健脾利水方合超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水12例

目的:观察健脾利水方联合超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水脾虚水停证的临床疗效。方法:将24例脾虚水停型肝硬化顽固性腹水患者,随机分为治疗组和对照组各12例。对照组在西医常规治疗基础上行腹水超滤浓缩回输治疗,治疗组在对照组基础上加用健脾利水方治疗。疗程均为3个月。观察治疗前后患者腹水消退情况、平均24h尿量及临床症状的改善情况等,综合评价两组的临床疗效。结果:治疗后腹水消退率治疗组为91.67%,对照组为83.33%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前后24h尿量和主要症状积分组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:健脾利水方联合超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水脾虚水停证,能促进腹水消退,明显缓解患者临床症状。     

健脾滋阴利水方联合腹水浓缩回输治疗肝硬变顽固性腹水38例临床观察

目的：观察中药联合自体腹水浓缩后直接回输腹腔治疗肝硬变顽固性腹水的临床疗效。方法：38例顽固性腹水患者在西医常规治疗的基础上,运用自拟健脾滋阴利水方,同时采用WLPHY-500型伟力电脑腹水超滤浓缩回输系统对患者进行自体腹水浓缩回输腹腔治疗。结果：总有效率为89.47%。治疗后腹围减少、体质量下降、尿量增多（P〈0.01）,血浆中钾、钠、氯、钙无明显改变（P〉0.05）,肝肾功能明显改善（P〈0.01）,未见明显不良反应。结论：健脾滋阴利水方联合腹水浓缩回输是治疗肝硬变顽固性腹水的一种有效方法。     

腹水超滤浓缩回输术联合中药敷贴治疗肝硬化顽固性腹水的临床研究

目的：观察采用腹水超滤浓缩回输术联合中药敷贴治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法：将105例患者随机分为治疗组和对照组。对照组在限水、限钠及休息基础上,给予腹水超滤浓缩回输术。治疗组在对照组治疗的基础上,加用芪遂逐水膏穴位敷贴。疗程为1个月。结果：治疗组和对照组总有效率分别为78．57％、62．85％,差异有显著性意义;治疗组在改善症状、生存质量,提高24h尿量、尿钠排泄,减低腹水复发率等方面均优于对照组。结论：腹水超滤浓缩回输术联合中药穴位敷贴能促进腹水消退,改善症状及生化指标,降低腹水的复发率,显著提高并维持患者获得较高的生存质量。     

健脾活血利水方加减治疗肝硬化腹水合并低钠血症临床分析

目的:探讨健脾活血利水方加减对于肝硬化腹水合并低钠血症的临床治疗效果。方法:选取肝硬化腹水合并低钠血症患者60例,分轻、中、重度3组,在西医基础治疗上采取自拟的健脾活血利水方加减治疗,观察临床疗效及治疗前后患者血钠、肌酐、尿素氮、腹水量等的变化情况。结果:3组不同程度的低钠血症患者治疗后的血钠明显提高,差异有显著性(P0.05);中重度低钠血症患者肌酐、尿素氮治疗后明显下降,差异有显著性(P0.05);患者经过治疗后,轻、中、重度的腹水量明显减少,有效率分别为95.0%、80.0%、60.0%,组间疗效对比差异有显著性(P0.05);血钠也明显升高,轻、中、重度的有效率分别为85.0%、63.3%、50.0%,有明显治疗效果,差异有显著性(P0.05)。结论:健脾活血利水方加减联合西医基础方法治疗肝硬化腹水合并低钠血症具较好临床疗效,低钠血症的程度影响腹水的治疗效果,在治疗本病过程中要监测血钠变化。     

泽芪汤联合腹水超滤回输治疗肝硬化顽固性腹水的43例

目的探讨泽芪汤联合腹水超滤回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效及安全性。方法选择肝硬化顽固性腹水住院患者86例,随机分成2组,各43例,治疗组采用泽芪汤联合腹水超滤回输疗法,对照组采用单纯腹水超滤回输疗法,腹水超滤回输每周1次,每次4000~8000ml,直至B超提示腹水〈3cm。观察两组患者治疗后腹水消退情况、尿钠、血浆白蛋白、肝功能、总胆红素等变化。结果 2组患者症状均明显好转,其中治疗组总有效率达83.7%,对照组为60.4%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患者肝功能、白蛋白、总胆红素、尿钠均明显改善,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论泽芪汤联合腹水回输治疗顽固性腹水是安全、有效的方法,具有较好的疗效。     

