深圳市2009～2011年男男性行为人群HIV感染及影响因素

目的 了解2009～2011年深圳市男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)HIV感染情况及其影响因素.方法 整理深圳市MSM人群HIV/梅毒监测资料并进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 共2 943例接受自愿咨询检测,HIV感染率为7.88％,梅毒合并HIV感染率为4.38％.多因素Logistic回归分析结果显示,MSM人群感染HIV与年龄、月收入、性角色、半年内肛交性伴数、合并梅毒感染有关.年龄≥40岁者感染HIV的风险是＜40岁者的1.712倍,月收入≥5000元者感染HIV的风险是＜3000元者的0.625倍,性角色以被动为主者感染HIV的风险是性角色以主动为主者的2.233倍,半年内肛交性伴数为2～4个和≥5个者感染HIV的风险分别是性伴数≤1个者的1.746倍和2.173倍,合并感染梅毒者感染HIV的风险是梅毒阴性者的4.942倍.结论 深圳市MSM人群HIV感染影响因素复杂,应有针对性地开展预防控制工作.     

深圳市男男性行为者双性性行为特征及影响因素

目的了解深圳市男男性行为者（Men who have sex with men,MSM）双性性行为特征及影响因素。方法对2009～2011年深圳市MSM人群监测资料进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果共有2 943例接受自愿咨询检测,HIV感染率为7.88%,梅毒感染率为20.76%,HIV合并梅毒感染率4.38%。最近6个月内,809例（27.49%）发生了双性性行为。多因素Logistic回归分析结果表明,MSM人群发生双性性行为与文化程度、婚姻状况、月收入、做过MB、性取向及性角色有关。大专及以上文化程度为MSM人群发生双性性行为的阻碍因素,已婚、月收入3千元、5千元和≥1万元、曾经或现在仍做MB、性取向为双性恋和异性恋者、性角色以主动为主者、主动被动两者兼有者和极少肛交或多口交为MSM人群发生双性性行为的促进因素。结论应在MSM人群中采取有效的干预措施,以阻断HIV由MSM人群向普通人群传播。     

深圳市502例男男性行为者HIV/梅毒感染调查

目的了解深圳市男男性行为者（Menwhohavesexwithmen,MsM）H1v／梅毒感染情况及高危行为特征,为今后有针对性地实施有效干预措施提供科学依据。方法知情同意原则下,收集深圳市2012年MSM人群HIW梅毒监测资料,进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果共502例接受自愿咨询检测,42．6％性角色以主动为主,25．5％以被动为主,30．1％二者兼有,1．8％极少肛交或多口交;半年内68．3％肛交性伴数≥2个,65．3％口交性伴数t〉2个;40．9％半年内肛交时每次使用安全套,3．6％半年内口交时每次使用安全套,44．5％半年内与女性性交时每次使用安全套。梅毒感染率为18．3％,HIV感染率为9．8％,梅毒合并HIV感染率为5．0％;多因素Logistic回归分析结果表明：性角色、肛交性伴数是MSM人群感染HIV的影响因素,HIV主动检测史、性角色、做过男男性工作者是MSM人群感染梅毒的影响因素。结论深圳市MSM人群HIV感染率仍呈上升趋势,应加强健康教育和行为干预工作,以有效阻断HIV传播。     

合肥市青年男男性行为者梅毒和HIV感染状况分析

目的了解合肥市青年男男性行为者(MSM)梅毒和HIV感染状况以及相关的因素,为对该人群进行梅毒与HIV预防干预提供依据。方法采用应答者驱动招募、关键知情人介绍及在MSM网站上发布广告三种方法招募年轻的男男性行为者,进行匿名问卷调查与HIV和梅毒血清学检测。结果202名调查对象平均年龄为20.7岁,大学及以上学历占66.9%,在校学生为62.4%,63.4%的人自认为是同性性取向,26.7%的人自认为是双性性取向。HIV感染率为1.0%,RPR阳性率为7.0%,TPPA阳性率为13.1%。单因素2检验表明,曾进行过HIV检测、一生中肛交同性性伴4个以上与梅毒感染相关,2值分别为10.944与7.696(均P<0.01)。结论年轻的男男性行为者中梅毒感染情况严重,HIV在该人群中流行条件已经具备,急需在该人群中开展性病艾滋病的高危行为干预,尤其要加强大、中学校学生性病艾滋病知识宣传和健康教育。     

