新生儿呼吸窘迫综合征临床特点及高危因素分析

目的:探讨分析新生儿呼吸窘迫综合征临床特点,分析其主要的危险因素。方法:选取新生儿科的发生或者未发生呼吸窘迫综合征的49例病历进行回顾性分析。结果:新生儿的呼吸窘迫综合征的临床特点是发病的时间窗宽,辅助通气时间长,并发症发生率高。高危因素有:早产儿;糖尿病孕妇;宫内窘迫和出生时窒息。结论:新生儿呼吸窘迫综合征是多种因素共同作用的结果,临床上应该采取有效的措施降低新生儿的新生儿呼吸窘迫综合征的发生,并防止新生儿出现新生儿呼吸窘迫综合征各种高危因素,这对提高新生儿的预后至关重要。     

（近）足月新生儿呼吸窘迫综合征的危险因素分析

目的 探讨（近）足月新生儿呼吸窘迫综合征的危险因素.方法 选择2008年1月-2012年1月该院收治的（近）足月新生儿NRDS患儿68例为观察组,选择同期在该院出生的未发生NRDS的新生儿68例为对照组,对两组患儿NRDS的危险因素进行统计分析.结果 经过统计分析,（近）足月新生儿NRDS的危险因素依次为剖宫产（94.12％）、男性（73.53％）、新生儿窒息（55.88％）、胎粪吸入（17.65％）、双胎（14.71％）、母孕期糖尿病史（13.24％）和胎盘功能不全（11.76％）.观察组的例数显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 临床应加强具有NRDS高危因素的孕妇或（近）足月新生儿进行严密观察,及时发现,及早进行呼吸支持,及早采取措施治疗,以提高治愈率和改善预后质量.     

晚期早产儿NRDS合并ARDS的围产期高危因素分析

目的：探讨晚期早产儿（胎龄34周至36+6周）新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）合并新生儿急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的高危因素。方法：回顾性分析2019年9月至2023年1月某院新生儿重症监护病房住院治疗的晚期早产儿NRDS病例为研究对象。根据是否发生ARDS分为观察组（NRDS合并ARDS组）和对照组（单纯NRDS组）,对两组的围产期高危因素进行对比分析。结果：研究对象共92例,其中观察组44例、对照组48例。两组在性别、胎龄、体重、分娩方式的差异无统计学意义（P>0.05）。观察组妊娠晚期呼吸道感染、妊娠晚期阴道炎、妊娠晚期维生素D缺乏、羊水粪染、窒息发生率高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、产前促肺治疗、胎膜早破、脐带缠绕、前置胎盘、胎盘早剥、低体重、宫内窘迫的发生率无统计学意义（P>0.05）。将单因素分析中有统计学意义的变量（妊娠晚期呼吸道感染、妊娠晚期阴道炎、妊娠晚期维生素D缺乏、羊水粪染、窒息）纳入到Logistics回归分析中,经逐步Logistics回归分析妊娠晚期呼吸道感染（OR=9.613,95%CI...     

足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的高危因素及临床特点分析

目的：分析足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的高危因素及临床特点。方法对足月新生儿急性呼吸窘迫综合征患者60例临床资料进行回顾性分析。结果60例足月新生儿急性呼吸窘迫综合征患者中,治愈51例,9例放弃治疗,高危因素主要为剖宫产、重度窒息、宫内窘迫、宫内感染等;51例治愈患儿治疗前后,其血气分析差异有统计学意义（P<0.05）。结论足月新生儿急性呼吸窘迫综合征受多种高危因素的影响,其中包括剖宫产、重度窒息、宫内窘迫、宫内感染等。由于其具有特殊的临床表现和胸片。因此,应采取机械通气的方法,并结合有效的护理干预措施,不仅能够改善患儿病情,同时还能够提高患者治愈率。     

