中西医综合治疗糖尿病肾病32例

笔者以益气养阴逐瘀汤佐用西药治疗糖尿病肾病蛋白尿 3 2例 ,疗效明显 ,报道如下。1　临床资料　　病例均为我院 1 998～ 2 0 0 1年门诊与住院观察患者 ,符合 1 985年ＷＨＯ糖尿病肾病诊断标准的 6 0例 ,随机分成治疗组 3 2例 ,对照组 2 8例。治疗组中男性 1 7例 ,女性 1 5例 ;年龄 3 3～ 70岁 ;病程 1～ 1 3年 ;2 4ｈ尿蛋白定量 0 .6～ 2 .8ｇ。对照组中男性 1 5例 ,女性 1 3例 ;年龄 3 1～ 6 8岁 ;病程9个月～ 1 5年 ;2 4ｈ尿蛋白定量 0 .5～ 2 .6 ｇ。两组的年龄、性别、病情、疗程有可比性。2　治疗方法2 .1　治疗组　益气养阴逐瘀汤处…     

卡托普利及大黄治疗糖尿病肾病的研究

目的　观察应用口服卡托普利 (Catopril)及中药大黄对不同时期糖尿病肾病患者肾功能及尿蛋白的远期影响。方法　将糖尿病肾病患者 112例分为 4组 :A组为卡托普利治疗组 2 7例 ,B组为大黄治疗组 2 6例 ,C组为卡托普利和大黄治疗组 30例 ,D组为对照组 2 9例。 4组患者均根据尿蛋白和肾功能的不同再分为早期肾病 (Ⅲ期 )组和临床期肾功能正常 (Ⅳ期 )组 2个亚组。控制血压、血脂、血糖等其他治疗方法各组相同。结果　A ,B ,C 3组患者 2a后尿总蛋白和尿白蛋白与本组治疗前及D组比较均明显降低 (P <0 .0 5或 0 .0 1)。结论　应用卡托普利及大黄治疗 ,对不同时期的糖尿病肾病患者均有减少尿蛋白的远期作用 ,二者合用具有明显的协同作用     

补阳还五汤加味治疗糖尿病肾病38例

糖尿病肾病是糖尿病常见并发症之一 ,近年来 ,笔者用补阳还五汤加味治疗糖尿病肾病 3 8例 ,收效满意 ,现报道如下 :　　一、资料　　 3 8例患者中 ,男性 2 0例 ,女性 1 8例 ;年龄 50～ 75岁 ;病程均在 1 0年以上 ,其中 1 5年以上 1 6例。所有患者均依据ＷＨＯ诊断标准确诊为Ⅱ型糖尿病 ,并达到糖尿病肾病诊断标准 :有明确糖尿病史 ;病程 1 0年以上 ;尿蛋白定性连续 2次 ( +) ;2 4小时尿蛋白定量 >0 .5ｇ;尿微量蛋白 >2 0 μｇ/ｍｉｎ～ 2 0 0 μｇ/ｍｉｎ ;合并视网膜病变 ;排除其他们引起尿蛋白增加的原因。　　二、方法　　基本方 :生黄芪…     

中西医结合治疗糖尿病足30例

近年来 ,我们应用内服中药补阳还五汤加味 ,同时配以局部清创 ,治疗糖尿病足 3 0例 ,收到了良好效果 ,总结如下。临床资料选取 6 0例糖尿病足按临床分级为 ～ 级的住院患者 ,随机分为 2组 ,治疗组男 2 4例 ,女 6例 ;年龄 45～ 73岁 ;1型糖尿病者 2例 ,2型者 2 8例。对照组男 2 0例 ,女 1 0例 ;年龄 42～ 6 8岁 ;1型糖尿病者 5例 ,2型者 2 5例。两组患者糖尿病史均在4～ 2 3年 ,平时血糖控制均不理想 ,糖化血红蛋白(Hb AIc)均超过 1 0 %。治疗方法对照组 :在控制血糖基础上 ,配以外治法 :局部蚕食清创处理 ,暴露新鲜肉芽组织 ,将 1 0 mg6…     