益气健脾活血利水汤联合西医治疗肝硬化合并腹水疗效观察

目的:探讨益气健脾活血利水汤联合西医治疗肝硬化合并腹水临床应用效果。方法:对照组肝硬化合并腹水患者给予临床常规西医治疗,研究组肝硬化合并腹水患者则在上述西医治疗基础上加用中医益气健脾活血利水汤,两组患者均连续治疗2周,记录临床治疗效果、不良反应(药物相关)发生情况。结果:研究组临床治疗总有效率(88.89%)显著高于对照组(68.89%)(P0.05);经不同方法治疗后,对照组和研究组患者药物相关不良反应发生率分别为17.78%和11.11%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:肝硬化合并腹水患者在常规治疗(西药)基础上加用中医益气健脾活血利水汤可显著提高其临床疗效,有利于保障患者生活质量并降低死亡率。     

腹水超滤浓缩回输联合中医辨证治疗肝硬化顽固性腹水40例临床观察

目的:观察腹水超滤浓缩回输腹腔联合中医辨证治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效及不良反应。方法:将80例肝硬化顽固性腹水患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组采用附子理中汤合五苓散加减治疗;治疗组在对照组基础上采用WLFHY-500型伟力电脑腹水超滤浓缩回输系统进行腹水超滤浓缩回输腹腔治疗。结果:2组治疗后患者腹围、体质量均有明显下降(P<0.01),尿量均有明显增加(P<0.01),但治疗组较对照组在腹围、体质量下降和尿量增加方面尤为明显(P<0.05)。2组治疗前后血浆中钾、钠、氯、钙无明显变化(P>0.05),白蛋白有所升高(P<0.01),而治疗组升高较为明显(P<0.05)。总有效率、不良反应发生率治疗组分别为82.8%、7.5%,对照组分别为60.5%和5%。2组总有效率相比差异显著(P<0.05),不良反应发生率差异无显著性(P>0.05)。结论:腹水超滤浓缩回输联合中医辨证治疗是治疗肝硬化顽固性腹水。     

腹水浓缩回输联合复方丹参注射液腹腔内注射治疗肝硬化难治性腹水临床观察

目的:探究腹水浓缩回输联合丹参注射液腹腔内注射治疗肝硬化难治性腹水的临床疗效。方法:选取肝硬化难治性腹水患者60例,随机数字表法分为对照组和研究组各30例,对照组接受腹水超滤浓缩腹腔内回输治疗,研究组在对照组基础上增加丹参注射液腹腔内注射治疗。监测并比较两组患者治疗前后血清、腹水蛋白含量和肝肾功能,以及两组患者的治疗效果。结果:研究组患者的治疗总有效率是90.0%,对照组患者的治疗总有效率是53.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。经过治疗后所有患者的腹水总蛋白、腹水白蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白水平均有所改善,且研究组患者改善程度明显优于对照组患者,二者比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采取腹水浓缩回输结合丹参注射液腹腔内注射的方法治疗肝硬化难治性腹水具有显著的临床疗效,且副作用小。     

益气健脾活血利水汤联合西医治疗肝硬化合并腹水疗效观察

目的观察益气健脾活血利水汤联合西医治疗肝硬化合并腹水的临床效果。方法将80例肝硬化合并腹水患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益气健脾活血利水汤治疗,观察2组治疗效果、腹水消退时间、用药安全性及治疗前后肝功能指标变化情况。结果治疗后观察组治疗总有效率、中医证候疗效总有效率均明显优于对照组(P均<0.05),谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)水平均显著低于对照组(P均<0.05),而白蛋白(ALB)水平显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气健脾活血利水汤联合西医治疗肝硬化合并腹水患者疗效更好,且安全。     

温阳利水方治疗肝硬化难治性腹水47例

目的探讨温阳利水方对肝硬化难治性腹水疗效及肝纤维化的影响。方法将94例肝硬化难治性腹水患者按数字表法随机分为对照组和观察组各47例,对照组给予腹水超滤浓缩回输,观察组联合温阳利水方治疗,1个疗程后对比两组腹水及肝纤维化情况。结果观察组总有效率89.36%高于对照组的59.57%,观察组治疗后肝纤维化指标明显低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后肝纤维化指标与本组治疗前差异无统计学意义(P0.05)。结论温阳利水方治疗肝硬化难治性腹水,可抑制肝纤维化,控制腹水,疗效确切。     

