液基细胞学联合电子阴道镜检查在宫颈癌早期诊断中的临床价值

目的 探讨液基细胞学联合电子阴道镜检查在宫颈癌早期诊断中的临床价值.方法 选择于东莞市人民医院接受诊治的106名患者,随机选择53例患者为观察组,液基细胞学检查提示阳性的患者行电子阴道镜检查及镜下异常区活组织病理检查;余53例患者为对照组,取活检后使 用病理组织学进行诊断.结果 观察组患者中早期浸润癌8例,宫颈上皮内瘤变CIN I期的患者有5例,Ⅱ期的患者有6例,Ⅲ期的患者4例,阳性检出率为 43.4%;对照组患者中CIN I期的患者有5例,Ⅱ期的患者有4例,Ⅲ期的患者4例,2例患者为早期浸润癌,阳性检出率为28.3%,两组组织学阳性检出率比 较有显著性差异(P<0.05).结论 液基细胞学联合电子阴道镜检查能较准确反映宫颈病变情况,可以早期确诊癌及癌前病变,及时给予相应的治疗.     

妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术中处理方式的探讨

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术中的处理方式。方法选择2010年6月~2013年6月我院162例妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产患者,其中123例行肌瘤剔除术为剔除组,39例未行肌瘤剔除术为未剔除组;选择正常剖宫产无其他并发症的产妇100例为对照组,比较三组手术时间、术中及术后出血量,剔除组与未剔除组的不良反应发生率、复发率,剔除组与对照组手术前后血红蛋白差值。结果三组在手术时间、术中及术后出血量方面差异无统计学意义（P〉0.05）;剔除组不良反应发生率、再次手术率与未剔除组相比差异具有统计意义（P〈0.05）;剔除组与对照组手术前后血红蛋白差值近似（P〉0.05）。结论妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产的同时,有选择性进行肌瘤剔除手术安全可靠,不良反应发生率少,减少再次手术创伤。     

规范化Ⅰ、Ⅱ类切口手术预防性抗菌药物使用的实施效果分析

目的 探讨实施院内规范化围手术期预防用药方案的可行性和效果。方法 选择外科Ⅰ、Ⅱ类切口择期手术病例，以2003年10月～2004年3月出院者210例作为实验组，按规范方案用药，以2002年10月～2003年3月出院者212例作为对照组，按习惯方法用药，考察预防手术部位感染的效果及费用指标。结果 实验组与对照组手术部位感染的发生率没有显著性差异，抗菌药物费用、药品费用、住院费用显著降低。结论 在院内制定和实施规范化的围手术期预防用药方案的做法切实可行，可以促进合理用药，降低医疗费用，节约卫生资源，值得推广。     

妊娠子宫颈内口机能不全环扎术26例分析

目的:探讨宫颈环扎术对宫颈内口机能不全的矫治作用。方法:于妊娠14~16周,择期采用大圆针2根10号“慕丝”丝线以4次咬合的荷包在尽量靠近相当宫颈内口水平上环扎一圈。结果:宫颈环扎术能延长妊娠,很大程度上改善了妊娠结局,26例典型病例中有18例获得存活新生儿。结论:宫颈环扎术很大程度上可矫治宫颈内口机能不全。     

针状电极在宫-腹腔镜联合子宫中隔切除术中18例疗效分析

目的:探讨针状电极在宫一腹腔镜联合子宫中隔切除术中的临床价值.方法:选择收治的18例子宫中隔并不孕或自然流产史患者,应用针状电极在宫-腹腔镜联合下行子宫中隔切除术,观察手术过程、术后恢复及妊娠情况.结果:18例手术均顺利完成,其中,16例术后3个月宫腔形态恢复正常,1例轻度官腔粘连行宫腔粘连分离术后恢复,1例子宫中隔残留行第二次手术后恢复;7例自然受孕,2例IVF-ET术后妊娠;7例足月分娩,2例妊娠中.结论:针状电极在宫-腹腔镜联合子宫中隔切除术简单、安全,矫正官腔形态,改善妊娠结局,效果良好,是治疗子宫中隔患者的首选治疗方式.     

