支气管哮喘患儿肺炎支原体抗体检测及分析

目的:探讨支气管哮喘发病与肺炎支原体感染的关系.方法:观察辽宁省沈阳市红十字会医院2008-10/2009-10收治的支气管哮喘患儿58例,同期正常儿32例,均采用2 ml外周静脉血,用金标快速检测法测定肺炎支原体抗体.结果:支气管哮喘患儿肺炎支原体感染率24.1%,明显高于正常儿3.1%,有统计学差异(P<0.01).结论:部分支气管哮喘的发病与肺炎支原体感染有关.     

支气管哮喘患儿血清可溶性细胞间粘附分子-1的变化及其临床意义

目的:探讨血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)在支气管哮喘患儿发病机制中的作用.方法:测定46例支气管哮喘患儿急性发作期血清sICAM-1的水平,其中有28例测定了恢复期血清sICAM-1的水平,同时以20例正常儿童血清sICAM-1作对照.结果:支气管哮喘患儿血清sICAM-1在急性期和缓解期均较正常对照组升高,差异有显著性(P＜0.05);哮喘患儿重度发作较轻、中度发作升高更显著(P＜0.01).结论:sICAM-1参与了支气管哮喘的发病,可作为判断病情严重程度的重要指标之一.     

菇农职业性支气管哮喘54例分析

目的 了解种植香菇菇农职业性支气管哮喘临床特点,以利防治.方法 收集菇农职业性支气管哮喘54例,分析临床表现,哮喘与发生场所关系,发病时间和季节,治疗方法,辅助检查,并对22例实地检测肺功能.结果 发病者大多数为青壮年,以女性多见(70.1%);本病最易误诊为普通支气管哮喘(42.6%);哮喘发生于大棚内最为多见(59.3%);接触后平均(9.0±4.6)min发病,脱离环境平均(45.0±38.7)min缓解;发病时间为7月到次年3月之间;血常规检查示部分患者血中嗜酸性细胞增高;入大棚后分别在15和30 min检测肺功能异常.结论 菇农职业性支气管哮喘有其自身特点,详细询问病史和体检可及时提供诊断和防治依据.     

舟山市普陀区学龄前儿童支气管哮喘发病特征及易感因素调查

目的调查舟山市普陀区0～6岁儿童支气管哮喘发病急性期临床特征及患病的相关因素。方法选取2016年5月-2018年6月于该院就诊的支气管哮喘(急性期)患儿60例作为病例组,观察其一般临床资料、发病特点、诱发因素及感染病原谱情况。另取同期同年龄组健康体检儿童60例作为对照组,分析支气管哮喘的易感因素。结果支气管哮喘男女患病比例为1. 14∶1,其中0～5岁占75. 0%,5～6岁占25. 0%,秋季为发病高峰季节,发病诱因以呼吸道感染为主。急性发作期0～5岁组以支原体和呼吸道合胞病毒感染肺部为主,5～6岁组以支原体和流感病毒感染上呼吸道为主,70. 0%患儿有过敏史,31. 7%患儿合并过敏性疾病,46. 7%患儿有家族过敏史。单因素分析显示,母乳喂养、食物过敏、粉尘过敏、湿疹/荨麻疹、过敏性鼻炎、家族性过敏史和被动吸烟与支气管哮喘发病有关(P0. 05)。多因素分析显示,食物过敏、湿疹/荨麻疹、过敏性鼻炎、家族性过敏史和被动吸烟是学龄前儿童支气管哮喘患病的危险因素,母乳喂养是保护因素(P0. 05)。结论学龄前儿童支气管哮喘发病有季节性,主要诱因为呼吸道感染,支原体最常见;过敏史、过敏性家族史和被动吸烟是患病的危险因素,母乳喂养是保护因素。     

