痉挛型脑瘫患儿的早期康复治疗

脑性瘫痪的病因很多。妊娠期间母亲患糖尿病或各种感染 ,分娩过程中受到产伤或缺氧及生后 1个月内婴儿患各种脑炎、病毒感染、头部外伤等均为脑性瘫痪发生的高危因素。为了能早期发现 ,早期干预治疗 ,本文总结了 68例痉挛型脑瘫患儿的临床诊治经验 ,现报告如下。资料与方法一、资料选择 1997年 5月～ 2 0 0 2年 5月我院脑瘫科门诊收治的痉挛型脑瘫患儿共 68例作为研究对象。所有患儿诊断均符合 1988年全国脑瘫会议制定的标准[1] 。其中男 46例 ,女 2 2例 ;2岁以下 2 4例 (35 .3% ) ,2～ 4岁 2 7例 (39.7% ) ,4岁以上至 6岁 13例(19.1% ) ,6…     

肉毒毒素A加抗痉挛电刺激治疗脑瘫下肢内收肌群痉挛的疗效分析

1资料与方法1.1临床资料1998年6月—2005年6月在我院门诊和住院的痉挛型脑瘫患儿94例,均符合小儿脑瘫诊断分型标准[1]。将患者按照就诊时间顺序随机分为电刺激组31例,男20例,女11例,年龄6.38±2.34岁,双瘫18例,双重性偏瘫4例,偏瘫3例,四肢瘫1例,单肢瘫5例;A型肉毒毒素(botulinum toxin-A,BTX-A)组30例,男16例,女14例,年龄6.62±2.41岁,双瘫15例,双重性偏瘫3例,偏瘫4例,四肢瘫3例,单肢瘫5例。综合组(电刺激+BTX-A)33例,男22例,女11例,年龄6.54±2.40岁,双瘫16例,双重性偏瘫3例,偏瘫6例,四肢瘫2例,单肢瘫6例。1.2治疗方法三组均在常规康复…     

30例先天性巨结肠Swenson术式治疗体会

1992～ 2 0 0 1年 ,我们收治先天性巨结肠症 3 2例 ,全部手术治疗 ,其中采取Ｓｗｅｎｓｏｎ术式者 3 0例 (93 % ) ,手术体会如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 3 0例手术患儿中 ,男 2 4例 ,女 6例 ,男女比例为 4∶1;年龄 6个月～ 16岁 ,其中 1岁以内 6例 ,1～ 3岁 8例 ,4～ 7     

电刺激脑瘫患儿臀大肌对步态和肌力的影响

一般认为脑瘫患儿的肌力尤其是臀大肌肌力较正常儿童弱。本研究的目的是观察电刺激能否增强双瘫和偏瘫脑瘫患儿臀大肌肌力、改善步态和运动功能。资料与方法　采用前瞻性、单盲对照研究。脑瘫患儿2 2例 (男 7例 ,女 15例 )。入选条件为 :年龄 5～ 15岁 ,能步行 ,无髋部手术史、     

短程α-细辛脑预防性治疗热性惊厥再发25例

我们于 2 0 0 1年 4月至 2 0 0 2年 5月用α 细辛脑短期疗法预防热性惊厥再发 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法　　以 2 0 0 1年 4月至 2 0 0 2年 5月间门诊FC患儿 46例为对象 ,均符合 1983年全国小儿神经病学术专题讨论会建议的FC诊断标准[1] 。治疗组 2 5例 ,其中发作2次以上的单纯性热性惊厥患儿 15例 ,复杂性热性惊厥 10例 ;年龄 8个月～ 6岁 ,平均 3 5岁 ;男 13例 ,女 12例。对照组 2 1例 ,其中单纯性热性惊厥患儿 12例 ,复杂性热性惊厥 9例 ;年龄 6个月～ 6岁 ,平均 3 8岁 ;男 11例 ,女 10例。两组在年龄、性别、初发年…     

