超声造影在卵巢肿瘤及卵巢蒂扭转诊断中的应用

目的探讨超声造影诊断卵巢肿瘤及卵巢蒂扭转的声像学特征及临床应用价值。方法采用对比剂Sonovue及低机械指数成像技术对32例怀疑卵巢肿瘤及卵巢蒂扭转的患者进行超声造影检查,分析其造影特点并与手术病理结果对照。结果 32例患者术后3例卵巢复活成功,其中常规彩色多普勒超声检查2例肿块周边及内部探及少量血流信号,超声造影检查5例病灶内见对比剂充填,表现为增强早期呈不均匀低增强,增强水平低于子宫肌层,增强晚期呈明显低增强。彩色多普勒超声与超声造影两种检查对诊断卵巢肿瘤蒂扭转之间具有一定程度的一致性(κ=0.529,P=0.248)。结论卵巢肿瘤及卵巢蒂扭转超声造影增强模式具有特征性,可显示内部组织缺血坏死的改变,较彩色多普勒对内部有无血供更敏感,为诊断提供更准确的信息,增加诊断信心。     

彩色多普勒超声在卵巢肿瘤蒂扭转诊断中的应用以及价值分析

目的:观察分析彩色多普勒超声在卵巢肿瘤蒂扭转诊断中的应用以及价值。方法:本次研究对象选自于2015年5月20日-2017年5月20日期间在我院进行治疗的卵巢肿瘤蒂扭转患者,共计60例。将患者采用彩色多普勒超声检查的临床资料进行回顾性分析,并将患者的彩色多普勒超声诊断结果与病理诊断结果进行对比,观察患者彩色多普勒超声的表现特点。结果:60例卵巢肿瘤蒂扭转患者中,彩色多普勒超声诊断出55例,确诊率为91.67%,与病理诊断结果(100%)对比无显著差异,P0.05;观察患者的彩色多普勒超声图特点发现,患者合并腹腔或盆腔积液占比100.00%、囊壁增厚占比41.67%、囊内透声性相对较差占比83.33%、团块形态不规则占比48.33%、边界清晰占比20.00%、内部回声不均匀占比78.33%。结论:针对卵巢肿瘤蒂扭转,采用彩色多普勒超声诊断的准确率较高,且操作简单,可为临床提供较为有效的诊治依据。     

超声在女性附件扭转诊断中的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声在女性附件扭转诊断中的临床价值。方法对41例经手术病理证实的卵巢、输卵管或卵巢肿物蒂扭转患者的声像图表现进行回顾性分析。结果 41例卵巢、输卵管或卵巢肿物蒂扭转中31例声像图均可显示扭转蒂部(血管蒂);超声表现为位于卵巢或肿物一侧的团状不均质中等回声结构;10例未能显示蒂部。结论彩色多普勒超声能及时诊断附件扭转。扭转时血管蒂形成的团状不均质中等回声是其特异性表现,是诊断扭转的有力依据。     

彩色多普勒超声与超声造影在卵巢肿瘤及瘤样病变诊断中的对比研究

目的探讨彩色多普勒超声及超声造影在卵巢肿瘤及瘤样病变诊断中的应用价值。方法对比分析50例（其中47例经手术切除、病理证文）卵巢肿瘤及瘤样病变的彩色多普勒干和超声造影表现并与病理诊断结果对照。结果卵巢良恶性病变彩色多普勒和超声造影表现有明显不同，50例卵巢病变中，彩色多普勒超声提示良性病变23例，恶性肿瘤16例，11例不能明确诊断；而超声造影对50例卵巢病变的良恶性全部做出诊断，提示良性病变27例，恶性肿瘤23例，超声造影与手术病理诊断均符合。结论超声造影任显示肿瘤的血流灌注信息方面比彩色多普勒超声更具优势，能进一步提高卯巢肿瘤的早期诊断及鉴别诊断准确性。     

卵巢肿瘤蒂扭转超声诊断与病理相关性研究

笔者就我院手术病理证实的８９例卵巢肿瘤蒂扭转的临床资料及超声检查结果进行报道,旨在与其它盆腔包块鉴别以提高诊断率。１　资料与方法１９８５年６月至１９９８年１２月间我院妇产科受治卵巢肿瘤５０７例,其中经手术和病理证实卵巢肿瘤蒂扭转８９例。年龄１２～６９岁,平均３３－４岁。检查仪器用Ａｌｏｋａ２５６,２８０,６２０,６８０型线阵或凸阵实时超声显像仪,美国惠普公司Ｓｏｎｏｓ－２０００型彩色多普勒血流显像仪,探头频率３－５～７－５ＭＨｚ。采用实时超声检查急腹痛时所采取的措施和做法,重点突出盆腔检查。把不…     