合肥市青年男男性行为者梅毒和HIV感染状况分析

目的 了解合肥市青年男男性行为者(MSM)梅毒和HIV感染状况以及相关的因素,为对该人群进行梅毒与HIV预防干预提供依据.方法 采用应答者驱动招募、关键知情人介绍及在MSM网站上发布广告三种方法招募年轻的男男性行为者,进行匿名问卷调查与HIV和梅毒血清学检测.结果 202名调查对象平均年龄为20.7岁,大学及以上学历占66.9%,在校学生为62.4%,63.4%的人自认为是同性性取向,26.7%的人自认为是双性性取向.HIV感染率为1.0%,RPR阳性率为7.0%,TPPA阳性率为13.1%.单因素x2检验表明,曾进行过HIV检测、一生中肛交同性性伴4个以上与梅毒感染相关,x2值分别为10.944与7.696(均P＜0.01).结论 年轻的男男性行为者中梅毒感染情况严重,HIV在该人群中流行条件已经具备,急需在该人群中开展性病艾滋病的高危行为干预,尤其要加强大、中学校学生性病艾滋病知识宣传和健康教育.     

深圳市2011年MSM高危行为特征及梅毒/HIV感染调查

目的了解深圳市男男性行为者高危行为特征及梅毒/HIV感染情况,为今后有针对性地实施有效干预措施提供科学依据。方法知情同意原则下,2011年对深圳市MSM进行问卷调查及抽血检测。结果共762例接受自愿咨询检测,梅毒感染率为17.8%,HIV感染率为7.1%,梅毒合并HIV感染率为3.8%;45.8%性角色以主动为主,23.8%以被动为主,29.5%二者兼有,0.9%很少肛交或多口交;半年内70.8%肛交性伴数≥2个,64.4%口交性伴数≥2个;37.1%半年内肛交时每次使用安全套,4.0%半年内口交时每次使用安全套,27.1%半年内与女性性交时每次使用安全套。结论深圳市MSM人群不安全性行为普遍存在,是梅毒/HIV传播的桥梁人群。     

深圳市300例MSM人群HIV/梅毒感染状况及行为学特征

目的了解深圳市部分男男同性性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）、梅毒感染状况,以及艾滋病相关危险行为,为预防控制性病、艾滋病传播提供依据。方法采用同伴推动抽样（RDS）法,收集2010年1月至2010年4月深圳市男男同性恋人群样本300例,并对该样本人群进行问卷调查,同时对该样本进行HIV和梅毒的实验室检测。结果300例研究对象中,HIV感染率为7.0%,梅毒感染率为12.0%,HIV梅毒合并感染率为2.9%;最近一次与男性发生性行为时安全套的使用率为65.3%,与女性发生性行为时安全套的使用率为48.9%。结论深圳市MSM人群HIV、梅毒感染率较高,危险性行为普遍存在,安全套使用率低,应加强对该人群艾滋病性病相关的宣传教育及干预工作,控制HIV的传播。     

邯郸市男男性行为者HIV感染状况及影响因素研究

目的了解邯郸市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)艾滋病病毒(HIV)感染状况及其影响因素,为MSM人群行为干预工作提供依据。方法于2012年2～5月采用同伴推动(RDS)法,对MSM进行问卷调查,主要内容包括社会人口学特征、艾滋病知识知晓水平、性伴数量、性行为特征和接受干预服务情况,并抽取其静脉血检测HIV及梅毒。对影响HIV感染的相关因素进行χ2检验和logistic回归分析。结果调查了446名MSM,艾滋病知识知晓率达到91.9%。最近6个月,83.86%的调查对象有同性肛交性行为,与男性发生肛交性行为时每次都使用安全套的比例为57.62%。7.17%有同性商业性行为。30.72%有异性性行为,每次都使用安全套的比例为33.86%。HIV感染率为4.93%,梅毒感染率为10.76%,7人同时检出HIV和梅毒。多因素Logistic回归分析显示,文化程度在初中及以下、最近6个月与男性发生肛交性行为时未坚持使用安全套、多性伴、梅毒感染、未接受过艾滋病干预服务者是感染HIV的危险因素。结论邯郸市MSM人群危险性行为普遍存在,安全套使用率低,HIV感染率较高,应采取积极有效的宣传教育方式和行为干预活动控制HIV的传播。     

