493,P<0.001）,低、中和高分化组HCC的R2^*值分别为（30.57±9.95）Hz、（21.07±5.11）Hz和（19.08±4.83）Hz,低、中分化组间及低、高分化组间R2^*值差异有统计学意义（P均<0.001）,中、高分化组间差异无统计学意义（P=0.350）。应用R2^*值预估低分化HCC的曲线下面积（AUC）为0.816,以R2^*值=21.96 Hz为界值,敏感度为80.0%,特异度为73.9%。结论 R2^*值可作为MR非强化方式预估低分化HCC的定量指标。     

多参数超声评分法在胎儿肾积水产前诊断及预后评估中的应用研究

目的探讨多参数超声评分法(MPUS)在胎儿肾积水产前诊断及预后评估中的应用价值。方法选取2017年4月至2019年3月在我院行产前B超检查胎儿肾盂积水的孕产妇116例,采取四维彩色超声诊断检查,记录肾盂前后径(APD)、肾实质厚度(RPT)、肾动脉血流阻力指数(RI),根据肾积水轻重程度赋值0~3分,统计APD、RPT、RI三参数MPUS。比较病理性肾积水与生理性肾积水APD、RPT、RI、MPUS值,分析APD、RPT、RI、MPUS对胎儿肾积水诊断效能。结果116例肾积水胎儿中共133只肾积水,其中生理性肾积水104只,病理性肾积水29只。病理性肾积水组APD、RI、MPUS高于生理性肾积水组,RPT低于生理性肾积水组(P<0.05)。MPUS诊断胎儿肾积水特异度(97.12%)、准确度(96.24%)高于APD、RPT、RI,阳性预测值(90.00%)高于APD、RPT(P<0.05)。结论MPUS能够提高胎儿肾积水产前诊断及预后评估的准确性。     

三维超声体积自动测量技术评估小儿肾积水患肾功能

目的 探讨三维超声体积自动测量技术评估小儿肾积水患肾功能的价值。方法 对62例单侧肾积水患儿分别行二维灰阶超声、三维超声及利尿性肾动态检查;采用二维超声测量患肾肾盂分离值和肾实质厚度,三维超声检查测量肾积水容积和患肾肾容积并计算患肾肾实质容积。对二维超声和三维超声所得数据与利尿性肾动态显像检查所得肾有效血浆流量进行相关性分析。结果 二维所测肾盂分离为(30.2±14.4)mm,肾实质厚度[7.1(4.2,9.6)]为 mm;三维所测肾积水容积、肾容积、肾实质容积分别为[28.0(9.1,77.4)]ml、[122.8(59.4,201.8)]ml、(87.6±46.9)ml。患肾有效血浆流量值显著低于健侧(67.1±44.4,84.2±48.9,P<0.001)。患肾肾实质容积值随肾有效血浆流量值下降而逐渐减小,两者呈正相关(r=0.585,P<0.001);而肾盂分离、肾实质厚度、肾积水容积、肾容积均与肾有效血浆流量无明显相关性(P>0.05)。结论 三维超声体积自动测量技术所测肾实质容积值可以间接反映肾积水患儿患肾功能情况,有助于制定小儿肾积水治疗方案和预后评估。     

Three-dimensional sonographic measurement of fetal renal volume

Objective The objective of this longitudinal study was to evaluate the growth of the fetal kidney in normal pregnancies using three-dimensional ultrasound. Methods Three-dimensional sonographic examinations were performed on 13 appropriate-for-gestational-age fetuses. Fetal renal volume was measured every 2 to 3 weeks after 20 weeks gestational age until delivery. Results There was a good linear correlation between left and right renal volumes (r = 0.9614, P < 0.0001). Curvilinear relationships were found between gestational age and left and right renal volume (left: R² = 79.1%, P < 0.0001; right: R² = 74.2%, P < 0.0001), and normal ranges of left and right renal volume measurements for estimating the growth of the fetal kidney during normal pregnancy were generated. There was a difference for each predicted value of the fetal renal volume in the third trimester of pregnancy in our study and in two other previous studies. The left and right fetal renal volume to estimated fetal weight ratios were constant during the pregnancies studied. Conclusion Our findings suggest that fetal renal volume measurement plays a role in assessment of the growth of fetal kidneys. However, we are doubtful about the reproducibility of fetal renal volume measurements made by using three-dimensional ultrasound in utero. Further studies involving larger sample sizes are needed to reevaluate the usefulness and reproducibility of fetal renal volume measurements.     