小儿脑性瘫痪早期综合治疗疗效的临床观察

脑性瘫痪是出生前到出生后一月内 ,运动中枢受损而出现的非进行性中枢性运动功能障碍综合征。主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常。我们从 1998年 5月～ 2 0 0 1年 5月对160例脑瘫患儿进行了综合治疗 ,报道如下。160例患儿均来源于本院门诊及住院病房 ,男 114例 ,女 46例 ,年龄 4月～ 1岁 2 5例 ,1～ 3岁 110例 ,4～ 6岁 2 5例 ,均根据第一届全国小儿脑瘫座谈会拟定的标准[1] 确诊。病因 :难产、窒息、新生儿缺血缺氧性脑病 115例 ,早产低体重 15例 ,黄疸 5例 ,不明原因 2 5例。智力正常 90例 ,轻度低下 70例。治疗方法　 (1)运动疗法 :按…     

小儿脑瘫的综合治疗

小儿脑瘫不是一过性疾病 ,患儿永久存在中枢性运动功能障碍。从神经生理学的观点出发 ,婴幼儿的脑组织处于生长发育旺盛时期 ,脑机能的代偿性强 ,可塑性大 ,此时从外界给以刺激性治疗、功能训练及辅以其他方法 ,可以使损伤的脑组织在不断的发育过程中得到最大程度的代偿。我中心1 998- 2 0 0 0年 6月采用综合方法治疗脑瘫 ,取得明显疗效 ,为今后脑瘫的康复摸索出一条有效途径。1　资料与方法1 .1　一般资料　脑瘫患儿 1 2 5例 ,男 85例 ,女 40例 ,男∶女比为 2 .1 2 5∶ 1 ;年龄 0 - 3岁 89例 ,4-6岁 36例 ,其中 <3岁占 71 .2 % ;致病原因为…     

更昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症临床观察

近年我科用更昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症患儿取得满意疗效。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :更昔洛韦组 3 0例 ,其中女 12例 ,男 18例 ,年龄 1～ 8岁 ,其中 1～ 3岁 16例 ,3～ 8岁 14例。对照组 2 0例 ,女 8例 ,男 12例 ,年龄 1～ 10岁 ,其中 1～ 3岁 12例 ,3～     

小儿痉挛性脑性瘫痪的康复治疗

小儿脑性瘫痪 (脑瘫 )中约 2/3为痉挛性脑瘫 [1],表现为锥体束障碍的体征。我院从 1995年 6月～ 2000年 6月收治 50例痉挛性脑瘫患儿,采用以训练为主,选择部分合适病例辅以手术治疗的综合康复治疗手段,取得较好疗效,总结如下。1 资料与方法1.1 资料 50例中男 36例,女 14例;年龄 9个月～ 13岁,年龄中位数 3.5岁。病因：母亲妊娠高血压综合征 1例,新生儿窒息、难产、早产儿及未成熟儿 30例,新生儿缺氧缺血性脑病 5例,先天性脑发育异常 2例,核黄疸 1例,不明原因 11例。 50例均为痉挛性脑瘫,其中单瘫 16例,截瘫 10例,偏瘫 13例…     

痉挛型脑瘫的术后康复

脑性瘫痪 (ｃｅｒｅｂｒａｌｐａｌｓｙ ,ＣＰ)是由出生前至新生儿期非进行性脑损伤所引起的以中枢性运动功能障碍与姿势异常为主要表现的综合征。其中痉挛型或以痉挛为主的混合型约占ＣＰ总数的 70 %以上 ,如何缓解痉挛是脑瘫治疗中的一大难题。近年来我们对痉挛型脑瘫采取闭孔神经前支选择性切断术、内收肌切断术、跟腱延长术结合手法治疗及功能训练 ,取得满意疗效。现报道如下。资料与方法一、资料1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,我科选择了 3 2例单纯痉挛型脑瘫患儿进行手术治疗。其中男 16例 ,女 16例 ;年龄 3～ 12岁 ,平均 8 5岁。术前…     

病毒唑与潘生丁治疗小儿上呼吸道感染90例疗效观察

急性上呼吸道感染大多数为病毒感染 ,发病率高、传染性强、门率就诊率高。本院儿科 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月对 90例上呼吸道感染患儿治疗的结果报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料90例患儿均符合急性上呼吸道感染的诊断标准 ,[1 ] 全部排除流行性感冒、过敏性鼻炎、麻疹。将 90例门诊患儿随机分成A组 (病毒唑 +潘生丁治疗组 ) ;B组 (病毒唑治疗组 ) ;C组 (潘生丁治疗组 ) ,每组均为 30例 ,其中A组男 1 8例 ,女 1 2例 ,B组男 1 5例 ,女 1 5例 ,C组男 1 4例 ,女 1 6例 ,年龄 3～ 1 0岁 ,平均年龄为 5岁、6岁、5 .5岁。 3组病…     

