《伤寒论》喘证探究

《伤寒论》中关于"喘"的条文论述有17条,按照证候分类有无汗而喘,汗出而喘,喘而汗出,喘而胸满,腹满而喘,微喘,喘冒等;又对仲景关于治喘之禁进行论述。     

《伤寒论》喘证浅疏

《伤寒论》中关于“喘”的条文论述有十七条,按照证候分类有无汗而喘,汗出而喘,喘而汗出,喘而胸满,腹满而喘,微喘,喘冒等;按照证治分析,症状同中有异,机理异中有同,辨证精细准确,治法灵活多样,可以推断转归预后。     

温病中喘脱危候的辨证类型研究

喘脱证是温病后期常见坏病.通过对温病中喘脱证病因特点、传变规律、病机见症研究的梳理发现:风温喘脱、湿热喘脱、冬温喘脱以邪实壅盛多见;温毒喘脱以气分热毒,闭阻肺窍多见;春温喘脱以虚实并存多见;特殊人群喘脱又分为产妇喘脱、幼儿喘脱.温病喘脱的危重性和紧急性在于疾病终末期阴竭阳脱的细微变化,需细审其传变过程.本文通过对温病文...     

地龙的临床应用

一、哮喘 据原因和症状表现的不同,分实喘和虚喘两大类。实喘多因外感引起发作时喘声响亮,胸闷痰盛。通常又分为风寒喘、肺热喘、痰浊喘3种。 治法:风寒喘是感受风寒而引起。治法应以温肺散寒,止咳平喘,常以地龙配麻黄汤加减水煎服,或地龙干研细末装胶囊吞服。肺热喘多由外感风热,燥热伤津引起,治宜清肺泄热,止咳平喘,常以地龙配清泄肺热的药物水煎服。痰浊喘是脾胃     

论治哮当分标本

哮病是一种突然发作,以呼吸喘促、喉间哮鸣有声为临床特征的疾病。由于哮必兼喘,也有称之为哮吼或胸喘者。但临症时,哮应与喘严格区别开来。哮者,气为痰阻,呼吸有声;喘者,张口抬肩,动则加剧。喘,除气息喘促之外,以发作时喉间哮鸣如水鸡声为其特征。《医学正传》说“喘以气息言,哮以声响”,哮有寒热之分,喘分虚实     

试论喘证当从五脏辩治

喘证既往多从肺、肾立论,本文根据文献和临床体会,对心喘、肝喘、脾喘、肺喘、肾喘的病因病机、辨证论治等,分别作了论述,可为临床全面认识喘证提供思路。     

《内经》喘证辨治

作者将《内经》所载喘证证以虚为钢，进行分类辩证，其中实喘包括肺热喘、肺寒喘、肺胀喘、心痹喘、肺实气逆喘、水气喘及血瘀喘；虚喘包括肺虚喘、肾虚喘及五脏气败喘。文中依据《内经》理论，并联系后世临证，讨论了《内经》中各种喘证的辩证与施治方法。     

五脏喘临床辨证体会

内经云:"五脏六腑皆令人咳,非独肺也."示人五脏六腑之生克乘侮皆可致喘的发病相关性.即任何一脏腑之病症,皆可由其它脏腑之阴阳失衡所引起,且发病脏腑久治不愈也将引起其他脏腑之逆乱.推而演之,论及肺病喘证,亦不例外,临床所见,五脏六腑皆可令人喘,"五脏各以其时受病,非其时各传以与之."五脏喘即为肝喘、心喘、脾喘、肺喘、肾喘.故临喘证"因他疾而发喘者,当先从本病治之,则喘证自已,不专用治喘之药".试举三个病例.     

喘证辨治溯源

《内经》中最早提出喘证的病因病机、病证分类及其证侯特点，成为后世对喘证辨治的理论依据。喘证以虚实辨，实喘包括肺热喘、肺寒喘、肺胀喘、心痹喘、腑实气逆喘、水气喘及血瘀喘；虚喘包括肺虚喘、肾虚喘及五脏气败喘。《内经》关于喘证的论述，对指导辨证论治具有十分重要的意义。     

仲景经方治喘临床应用述评

《伤寒杂病论》关于喘证大致有寒喘、热喘、虚喘和饮喘几类,各有其相应的证治方药：治疗寒喘用麻黄汤、桂枝加厚朴杏子汤;治疗热喘用麻黄杏仁甘草石膏汤、越婢加半夏汤、葶苈大枣泻肺汤和大承气汤;治疗虚喘用瓜蒌薤白白酒汤加减和竹叶汤;治疗饮喘用木防己汤、小青龙汤、小青龙加石膏汤、射干麻黄汤、苓桂术甘汤等;此外,还有不少原文没有注明直接用于喘证的方药,在后世治喘的临床实践中均得到了广泛的应用。     

《伤寒明理论》串讲(十)

喘【原文】伤寒喘者,何以明之?肺主气,形寒饮冷则伤肺,故其气逆而上行,冲冲而气急,喝喝而息数,张口抬肩,摇身滚肚,是为喘也。伤寒喘者,有邪气在表,气不利而喘者,有水气之气射肺而喘者,各不同也。喘家作,桂枝加厚朴杏仁汤;太阳病,头痛,发热,身疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者;发汗后,饮水多,必喘;以水     

