PICC置管规范化护理培训提高护理质量的体会

目的通过PICC置管规范化的护理培训，使每位操作者均能按统一操作规范护理患者，确保导管维护质量。方法护士长选派门诊护理人员，到我院相关科室学习PICC置管维护技术，总结各科所长制定专科护理模式，建立PICC置管护理档案和安全知识手册。结果护理30例患者，完成导管维护128人次，解决了出院带管患者及本地居民在外地医院做的PICC置管患者的导管维护存在困难和不连续性的问题。结论通过PICC置管规范化的护理，增加了患者的归属感，提高了护理质量，体现了护理专业自身价值。     

系统化管理模式在PICC置管患者管理中的效果评价

目的：评价系统化管理模式在PICC置管患者管理中的效果。方法：2012年2月至2013年10月开展了PICC置管90例,将2012-02至2012-12的置管患者45例设为对照组,采用传统管理模式对PICC置管患者进行管理,将2013-01至2013-10的置管患者45例设为观察组,采用系统化管理模式对PICC置管患者进行管理,分别对置管后患者的导管并发症发生、带管时间和导管维护依从性进行评价。结果：观察组采用系统化管理模式除发生静脉炎1例,穿刺点感染1例,导管留置时间最长284天,平均留置210天,45例患者均按时来院维护;对照组采用传统管理模式,发生静脉炎3例、导管堵塞2例、意外脱管1例,穿刺点出血2例,穿刺点感染4例,最长留置时间254天,平均92天,有7例患者未按时维护导管,其中4例延迟维护1天导管未发生异常,3例延迟维护超过48小时发生堵管,1例经尿激酶溶栓后通畅。2例溶栓失败后拔管。结论：系统化管理模式使PICC置管患者减少或避免了相关并发症、改善了带管的舒适度、延长了导管留置时间,提高患者回院维护的依从性,增加了PICC置管率,提高了护理满意率,简化了不必要的工作流程,提高了PICC患者的护理质量。     

肛肠外科肿瘤患者PICC置管的护理

总结肛肠外科患者化疗期间PICC置管期间的护理。目的：为肿瘤患者在化疗期间建立良好的静脉通路,以预防和减少化疗所导致的静脉炎。方法：经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）,对112例肿瘤患者在置管期间护理结果的观察。结果：应用PICC导管112例,功率为留置时间180～390天,平均置管时间为285天。结论：PICC帮助肿瘤患者在化疗期间的顺利完成,减轻患者的痛苦。     

静脉置管在肿瘤患者中的应用

目的：总结深静脉置管（锁骨下、股静脉）置管、外周中心静脉导管（PICC）在肿瘤患者的应用经验,并探索其必要性。方法：总结肿瘤患者静脉置管的方式,置管的目的、导管的维护。结论：肿瘤患者化疗、长期输液、水肿、血管条件差,静脉置管可发挥极大的作用。     

PIGC置管常见并发症的原因及护理对策

目的：探讨PICC置管术后常见的并发症及相应的护理对策。方法：回顾性分析30例PICC置管患者的护理,总结并发症发生的原因及相应的护理。结果：30例HCC置管患者中一次性置管成功28例,成功率为93．3％,置管时间为90～360d,发生并发症6例,其中机械性静脉炎3例、导管堵管1例、局部感染1例、导管脱出1例。结论：HCC为患者治疗提供了一条安全、简便的途径,在HCC置管术及维护过程中。严格遵守操作规程,重视患者健康宣教,尽量避免及正确处理并发症,使PICC发挥出应有的效能,提升患者满意度。     

三向瓣膜式PICC置管患者的护理体会

目的：探讨三向瓣膜式PICC置管患者的护理。方法：32例患者使用三向瓣膜式PICC,置管成功后对其进行精心护理。结果：32例患者均安全置管,除1例因导管脱出拔管,3例因非导管原因死亡,其余28例顺利出院。结论：应用三向瓣膜式PICC,经护理人员的有效维护,可保护患者血管,减少并发症的发生,提高生活质量。     

PICC置管在乳腺癌患者化疗中的应用与护理

目的探讨外围静脉置入中心静脉导管(PICC)在乳腺癌术后化疗患者中的应用及护理。方法对36例乳腺癌患者化疗采用PICC置管输入化疗药物,并观察置管的临床效果。结果置管成功率100%,置管时间18～211d,平均122d,无化疗药物渗漏性损伤等严重并发症出现,化疗过程顺利。结论大剂量化疗患者行PICC置管,可以更好的保护血管,减少痛苦,而有效的正确的导管护理,是PICC留置成功的关键。     