足月新生儿急性呼吸窘迫综合征高危因素分析

目的探讨引起足月新生儿急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的高危因素,以期为临床防治提供参考。方法收集176例ARDS足月新生儿病历资料,以1∶1比例随机抽取产科分娩足月正常新生儿病历资料,分析引起新生儿ARDS的相关因素。结果足月新生儿ARDS的发生与分娩方式、社会因素剖宫产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水吸入有关（P〈0.05或P〈0.01）,与新生儿性别、分娩孕周、胎位、脐绕颈无关（P〉0.05）;非条件多因素Logistic回归分析结果显示,社会因素剖宫产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水吸入是引起足月新生儿ARDS的独立危险因素（P〈0.05或P〈0.01）。结论引起足月新生儿ARDS的高危因素主要为社会因素剖宫产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水吸入,应采取有针对性的措施加以预防。     

极低出生体重儿呼吸窘迫综合征发病及预后临床分析

目的:探讨影响极低出生体重儿(VLBWI)呼吸窘迫综合征(RDS)发病及预后的高危因素。方法:对新生儿监护病房收治的发生RDS和未发生RDS的VLBWI各47例的临床资料进行回顾性分析。结果:男性、宫内窘迫及出生窒息是RDS的易感因素;有胎膜早破史、产前应用肾上腺皮质激素,生后预防性使用肺表面活性物质可减少RDS发生率;患儿上呼吸机前发生酸中毒和并发动脉导管未闭、肺出血及肺部感染是影响RDS预后的高危因素。结论:VLBWI发生RDS及预后受多因素影响,应避免VLBWI发生RDS的各种易感因素及影响预后的高危因素,采取有效措施减少RDS发生并改善其预后。     

新生儿窒息与产科高危因素的临床分析

目的:深入分析新生儿窒息临床病例,并探索导致新生儿窒息的产科高危因素。方法:对350例临床病例进行分析,分析总结新生儿窒息的各种产科高危因素,进行准确计算。结果:通过研究发现引起新生儿窒息的产科高危因素主要集中在脐带异常、产程过长、羊水异常、胎儿宫内窘迫、胎位不正几个方面。结论:针对探索的产科高危因素提出有效的应对措施,尽最大能力减少新生儿窒息的发生。     

胎儿宫内窘迫的临床分析

目的及早、正确地诊断胎儿宫内窘迫,预测胎儿预后,降低剖宫产率、新生儿窒息发生率及围生儿病死率。方法回顾性分析280例发生胎儿宫内窘迫患者的临床资料。结果280例中,脐带因素和羊水过少占的比例较大,分别占33.2%与9.6%,常见病因包括脐带异常、妊高征、妊娠肝内胆汁淤积症、前置胎盘等多种妊娠并发症及合并症等。早产儿发生窒息的几率大于足月儿,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论胎儿宫内窘迫是新生儿窒息和围生儿死亡的重要原因。对于存在胎儿宫内窘迫相关因素的孕妇,应加强监护,适时助产,适当放宽剖宫产指征,以降低新生儿窒息率,提高优生优育质量。     

新生儿窒息相关因素分析及预防

目的分析新生儿窒息的相关因素,为早期干预和预防提供依据,降低新生儿窒息发生率。方法收集我院产科2010年1月-2011年12月住院分娩的新生儿共1261例,其中发生新生儿窒息的64例,对窒息发生相关因素进行全面分析。结果两年内新生儿窒息64例,窒息率5.07%,胎儿宫内窘迫占首位（50%）,胎儿、新生儿因素占第二位（40.6%）,产时因素占第三位（7.8%）。结论新生儿窒息是胎儿宫内缺氧的延续,由多种因素造成。做好产前预防保健,及早发现高危因素,加强分娩期监护,采取有效的干预措施,是降低新生儿窒息发生率,提高出生人口素质的有效手段。     

新生儿呼吸窘迫综合症的护理体会

新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）是由于肺胞表面活性物质缺乏,在新生儿出生后4h出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、三凹征和呼吸衰竭等症状。多见于早产儿、宫内窒息等,其发病率和死亡率非常高,但随着机械通气及外源性PS的应用,结合有效的护理,患儿生存质量和预后有很大提高。     