商业性性服务MSM HIV/梅毒感染及高危行为调查

目的 了解深圳市既往提供过商业性性服务的男男性行为者高危行为特征及梅毒/HIV感染情况.方法 知情同意原则下,对2009～2011年深圳市MSM人群资料应用SAS8.0软件进行x2检验.结果 2943例MSM中,393例(13.4％)最近半年内提供过商业性性服务,梅毒感染率为24.7％,HIV感染率为9.2％,梅毒合并HIV感染率为5.6％.与既往无商业性性服务的MSM人群相比,既往提供过商业性性服务的MSM人群普遍多性伴;与男性肛交时每次使用安全套比例较高,与男性口交时从不使用安全套比例较低,与女性发生性行为时从不使用安全套比例较低;梅毒感染率、HIV感染率较高.结论 深圳市既往提供过商业性性服务的MSM人群为艾滋病性病易感人群,应对这一亚群引起足够重视.     

荔湾区2010～2013年艾滋病自愿咨询检测结果及影响因素分析

目的探讨艾滋病自愿咨询人群血清学检测结果及其影响因素,为荔湾区今后更好的开展VCT服务提供依据。方法以2010~2013年在荔湾区各VCT门诊接受VCT服务并登记上报的求询者作为研究对象,按照《全国艾滋病检测技术规范(2009)》要求开展HIV抗体初筛检测,阳性标本合做梅毒、丙肝、乙肝检测。采用非条件Logistic回归分析影响艾滋病自愿咨询人群艾滋病感染的相关因素。结果共调查艾滋病自愿咨询检测者6 423人,其中男性2 787人,占43.4%,女性3 636人,占56.6%;年龄集中在(32.4±10.8)岁。HIV抗体阳性98例,占1.5%,其中1例同时呈HIV、梅毒、丙肝、乙肝阳性,合并四重感染率为1%;HIV、丙肝合并感染者有42例,双重感染率为42.9%;HIV、梅毒合并感染有20例,双重感染率为20.4%;HIV、乙肝合并感染有8例,双重感染率为8.16%。经Logistic回归分析显示:对艾滋病自愿咨询检测人群艾滋病感染的影响因素是年龄、职业和人群特征。年龄段在21~60岁,吸毒者、同性恋、阳性配偶者为艾滋病感染的风险人群。结论政府组织与各部门共同担责,改进并完善自愿咨询检测服务,加强对艾滋病感染风险人群检测,向"零"艾滋迈进。     

深圳市男性双性性行为者高危行为及梅毒／HIV感染调查

目的了解深圳市男性双性性行为者（men who have sex with men and women,MSMW）高危行为特征及梅毒/HIV感染情况。方法对2009—2011年深圳市MSM人群监测资料进行统计分析。结果2009。2011年2943例MSM中,809例（27．49％）最近半年内发生了双性性行为。MSMW人群梅毒感染率为17．80％,HIV感染率为7．05％,梅毒合并HIV感染率为3．83％。与近半年内无双性性行为的MSM人群相比,MSMW人群女性性伴数≥5个的比例较高,男性肛交性伴数≥2个的比例较高,与女性发生性行为时从不使用和偶尔使用安全套比例较高,与男性肛交时每次使用安全套比例较高,与男性口交时从不使用安全套比例较低,梅毒感染率和HIV感染率较低。结论深圳市MSMW人群与女性发生性行为时每次使用安全套比例低,作为艾滋病性病传播桥梁作用的危险不可低估。     

