膝半月板弹力纤维瘤样变伴脱出一例

患者、男、28岁、以左膝关节疼痛、活动受限、2年前膝关节、扭伤、跛行、绞索、病情加重入院。左膝关节肿胀,浮膑征阳性,内侧膝眼部可扪及3×2×1cm肿物,中等硬,触痛明显。伸屈活动完全受限、X线片见左膝关节内外侧间隙均增宽。初诊:①、左膝内侧半月板损伤、伴脱出;②、左膝半月板囊肿。入院后行左膝关节探查术,于膑内侧切口进入。切开关节囊即见一肿物从内侧关节间向外突出。向外牵拉将一肾形肿物完整牵出。但肿物内侧凹部有一纤维带通向外侧关节间隙牵拉纤维带又从外侧关节间隙拉出同样肿物、两肿物均5×3×1.5cm。表面光滑,白黄相间,边缘较硬。探查膝内,外侧间隙均无半月板存在,将切口逐层缝合。术后膝关节制动10天。经3周功能练习、     

骨内腱鞘囊肿1例

患者,男,36岁。右膝内侧疼痛,包块8月,经当地医院治疗无效,于1991年9月9日以右膝关节内侧占位性病变收住入院。检查:一般情况可,全身表浅淋巴结无肿大,心肺(—)。右大腿下份内侧膝上10cm处,可见约4cm×4cm大小之包块,周围红肿、压痛明显,有波动感,右膝活动自如。B超:右膝关节内侧软组织内可见4.1cm×4.1cm大小不均质低回声团块,边界清楚。     

双髌骨畸形一例报告

双髌骨畸形少见。我们遇到一例,报道如下: 患者,男,57岁。1984年7月23日就诊。于就诊前20天无意中突然发现右侧膝关节内侧可扪及较小的肿块。检查:右侧膝关节内侧可扪及4.0×4.0cm大小的肿块,质较硬,有活动,触痛阳性,局部无红肿。临床诊断:右侧膝关节内侧肿块性质待查。X线检查:右膝关节正侧位相,右股骨下端前面髌骨上方可见—4.0×     

膝关节内骨性巨大游离体一例报告

患者刘某,男,36岁,干部。右膝关节无明显诱因疼痛13年,在当地医院按“关节炎”治疗多年症状未见减轻,且逐渐加重。1991年11月来我院就诊。检查:右膝关节轻度肿胀,内侧膝眼压痛阳性,关节活动受限0°(伸)(?)115°(屈),活动时有弹响但无绞锁征,浮髌试验阴性,髌骨挤压试验阳性,X线片示关节间隙有长约3cm的钙化阴影。诊断为右膝关节游离体。治疗:在单硬膜外麻醉下行游离体摘除术。沿髌骨中点至腓骨头连线作长约4cm的切口,打开关节腔后取出一3.5cm×2cm×0.5cm白色游离体。检查关节液清亮,十字韧带完好,各关节面完整,股骨内髁部轻度软化,余正常。病理报告游离体为性骨物。     

多发性骨软骨瘤伴瘤体屑状脱落瘘口不愈1例

患者，男，27岁，因四肢长骨端发现包块20余年，右胫前红肿5月，经抗感染治疗无效入院。查体：T36.7℃、P75次/分、R18次/分、BP14.7/10.7Kpa。双肱骨下端、双胫腓骨上端、双胫骨小端均可们及1×1×1cm至2×3×5cm大小不等的骨性包块，质硬、表面不规则，边界清楚，无粘连、不活动、无压痛。右胫前中段内侧红肿约5×3cm范围，边界欠清楚，中央部有波动感。WBC5.1×10~9/L，N0.82，L0.18，SR4mm/L，大小便常规，肝功，胸片均正常。右膝关节摄片：右腓骨小头内后方有不规则骨软骨瘤约4×5×6cm，与胫骨间无明显界线，腓骨小头变形。瘤体周围至胫前红肿处，有散在粟粒样大小的骨化影分布，胫骨内踝有一“鹰嘴”样瘤体约3×3cm。     

混合型骨旁骨瘤一例报告

1　病例介绍患者男 ,5 9岁。右膝关节疼痛半月余 ,无明显外伤史。查体 :右膝关节月国窝内侧触及约 2 .5 cm× 3.0 cm圆形包块 ,质硬 ,可活动 ,表面欠光整 ,深压痛 ,局部无红肿 ,关节活动功能正常。X线检查 :右膝关节正、侧位片 ,右膝关节月国窝内侧软组织内见大小约 2 .0 cm× 2 .3cm分叶状块影 ,周围骨壳大部分边缘清楚 ,上方局部边缘模糊 ,肿块内下方为象牙质样骨质结构 ,上方为松质骨样骨质结构 ,相邻处胫骨局部骨嵴样隆起 ,表面粗糙 ,瘤骨与母骨无明显连续性。瘤周软组织未见异常。X线诊断 :右膝关节月国窝部软组织内良性肿瘤。手术及…     