改良式宫颈锥切术在宫颈病变诊断与治疗中的应用

目的:探讨改良式宫颈锥切术在宫颈病变诊断与治疗中的价值。方法:对10 0例需宫颈锥切患者的手术进行了改良,观察手术中出血、手术时间以及并发症发生的情况,主要是继发性出血、宫颈粘连、狭窄等。结果:术中平均出血为2 2 .5±5 .2ml,平均手术时间为2 4 .2±4 .9分钟;术后无1例出血病例发生,无宫颈粘连及狭窄病例。结论:改良式宫颈锥切术在宫颈病变的治疗中是一种更有价值的诊疗方法。     

腹腔冲洗液中FGF2表达改变与子宫内膜异位症的关系

目的检测FGF2蛋白在子宫内膜异位症(EMs)患者及非内异症患者腹腔冲洗液中的表达,探讨其在EMs发生、发展中的作用。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测45例子宫内异症患者(EMs组)及40例非内异症患者(对照组)腹腔冲洗液中FGF2水平。结果 (1)在EMs组中,FGF2水平分别为(126.67±39.26)ng·L-1,均高于对照组的(50.31±27.33)ng·L-1,差异具有显著性(P<0.01);(2)在EMs组中,Ⅲ～Ⅳ期患者的FGF2水平为(118.75±45.81)ng·L-1,高于I～Ⅱ期患者的(90.43±22.05)ng·L-1(P<0.05)。结论腹腔冲洗液中FGF2增加可能与EMs发病及发展有关。     

口服交沙霉素联合外用重组人干扰素ɑ2b栓治疗女性生殖道解脲脲原体的临床观察

目的 探讨交沙霉素联合重组人干扰素ɑ2b栓治疗女性生殖道解脲脲原体的临床疗效.方法 183例生殖道解脲脲原体感染女性患者中,随机分为口服交沙霉素联合外用重组人干扰素ɑ2b栓组(治疗组)和口服交沙霉素联合克林霉素组(对照组),治疗组97例,对照组86例,分别观察两组疗效.结果 治疗组痊愈68例(70.1%),显效24例(24.74%),无效5人例(5.15%),总有效率94.85%;对照组痊愈59例(68.6%),显效23例(26.74%),无效4例(4.65%),总有效率95.35%.结论 口服交沙霉素联合外用重组人干扰素ɑ2b栓对治疗女性生殖道解脲脲原体感染疗效显著,可缩短口服抗生素的治疗时间.     

Ⅰ、Ⅱ类切口围手术期抗菌药物预防性应用规范的制定与实施效果监测

目的 :制定并实施院内围手术期抗菌药物预防性应用规范 ,促进抗菌药物的合理应用。方法 :选择Ⅰ、Ⅱ类切口择期手术病例 ,试验组 (210例)按“Ⅰ、Ⅱ类切口围手术期抗菌药物预防性应用规范”方案用药 ,对照组 (212例 )按习惯方法用药。结果 :试验组手术部位感染发生率与对照组比较无显著性差异 (P>0 05) ,试验组抗菌药物费用、药品费用、住院费用较对照组显著降低(P<0 01)。结论 :在院内制定和实施规范化围手术期预防性用药方案有利于促进合理用药 ,降低医疗费用 ,值得推广。     

未足月胎膜早破阴道分泌物异常与母儿预后的关系

目的判断本足月胎膜早破的阴道分泌物结果与母儿预后的关系。方法将152例未足月胎膜早破（PPROM）。琶旨分为明道分泌物正常组和异常组，分析比较阴道分泌物检测结果及产妇、围产儿的预后情况。结果PPROM明道分泌物检查异常率达63．15％（96／152）。PPROM阴道分泌物异常组期待治疗时间较短；发生组织学绒毛膜羊膜炎、胎儿窘迫、新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）、新生儿感染、剖宫产、产褥感染率均较PPROM阴道分泌正常组升高，两组间差异有显著性（P〈0．05）。结论PPROM与宫内感染密切相关，生殖道上行感染是诱发宫内感染的重要原因，且直接影响母儿的预后。孕前及孕期应作阴道分泌物检查，积极治疗阴道炎症。