妊娠合并乙型肝炎的护理

妊娠合并肝炎是指妊娠期患病毒性肝炎,二者相互影响,尤其是在妊娠晚期,由于肝脏的负担加重,易发展成为重症肝炎。妊娠合并肝炎的发生率0.25%~1.60%,属高危妊娠,孕妇病死率很高[1]。如果治疗护理及时得当,可使病情减轻、好转,减少并发症的发生,孕妇能顺利分娩。我科2003~2005年共收治护理16例妊娠合并乙型肝炎的患者。现将护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本组16例,孕妇平均年龄28岁;早期妊娠2例,中期妊娠11例,晚期妊娠3例。其中急性乙型肝炎7例,慢性乙型肝炎9例。平均住院42d。1.2临床表现患者均有不同程度的软困、乏力、纳差、食欲…     

利多卡因宫颈封闭配伍散利痛口服在初孕人工流产中的应用

临床上部分人工流产患者手术中疼痛较重,影响手术操作及手术效果,甚至存在由于疼痛剧烈而不得不中止手术,这一点尤其在初孕妇女中尤为明显。近年来,已有多种减轻人工流产疼痛的方法应用于临床,我院于2008年1月—2009年6月对初孕6~9周要求人工流产的患者联合应用利多卡因宫颈封闭和口服散利痛,取得良好效果,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院自2008年1月—2009年6月因初孕行人工流产术患者203例,均为健康妊娠妇女,年龄20~26岁,平均年龄(22·0±3·8)岁;妊娠6~9周,均经尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)和阴道B超检测为宫内妊娠。将203例孕妇随机分为4组,Ⅰ组:为利多卡因宫     

妊娠未足月胎膜早破的护理体会

我科自 1 997年 1月至 1 998年 1月收治妊娠未足月胎膜早破患者 6例 (年龄 2 3～ 32岁 ,妊娠 32周 2例 ,妊娠 33周 3例 ,妊娠 35周 1例 ) ,保胎时间最长 1 5ｄ,最短5ｄ ,无 1例并发感染。兹将护理体会介绍如下 :1　心理护理　妊娠未足月的孕妇一旦发生胎膜早破 ,心理负担特别重 ,顾虑重重。针对孕妇的心理特点 ,我们在护理工作中积极主动与孕妇接触、交谈、了解其心态和要求 ,耐心倾听她们提出的各种问题 ,用亲切、同情的语言为其解释以解除其思想负担 ,增加其安全感。向孕妇介绍孕期生理过程及胎膜早破带来的影响 ,争得孕妇对治疗的理解和…     

妊娠剧吐患者的护理体会

妊娠呕吐是妊娠早期的常见症状 ,多在妊娠1 2周前后自然消失 ,一般不需特殊治疗。只有少数孕妇反应严重 ,恶心呕吐频繁 ,不能进食 ,影响身体健康 ,甚至威胁生命。临床观察中发现孕妇妊娠剧吐多见于神经系统功能不稳定 ,精神紧张的患者。对此类孕妇除给予相应的治疗外 ,心理护理也很重要。我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1月共收治妊娠剧吐患者 1 0例 ,现就 1例典型妊娠剧吐患者的护理体会报道如下。患者女 ,2 4岁 ,停经 45天 ,于一周前出现早孕反应 ,并逐渐加重 ,呕吐频繁 ,呕吐物中含胆汁 ,于一日前不愿进食 ,来院就诊。患者疲乏无力 ,面…     

早产胎膜早破孕期护理

早产胎膜早破是指发生在妊娠 2 0～ 37周内的胎膜破裂且最终早产者 ,据文献报告 ,约占妊娠总数的 1～ 2 % ,约占整个早产的 1/ 3,其中 70～ 80 %的孕妇在 1周内分娩 ,与胎膜完整的妊娠相比 ,新生儿发病率、母新感染率较高。1　临床资料收集在 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 1年 12月孕产妇 30 0例 ,其中 2 2例为早产胎膜早破病例 ,最小年龄 2 0岁 ,最大年龄 38岁 ,平均年龄 2 9岁 ,孕 2 0～ 2 8周 1例 ,孕2 8～ 35周 6例 ,孕期护理最长 7ｄ ,最短为 12ｈ。2　护　理2 .1　心理护理 :早产胎膜早破患者多数缺乏思想准备 ,对疾病认识不足 ,一旦出现表…     