巨大贯通型骨内腱鞘囊肿1例

<正>1 临床资料患者,男,69岁,因"右膝关节内侧肿物2月,增大伴疼痛10 d"于2020年5月22日入院。患者诉2个月前无明显诱因发现右膝关节内侧出现一圆形软组织肿物,约蚕豆大小,皮色正常,无压痛,行走正常,未在意。近10 d肿物增大迅速,约鸡蛋大小,伴有局部酸胀痛,行走无明显受限,就诊于我院。查体:右膝关节间隙前内下方见一类圆形软组织肿物,大小约5 cm×4 cm×3 cm, 局部肤色、肤温正常,无浅静脉怒张,无皮肤破溃及窦道形成,     

关节内异物伴色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例

1　病例报告患者 ,男 ,2 6岁。 10年前右膝外侧被碎玻璃刺伤 ,疼痛、出血 ,未摄Ｘ线片 ,当地医院予清创缝合 ,伤口愈合良好 ,未化脓 ,右膝关节无疼痛及活动障碍。 10天前右膝轻微撞伤 ,膝关节疼痛、肿胀 ,屈伸活动障碍。摄Ｘ线片示 :右膝关节腔内异物 ,无骨折、脱位及骨质异常。以右膝关节异物收入院。查体见 :右膝轻度肿胀 ,皮肤无红、热 ,触之有囊性感 ,浮髌试验阴性 ,屈伸活动受限。入院后于硬膜外麻醉下行右膝关节异物取出术 ,术中发现 :右胫骨踝间前窝两块碎玻璃 ,大小分别为 :0 2ｃｍ× 0 3ｃｍ× 0 5ｃｍ和 0 2ｃｍ× 0 2 5ｃｍ…     

(足母)趾籽骨骨软骨炎一例报告

蒋××,男,25岁,住院号182502,主诉右足第一跖骨头下在负重时持续性疼痛逐渐加重已2年,炊事员工作一年余,无明显外伤史及长期站立负重史。体检:第一跖骨头下内侧明显压痛,局部软组织轻度肿胀,无胼胝,(足母)趾伸屈活动无受限,右侧腹股沟淋巴结未触及。实验室检查无异常.X线摄片示内侧籽骨呈不规则碎裂,大小不一,约有10块,质致密,有的呈囊性变。对侧(足母)趾籽骨正常。经局部封闭及患足休息,减少负重,症状未见缓解。诊断为籽骨骨软骨炎而入院。     

腓肠肌内侧头血管瘤造成马蹄畸形一例报告

<正> 右腓肠肌内侧头血管瘤,造成右足马蹄畸形较少见,现报告1例。病人女性,14岁。右膕窝反复疼痛五年,近两年右膕窝疼痛加重,右足跟部逐渐离地,右下肢跛行,行走较困难,于86年10月6日来院住院治疗。入院查体:右膝关节呈屈曲畸形,不能伸直,被动强行伸直时,右胭窝处疼痛难忍,右膝关节屈曲时无疼痛及其它不适。右胭窝偏内侧可扪及6×4×8cm包块,周界清楚,固定、硬、有深压痛,表面无红肿,小腿三头肌较左侧有轻度萎缩,     

肾癌转移致双下肢动静脉瘘一例

1　病例摘要患者 ,男 ,73岁。因右下肢疼痛伴功能障碍进行性加重 1.5年入院。患者述有“右膝关节炎”10余年 ,1.5年前右膝关节肿胀、疼痛 ,行走困难 ,外院以关节炎、骨质疏松予以治疗 ,症状无好转。我院 Duplex超声示 :右膝内侧动静脉瘘。体格检查 :右膝关节肿胀、压痛 ;右膝内侧及左踝下方足跟部分别扪及 7cm× 5 cm及 4 cm× 3cm的肿块 ,质软 ,界欠清 ,搏动明显 ,听诊可闻及血管杂音。既往史 :1989年因右肾肿瘤在外院行右肾癌根治切除术 (病理及分期不详 ) ,术后定期复查未见肿瘤复发 ,但近几年未复查。入院后实验室检查除血沉增高(74 mm…     

右膝肿痛、股骨远端溶骨改变

阳××,女,30岁,已婚,农民。1984年4月17日入院。1983年10月初右膝内侧开始肿痛,尚可劳动。十数天后发现该处触到肿物如核桃大。肿物呈进行性增大,疼痛日渐加剧,至84年2月中旬右膝肿痛不能劳动,常于夜间疼痛。曾用草药外敷,不消肿,疼痛仍加剧。10天来因疼痛不能行走。素健,无外伤史。全身一般情况正常。骨科情况:右膝关节内侧肿胀,表面潮红,无静脉怒张,皮温正常。触及肿物7×7cm,边缘不清,固定,弹性感,无搏动,有压痛及叩痛,未闻血管杂音。右膝关节活动范围:直伸145°,屈曲80°。X线检查:右膝正、侧位片:右股骨远端内侧呈溶骨性破坏,偏心性,境界不清,无骨膜反应,膝关节面正常(图1～2,见封四)。胸片(-),实验室检查:     