超短波佐治婴幼儿肺炎疗效分析

患者 16 2例均符合 1987年 4月成都会议诊断标准及分型。治疗组 76例 ,男 4 2例 ,女 34例 ;普通型 71例 ,重型 5例 ;年龄 2个月～ 1岁 37例 ,～ 2岁2 8例 ,～ 3岁 11例。对照组 86例 ,男 4 8例 ,女38例 ;普通型 80例 ,重型 6例 ;年龄 2个月～ 1岁4 2例 ,～ 2岁 31例 ,～岁 13例。治疗前两组患儿性别、年龄、临床表现及实验资料统计学处理 ,差异均无显著性 (Ｐ >0 .0 5 )。两组患儿均给抗生素、止咳化痰及对症支持等相同的综合治疗。治疗组在综合治疗基础上加用超短波进行肺部理疗 ,采用国产五官超短波电疗机 ,波长 6ｃｍ ,最大输出功率 4 0…     

小儿脑性瘫痪误诊23例分析

小儿脑性瘫痪 (简称脑瘫 ,cerebralpalsy,CP)是出生前到生后 1个月内由各种原因所致的非进行性脑损伤 ,是儿童严重致残的主要原因之一 ,我国发生率约 3‰～ 5‰ [1 ]。由于临床医生对其认识不足 ,易造成误诊 ,从而失去了早期康复的最佳时机。1999- 0 2～ 2 0 0 1- 0 2我院共收治脑瘫患儿 12 7例 ,其中误诊 2 3例 ,误诊率 18.11% ,现分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 16例 ,女 7例 ,年龄 8月龄～ 6岁 ,～ 1岁 5例 ,～ 3岁 14例 ,～ 6岁 4例。早产低体重 6例 ,生后窒息 9例 ,产伤 4例 ,有黄疸病史 15例。1.2　临床表现　 2 3…     

偏瘫病人康复训练效果分析

1999年— 2 0 0 3年 ,我们对住院的 41例脑血管意外的偏瘫病人 ,应用现代康复医疗技术及传统的康复技术综合治疗 ,效果满意。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　偏瘫病人 41例 ,其中男 2 8例 ,女 13例 ,年龄3 8岁～ 74岁 ,平均 5 7岁。病程 :<3个月者 2 0例 ,3个月～ 6个月者 15例 ,>鲈抡?6例。其中脑梗死 2 6例 ,脑出血 13例 ,脑外伤 2例。右侧偏瘫 18例 ,左侧偏瘫 2 3例。语言不清 10例 ,以最差肢体肌力统计肌力 0级～Ⅰ级 13例 ,Ⅱ级 10例 ,Ⅲ级 16例 ,肌力亢进 2例。1.2　康复训练方法　急性期 :根据功能评估 ,制定康复目标 ,预…     

静滴阿奇霉素治疗支原体呼吸道感染疗效观察

笔者于 2 0 0 1年 11月来静滴阿奇霉素治疗支原体呼吸道感染 36例 ,临床效果较为满意 ,现报告如下。1　临床资料选择 2 0 0 1年 11月至 2 0 0 2年 2月住院的支原体呼吸道感染患儿 70例 ,所有病例均符合小儿支原体呼吸道感染的临床和实验室诊断标准。随机分为两组 ,治疗组 36例 ,男 2 2例 ,女 14例 ,年龄 <1岁 2例 ,～ 3岁 5例 ,～ 6岁 16例 ,～ 9岁 8例 ,>9岁 5例 ,平均年龄为 7 9岁。对照组 34例 ,男 2 1例 ,女13例 ,年龄 <1岁 1例 ,～ 3岁 5例 ,～ 6岁 13例 ,～ 9岁 10例 ,>9岁 5例 ,平均年龄 7 8岁。大多数患儿均有弛张热或不规则发热、…     