妊娠期糖尿病护理中常见的问题及其对策(附52例分析)

妊娠合并糖尿病是由于妊娠期内分泌改变 ,致体内胰岛素不足所致。妊娠合并糖尿病属高危妊娠 ,对母儿均有较大危害 ,自胰岛素问世以来 ,情况有了明显改善 ,但由于孕妇糖尿病的临床过程比较复杂 ,至今母婴死亡率仍较高(1) ,必须引起重视。现将我院5 2例妊娠期糖尿病的护理情况报告如下。1　临床资料　　 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 6月 ,共收治妊娠期糖尿病孕妇 5 2例。年龄 2 6～ 39岁 ,平均年龄 2 9.9岁。发病时间早到孕 8周 ,晚到孕 36周。初产妇 40例 ,经产妇 1 2例。足月产 2 9例 ,早产 1 0例 ,未分娩 1 3例。已分娩的 39例中 ,剖宫产 2 …     

双胎妊娠的围手术期护理

1临床资料1.1一般资料我院2000年1月~2005年1月收住双胎妊娠20例,年龄22~34岁,平均年龄28.6岁,初产妇16例,经产妇4例,孕周≥35周。1.2方法和结果剖宫产手术在连续硬膜外麻醉下进行,取仰卧位,腹膜外横切口逐一打开腹腔、子宫,取出胎儿,交于台下断脐等处理。20例孕妇均无孕产妇死     

妊娠高血压疾病56例临床诊治分析

目的探讨妊娠高血压疾病的临床特点、有效治疗方法及治疗效果。方法回顾性分析我院2008年2月至2010年2月妊娠高血压疾病患者56例,根据患者临床表现采用解痉、镇静、降压以及预防产后出血等有效措施给予治疗。结果本组56例患者通过有效治疗后均痊愈出院,无一例孕妇死亡。孕周大于37周的31例孕妇中剖宫产17例,1例新生儿轻度窒息;34～37周的14例孕妇中剖宫产4例,1例为低体重儿;30～34周的9例孕妇中1例患者剖宫产;小于28周的2例孕妇给予引产后胎儿均死亡。结论早期高危妊娠筛选、早期诊断及早期实施治疗有助于降低围产儿死亡率,是防治妊娠高血压疾病的关键。     

妊娠合并心脏病患者的护理

妊娠合并心脏病是产科常见合并症 ,是导致孕产妇和围产儿死亡的重要原因之一。孕妇严重心功能不良使胎儿处于不良生长环境 ,而且往往为抢求孕妇而提前终止妊娠 ,导致医源性早产。笔者通过对 4 1例妊娠合并心脏病患者的临床资料回顾 ,探讨产前护理、产程护理、产褥期的护理要点 ,以降低产妇的死亡率。1　临床资料我院自 1999年至 2 0 0 2年共有 2 85 8人次分娩 ,其中妊娠合并心脏病人 4 1人 ,发病率为 1.4 3%。患者年龄大都在 2 2～ 35岁 ,其中初产妇 35人 ,经产妇 6人 ,孕周 30～ 38周。有 36人自妊娠后坚持门诊定期检查 ,入院时 ,心功能Ⅱ…     

妊娠合并急性阑尾炎13例分析

妊娠合并阑尾炎发病率0.1%~0.2%[1],可发生于妊娠期的各个阶段,是妊娠期常见的外科急腹症之一。由于孕妇特殊的生理改变,随着孕周的增加,阑尾位置随之改变,症状体征千变万化,且医务人员的专业化增强,常给诊断和处理带来一定的难度,如处理不当、不及时,对母婴的生命安全均可造成严重的威胁。对我院自2004年1月至2005年2月收治的13例妊娠合并急性阑尾炎患者进行回顾性分析、整理报告如下。1临床资料1.1一般情况本组患者13例,年龄23岁~34岁,孕8周~12周7例,13周~28周5例,28周以上1例。其中单纯性阑尾炎10例,化脓性阑尾炎3例。1.2临床特点具有典…     