过敏性鼻炎和支气管哮喘之间的相关性研究

目的:研究过敏性鼻炎和支气管哮喘之间的相关性。方法:将2015年10月-2016年10月127例支气管哮喘患者纳入研究中。统计患者相关资料,分析过敏性鼻炎和支气管哮喘之间的相关性。结果:127例支气管哮喘患者中并发过敏性鼻炎78例,两者秩相关系数r=0.673,存在中度相关性。过敏性鼻炎患者的发病年龄、病程与支气管哮喘发病年龄、病程无显著差异,不存在统计学意义(P0.05)。结论:过敏性鼻炎与支气管哮喘分级存在中度相关性,发病年龄和病程相近。     

儿童支气管哮喘免疫学发病机制进展

儿童支气管哮喘的发病机制尚不清楚，遗传、呼吸道感染、神经和精神因素、不良环境、运动、药物和异常免疫反应均与哮喘的发病有关。本研究就儿童支气管哮喘的免疫学发病机制作一综述。     

儿童支气管哮喘的现状及治疗新进展

在当前,儿童支气管哮喘的临床治疗差异比较大,还没有形成普遍的、统一的、规范的诊治策略。医生在进行治疗时的选择也是多样化的。随着医学的发展和进步,儿童支气管哮喘的治疗已进入联合治疗策略阶段,这一方面的研究得到了普遍关注。本文通过阐述儿童支气管哮喘的发病、诊断及治疗,结合儿童支气管哮喘现状及进展对儿童支气管哮喘治疗进行了论述。     

社会心理因素与哮喘病

目前认为支气管哮喘属于心身疾病,即支气管哮喘的发病涉及生物、心理、社会三方面因素,而这三者之间又呈现相互作用的复杂关系,因此,应在生物-心理-社会医学模式下探讨其发病和防治。 首先谈谈心理因素对于支气管哮喘的影响。     

毛细支气管炎后支气管哮喘发生的相关因素分析

目的：分析和探究毛细支气管炎后发生支气管哮喘的相关因素。方法：选取本院就诊的84例毛细支气管炎患儿为研究对象,对其临床资料进行统计、分析（包括患者的年龄、性别、病情、病原学及过敏原检测等）,患儿出院后对患儿的呼吸道感染以及气管哮喘的发作情况进行随访、诊断,根据患儿是否发生支气管哮喘,采用Logistic回归分析方法分析可能引起支气管哮喘的因素以及这些因素与支气管哮喘发病的相关程度。结果：84例毛细支气管炎患儿在出院后5年内,有32例发生了支气管哮喘。发病（支气管哮喘）组与非发病组进行多因素比较,患儿的哮喘家族史,反复的下呼吸道感染,患毛细支气管炎时患儿的年龄、病情等方面差异均具有统计学意义（P〈0.05）。可以说这些因素共同影响着支气管哮喘的发生。而患儿的性别、居住环境等因素均与支气管哮喘的发生无明显的相关性。结论：患者毛细支气管炎的病情程度严重、伴有哮喘家族史、患有湿疹和其他的下呼吸道感染等是毛细支气管炎后发生支气管哮喘的主要危险因素。     

支气管哮喘患儿25-羟维生素D3及总IgE水平检测分析

目的 探讨25-羟维生素D3[25-（OH）D3]及总IgE （TIgE）在儿童支气管哮喘发病过程中的作用.方法 选取22例支气管哮喘患儿（支气管哮喘组）及20例健康体检儿童（对照组）,测定比较两组血清25-（OH）D3及TIgE水平.结果 支气管哮喘组血清25-（OH）D3为（23.64±3.89）μg/L,明显低于对照组的（35.82±4.37）μg/L,差异有统计学意义（P＜0.05）.支气管哮喘组血清TIgE为（208.62±32.59） kU/L,明显高于对照组的（73.84±18.86） kU/L,差异有统计学意义（P＜0.05）.支气管哮喘组血清25-（OH）D3与血清TIgE呈负相关（r=-0.832,P＜ 0.01）,对照组血清25-（OH）D3与血清TIgE无相关性（r=-0.038,P＞0.05）.结论 25-（OH）D3的缺乏与变态反应密切相关,可能在支气管哮喘发病中有重要作用,监测其水平变化有助于评估支气管哮喘患儿的病情.     