西宁地区足月新生儿急性呼吸窘迫综合征发病的高危因素分析

目的：探讨足月新生儿呼吸窘迫综合征（ARDS）的发病的高危因素,提高对本病的认识,以便及早采取有效的措施,提高治愈率,降低死亡率。方法：对30例ARDS的临床高危因素进行分析。结果：剖宫产、窒息、吸入性肺炎是发生ARDS的高危因素。结论：足月新生儿ARDS临床上并不少见,严密临床观察,动态胸部X线,血气分析可以明确诊断,减少剖宫产,严格掌握剖宫产指征,尤其是选择性剖宫产、预防窒息、及早机械通气,可以提高治愈率,降低死亡率,改善预后。     

围生期高危因素与胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的关系

目的探讨围生期高危因素与胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的关系。方法98例宫内窘迫患儿根据是否发生新生儿窒息分为观察组38例和对照组60例,观察2组新生儿窒息情况。结果观察组患儿胎心率异常、胎动减少甚至消失以及产程过长的发生率明显高于对照组患儿（P〈0．05）,而2组患儿羊水污染Ⅲ度、胎盘异常、羊水过少、胎膜早破、孕妇孕期贫血、脐带异常以及全身各系统疾病的发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对围生期存在高危因素的孕妇进行有效的产前指导和围生期护理,可以有效地降低新生儿窒息的发生率,值得临床推广。     

近足月儿发生新生儿呼吸窘迫综合征情况分析

目的探究近足月儿发生新生儿呼吸窘迫综合征的危险因素以及疗效分析。方法对我院2007年8月-2011年6月收治的28例近足月儿发生新生儿呼吸窘迫综合征患儿病例资料进行回顾性研究,并对其危险因素进行多因素logistic回归分析。结果男性、妊娠期高血压、剖宫产、宫内窘迫、窒息等是新生儿呼吸窘迫综合征的危险因素,产前应用激素,并在产后应用肺表面活性物质是新生儿呼吸窘迫综合征的保护因素（P〈0.05）。结论对近足月儿发生新生儿呼吸窘迫综合征患儿评估以上相关危险因素,并对其进行干预和积极的治疗有重要的临床意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病后遗症发生情况及其影响因素分析

目的分析缺氧缺血性脑病（hiE）新生儿后遗症发生情况及其影响因素分析,旨在为减少新生儿缺氧缺血性脑病后遗症防治提供可参与依据。方法选取我院2010年12月至2012年5月收治的100例缺氧缺血性脑病新生儿,采用自编问卷收集患儿的If缶床资料,采用描述性分析方法分析新生儿缺氧缺血性脑病后遗症发生情况,并应用多因素Logistic回归分析找出缺氧缺血性脑病后遗症发生影响因素。结果缺氧缺血性脑病新生儿后遗症发生率为14．00％（14／100）。经多因素Logistic回归分析显示,母体患有基础病（如心脏病、妊娠高血压综合征、贫血、分娩时休克）及患儿因素（如宫内感染、生长迟缓等）致宫内窘迫和慢性缺氧,导致新生儿中枢性呼吸衰竭、昏迷、惊厥等,且新生儿经临床治疗1周后症状未消失,经MRI检查合并有颅内出血,5minApger评分异常等明显增加缺氧缺血性脑病新生儿后遗症发生率。结论新生儿缺氧缺血脑病后遗症发生率较高,其影响因素较多,临床工作中要积极处理缺氧缺血性脑病新生儿后遗症发生高危因素,以减少新生儿后遗症的发生。     