HIV母婴传播及阻断的临床观察及护理

我院2002~2005年共收治了5例妊娠合并艾滋病的孕妇,我们采取免疫干预,母婴阻断药物的应用及产后阻断等措施,大大降低了母婴传播的几率,取得了满意效果。资料与方法从2002~2005年,我院共收治妊娠合并艾滋病的孕妇5例,年龄20~30岁,平均25岁。其中2例孕37 4周入院,2例孕38 2周,1例孕39 3周入院,均采用母婴阻断药物治疗,选择分娩方式和产后阻断等方法,无一例新生儿发生感染。通过筛查及早发现HIV感染孕妇,对确诊为HIV感染的孕妇应进行详细的体格检查,特别注意有无感染的症状和体征。目前无任何产前诊断方法可预知胎儿最终是否感染HIV,但已知…     

丙泊酚联合芬太尼用于无痛人流的临床观察

<正>人工流产术是临床终止妊娠的常用方法,为减轻患者的痛苦,我院联合麻醉科采用丙泊酚联合芬太尼静脉推注实施无痛人流,经临床观察取得良好的效果,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院自2009年1月-2009年12月自愿行无痛人流患者200例,均为健康妊娠妇女,年龄18~40岁,平均年龄28岁,妊娠6~10周,均经尿妊娠试验和妇科彩超检测证实为宫内妊娠。且均无高血压、心脏病、癫痫及过敏病史,其中初孕妇103例,剖宫产史38例,人流史59     

息隐治疗宫外孕9例疗效观察

<正> 孕妇的受精卵不是在子宫腔内正常着床发育,而是在宫腔以外部位着床发育者,均为宫外孕(或异位妊娠)。对宫外孕者若不及时治疗,往往会引起输卵管破裂,大出血等症状,严重者会危及孕妇生命。笔者自1997年至1998年来,临床应用息隐法治疗9例宫外孕获得了显著疗效。现将体会报告如下:1.临床资料1·1 本组观察9例宫外孕均为早期未破裂型输卵管妊娠,最大年龄36岁,最小年龄20岁,平均年龄27岁;经产妇5例,初产妇4例;9例患者既往有1—4次人流史。     

妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇87例护理体会

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)常发生于妊娠中晚期,易造成胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内窘迫、及胎死宫内等。主要临 床表现为皮肤瘙痒,以腹部、手掌及脚掌最常见。下面就作者收集的87例ICP孕妇的护理体会报告如下。1 临床资料 于2002年8～11月在四川大学华西附二院产科住院治疗的ICP孕妇87例,年龄20～37岁,平均26岁。初产妇82例,经产妇 5例,孕29~(+1)～39~(+1)周;其中81例单胎,6例双胎;     

52例中期引产的临床观察及护理

我科从 1998年 1月～ 1999年 12月 ,主要采取利凡诺尔羊膜腔内注射法 ,为 5 2例中期引产者引产。现将 5 2例中期引产的临床观察和护理体会介绍如下。1　临床资料5 2例中期引产患者中 ,初产妇 2 5例 ,经产妇 2 7例。年龄最大 43岁 ,最小 18岁。妊娠月份 32周以上 1例 ,妊娠月份最小 14周。2　对中期引产的临床观察2 .1　产妇的心理状态　中期引产是一种人为的终止妊娠手术 ,孕妇由于各种原因失去了足月分娩或人流手术的机会 ,故心理状态比较烦躁、紧张 ,对医护人员治疗护理不配合。2 .2　中期引产成败的比较观察　中期引产 5 2例中一次注药成…     

