风芍六君子汤治疗脾虚腹泻型肠易激综合征的药效学研究

目的研究风芍六君子汤对脾虚腹泻型肠易激综合征的治疗作用。方法采用大黄复制小鼠脾虚腹泻模型,观察受试药物对小鼠排便及肠推进率的影响;采用番泻叶及胶带束缚法复制大鼠脾虚泄泻型肠易激综合征模型,观察受试药物对大鼠肠道敏感性、肠推进率及结肠组织中5-羟色胺量的影响;以及观察受试药物对冰醋酸致小鼠疼痛模型的镇痛作用。结果风芍六君子汤对脾虚腹泻具有止泻作用,能改善腹泻型肠易激综合征大鼠的肠道功能。水煎液及不同提取部位对改善脾虚腹泻型肠易激综合征症状的不同表现有不同的效果。结论风芍六君子汤对脾虚腹泻型肠易激综合征有改善作用,其中水溶性部位能改善腹泻型肠易激综合征大鼠肠道运动功能异常,正丁醇部位在增加脾虚腹泻型肠易激综合征大鼠肠道敏感性方面较为显著。     

痛泻安脾汤对腹泻型肠易激综合征大鼠肠道菌群的影响

目的:探讨痛泻安脾汤对肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征大鼠肠道菌群的影响。方法:将SPF级健康SD大鼠随机分为模型组、正常组、思连康组、中药组。采用番泻叶灌胃联合束缚法进行造模,以体质量增长率、Bristol粪便性状评分、腹部回撤反射(AWR)评分、旷场实验评分以及大鼠结肠组织病理学变化对大鼠造模是否成功进行评估。评价痛泻安脾汤对大鼠体质量增长率、Bristol粪便性状评分、AWR评分、旷场实验评分、肠道菌群的影响。结果:(1)大鼠肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征模型制备成功。(2)痛泻安脾汤可以改善大鼠的腹泻症状,痛泻安脾汤可以提高大鼠的体质量增长率、旷场实验评分(P0.05),降低大鼠的Bristol粪便性状评分、AWR评分(P0.05)。(3)病理结果显示:4组大鼠结肠黏膜结构均完整无病变。(4)痛泻安脾汤组和思连康组治疗后大鼠粪便中变形菌门、类杆菌门数量均低于模型组(P0.05),厚壁菌门、放线菌门、双歧杆菌属数量均高于模型组(P0.05)。结论:痛泻安脾汤可明显改善肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征大鼠肝郁脾虚状态,促进大鼠体质量增长,改善大鼠的腹泻症状,降低大鼠肠道敏感性,改变大鼠肠道菌群的构成。痛泻安脾汤治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征大鼠的机制可能与改变大鼠肠道菌群构成有关。     

四逆六君子加味治疗肠易激综合征腹泻型94例

目的:观察四逆六君子汤加味治疗肠易激综合征腹泻型的疗效。方法:治疗组94例采用四逆六君子汤加味治疗,对照组90例应用蒙脱石散,观察12周。结果:治疗组能显著改善肠易激综合征腹泻型的临床症状,两组总体疗效,治疗组89.36%,对照组68.88%,总有效率比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:肠易激综合征腹泻型在中医辨证中与肝郁脾虚证关系密切,因此采用四逆六君子汤加味取得良好疗效。     

香砂六君子汤联合隔物灸治疗腹泻型肠易激综合征55例

目的:观察香砂六君子汤联合隔物灸治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效及安全性。方法:将符合腹泻型肠易激综合征诊断标准的110例患者,按随机数字表分为观察组和对照组,对照组予马来酸曲美布汀片口服,观察组予香砂六君子汤口服联合隔物灸,疗程均为2周,治疗后观察两组临床疗效及中医临床症状积分变化。结果:治疗2周后,观察组总有效率89.09%,对照组总有效率为72.72%,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组在排便次数、食欲不振等与对照组相比较方面,两组差异明显(P0.01);在食后腹胀、大便溏薄等方面,两组比较差异有统计学意义(P0.05);在与同组治疗前相比较,观察组在排便次数、食后腹胀、食欲不振、大便溏薄等症状方面,两组比较差异明显(P0.01);两组不良反应率方面比较无统计学意义(P0.05)。结论:香砂六君子汤联合隔物灸治疗腹泻型肠易激综合征有显著的疗效,且安全性好。     