选择性剖宫产与足月儿呼吸窘迫综合征的临床分析

目的 探讨选择性剖宫产对足月儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床分析.方法 选择2007年8月至2011年9月我院收治的36例足月儿NRDS患者,无羊膜早破或胎儿宫内急性应激的剖宫产为A组;有羊膜早破或胎儿宫内急性应激的剖宫产为B组.比较有无胎儿宫内急性应激情况下选择性剖腹产NRDS的临床特征.结果 36例足月儿NRDS中32例为选择性剖宫产,占88.89%.结论 选择性剖宫产与足月儿NRDS发生密切相关,降低剖宫产率,将有助于降低足月新生儿RDS发生率.     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）是早产儿常见的危重症，表现为生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭，而肺表面活性物质（PS）缺乏是引起NRDS的主要原因。自1980年日本学者Fujiwara首先报道从牛肺中提取PS治疗NRDS获得成功后，PS开始广泛应用于临床并取得了相当好的疗效。现将我院收治的NRDS患儿应用PS治疗的临床资料进行分析，报道如下。     

889例早产儿的预后及其影响因素分析

目的观察早产儿的预后并探讨其影响因素。方法选取广州医学院第三附属医院、广州市重症孕产妇救治中心2008年1月至2009年12月间分娩的889例早产儿,分析早产儿的结局及影响早产儿预后的因素。结果 （1）早产儿的主要并发症有窒息（11.4%）、NRDS（5.29%）、肺炎（6.64%）、贫血（12.37%）、酸碱失衡（27%）、视网膜病变（6.97%）等。（2）早产儿胎龄、出生体重与窒息、NRDS、肺出血等并发症发生率和死亡率与呈负相关（P〈0.05）。（3）早产儿死亡原因前三位分别为肺出血、NRDS及多器官衰竭。（4）早产儿预后不良的相关因素是：早产儿低胎龄、低出生体重、窒息、NRDS、肺出血、消化道出血、酸碱失衡,孕产妇方面的因素有胎膜早破、子痫前期、胎儿窘迫、羊水过多或过少（P〈0.05）。结论控制早产高危因素,避免或延迟早产的发生,将降低早产儿近期并发症发生率和围产儿死亡率,明显改善早产儿预后。     

高危因素对新生儿行为神经评分的影响

目的探讨高危因素对新生儿行为神经评分的影响。方法运用新生儿行为神经测定（NBNA）方法。对在本院出生的60例新生儿进行监测，并设对照组与实验组进行比较。结果实验组（宫内窘迫、生后窒息30例）均明显低于对照组（孕期无异常30例），P〈0．01，差异有显著性。结论高危因素对新生儿行为神经评分有一定影响，及早干预，对降低伤残率有重要意义。     

未足月胎膜早破阴道分泌物异常与母儿预后的关系

目的判断本足月胎膜早破的阴道分泌物结果与母儿预后的关系。方法将152例未足月胎膜早破（PPROM）。琶旨分为明道分泌物正常组和异常组，分析比较阴道分泌物检测结果及产妇、围产儿的预后情况。结果PPROM明道分泌物检查异常率达63．15％（96／152）。PPROM阴道分泌物异常组期待治疗时间较短；发生组织学绒毛膜羊膜炎、胎儿窘迫、新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）、新生儿感染、剖宫产、产褥感染率均较PPROM阴道分泌正常组升高，两组间差异有显著性（P〈0．05）。结论PPROM与宫内感染密切相关，生殖道上行感染是诱发宫内感染的重要原因，且直接影响母儿的预后。孕前及孕期应作阴道分泌物检查，积极治疗阴道炎症。     

胎儿宫内窘迫70例临床观察及病例资料回顾报道

目的:回顾性分析70例胎儿发生宫内窘迫的孕妇临床资料,分析胎儿宫内窘迫发生的相关因素.方法:本次选取的研究对象为2016年9月1日至2017年2月28日期间因胎儿发生宫内窘迫在该院进行剖宫产的孕妇70例,回顾分析病例资料,计算新生儿窒息率,并分析胎儿宫内窘迫的相关因素.结果:临产前、分娩期的胎儿宫内窘迫率分别为18.57％、81.43％;胎儿宫内窘迫相关因素的百分比和新生儿窒息率会随着胎儿宫内窘迫诊断指标项数的增加而提高.结论:在临床中应结合多项诊断指标综合分析胎儿宫内窘迫,对胎儿宫内窘迫发生的相关因素进行严密监测,在合适的时机进行剖宫产.