9例原发性急性妊娠脂肪肝报告

妊娠急性脂肪肝 ( acute fatty liver of pregnancy AFL P)是妊娠末 3月出现的、病因不明、以严重肝功能障碍为主的急性多系统损害性疾病 ,发病率约百万分之一 ,病死率极高 ,现将四川大学华西医院及重庆医科大学附属第一医院 1997年 1月至 2 0 0 2年 7月收治的 9例 AFL P患者的临床资料报道如下。1　临床资料1.1　一般资料初产妇 8例 ,年龄 2 1～ 2 8岁 ,发病于妊娠 3 8～ 40周 ;经产妇 1例 ,年龄 3 0岁 ,双胎妊娠 3 3周发病。病程 4～ 40 d,平均 2 0 d。 3例痊愈 ,6例死亡。1.2　临床表现孕妇于单胎妊娠 3 8周以上和双胎妊娠 3 3周时无…     

延期妊娠135例临床分析

孕周满 4 1周但不满 4 2周之间的妊娠称延期妊娠 ,此期是由足月妊娠向过期妊娠发展的过渡阶段。我院 2 0 0 1年 10月— 2 0 0 2年 12月收治延期妊娠 135例 ,占同期分娩总数的6 .72 % ,现分析如下。1　资料和方法1.1.　临床资料　孕妇年龄 2 0～ 30岁 ,月经规则 ,早孕期检查均符合孕周 ,其中初产妇 12 6例 ,经产妇 9例。孕妇均无高血压病、妊娠高血压综合征、糖尿病、肾病、心脏病等影响胎盘功能的疾病。入院时孕周已达 4 1周或入院后待产至 4 1周 ,但不满 4 2周。1.2.　处理方法　①孕妇入院后行常规产科检查 ,了解头盆关系 ,先露高低 ,并行…     

妊娠期糖尿病患者分娩期并发症的预防及护理

妊娠期糖尿病是指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常。发生率为1%~5%[1]。本病对母儿危害较大,并发症较多。尤其在分娩期较正常妊娠者易出现子宫收缩乏力、产后出血、胎儿窘迫及肩难产等剖宫产手术率增高。因此加强妊娠期糖尿病患者分娩期的观察及护理,是确保母婴健康的关键。我院对42例妊娠期糖尿病患者做到早期发现、及时治疗、正确护理,取得了满意效果,现介绍如下。1临床资料1.1一般资料2000年1月~2005年1月我院共收治妊娠糖尿病患者42例(糖耐量低下26例),年龄24~39岁,平均年龄28岁,妊娠周数34~39周,初产妇36例,经产妇6例,足月产30例,早产12例,剖宫产30例,顺产12例,新生儿平均体重3800克。患者无其他合并症,肝肾功能正常。1.2检查确诊方法在孕期24~28周进行糖筛查,孕妇前一日晚8时至次日晨8时,禁食空腹,将50 g葡萄糖溶于200m l水中,5分钟服完。从开始服糖计时,1小时抽静脉血1 m l测血糖值,若≥7.8 mmol/L为50 g糖筛查阳性。在此基础上再做糖耐量试验(OGTT),同样禁食12小时后将75 g葡萄糖溶于200 m l水中,5分钟内服完,测空腹血糖及服糖后1小时、...     

米非司酮配伍米索前列醇联合无痛钳刮术终止初孕47例效果观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇联合无痛钳刮术终止初孕妇10~12周妊娠的临床效果。方法对47例妊娠10~12周要求流产的初孕妇使用米非司酮及米索前列醇,并于用米索前列醇当天行无痛钳刮术。结果 47例患者宫颈扩张充分,钳刮手术顺利,手术时间短,术中出血少,术后阴道流血时间短,月经按时恢复。结论米非司酮配伍米索前列醇联合无痛钳刮术终止初孕妇10~12周妊娠安全、可靠,患者痛苦小,适于临床应用。     

围生期血小板减少产妇护理体会

2002年1月~2005年6月,我院共收治32例妊娠血小板减少产妇,无1例发生严重并发症,疗效满意,现将护理体会报告如下。1临床资料妊娠血小板减少产妇32例,年龄24~42岁。其中初产妇27例,经产妇5例。分娩孕周34~40周。其中妊娠并HELLP综合征1例,先兆子癫1例,再生障碍性贫血1例,原发性血