俞岳真治疗咳喘经验

咳喘是内科常见急症重病.浙江省已故名老中医俞岳真行医60余年,对咳喘辨证治疗有独特见解,今整理于下,以供参考.1 辨虚实首重三审喘证“在肺为实,在肾为虚”.治喘之要,必须抓住虚实两纲.欲明虚实,首重三审.1.1 审动静的变化喘有内伤、外感之异,外感实喘,其喘在肺,动亦喘,静亦喘,外邪壅肺,肺失宣降,其喘不因动静而变.惟虚喘之源在肾,静则阴凝,气尚可纳,动则气升,阴弱不摄,遂吸遂喘.故动辄喘促,是下元之虚,肾气不纳之据.     

张锡纯虚喘论治探究

张锡纯将虚喘分成肾不纳气之喘,脾胃虚弱、胃气上逆之喘,大气下陷之喘,劳瘵作喘四个类型,认为肾不纳气虚喘与冲气上逆、胃气上逆、肝气上逆密切相关。在治疗虚喘上重视维护五脏气机升降出入,认为虚喘不仅属肺在肾,而且与脾胃、肝及心关系密切。具体治疗应在补肾的同时,重视镇冲气、镇胃气、镇肝气,发展、创新了肾不纳气的治法,方剂常用参赭镇气汤、薯蓣纳气汤;对于脾胃虚弱、胃气上逆之喘,立足于恢复脾胃功能,在健脾益胃的基础上,重视和胃降逆治法;提出了大气下陷之喘,立法升阳举陷,并创制了升陷汤、回阳升陷汤、理郁升陷汤、醒脾升陷汤;治疗喘证擅用对药山药、牛蒡子,人参、代赭石、生黄芪、知母、白术、龙骨、牡蛎,麦冬、半夏,丰富了虚喘论治内容。     

试论喘证当从五脏辨治

喘证既往多从肺、肾立论，本文根据文献和临床体会，对心喘、肝喘、脾喘、肺喘、肾喘的病因病机、辨证论治等，分别作了论述,呵为临床全面认识喘证提供思路。     

实喘灵虚喘灵治疗喘证100例分析

自1991年～1992年,我们根据王国三主任医师多年的临床经验,自制实喘灵、虚喘灵在急诊观察室和病房。利用超声雾化吸入的投药方法,治实喘50例,虚喘     

固本喘嗽康颗粒平喘、抗炎及免疫作用实验研究

目的:观察固本喘嗽康颗粒的平喘、抗炎及免疫作用。方法:用卵蛋白雾化吸入致敏法建立大鼠哮喘模型,观察固本喘嗽康颗粒对大鼠引喘潜伏期和BALF中白细胞数的影响;用二甲苯及琼脂建立炎症模型观察固本喘嗽康颗粒对急性炎症及慢性炎症的作用;从体液免疫和细胞免疫两方面观察固本喘嗽康颗粒的免疫作用。结果:固本喘嗽康颗粒可明显延长大鼠引喘潜伏期,降低BALF中白细胞数;可明显对抗急性炎症和慢性炎症;对体液免疫和细胞免疫具有调节作用。结论:固本喘嗽康颗粒具有平喘、抗炎和免疫调节的作用。     

射干麻黄汤加减治疗哮喘的体会

哮喘又称哮证,亦称哮吼,从临床特点看,哮以声响名,喘以气息言。哮必兼喘,但喘不一定兼哮。临床必须注意哮与喘当分则分,当合则合,不必拘泥一说。张景岳说:“气喘之病,最为危候,治失其要,鲜不误人。欲辨之者亦惟二证而已。所谓二证者,一曰实喘,一曰虚喘也。此二证相反,不可混也。然则何以辨之?盖实喘者,有邪、邪气实也;虚喘者,无邪、元气虚也”(《景岳全书·喘促》)。     

张锡纯治喘方药的临床应用

本文主要通过临床运用张锡纯的升陷息喘、镇安定喘、育阴平喘、建中治喘和理痰疗喘等治法方药,对急、慢性咳喘的治验。     

喘证的中医护理体会

喘证为临床常见病，如西医的支气管哮喘、慢性喘息性气管炎、心脏性哮喘和肺炎、肺气肿等均属此证。临床表现为呼吸急促，喘促有声。张口抬肩，鼻翼煽动，不得平卧。若喘促严重，持续不断，可发生虚脱。喘证有实喘虚喘之别，邪气壅肺者属实喘，精气内虚者为虚喘。     

《伤寒论》六经治喘浅探

目的:从六经角度探讨喘证病因病机和证治规律,为临床治喘提供理论基础,指导临床用药.方法:解读伤寒论治喘条文,并进行总结分析.结果:病因病机:1)邪犯太阳,肺失宣降而喘;2)阳明热盛,迫肺作喘;3)邪郁少阳,枢机不利作喘;4)少厥阳微,肾不纳气而喘.治法包括汗法、和法、清法、下法、补法.结论:《伤寒论》中所论喘证,多发生...