三维超声体积自动测量技术评估肺血减少型先天性心脏病胎儿肺体积变化

目的 采用三维超声计算机辅助虚拟脏器分析（VOCAL）技术观察肺血减少型先天性心脏病（CHD-DPBF）对胎儿肺体积发育的影响。方法 收集41胎法洛四联症（TOF）胎儿（TOF组）和110胎正常胎儿（对照组），以二维超声估测胎儿孕周、体质量及心胸比（CTR），以三维超声VOCAL技术测量胎儿肺体积，计算超声肺重比（肺体积与体质量的比值）和肺体积与孕周比值，比较2组间的差异；评估胎儿肺体积与孕周的相关性。结果 TOF组胎儿孕周、估算体质量和肺体积与对照组比较差异无统计学意义（P均>0.05），TOF组胎儿CTR大于对照组（P<0.001），胎儿肺体积与孕周比值及超声肺重比小于对照组（P均<0.05）。TOF组及对照组胎儿肺体积与孕周均呈正相关（r=0.611、0.547，P均<0.001）。结论 CHD-DPBF胎儿超声肺重比及肺体积与孕周比值均低于正常胎儿，提示CHD-DPBF胎儿肺脏发育受到一定程度不良影响。     

优选序列MRI测量胎儿股骨长度

目的 评价M RI测量胎儿股骨长度(FL)的价值,并选择最优序列.方法 回顾性分析205胎胎儿股骨M RI,包括弥散加权成像(DWI)、单次激发快速自旋回波(SSFSE)、快速稳态梯度回波(FIESTA)及快速反转恢复运动抑制(FIRM)序列图像及超声资料,对各序列图像质量进行评分,比较所测FL与超声测值的差异.结果 ...     

Reference values for left and right ventricular systolic-to-diastolic duration ratio (SDR) found using both spectral and tissue Doppler of fetal heart between 20 and 36+6 weeks of gestation

Purpose

To establish reference values for the systolic-to-diastolic duration ratio (SDR) of the left ventricle (LV) using spectral Doppler, as well as for the SDR’ of the interventricular septum (SEP), LV, and right ventricles (RV) using tissue Doppler of the fetal heart.

Method

This prospective and cross-sectional study evaluated 374 low-risk singleton pregnancies from 20 to 36 + 6 weeks of gestation. The ventricular filling time (FT) was obtained from LV inflow using spectral Doppler. Tissue Doppler was used to assess the FT of each ventricle by placing the cursor at the atrioventricular junction marked by the mitral and tricuspid valves, respectively. SDR was calculated as the sum of the isovolumic contraction time (ICT) and the ejection time (ET) divided by the sum of the isovolumic relaxation time (IRT) and the ventricular FT. We used regression analysis to obtain the best-fit model polynomial equation for the parameters. The concordance correlation coefficient (CCC) was used to assess intra- and inter-observer reproducibility.

Results

SDR and SDR’ LV showed a progressive decrease with gestational age (GA); the SDR’ RV and SDR’ SEP did not show a significant decrease with advancing GA. The SDR LV (r = 0.29, p < 0.0001), SDR’ RV (r = 0.21, p < 0.0001), SDR’ LV (r = 0.20, p = 0.0001), and SDR’ SEP (r = 0.25, p < 0.0001) showed a significant weak positive correlation with fetal heart rate. The inter-observer SDR’ SEP measurements demonstrated poor reproducibility (CCC: 0.50), whereas intra-observer SRD LV measurements demonstrated moderate reproducibility (CCC: 0.78).

Conclusions

Reference values for SDR SEP, LV, and RV using spectral and tissue Doppler of fetal heart were established between 20 and 36+6 weeks of gestation.