阴道彩色多普勒超声对卵巢囊肿蒂扭转的诊断价值

目的探讨阴道彩色多普勒超声对卵巢囊肿蒂扭转的诊断价值。方法选取2017年8月至2019年7月在黄河水利委员会黄河中心医院治疗的68例卵巢囊肿蒂扭转患者,所有患者均分别进行腹部超声、阴道彩色多普勒超声检查,以病理诊断结果为金标准,比较两组彩色多普勒超声检查结果、手术结果。结果经过腹部彩色多普勒超声、阴道彩色多普勒超声检查,均能够发现大小不一的囊性、囊实性包块,大小为2 cm×3 cm～14 cm×22 cm。阴道超声检查显示,包块边界清晰,囊壁厚度不一,部分患者回声明显,囊内可见隔光带;部分患者囊内可见团块状、斑点状、浮点状回声;血管超声图像显示,扭转蒂为旋涡状、斑点状、麻花状;大部分肿块均与腹部无粘连,移动性较好。未探及扭转蒂血流信号36例,可探及动脉频谱21例,可探及动静脉频谱11例。经腹部彩色多普勒超声图像显示,有单纯实性、无回声肿块、混合型回声肿块,直径≥50 mm,内部透射度数较差,多位于中腹部、下腹部,大部分可见盆腔游离型暗区。经腹部彩色多普勒超声诊断符合率为67.65%(46/68),阴道彩色多普勒超声为92.65%(63/68),差异有统计学意义(χ~2=13.36,P0.05)。结论对卵巢囊肿蒂扭转采取阴道彩色多普勒超声检查的诊断符合率更高,尤其适合偏小或中度蒂扭转病灶,是一种可靠的辅助诊断方式。     

卵巢肿瘤蒂扭转保守性手术26例.

目的:探讨卵巢肿瘤蒂扭转复位保留卵巢手术的可行性.方法:卵巢肿瘤蒂扭转患者26例,选择传统开腹或腹腔镜术式,行直接复位或先行卵巢动静脉高位结扎,将扭转附件复位,然后剥除卵巢肿瘤.结果:26例卵巢肿瘤蒂扭转复位手术患者均成功,病理结果显示均为良性,未发生血管栓塞,无严重并发症.卵巢血流及功能短期内恢复.结论:选择传统开腹或腹腔镜术式行卵巢肿瘤蒂扭转复位保留卵巢手术具有可行性,值得进一步探讨.     

CDFI与CEUS对卵巢肿瘤的临床对比研究

目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI)与超声造影(CEUS)在卵巢肿瘤诊断中的应用.方法 对比分析68例卵巢肿瘤患者的彩色多普勒超声与超声造影表现并与病理诊断结果对照.结果 彩色多普勒超声与超声造影这两种诊断技术均能较好诊断和鉴别卵巢肿瘤的良恶性,超声造影对卵巢肿瘤的诊断效果好于彩色多普勒超声.结论 通过本次研究表明,超声造影更有利于及时发现病灶组织变化,能进一步提高卵巢肿瘤的早期诊断及鉴别诊断准确性.     

卵巢肿瘤蒂扭转的超声造影增强特点

目的 探讨卵巢肿瘤蒂扭转的超声造影增强特点.方法 采用造影剂SonoVue及低机械指数成像技术对17例卵巢肿瘤蒂扭转患者进行超声造影检查.结果 完全性扭转的13例患者病灶始终无增强;部分性扭转的4例患者病灶表现为增强早期呈不均匀高增强,增强晚期呈低增强.结论 卵巢肿瘤蒂扭转的超声造影增强模式具有特征性,可为其诊断及鉴别诊断提供帮助.     

彩色多普勒超声对睾丸扭转与急性睾丸附睾炎的鉴别诊断

目的：应用彩色多普勒超声对睾丸扭转与急性睾丸附睾炎进行鉴别诊断。方法：对36例以突发性阴囊疼痛就诊患者的彩色多普勒超声图像进行分析。结果：29例急性睾丸附睾炎,7例睾丸扭转,均经药物治疗后随访或手术病理证实。结论：彩色多普勒超声对睾丸扭转与急性睾丸附睾炎的鉴别诊断具有重要的意义。     

彩色多普勒超声诊断卵巢扭转的价值再探讨

目的探讨彩色多普勒超声对卵巢扭转的诊断价值。方法应用彩色多普勒超声对经手术后病理证实的13例卵巢扭转进行综合分析。结果3例为单纯性卵巢扭转,超声均准确诊断;10例为卵巢肿物伴扭转,超声准确诊断9例,1例误诊为卵巢黄体血肿。诊断符合率92．3％。结论彩色多普勒超声诊断卵巢扭转有较高的敏感性和特异性,具有较高的临床应用价值。     