中药治疗糖尿病周围神经病变40例临床观察

近年来 ,笔者运用补阳还五加桂枝牛膝汤治疗糖尿病周围神经病变 4 0例 ,取得了较满意的疗效 ,现报道如下。1　一般资料80例均为本院门诊及住院患者 ,并符合WHO1985年推荐的糖尿病诊断疗效标准。将上述患者随机分为治疗组与对照组两组。其中治疗组 4 0例 ,男 2 2例 ,女 18例 ;年龄 4 1～ 76岁 ,平均年龄 5 5 3岁 ;糖尿病病程 1～ 2 0年 ,平均 7 6年 ;并发周围神经病变 3月～ 8年 ,平均 2 7年 ;其中Ⅰ型糖尿病 5例 ,Ⅱ型糖尿病 35例。对照组 4 0例 ,男 2 4例 ,女16例 ;年龄 4 3～ 75岁 ,平均年龄 5 3 8岁 ;糖尿病病程 10月～ 2 3年 ,平均 …     

中医辨证治疗糖尿病皮肤瘙痒42例

1999年6月～2 0 0 3年9月,采用中医辨证治疗糖尿病皮肤瘙痒患者42例,取得了显著效果,现介绍如下。1　一般资料1999年6月～2 0 0 3年9月我院共收治糖尿病皮肤瘙痒住院患者70例,男2 9例,女43例,年龄42～70岁,所有病例均符合1997年WHO制定的糖尿病诊断标准。病程均大于5年。将70例随机分为2组:治疗组42例,平均年龄5 1 2±14 5 ;对照组2 8例,平均年龄5 0 8±15 2岁。两组性别、年龄、病程及病情无显著差异(P >0 0 5 ) ,具有可比性。2　治疗方法所有病例均使用口服降糖药或胰岛素有效控制血糖。治疗组分四型辨证论治:养血活血,润燥祛风:老…     

糖肾康治疗糖尿病肾病33例

为观察糖肾康治疗糖尿病肾病的临床疗效 ,将 6 6例糖尿病肾病患者随机分为治疗组 33例 (西医常规治疗加糖肾康 )及对照组 33例 (西医常规治疗 ) ,疗程 8周。结果 :治疗组 2 4小时尿蛋白排泄率和 2 4小时尿蛋白定量较治疗前均明显下降 (P <0 0 1) ,2 4小时肌酐清除率较治疗前明显升高 (P <0 0 5 )。治疗组疗效明显优于对照组 (P <0 0 1)。     

滋阴润燥汤治疗2型糖尿病40例临床观察

近年来 ,笔者运用滋阴润燥汤治疗 2型糖尿病 4 0例 ,取得了较满意的疗效 ,现报道如下。1　一般资料80例均为本院门诊及住院患者 ,随机分为治疗组和对照组。其中治疗组 4 0例 ,男 2 2例 ,女 18例。年龄 4 1～ 76岁 ,平均年龄 5 5 3岁。糖尿病病程 1～2 0年 ,平均 7 6年 ;对照组 4 0例 ,男 2 4例 ,女 16例。年龄 4 3～ 75岁 ,平均年龄 5 3 8岁。糖尿病病程 10个月～ 2 3年 ,平均 7 9年。 2组患者在性别、年龄、病程等方面均无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,具有可比性。诊断标准 :西医按照 1998年WHO糖尿病咨询委员会临时性报告制定的 2型糖尿…     

补阳还五汤加减治疗2型糖尿病早期肾病的临床观察

目的 :观察补阳还五汤对 2型糖尿病早期肾病患者尿蛋白的影响。方法 :随机将 73例患者分为两组 ,治疗组给予中药补阳还五汤及胰岛素 ,对照组只给胰岛素。疗程 3个月 ,观察治疗前后 2 4 h尿蛋白的变化。结果 :治疗组治疗后明显降低 2 4 h尿蛋白量 (P<0 .0 1) ,由 (0 .2 2± 0 .0 7) g降至 (0 .13± 0 .0 2 ) g。结论 :补阳还五汤能有效地减少尿蛋白排出 ,保护肾脏     

舒洛地特对糖尿病肾病白蛋白尿的影响研究

目的观察舒洛地特(伟素)对糖尿病肾病白蛋白尿的影响。方法将52例伴有微量白蛋白尿及大量蛋白尿的糖尿病患者随机分为2组,2组均给予常规治疗,治疗组同时给予伟素200 mg/d口服,2组疗程均为4个月,每2个月监测1次24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率,在停药后4个月随访。结果治疗组24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率较治疗前明显下降(P均<0.01),而且在停药后4个月内患者24 h尿蛋白定量及尿蛋白排泄率仍在持续下降,治疗组与对照组相比有显著性差异(P均<0.05)。结论舒洛地特能有效改善糖尿病肾病患者白蛋白尿,延缓糖尿病肾病的进展。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病20例小结