温运合剂对脾虚泄泻小鼠的肠道功能及肠道菌群的保护作用研究

目的探讨温运合剂对脾虚泄泻小鼠肠黏膜屏障的保护作用及对肠道菌群的调节作用。方法采用大黄水煎液制作小鼠脾虚泄泻模型,给予温运合剂进行治疗,观察小鼠的体质量、腹泻指数、肠道病理学检查变化情况,并测定肠内容物中短链脂肪酸的含量。结果温运合剂有明显止泻作用,可显著改善脾虚泄泻所致的体质量减少,减轻肠黏膜损伤,还可以显著提高脾虚泄泻小鼠的肠道短链脂肪酸含量。结论温运合剂可修复肠道黏膜,调节肠道微生态平衡,进而发挥其止泻作用。     

腹泻Ⅱ号方治疗腹泻型肠易激综合征23例

目的:观察腹泻Ⅱ号方治疗腹泻型肠易激综合征(脾虚湿阻证)的临床效果。方法:将46例腹泻型肠易激综合征(中医辨证为脾虚湿阻证)患者按就诊先后顺序1∶1随机分成观察组和对照组,观察组给予腹泻Ⅱ号方治疗,对照组给予马来酸曲美布汀胶囊和中药安慰剂治疗,8周后观察疗效。结果:观察组和对照组疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹泻Ⅱ号方治疗腹泻型肠易激综合征(脾虚湿阻证)的效果较好且作用安全。     

基于5-HT信号系统的痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征作用机制探讨

肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病,在肠易激综合征的中医分型中,肝郁脾虚是较常见的征候,痛泻要方是治疗腹泻型肠易激综合征的基础方。5-HT信号系统在肠易激综合征的肠道功能紊乱、内脏感觉异常等机制中发挥重要作用。从5-HT信号系统角度能很好地诠释痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征的作用机制。     

逍遥丸治疗肠易激综合征腹泻型80例

目的:观察逍遥丸治疗肠易激综合征腹泻型的疗效。方法:治疗组80例采用逍遥丸治疗,对照组78例应用思密达冲剂,观察4周。结果:治疗组能显著改善肠易激综合征腹泻型的临床症状,较对照组有显著性差异(P<0.05),两组总体疗效,治疗组为87%,对照组为75%。提示:逍遥丸能有效改善肠易激综合征腹泻型的临床症状。     

肠乐胶囊治疗腹泻型肠易激综合征的药效学研究

目的研究肠乐胶囊(高良姜、白术、白芍等)治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的药效学。方法以番泻叶腹泻模型、蓖麻油腹泻模型和新斯的明肠运动亢进模型观察肠乐胶囊的止泻作用;以新生大鼠乙酸刺激法建立内脏高敏性IBS大鼠模型,观察肠乐胶囊对大鼠肠道敏感性、肠运动以及肠粘膜组织形态学的影响。结果肠乐胶囊可明显抑制番泻叶所致的腹泻和新斯的明所致的小肠运动亢进(P0.05,P0.01),但对蓖麻油引起的腹泻无效;肠乐胶囊可显著降低内脏高敏性IBS大鼠的敏感性,以及小肠碳末推进率和急性避水应激排便粒数(P0.05,P0.01)。结论肠乐胶囊可有效对抗腹泻,降低肠道敏感性,对腹泻型IBS有较好的治疗作用。     

不同针法治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

对近年来不同针灸方法治疗腹泻型肠易激综合征进行综述。说明针灸治疗肝郁脾虚型肠易激综合征的临床优势和不足,并对将来的针灸治疗肝郁脾虚型肠易激综合征临床研究进行了进一步的展望。