     

比较超声和MRI评估正常胎儿胸廓发育

目的 比较超声和MRI评估正常胎儿胸廓发育的可重复性和一致性。方法 选取30胎正常胎儿,分别以超声和MRI测量胎儿胸廓横径、前后径、面积、胸围、胸廓体积和肺体积,采用组内相关系数（ICC）及Bland-Altman图分析同一医师及不同医师间测量结果的可重复性和一致性,以Pearson相关分析观察超声测量胎儿肺体积、胸廓体积与MRI测量值的相关性。结果 同一医师及不同医师以超声测量胎儿胸廓二维指标的可重复性和一致性均高于MRI,而以MRI测量胎儿胸廓体积和肺体积的可重复性和一致性均高于超声;同一医师以超声测量胎儿胸廓横径的可重复性最高[ICC=0.996 4,95%CI（0.992 5,0.998 3）],且一致性最高[界限宽度－0.004 7±0.057 3,95%CI（－0.026 1,0.016 7）]。超声与MRI测量胎儿肺体积和胸廓体积高度相关（r=0.915、0.957,P均<0.001）。结论 超声和MR均可评估正常胎儿胸廓发育,胎儿胸廓发育的二维指标测量超声优于MRI;三维指标测量MRI优于超声,但两者相关性高。     

产前超声诊断胎儿肾脏多囊性疾病

目的 探讨产前超声检查诊断胎儿肾脏多囊性疾病的临床价值及意义.方法 回顾性分析我院超声科检出的26胎肾脏多囊性疾病胎儿的声像图特点及临床资料.结果 26胎中,婴儿型多囊肾4胎,多囊性发育不良肾16胎,成人型多囊肾4胎,梗阻性囊性发育不良肾2胎.13例孕妇选择终止妊娠,引产后尸体检查证实;另13例孕妇选择继续妊娠,胎儿出生后经超声检查证实.结论 产前超声检查能及时诊断胎儿肾脏多囊性疾病,并为判断胎儿预后及临床早期干预提供重要依据.     

正常胎儿耳廓三维超声显像

目的 探讨胎儿耳廓大小与孕周及各生长参数之间的关系.方法 随机选取孕11~40周正常胎儿214胎.采用三维超声对近探头一侧胎儿耳廓进行显示,观察不同孕周胎儿耳廓三维超声图像特征,测量耳廓长度、宽度,对耳廓长度、宽度与孕周进行线性回归分析.结果 三维超声成功显示耳廓178胎,显示率83.18%(178/214).三维超声最早于孕11⁺⁵周时显示胎儿耳廓,随着孕周的增大,耳廓长度、宽度也随之增加;至33周胎儿耳廓形态已基本定型,与成人耳廓相似.胎儿耳廓长度和宽度与孕周呈正相关(r=0.95、0.96,P均<0.01),回归方程分别为Y_L=0.11X-0.56、Y_W=0.07X-0.48,其中Y_L为耳廓长度,Y_W为耳廓宽度,X为胎儿孕周.结论 三维超声可清晰显示孕11⁺⁵周后近探头一侧的胎儿耳廓,且显示率较高,有助于产前检出胎儿耳廓畸形.     

应用段动脉阻力指数早期评价小儿肾积水手术后疗效

目的 探讨应用段动脉阻力指数(RI)、肾实质厚度(RPT)早期评价小儿肾积水手术疗效的临床可行性。方法 对32例接受手术治疗的单侧肾积水患儿于术前、术后2个月进行静脉尿路造影(IVU)检查,确定肾积水程度,术后恢复情况;手术前及手术后9天、2个月、6个月、1年分别进行彩超检查,测量患侧肾脏RPT、段动脉RI,并进行比较分析。结果 32例患儿中,其中14例为中度肾积水(中度肾积水组),18例为重度肾积水(重度肾积水组),术后2个月复查IVU均提示梗阻解除;患侧RPT均明显低于健侧(P均<0.01),且重度肾积水组明显低于中度肾积水组(P<0.01);中、重度肾积水组患侧肾段动脉RI均高于健侧(P均<0.01),重度肾积水组高于中度重度肾积水组(P<0.05);术后9天患侧RPT无明显变化(P均>0.05),中、重度组间差异有统计学意义(P<0.01);术后9天患侧肾段动脉RI均较术前减低(P均<0.05),中、重度肾积水组间患侧肾术后段动脉RI差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 段动脉RI术后9天较术前减低,间接提示小儿肾积水患侧肾脏梗阻解除,可作为一种早期评价小儿肾积水手术后疗效的方法。