寒喘口服液对支气管哮喘息者白细胞介素—5的影响

支气管哮喘是一慢性气道炎症性疾病 ,其发病与机体免疫功能异常有关 ,诸多炎性介质、细胞因子参与了本病发病过程。我们应用前瞻性研究的方法 ,观察了30例中医辨证为寒哮证的支气管哮喘的影响。1　资料与方法1.1　病例选择1.1.1　诊断标准　 5 9例支气管哮喘患者均为 1999年 1月至 2 0 0 1年 4月河南省人民医院门诊及住院病人 ,其中门诊病人 4 0例 ,住院病人 19例。依据中华医学会呼吸病学会哮喘学组制定的支气管哮喘的诊断标准进行诊断〔1〕。1.1.2　分级标准　依据中华医学会呼吸病学会哮喘学组制定的支气管哮喘的病情严重度分级标准进行 …     

儿童哮喘的家庭危险因素

支气管哮喘是一种常见病,目前其发病率在全球呈逐年上升趋势。1950年,美国和瑞典的哮喘发病率为1～2％,到1980年已上升至5％,其中儿童的发病率高达 11％。在过去的 20年里,台湾哮喘的发病率增加了8倍。经研究后发现,哮喘发病率的增加与环境污染密切相关,特别是室内污染对儿童支气管哮喘的发病显得更为重要。在所有引起支气管哮喘的过敏原中,首当其冲的是室内尘螨。日本支气管哮喘患者中约有     

血小板活化在儿童支气管哮喘中作用的研究进展

支气管哮喘是一种由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎性疾病,近年来对血小板功能的研究不断深入,发现血小板参与了支气管哮喘的发病。本文论述了血小板活化在儿童支气管哮喘的作用机制及血小板活化标志物和血小板平均体积的临床意义。     

老年性哮喘误诊20例分析

老年人支气管哮喘有两种情况,一种是在幼年或中青年发病,病情反复发作,迁延至老年.其病程长气道炎症持续存在,形成气道重构.另一种是进入老年才开始起病,即老年起病的支气管哮喘.老年起病的支气管哮喘临床表现多不典型,而临床医生由于偏见,往往不顾患者的临床特征,一味地强调有无气道可逆性,常常对这类患者尤其是老年男性患者更倾向于诊断为肺气肿,而非支气管哮喘.诊断和治疗率的低下,以及老年患者常合并的其他基础疾病而导致老年起病支气管哮喘患者的死亡率居高不下.     

支气管哮喘发病机制与治疗进展分析

哮喘作为当前社会中常见病与多发病难以根治。随分子免疫学与遗传学的高度发展,支气管哮喘发病机制与治疗有了进一步的研究进展。本文笔者查阅国内外相关文献资料,从中西医两个角度阐明支气管哮喘发病机制与治疗进展,为中西医结合采用多环节治疗方案提供依据。     

穴位药物封闭加羊肠线植入治疗支气管过敏性哮喘

支气管哮喘是世界上发病范围广、发病率高的一种常见的变态反应性疾病,并且多受累于中青年,该病病因和发病机理目前尚不清楚,因而在治疗上无特别有效方法.笔者从1998年起,根据中医理论和经络学说,采取穴位封闭加植入羊肠线的方法,治疗了100例支气管过敏性哮喘患者,取得了满意的疗效,同时设单纯药物封闭对照组50例作对比观察.     