彩色多普勒超声诊断睾丸恶性肿瘤的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在诊断睾丸肿瘤中的应用价值。方法回顾性分析经手术切除、病理证实的78例睾丸肿瘤的彩色多普勒超声特征,从形态、内部回声、血流情况及阻力指数(RI)等方面综合分析。结果本组患者病理结果为生殖细胞肿瘤64例:精原细胞瘤39例,非精原细胞肿瘤25例,其中混合型肿瘤9例、恶性畸胎瘤3例、卵黄囊瘤6例及胚胎癌7例;非生殖性肿瘤14例:非何杰金肿瘤13例和鳞癌1例。睾丸肿瘤超声表现睾丸内多有大小不等、形态不一的肿块,各型肿瘤有不同的声像图特点。生殖性肿瘤与非生殖性肿瘤的RI分别为0.542±0.085和0.429±0.089,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论睾丸肿瘤RI偏低,而生殖性肿瘤的血流RI多高于非生殖性肿瘤。根据睾丸肿块高频彩色多普勒声像图表现,结合临床资料能初步判断肿块病理性质,可作为睾丸肿瘤首选的影像学检查方法。     

彩色多普勒超声引导下活检结合造影在卵巢肿瘤诊断中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声引导下活检结合造影在卵巢肿瘤诊断中的应用价值。方法选择2010年10月至2013年2月收治的经活检病理确诊的卵巢肿瘤患者180例(良性卵巢肿瘤120例,恶性卵巢肿瘤60例),所有患者都进行二维超声、彩色多普勒超声与造影分析。结果良性肿瘤超声显示多为囊性,彩色超声显示囊壁少量点状血流;恶性肿瘤超声显示多为囊实性,彩色超声显示囊壁丰富血流。恶性肿瘤患者的动脉阻力系数(RI)值明显高于良性肿瘤患者,对比差异有统计学意义(P0.05)。恶性卵巢肿瘤患者的增强速率与半廓清时间明显高于良性卵巢肿瘤患者,而始增时间与达峰时间明显低于良性卵巢肿瘤患者,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声引导下活检结合造影在卵巢肿瘤诊断中的应用可实时动态显示血流灌注情况,有助于提高超声对良恶性卵巢卵巢肿瘤的诊断及鉴别诊断能力。     

彩色多普勒超声血流阻力指数联合糖链抗原125对卵巢肿瘤的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声血流阻力指数（resistance index,RI）联合血清糖链抗原125（carbohydrate antigen 125,CA125）检测在卵巢良、恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法检测60例卵巢肿瘤患者血清CA125水平,并行彩色多普勒超声检查记录RI,与手术组织病理结果进行对照,比较RI及RI联合CA125诊断卵巢肿瘤的效能。结果手术组织病理诊断卵巢良性肿瘤45例,恶性肿瘤15例;RI联合CA125诊断良性、恶性卵巢肿瘤的准确率（93.33%、86.67%）高于RI（66.67%、53.33%）（P〈0.05）。结论彩色多普勒超声RI联合血清CA125检测鉴别诊断良、恶性卵巢肿瘤优于单独应用彩色多普勒超声RI。     

卵巢肿物蒂扭转的彩色多普勒超声诊断——血管蒂的超声表现

目的 应用彩色多普勒超声观察扭转血管蒂的声像图表现，评价无血流的血管蒂对附件组织的活性的超声诊断价值。方法 用频谱多普勒超声探查有无动静脉血流频谱。如有血流，定为无扭转。如血管蒂是弯曲或螺旋状，而且无血流信号，则认为有扭转存在。结果 42例中有33例术前超声确诊有扭转，28例经手术证实。预测准确率为84．8％。结论 通过声像图对血管蒂的观察来预测附件肿物有无蒂扭转比根据卵巢有包块和子宫直肠凹处见游离液准确率要高。     

实性乳腺肿块触诊阴性患者应用彩超及弹性成像的临床价值探讨

目的：研究实性乳腺肿块触诊阴性患者应用彩超及弹性成像的临床价值。方法将新乡市中心医院2012年1月至2014年1月收治的50例乳腺肿块触诊阴性的患者作为研究对象,对其分别采用两种方法进行检测,一种检测方法为彩超检测法,另一种检测方法为弹性成像检测法,并将此结果与病理结果进行对比与分析。结果弹性成像对于良性乳腺肿瘤的检测率高于彩超（P﹤0.05）;对于恶性肿瘤的检测率也高于彩超,但差异无统计学意义（P﹥0.05）;弹性成像对于肿块液化的检测率高于彩超（P﹤0.05）,对于肿块钙化的检出率低于彩超,但差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论弹性成像对于乳腺肿瘤的检出率相对较高,如果将彩超及弹性成像联合使用,则能较为准确的判断患者乳腺肿块情况。     