肿瘤患者PICC相关感染因素分析与护理管理

目的:探究肿瘤患者PICC有关感染因素与护理管理措施。方法:选取浙江省台州医院2011年3月~2012年3月收治的56例PICC置管肿瘤患者作为对照组,选取2012年4月~2015年4月收治的50例PICC置管肿瘤患者作为观察组,对照组采用常规的护理方法实施置管与维护,观察组采用改进后的护理方法实施置管与维护。结果:对照组患者留置PICC感染发生率高于观察组(P0.05)。结论:对PICC置管和维护环节充分改进,能够促使PICC导管有关感染发生率显著降低。     

专业小组在超声引导下行PICC置管中的作用

目的：探讨专业小组在超声引导下运用改良塞丁格技术行PICC置管中的作用。方法：专业小组置管前的精心准备,置管中的娴熟配合,置管后全程跟踪维护质量,定期对护士进行培训、考核。结果：43例患者置管顺利,安全留置。结论：专业小组的成立,确保了PICC操作的安全性,提高了一次性置管成功率,有效地减少了导管相关并发症的发生。     

PICC置管术在静脉穿刺困难的肝肺疾病患者中的应用效果

目的探讨PICC置管术在肝肺疾病患者中的应用效果。方法对15例患有肝肺疾病的患者进行PICC置管术并给予置管护理,观察置管效果。结果 PICC置管成功率为93%(14/15),置管后渗血及时发现并得到有效控制,无静脉炎、导管堵塞、导管相关性感染、空气栓塞等并发症发生,患者及家属满意度100%。结论 PICC置管极大地减少了频繁静脉穿刺给患者带来的痛苦,减轻了护士的日常工作量,患者的治疗顺应性强,值得推广应用。     

集束化护理干预在肿瘤患者PICC门诊维护中的应用

目的:观察集束化护理干预在经外周静脉置入中心静脉导(PICC)门诊维护中的的应用效果。方法:采用非同期对照实验选取2014年01月—2014年09月门诊维护的患者144例次作为对照组;选取2014年10月—2015年06月门诊维护的患者162例次作为干预组,观察比较两组患者PICC置管期间异位、移位、粘膜损伤、静脉炎、导管脱出、导管堵塞等并发症发生情况。结果:干预组患者PICC置管相关并发症的发生率均低于对照组(P0.05),护理满意度也明显高于对照组(P0.05)。结论:集束化护理干预应用于肿瘤患者PICC门诊维护,不仅可以优化PICC导管维护流程,降低置管期间并发症的发生,延长导管留置时间,同时,也提高了护理满意度。     

研究癌症患者经外周静脉留置中心静脉导管术置管后带管回家的护理

目的：癌症患者经外周静脉留置中心静脉导管术置管后带管回家的护理可行性及方法的研究。方法：将2006年8月到2009年8月40例在我院行PICC的癌症患者随机分为A，B两组，每组20人。A组在化疗间歇期每周定期回科室行导管维护两次，B组患者在家自行维护。结果：经过6周的完整化疗期后对40例患者进行拔管，A组没有一例发生感染等并发症，B组因一人操作不当出现穿刺口红肿发炎，其余19人均未出现感染。拔出导管，将近心端剪断做细菌培养，除创口感染的一例患者培养阳性外，其余皆阴性。两组差异没有统计学意义（P〉O．05）。结论：癌症患者经外周静脉留置中心静脉导管术置管后带管回家的护理可行。     

乳腺癌患者PICC置管静脉血栓形成原因分析及护理

目的：探讨乳腺癌患者经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）静脉血栓形成的原因及护理干预措施.方法：选取PICC 置管后出现静脉血栓的乳腺癌患者病例资料90 份进行分析,归纳其原因.另选取行PICC 的乳腺癌患者120 例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各60 例.对照组实施PICC 的基础护理,观察组在对照组的基础上,予以预防静脉血栓形成的干预护理措施.观察两组患者静脉血栓及其他并发症的发生率及护理满意度情况.结果：观察组与对照组PICC 选用材料、选择的穿刺静脉、PICC 导管留置时间等比较,均无统计学差异（P＞0.05）.观察组患者的静脉血栓发生率、其他并发症发生率均低于对照组,护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05 或P＜0.01）.结论：对乳腺癌患者PICC 置管进行早期护理干预显著地降低了置管静脉血栓及其他并发症的发生率,提高了护理工作质量,增加了患者对护理工作的满意程度,也体现了护理干预工作的知识价值,达到了较好的干预效果.     