健脾利水方治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效及对肝肾功能的影响

目的分析健脾利水方治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效及对肝肾功能的影响。方法92例肝硬化顽固性腹水患者按随机数字表法分为51例对照组和41例研究组,对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上联合健脾利水方治疗。比较两组临床疗效,治疗前后腹围、体重、24 h尿量、腹部B超指标、肝肾功能、生活质量和安全性。结果研究组总有效率高于对照组,比较有统计学差异(P<0.05)。治疗前,两组腹围、体重、24 h尿量、腹部B超指标、肝肾功能、生活质量比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组腹围、体重、24 h尿量、腹部B超指标、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)均下降,白蛋白(ALB)及生活质量均上升,研究组以上指标变化更明显,比较有统计学差异(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较无统计学差异(P>0.05)。结论健脾利水方治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效确切,安全可靠,可改善患者肝肾功能,减轻临床症状。     

自体腹水浓缩回输治疗肝硬化难治性腹水的临床研究

目的：观察自体腹水浓缩回输治疗肝硬化难治性腹水的临床疗效。方法：我科肝硬化难治性腹水患者62例,随机分为观察组和对照组,观察组31例患者应用自体腹水浓缩回输治疗,对照组患者给予利尿剂加输注白蛋白等治疗,比较两组的临床疗效。结果：观察组总有效率为90.3%,对照组为58.0%,两组差异显著（P〈0.05）;观察组患者尿量、腹水和肾功能改善也明显优于对照组（P〈0.05）。结论：与传统的方法比较,自体腹水浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水疗效显著,值得临床推广。     

健脾化瘀利水方治疗乙肝后肝硬化腹水110例临床观察

目的:观察健脾化瘀利水方治乙肝后肝硬化腹水的临床疗效。方法:选取近4年在我院住院的乙肝后肝硬化腹水患者220例,随机分成对照组(n=110)和治疗组(n=110)。对照组采用西药常规对症治疗,如利尿、护肝、降酶及抗病毒等治疗;治疗组在对照组基础上加服健脾化瘀利水方治疗。以4周为1个疗程,统计分析。结果:治疗组总有效率为95.45%,对照组总有效率为86.36%,2组比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组对患者症状、肝功能改善效优于对照组(P0.05)。结论:健脾化瘀利水方治疗乙肝后肝硬化腹水疗效肯定,值得推广和进一步研究。     

健脾利水方配合西药治疗肝硬化腹水临床疗效观察

目的:通过观察健脾利水方配合西药治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:选择本院60例肝硬化腹水患者,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组接受西医常规保肝、利尿、营养支持等治疗,治疗组在西医治疗基础上加用健脾利水方药。对比治疗前、后患者症状、体征,血清生化,纤维化指标及腹水消退情况的变化。结果:采用健脾利水方配合西药,能够明显改善患者的临床症状、体征,血清生化指标ALT、AST、TBIL、ALB和肝脏纤维化指标HA、CⅣ、PCⅢ,并且腹水减少明显(P0.05)。结论:健脾利水方配合西药治疗肝硬化腹水疗效确切。     

健脾利水冲剂联合腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水34例

肝硬化顽固性腹水是肝硬化患者终末期的临床表现之一,病情重,内科综合治疗效果差,病死率高。我院采用健脾利水冲剂联合腹水超滤浓缩回输腹腔术治疗肝硬化顽固性腹水患者34例,现报告如下。1资料与方法1.1病例选择34例患者均为2001-12-14—2006-12-30我院门诊或住院患者,均符合20     

养阴利水方配合放腹水输注白蛋白治疗肝硬化顽固性腹水临床研究

目的:观察养阴利水方配合放腹水输注白蛋白治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法:将92例肝硬化顽固性腹水患者随机分为两组,对照组46例给予放腹水联合静滴人血白蛋白治疗; 观察组46例在对照组治疗基础上给予养阴利水方治疗,连续治疗1个月。对比两组治疗前后基本临床指标、腹部超声检测指标变化,比较两组腹水改善状况及临床疗效。结果:两组治疗后腹围、体重、门静脉血流量、脾静脉血流量、腹水暗区深度均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05); 两组治疗后24 h尿量均较治疗前明显增加(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05); 观察组治疗后腹水改善状况明显优于对照组(P<0.05); 观察组治疗总有效率为73.9%(34/46),明显高于对照组的47.8%(22/46)(P<0.05)。结论:养阴利水方配合放腹水输注白蛋白能够降低肝硬化顽固性腹水患者肝脾静脉血流量,增加尿量,降低腹水量,疗效确切。     