经阴道三维彩色多普勒诊断早期宫颈癌

目的：探讨经阴道三维彩超检查诊断早期宫颈癌（Ⅰb期~Ⅱa期）的应用价值。方法：对96例早期宫颈癌患者和其他150例患者作经阴道三维彩超检查,并与手术、病理结果对照分析。结果：在96例早期宫颈癌患者中,Ⅰb1期67例,Ⅰb2期18例,Ⅱa期11例,其中鳞癌73例,腺癌19例,腺鳞癌4例。肿块大小：5mm×6mm×9mm~32mm×35mm×46mm。在150例对照组中,子宫颈正常组50例,宫颈肌瘤23例,宫颈粘膜下子宫肌瘤16例,颈管息肉11例,宫颈子宫内膜异位囊肿23例,宫颈纳氏囊肿27例。经阴道三维彩超显示宫颈癌宫颈肿块处血管形态分布可分成4型。早期宫颈癌三维阴道彩超诊断符合率为86.5%。结论：经阴道三维彩超能显示宫颈及宫旁组织的立体图像,宫颈处显示的4种血管形态分布对鉴别宫颈肿瘤的良恶性质有较高价值。     

彩色多普勒超声与64层CT血管造影在巨细胞颞动脉炎诊断中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声与CT血管造影（CTA）检查在巨细胞动脉炎临床诊断中的应用价值。方法2006年10月至2008年11月在山东省医学影像学研究所风湿免疫科住院患者21例,经彩色多普勒超声诊断巨细胞颞动脉炎后,所有病例均进行颞浅动脉CT强化扫描检查并行颞浅动脉血管三维重建CTA。21例病例均进行颞动脉活检。结果彩色多普勒超声在所有21例病例中共检出病变血管32条,巨细胞动脉炎的超声形态学特征性改变为：二维超声图像上表现为血管壁回声减低,血管壁呈向心性增厚,血管腔内径变窄,病变血管呈节段性改变;在彩色多普勒血流显像检查时颞动脉血管腔周围有一特征性的低回声晕,血管腔狭窄,血管腔内血流信号呈周边充盈缺损样改变,当血管腔闭塞时血管腔内无血流信号显示;或者血管内膜呈不规则增厚,回声增强,血管腔不规则狭窄,类似于动脉硬化斑块形成。所有21例患者1次颞浅动脉血管CTA检查均可清晰成像,共检出病变血管30条,病变血管狭窄时,血管腔内影像显示对比剂浓度变淡,血管边缘处对比剂呈不规则充盈缺损改变,部分病变段血管腔内径呈特征性串珠样改变;血管闭塞时,正常血管走行区域对比剂显示中断、消失。21例颞动脉活检病例中阳性者占19例,64层螺旋强化CT血管成像检查诊断正确符合率为90．4％（19／21）,彩色多普勒超声诊断与病理活检结果相符者19例,占所有病例的90．4％（19／21）。结论高分辨率彩色多普勒超声和64层螺旋强化CT血管成像在诊断巨细胞颞动脉炎中能够清楚地显示颞动脉及分支血管狭窄或闭塞,为临床诊断巨细胞颞动脉炎提供准确的诊断依据,并可用以替代传统的创伤性数字造影检查。在诊断功能上可替代病变血管组织病理活检,减少患者的痛苦,具有重要的临床价值和社会效益。     

布-加综合征的彩色多普勒超声征象分析

目的探讨布-加综合征的彩色多普勒超声征象及其诊断价值。方法回顾性分析55例布-加综合征的彩色多普勒超声表现和血管造影比较。将布加综合征分为3型:肝内型,肝外型和混合型。结果超声结果与血管造影分型一致为50例(肝内型5例,肝外型29例,混合型16例),诊断准确率为90.9%(50/55)。在下腔静脉狭窄或闭塞的病因中,超声提示单纯膜性狭窄17例(血管造影23例);血栓或癌栓性14例(血管造影16例)。彩色多普勒超声诊断肝脾大16例(29.1%),腹水15例(27.3%),侧枝循环45例(81.8%),尾状叶增大18例(32.7%)。结论超声检查能够为布-加综合征提供直接定位定性和间接征象的诊断依据,可作为诊断该疾病首选影像学检查方法。