北京男男性接触人群性传播感染HIV/HBV现状及相关因素研究

目的 探讨在北京男男性接触人群（men who have sex with men,MSM）人群中艾滋病病毒（human immunodeficiency virus,HIV）及乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）的感染现状及相关高危因素,为疾病防控措施提供科学依据。方法 采用横断面调查,对北京MSM人群的社会人口学特征、高危性行为、相关病史等进行问卷调查,同时采集血样进行HIV、HBV及梅毒检测。采用Epi Data 3.0 软件建立数据库,利用SPSS 13.0统计软件进行统计分析。结果 MSM人群的HIV抗体阳性率11.6%,乙肝表面抗原阳性率为9.0%,出现乙肝病毒感染标志物占26.5%。多因素分析显示,较大的年龄、性伴不固定、无保护肛交、梅毒感染是HIV感染的独立相关因素;性伴不固定、有性病史是乙肝感染的独立相关因素。结论 北京男男性接触人群有着较高的HIV及HBV感染流行率,应加强对该人群进行HIV和HBV防护知识宣传、限制性伴数量,控制梅毒现症感染可以有效控制HIV及HBV感染的进一步蔓延。     

HIV感染病例流行特征研究

目的研究人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染病例流行特征。方法抽取330例首都医科大学附属北京佑安医院性病艾滋病临床诊疗中心收治的2003年1月至2007年12月确诊的获得性免疫缺陷综合征(acquiredimmuno deficiency syndrome,AIDS)患者为调查对象,回顾性分析HIV/AIDS患者HIV传播途径,HIV-1/乙型肝炎病毒(hepatitis Bvirus,HBV)/丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)/梅毒共感染,艾滋病发病比例变化等流行病学资料。结果①随机选取诊疗中心收治的330例HIV/AIDS患者,其性传播途径和经血传播比例在2003至2007年分别为30%vs 60%、24.8%vs 75%、26.9%vs 70%、67.9%vs 20%、84.9%vs 10%。②HIV-1/HBV共感染患者比例2003至2007年分别为4%、10%、14%、21%、22%;而HIV-1/梅毒共感染患者比例为15%、5%、16%、23%、30%;HIV-1/HCV共感染患者比例为60%、62%、51%、18%、8%。③HIV/AIDS患者中AIDS患者比例逐年上升,由2003年的6.5%上升至2004年的9.5%、2005年的20%、2006年的25%和2007年的26.3%。结论①HIV的性传播途径与HIV-1/HBV、HIV-1/梅毒共感染比例均呈上升趋势,而经血传播途径及HIV-1/HCV共感染比例均呈下降趋势,北京地区HIV的主要传播途径由经血传播途径转变为性传播途径;②HIV/AIDS患者中AIDS患者比例有逐年上升趋势。     

深圳市南山区MSM个体性网络大小对感染梅毒的影响

目的了解深圳市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)个体性网络大小及其对感染梅毒的影响,为男男性行为者采取干预措施降低梅毒感染风险提供新的视角。方法 2014—2016年深圳市南山区慢性病防治院采用外展干预和男同彩虹门诊相结合的方式对男男性行为者开展匿名自填式问卷调查,收集男男性行为者基本人口学、行为学、性网络特征及梅毒知识知晓情况,开展HIV、梅毒检测,通过卡方检验、Logistic回归探索该人群性行为、性网络与梅毒的相关性。结果共调查429名男男性行为者,梅毒检测阳性率9.1%。平均年龄(27.2±5.8)岁;汉族占98.1%;文化程度大专以上占70%;户籍是外省的占一半以上;约50%在深圳居住时间在半年以内;梅毒预防知识知晓率较低,仅70.2%。个体性网络大小做单因素分析,年龄(P=0.009)、文化程度(P=0.012)、在深居住时间(P=0.002)、最近6月与男性发生肛交时安全套的使用情况(P=0.041)、梅毒知识知晓情况(P=0.047)均与最近6月个体性网络大小情况有统计学意义。梅毒感染单因素分析文化程度、最近6月个体性网络大小、最近6月与男性发生肛交时安全套使用情况与感染梅毒有统计学意义;多因素分析显示个体性网络大小为15人以上(adjusted OR=3.383,95%CI=0.997~23.030)是感染梅毒的危险因素;最近6月与男性发生肛交时每次使用安全套(adjusted OR=0.059,95%CI=0.011~0.305)是感染梅毒的保护因素。结论 MSM人群是梅毒的一个易感人群,感染梅毒会增加感染HIV的风险,预防HIV和梅毒需同步。性网络作为传播HIV/STI桥梁的同时也是预防的关键,通过性网络建立同伴健康教育干预方法是预防性病的重要措施。