93例脑瘫漏诊误诊原因分析

脑瘫 (ＣＰ)如能早期诊断 ,及时治疗 ,预后将大为改观[1] 。然而由于医生对本病认识不足 ,且因本病临床类型多 ,症状、体征表现复杂 ,致使许多患儿被漏诊、误诊 ,从而失去了早期治疗的机会 ,使致残程度加重。我院自 2 0 0 0年 3月— 2 0 0 0年 12月共收治ＣＰ患儿 14 6例 ,首次就诊即漏诊、误诊93例 ,确诊率为 36 .3%。现将 93例漏诊及误诊患儿的临床资料分析报告如下。1　临床资料ＣＰ患儿 93例 ,男 5 9例 ,女 34例 ;首诊年龄 <6个月 32例 ,～ 1岁 4 3例 ,～ 2岁 18例 ;确诊年龄 <6个月 5例 ,～ 1岁 2 9例 ,～ 2岁 4 4例 ,～ 3岁 12例 ,～ …     

节段性按摩法治疗小儿脑性瘫痪

脑性瘫痪主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。根据北京医科大学 1 998年抽样调查结果推算我国 0～ 6岁儿童中有 3 1万脑瘫患儿 ,并且仍以每年 4.6万的速度递增 ,给家庭和社会造成了严重负担。所以探讨新疗法 ,将其列入综合治疗中显得十分必要。本研究旨在探讨节段性按摩法治疗脑瘫患儿的疗效。1　对象和方法1 .1　对象我中心 1 992年 8月至 1 999年 8月收治全国各地脑瘫患儿 1 0 0例。诊断及临床分型以全国小儿脑瘫座谈会纪要为准[1] 。其中男 58例 ,女 42例 ,8月～ 1岁2 4例 ,2～ 3岁 40例 ,4～ 5岁 2 8例 ,6～ 8岁 8例 ,平均年龄 3 .5岁…     

238例小儿脑瘫的临床分析

小儿脑瘫 (ＣＰ) ,在我国发病率约为 1.8‰～4‰[1] ,应重视防治。现将我院近年来收治的ＣＰ病例分析报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1996年 4月— 2 0 0 1年 4月本院门诊及住院资料完整的ＣＰ患儿 2 38例 ,男 188例 ,女 5 0例 ;男∶女为 3.76∶1;年龄 2个月～ 6岁 ,其中≤ 3个月 37例 (15 .5 5 % ) ,4～ 6个月 85例(35 .71% ) ,6个月～ 1岁 5 2例 (2 1.85 % ) ,>1岁6 4例 (2 6 .89% ) ;早期 (<6个月 )确诊 12 2例(5 1.2 6 % ) ,其中超早期 (≤ 3个月 ) 37例 (15 .5 % ) ;2 38例均符合 1988年全国小儿脑瘫座谈会的诊断标准[2 ] 。1…     

细菌性腹泻82例病原菌及药敏分析

作者 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 2年 10月间共收治小儿细菌性腹泻 82例 ,其临床特点分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 82例患儿 ,男 4 6例 ,女 36例 ,年龄3个月至 12岁 ,其中 3个月至 6岁 6 4例 ,6～ 12岁16例 ,农村及郊区患儿 6 0例 ,市区患儿 2 2例。本院同期共收治小儿腹泻 2 37例 ,其中细菌性腹泻占 34.6 % (82 / 2 37)。本组病例全年均有散发 ,但以 5～ 10月发病率较高 ,共 72例 (87.80 % )。 82例患儿均为急性起病 ,到本院就诊时间均为发病 5ｄ内1 .2　诊断标准　凡符合以下 3条诊断标准中 2条或 2条以上的病例诊断为急性细菌性…     

氢化可的松琥珀酸钠治疗儿童严重哮喘发作疗效观察

哮喘是严重危害儿童健康的常见病 ,近年来发病率有上升趋势[1] 。儿童严重哮喘发作 (包括哮喘持续状态 )是危重症 ,必须立刻治疗。我们在临床上通过应用氢化可的松琥珀酸钠冲击治疗 ,取得良好效果 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　对呼吸科 1998年 10月至 2 0 0 0年10月收治住院的严重哮喘患儿 ,均符合全国儿科哮喘协作组制定的诊断标准[2 ] 。随机分为观察Ⅰ组、观察Ⅱ组和对照组。三组各 16例 ,年龄 3～ 12岁。其中观察Ⅰ组男 9例 ,女 7例 ,3～ 7岁 9例 ,～ 12岁7例 ;观察Ⅱ组男 9例 ,女 7例 ,3～ 7岁 10例 ,～ 12岁 6例 ;对照组…