目的 :观察中西医结合方法治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 :将 6 0例早期糖尿病肾病患者随机分为 3组 ,对照组 2 0例在常规治疗基础上 ,对伴有高血压者运用除ACEI类以外的降压药物 ,将血压控制在 1 4 0 / 90mmHg以下 ;依那普利治疗组 2 0例在常规治疗基础上 ,加依那普利 1 0mgqd ;中西医结合治疗组 2 0例除常规治疗及依那普利 1 0mg、qd外 ,加服中药六味地黄汤加减。疗程 1 2周 ,观察治疗前后 2 4h尿白蛋白排泄率 (ACEI)。结果 :两个治疗组用药后UAER均明显降低(P <0 .0 5 ,P <0 .0 1 ) ,以中西医结合治疗组降低更明显 (P <0 .0 1 ) ,中西医结合治疗组与依那普利治疗组治疗后比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论 :联合应用六味地黄汤加减配合依那普利片是治疗早期糖尿病肾病安全有效的方法     

益气通阳法治疗糖尿病肾病65例临床观察

糖尿病肾病为糖尿病的慢性并发症 ,治疗棘手。近年来 ,我们根据中医理论 ,采用益气通阳、散寒利水之法治疗本病 6 5例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料选择 6 5例 1型或 2型糖尿病肾病患者 ,糖尿病诊断均符合美国糖尿病协会 1997年制定的标准 ,早期糖尿病肾病的诊断标准为 :①尿白蛋白排泄率(ＵＡＥＲ) 2 0～ 30 μｇ ｍｉｎ(30～ 30 0ｍｇ 2 4ｈ) ;②肾小球滤过率 (ＧＦＲ)升高 2 0 %以上 ;③常规尿蛋白检测阴性。将6 5例患者随机分为两组。治疗组 33例 ,年龄 2 2～ 6 7岁 ,平均病程 7 7± 6 9年 ;对照组 32例 ,年龄 2 3～ 5 9岁 …     

前列腺素E_1治疗糖尿病肾病的临床观察

前列腺素 E1( PGE1)已广泛应用于心脑血管疾病的治疗 ,但用于糖尿病肾病 ( DN)的治疗报道甚少。笔者于 1998年 12月～ 2 0 0 0年 11月对 2 2例 DN患者 ,在一般治疗基础上加用 PGE1治疗 ,观察其对 DN患者尿蛋白排泄、血脂、血流变及肾功能的影响 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 2例 DN患者均符合 1985年 WHO糖尿病诊断标准 ,且除外其它肾病、心衰、糖尿病急性并发症、泌尿系感染及近期应用肾毒性药物史 ,除外糖尿病诊断之前即有高血压者。其中 1型糖尿病 4例 ,2型糖尿病 18例 ,男 13例 ,女 9例 ;年龄 2 3～ 70岁 ,平均( 5…     

杏丁注射液治疗糖尿病肾病50例

目的　探讨杏丁注射液对糖尿病肾病患者血浆内皮素、尿蛋白的影响。方法　给予尿蛋白定性(+)～( ) ,持续尿蛋白>0 .5 g/ 2 4h的2型糖尿病患者5 0例静脉滴注杏丁注射液2 0mL ,每日1次,共4周。比较治疗前后血浆内皮素、2 4h尿蛋白的变化。结果　治疗后血浆内皮素、2 4h尿蛋白明显下降(P均<0 .0 5 )。结论　杏丁注射液可以通过扩张血管、抗血栓、清除自由基对糖尿病肾病产生一定的保护作用。     

中西医结合治疗糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病 (DN )是糖尿病重要的微血管并发症 ,也是其主要死因之一。近年来我科选用苯那普利与保肾康对糖尿病肾病患者进行治疗 ,以探讨其降低血压、降低尿蛋白以及改善肾功能的作用 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 2例均为 2型糖尿病并发肾脏病变 ,出现临床尿蛋白 ,符合WHO糖尿病诊断及分型标准患者。男 19例 ,女 13例 ;年龄 3 8～ 67岁 ,平均 50 .5岁 ;病程 3～ 2 1年 ,平均 8.3年 ;其中合并肾功能损害 6例 ,合并高血压 19例 ;SCr 13 4 .2～ 3 0 7.8μmol/L ,BUN 6.3～ 10 .5mmol/L ,血钾3 .79～ 4.68mmol/L。1 …     