退黄合剂保留灌肠联合逐水方敷脐治疗肝硬化顽固性腹水临床疗效观察

目的观察退黄合剂保留灌肠联合逐水方敷脐治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法将42例肝硬化顽固性腹水患者随机分为2组,对照组22例为常规内科基础限水、限钠、对症支持治疗;治疗组20例在对照组治疗基础上加退黄合剂保留灌肠、逐水方穴位敷贴,疗程为28 d,观察患者临床症状积分、门静脉血流动力学、肝功能、体重、24 h尿量、24 h尿钠、肠源性内毒素的变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为79.27%、54.65%,有显著性差异(P0.05);治疗组在改善症状、提高24h尿量、尿钠排泄,减轻体重等方面均优于对照组(P0.05);治疗组可明显改善患者门静脉血流动力学,降低门静脉压力,降低胆红素、内毒素水平,与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论退黄合剂保留灌肠联合逐水方敷脐是治疗肝硬化顽固性腹水的有效方法,可明显提高肝硬化顽固性腹水治疗效果,其机制可能与减少内毒素吸收,降低门静脉压力有关。     

健脾利水方联合输血治疗肝硬化腹水临床疗效观察及对肝功能和肾功能的影响

目的:探讨健脾利水方联合输血治疗肝硬化腹水临床疗效观察及对患者肝功能和肾功能的影响。方法:根据随机数字表法将本组纳入的108例肝硬化腹水患者随机分为治疗组(n=54)和对照组(n=54)。两组患者均给予常规对症治疗。治疗组采用健脾利水方联合输血治疗,对照组采用西药治疗。两组均以4周为1个疗程,共治疗2个疗程。对比分析两组患者治疗2个疗程后疗效,治疗前后肝功能、肾功能水平及治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗组治疗2个疗程后总有效率(87.04%)显著高于对照组(68.52%),且具有统计学差异(P0.05);治疗组ALB治疗后显著高于对照组,而ALT、AST治疗后显著低于对照组,且有统计学差异(P0.05);治疗组Cr、BUN水平治疗后显著低于对照组,且具有统计学差异(P0.05);治疗期间均未发生明显不良反应。结论:健脾利水方联合输血治疗肝硬化腹水临床疗效显著,可明显改善患者肝、肾功能,且无明显不良反应,临床应用安全可靠,值得进一步推广应用。     

中西医结合治疗肝硬化合并腹水44例疗效观察

目的:探讨益气健脾活血利水汤结合西医治疗肝硬化合并腹水的临床疗效.方法:将本病88例患者随机分为治疗组44例和对照组44例,治疗组采用益气健脾活血利水汤结合西医常规治疗,对照组采用单纯西医常规治疗.结果:治疗组总有效率84.1%,对照组仅为56.7%,两组比较差异有统计学意义,(P＜0.05).结论:益气健脾活血利水汤结合西医治疗本病有明显疗效.     

滋阴健脾活血利水法加隔甘遂灸治疗肝硬化难治性腹水30例疗效观察

目的：观察滋阴健脾活血利水法加穴位隔甘遂灸治疗肝硬化难治性腹水30例疗效观察。方法：59例患者分为两组,对照组29例,在肝硬化腹水常规治疗基础上加大利尿剂用量;治疗组30例,在对照组治疗基础上加服以滋阴健脾活血利水法组成的滋阴健脾利水汤,配以穴位隔甘遂灸治疗。两组均以2周为1疗程。结果：总有效率治疗组为86.7%,对照组为65.07%,两组比较,差异有显著意义（P〈0.05）。治疗组与对照组治疗后症状体征改善时间比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。治疗后治疗组症状积分、尿量、体重变化等方面均有明显改善,与对照组比较,差异有非常显著性意义（P〈0.01）。随访半年后存活率治疗组为63.33%,对照组为34.48%,两组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：滋阴健脾活血利水法加艾炙甘遂治疗肝硬化难治性腹水疗效显著,可缩短治疗时间,明显改善症状,并提高存活率。