颈动脉体恶性化学感受器瘤一例报告

<正> 吴立杰,程林(泾县人民医院),汪模庆(芜湖市第一人民医院)报告:患者女,66岁,因右大腿内侧疼痛半年,近来疼痛逐渐加重,并出现跛行,伴低热咳嗽、胸闷,于1983年3月6日入院。检查:左颈部锁骨上3cm处有一约1.5×1.5×1cm大小的块,右肺有湿性罗音伴哮鸣音,右下肢活动受限,大腿内上方     

右大腿皮肤神经内分泌癌

患者男性,86岁,主诉右大腿内侧皮肤深处肿块2个月,肿块增大速度快。体检发现右大腿内侧皮下肿块,大小为4cm×3cm,与皮肤粘连,但其深部能活动、质硬、无压痛。同侧腹股沟淋巴结可及,质中,大小为1cm×1cm×2cm。病理检查:带皮肤组织7.5cm×4cm×1.5cm,皮     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎误诊1例

1　病历报告患者 ,女 ,45岁。以间断性右膝部肿痛 3年 ,加重 2个月主诉入院。 3年前无明显诱因觉右膝部肿胀、疼痛 ,行走活动后加重。无发热、乏力、盗汗现象。就治当地医院 ,口服消炎痛等药物后缓解。 1年前上述症状又复加重。再次就治于当地医院。于右膝关节肿胀明显处穿刺抽出粘稠淡黄色液体 6 0 ml。后按右膝化脓性关节炎给予关节内抗生素治疗后缓解。 2个月前上述症状又加重且伴低热 ,口服消炎药物治疗后效果不佳转入我院。入院检查 :右膝关节明显肿胀 ,皮肤微红 ,未见皮肤溃烂。皮温高 ,与对侧比较 ,右膝关节周径增粗 3cm。浮髌实验阳…     

胫骨平台后游离骨块致小腿骨筋膜室综合征1例

1病历报告患者,男,24岁。主因车祸外伤致右膝部疼痛、肿胀、活动受限5h入院。CR提示:右胫骨上端骨质断裂,右膝关节后方可见一骨片影(图1、图2)。查体:右膝明显肿胀右腘窝区青紫瘀斑约6cm×8cm,右足背动脉搏动较对侧减弱,右足皮温正常。入院后3h,患者诉右小腿疼痛麻木不适,查体见右膝关节右小腿明显肿胀,右腘窝区可见约10cm×15cm淤血斑,右足背动脉不能触及。考虑腘动脉损伤。右下肢血管彩超示:右侧腘动脉及其以下动脉流速明显减低。入院后6h行右侧腘动脉探查术。术中可见胫骨平台后之游离骨块约1.0cm×1.5cm×2.0cm大小,压迫腘动脉,腘动脉…     

原发于乳腺的恶性淋巴瘤一例报告

覃某,女,23岁,1988年3月发现右乳房内侧有一约3cm×3cm包块。11月入院,查右乳房内上象限有一10cm×12cm包块,凹凸不平,活动度好,与皮肤和胸肌无粘连,右腋下触及一2cm×2cm淋巴结,可活动。     

髌骨骨母细胞瘤1例报告

患者,男,20岁。主因右膝部间歇性疼痛2年余,加重2周为主诉,于2005年8月16日收住入院。入院检查:生命体征平稳,心肺(-),腹部(-),脊椎无后突及侧突畸形,右膝部略肿胀,皮温正常,外形较左髌骨增大,髌骨研磨试验、按压试验阳性,右膝关节伸屈活动不受限,但活动时疼痛明显,浮髌征(-)。     

腹膜后阑尾巨大脓肿1例

患者,女,38岁,以右大腿疼痛,麻木2周余,加重5d入院,自诉2周前无明显诱因出现右大腿酸胀,疼痛不适,休息后症状缓解,近5d来症状明显加重,并伴有右下肢麻木,右腹股沟区、会阴部、臀部疼痛,用力及排便时疼痛加剧,右下肢活动受限。查体:腹平软,肝脾不大,右下腹可触及一包块,质稍硬,约15·0cm×13·0cm×10·0cm大小,较固定,压痛明显,右下肢活动受限。超声检查于右下腹探及一15·0cm×8·6cm×10·0cm大小混合性团块,边界清,形态规则,内部回声不均匀,可见不规则性暗区,有带状分隔。彩色血流检测,无明显血流信号。超声诊断:右下腹混合性团块,脓肿不…     

爆炸所致右距骨闭合性脱位1例

徐××，男21岁，农民。于91年2月22日，在田边行走时，不慎踏响田边的“土地雷”。伤后感右足麻木疼痛难忍，不能站立行走。右足前部跖侧有流血，右踝明显肿胀畸形。无昏迷呕吐，二小时后抬送我院。查体：生命体征稳定，急性痛容，心肺，腹部，脊柱未见异常。右足前部跖侧有6cm、9cm、7cm的纵行不规则的皮肤裂伤，深至跖筋膜，右踝肿胀畸形，踝关节活动明显受限、压痛、趾端血循环及感觉存在。X线片所示：右距骨向内后脱位。入院后，即在硬膜外麻醉下行手法复位失败。改行切开复位。在内踝