静脉治疗专科小组在持续改进PICC护理质量中的应用效果

〔摘 要〕 目的：探究静脉治疗专科小组在持续改进经外周留置的中心静脉导管（PICC）护理质量中的应用效果。方法：选取 2018 年 2 月至 2021 年 8 月在河南科技大学第二附属医院进行 PICC 置管的 350 例患者,将患者随机分为 对照组和观察组,各 175 例。对照组患者行常规置管及护理,观察组患者行基于静脉治疗专科小组的置管及护理,比 较两组的一次成功穿刺率、导管留置时间、并发症发生率及护理质量。结果：观察组一次穿刺成功率及导管留置时间 均高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组护理质量评分高于对照组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对 PICC 置管患者实施基于静脉治疗专科小组的干预模式,能提高置管质量, 降低并发症发生率。     

神经外科患者留置PICC常见并发症的护理

总结73例神经外科患者PICC置管的护理,经置管前的全面评估,详细的健康教育,置管后做好静脉尿堵管穿刺点局部反应。穿刺部位渗液等并发症的护理,以提高置管成功率,延长导管的留置时间。     

锁骨下与外周静脉穿刺在中心静脉置管中的临床观察

目的:比较经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)与锁骨下穿刺中心静脉置管(CVC)在普外科的应用效果。方法:选取我院收治的PICC患者96例作为观察组,CVC患者92例为对照组,比较两组置管操作时间、导管留置时间、一次性置管成功率及并发症。结果:观察组置管操作时间较短,导管留置时间较长,一次性置管成功率较高,并发症较低。结论:PICC在中心静脉置管患者中的应用效果优于CVC。     

整体管理模式建立在PICC中的应用体会

目的：探讨整体管理模式建立后在PICC（经外周中心静脉置管）中的应用体会.方法：通过对建立整体管理模式后实施PICC共73例患者情况与建立整体管理模式前实施PICC的患者情况进行分析比较.结果：本组报告实施PICC置管的73例患者,均置管成功.其中有1例发生导管尖端位置异常,1例发生轻度的静脉炎,经妥善处理均可进行正常的治疗,无其他严重的并发症.与建立整体管理模式前80例实施PICC置管的患者比较,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：建立完善科学的整体管理模式,对PICC置管技术进行系统规范的管理,提高了置管成功率,降低并发症发生率,利于专科护理的发展,满足患者治疗的需要,整体管理模式是科学有效的管理方法.     

探讨乳腺癌患者携带PICC出院后的电话随访及健康教育

目的:探讨乳腺癌患者携带PICC置管出院后的维护问题,以减少患者院出后的并发症,提高留置率。方法:对112例患者PICC携管出院后不在我科专业维护小组下进行电话随访,每周1次,持续3~15周,2个月后随访到的PICC护理问题包括带管并发症﹑导管维护以及上肢活动等有关问题。结果:两例患者导管堵塞,1例导管部分脱出,1例静脉炎,0例感染。电话随访式健康教育对患者置管手臂活动行为改变最为有效。结论:肿瘤患者携带PICC出院后电话随访指导,能有效降低置管并发症,提高导管留置率。     

改良静脉输液方法在肿瘤患者中的应用

目的探讨经外周静脉中心静脉置管(PICC)在肿瘤患者术后化疗中的应用。方法经患者上肢贵要静脉、肘正中静脉将PICC导管置入上腔静脉行输液治疗。结果实验组190例患者其中189例患者置管成功,行大剂量化疗,无1例发生药物渗漏性血管损伤、皮肤损伤及导管护理并发症,顺利完成化疗。结论行PICC置管化疗并行正确的导管护理,化疗药物经导管到达上腔静脉后迅速被稀释,减少了对血管的刺激,可明显降低化疗药物致静脉炎的发生,减轻了患者的痛苦,保证了治疗的顺利进行,提高了患者的生活质量,值得临床推广应用。     

250例关于PICC的临床效果观察

目的：探究PICC在ICU中的临床效果。方法：将我院2010年6月-2011年11月收治的250例ICU危重患者分为两组，PICC组125例，行外周穿刺中。静脉置管术；对照组125例，行中心静脉导管术。比较两组的一次置管成功率、置管时间取及并发症发生率。结果：PICC组的一次置管成功率95．2％显著高于CVC组的85．6％，且PICC组的置管时间显著高于CVC组；PICC组的并发症发生率3．2％显著低于时照组的并发症发生率8．59％，且P均〈0．05，结果具有统计学意义。结论：PICC操作简单，保持时间长，减少患者反复穿刺的痛苦，穿刺成功率高且损伤小，并发症少，效果理想，值得在临床中推广。