呼出气一氧化氮联合25-羟维生素D检测在儿童支气管哮喘诊疗中的价值

目的探讨呼出气一氧化氮(Fe NO)联合25-羟维生素D (25-OH-VD)检测在儿童支气管哮喘诊疗中的价值,为提高支气管哮喘临床诊断效率提供参考。方法将2014年10月-2017年12月在北京市昌平区中西医结合医院诊断为支气管哮喘的75例患儿作为哮喘组,非支气管哮喘患儿89例作为非哮喘组,另80例体检健康儿童作为对照组,分别检测受试者呼出气Fe NO和25-OH-VD水平,分析支气管哮喘患儿Fe NO与血清25-OH-VD的关系,以及Fe NO联合25-OH-VD诊断支气管哮喘的效能。结果哮喘组和非哮喘组Fe NO显著高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05),哮喘组Fe NO显著高于非哮喘组,差异有统计学意义(P0. 05);哮喘组和非哮喘组血清25-OH-VD显著低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05),哮喘组血清25-OH-VD显著低于非哮喘组,差异有统计学意义(P0. 05);哮喘组患儿Fe NO与血清25-OH-VD水平呈显著负相关关系(r=-0. 776,P=0. 000); Fe NO和25-OH-VD单独及联合诊断支气管哮喘的ROC曲线下面积(AUC)分别为0. 852、0. 738、0. 918; Fe NO和血清25-OH-VD是支气管哮喘发病的危险因素。结论高水平Fe NO和低水平25-OH-VD增加支气管哮喘的患病风险,联合检测Fe NO和25-OH-VD能够提高支气管哮喘诊断的敏感度和特异度。     

肺炎支原体感染时嗜酸细胞计数及总IgE水平变化

目的探讨肺炎支原体感染时外周血嗜酸细胞计数变化及血清总IgE水平,以阐明肺炎支原体感染与支气管哮喘发病的关系.方法对临床病人采用回顾性分析,肺炎支原体感染患儿20例(包括肺炎及支气管炎);支气管哮喘患儿30例;正常对照组25例.抗凝静脉血、伊红染色、光学显微镜下计数;ELISA方法检测血清总IgE.结果肺炎支原体感染组外周血嗜酸细胞计数和血清总IgE水平均高于正常对照组(P＜0.05),而低于支气管哮喘组(P＜0.01).结论肺炎支原体感染引起的外周血嗜酸细胞计数及血清总IgE水平增高,在持续性咳嗽和支气管哮喘发病中起着重要作用.     

哮喘与平喘用药

哮喘实指支气管哮喘,是支气管受各种刺激发生过敏反应状态,表现为支气管平滑肌痉挛造成广泛性气道狭窄,呼吸困难而喘息的症状。因此,支气管平滑肌痉挛是哮喘发病的主要关键,解除痉挛,使其舒张也是治喘用药的核心。     

老年支气管哮喘发病危险因素的病例对照研究

目的探讨老年支气管哮喘发病的危险因素。方法采用病例对照研究方法,病例组为325名老年支气管哮喘患者,对照组为650名健康人群对照,用问卷调查收集病例组和对照组的一般情况、支气管哮喘影响因素等信息。结果单因素分析发现:老年人BMI越高、有吸烟史、家族史(哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎、过敏性肺炎)、合并症(食物过敏史、药物过敏史、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症、肺间质纤维化、肺癌、肺结核、胃反流食管病)、染发、住房装修、室内油烟污染、床褥不经常晾晒、饲养宠物都是支气管哮喘发病的危险因素(P0.05);儿时母乳喂养是老年人支气管哮喘发病的保护因素(OR=0.436,95%CI=0.297~0.572)。多因素分析发现老年人BMI越高、有哮喘家族史、有慢性支气管炎家族史、有慢性阻塞性肺疾病家族史、合并慢性支气管炎、合并慢性阻塞性肺疾病、合并支气管扩张症、合并肺间质纤维化、染发、住房装修、饲养宠物都是支气管哮喘发病的危险因素(P0.05);儿时母乳喂养是老年人支气管哮喘发病的保护因素(OR=0.459,95%CI=0.312~0.618)。结论老年支气管哮喘可能是BMI、遗传、合并症、生活方式、环境因素共同作用导致的一种复杂的疾病。