丹芪益肾汤治疗糖尿病性肾病疗效观察

糖尿病性肾病是糖尿病的严重并发症。我从1 992年开始 ,用自拟丹芪益肾汤治疗糖尿病性肾病48例 ,并与糖适平治疗 2 9例对照 ,观察其对尿蛋白的排泄及肾功能的影响 ,疗效满意。现报道如下。1　对　象观察对象入选条件全部 77例均为 1 992～ 1 999年本院门诊部肾病专科及部分住院患者 ,符合WHO诊断标准 ,其中男性 46例 ,女性 31例 ;年龄最小 35岁 ,最大 60岁 ,平均 45 .6岁 ;病程最短 8年 ,最长 1 5年 ;血压 <1 5 0 /95 mm Hg,尿蛋白定性 +～ + + + ,尿蛋白定量 <30 0 mg/2 4 h,血清肌酐1 32 umol/L。所有患者无心、肝、肾疾病 ,无尿路感染…     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变55例

糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症之一 ,患糖尿病多年或血糖浓度控制不佳者多见 ,可累及全身神经系统的任何部分。兹将从 1999年 7月～2 0 0 3年 7月在我院门诊采用中西医结合疗法治疗糖尿病周围神经病变的 5 5例患者报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　将符合WHO糖尿病诊断标准的95例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组 5 5例 ,对照组 4 0例。治疗组年龄 39～ 6 7岁 ,平均年龄5 3 6岁 ,其中男性 31例 ,女性 2 4例 ,糖尿病史 7～ 30年 ,周围神经病变病程 2 5个月～ 13年 ,平均 5 2年 ;对照组年龄 4 0～ 70岁 ,平均年龄 5 4 …     

洗必舒治疗糖尿病外阴瘙痒35例

糖尿病外阴瘙痒是糖尿病常见的并发症。目前治疗方法虽多 ,但疗效尚不满意。 1997年 1月至 1998年 12月 ,笔者在用中药治疗糖尿病同时 ,采用我院制剂洗必舒散剂外洗治疗 35例 ,疗效较为满意。1　临床资料35例均为 型糖尿病患者。其中 30～ 4 0岁 6例 ,4 1～5 0岁 10例 ,5 1～ 6 0岁 13例 ,>6 0岁 6例 ;病程 1～ 5年 8例 ,6～ 10年 10例 ,11～ 2 0年 15例 ,>2 0年 2例 ;血糖控制良好者 31例 ,血糖控制不良者 4例。2　治疗方法内服参地益阴胶囊 (华北制药集团太原有限公司生产 ,国药准字 B2 0 0 2 0 72 4 )每次 4粒 ,每日 3次 ,饭中服 ;外用…     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病38例临床观察

我们于 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 3年 6月 ,采用中西医结合法治疗早期糖尿病肾病 38例 ,取得满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　所选 72例均为本院门诊与住院患者 ,随机分为治疗组和对照组。其中治疗组 38例 ,男2 2例 ,女 16例 ;年龄 4 1～ 6 7岁 ,平均年龄 5 0 .2岁 ;糖尿病病程 3～ 10年 ,平均病程 6 .4年。对照组 34例 ,男19例 ,女 15例 ;年龄 4 0～ 6 8岁 ,平均年龄 5 1.4岁 ;糖尿病病程 4～ 10年 ,平均病程 6 .2年。所有病例的BUN与Cr值均正常 ,且无严重心、脑、肝及其它内分泌疾病。两组在性别、年龄、病程等方面比…     

泻下通瘀汤治疗流行性出血热少尿期63例

笔者用自拟方泻下通瘀汤治疗流行性出血热少尿期患者 63例 ,效果较好。现报告如下。1　临床资料共观察 94例 ,均为我院 1997-10～ 2 0 0 0 -12间住院病人 ,均符合全国高等医药院校教材《传染病学》第 4版流行性出血热少尿期的诊断标准 [1 ] 。采用单盲法进行临床对照观察 ,将观察对象依次编号为 3例一组 ,按 2∶ 1比例抽签分配到治疗组和对照组。治疗组 63例中 ,男 43例 ,女 2 0例 ;年龄 19～ 5 0岁 ;其中尿蛋白 ～ ,BU N 8.9～ 19.4m mol/L ,Cr 178.4～ 440μm ol/L者 40例 ,尿蛋白 、BUN2 0～ 2 4.5 mm ol/L、Cr444 .4～ 12 45 μ…