对ICU内病人治疗期间身体暴露态度的调查

目的了解病人及ICU护士关于ICU内病人发生身体暴露的态度。方法采用自设问卷调查50例心脏手术后从ICU转出的病人及37名ICU护士关于ICU内有关身体暴露的态度。结果病人关于住ICU内完全不穿衣服表示不愿意的占42%,76%的病人表示不能接受但想到由于治疗护理的需要也能接受;对于心脏术后病人住ICU期间,尊重病人的人格、保持病人的尊严应与病人治疗疾病同等重要,59.5%和37.8%的护士分别表示非常同意及同意;护士与病人对于造成ICU病人完全不穿衣服最不愿意的原因是可方便快捷地调节病人的体温和便于医护人员进行治疗和操作,最不愿意暴露的部位是会阴部和胸部,在不愿意引起身体暴露的前5位原因,有4项原因对于病人和护士是相同的。结论ICU护士对于病人有关住ICU期间发生身体暴露的态度具有认同性。护士要把这种认识自觉贯穿于护理行为之中,需提高人文素质,切实做到以病人为中心,促进"认-知-行"的转化,最大限度地保护病人的隐私,维护病人的尊严,为病人提供更为人性化的护理,从而提高护理质量。     

对ICU内病人治疗期间身体暴露态度的调查

目的 了解病人及ICU护士关于ICU内病人发生身体暴露的态度.方法 采用自设问卷调查50例心脏手术后从ICU转出的病人及37名ICU护士关于ICU内有关身体暴露的态度.结果 病人关于住ICU内完全不穿衣服表示不愿意的占42%,76%的病人表示不能接受但想到由于治疗护理的需要也能接受;对于心脏术后病人住ICU期间,尊重病人的人格、保持病人的尊严应与病人治疗疾病同等重要,59.5%和37.8%的护士分别表示非常同意及同意;护士与病人对于造成ICU病人完全不穿衣服最不愿意的原因是可方便快捷地调节病人的体温和便于医护人员进行治疗和操作,最不愿意暴露的部位是会阴部和胸部,在不愿意引起身体暴露的前5位原因,有4项原因对于病人和护士是相同的.结论 ICU护士对于病人有关住ICU期间发生身体暴露的态度具有认同性.护士要把这种认识自觉贯穿于护理行为之中,需提高人文素质,切实做到以病人为中心,促进“认-知-行“的转化,最大限度地保护病人的隐私,维护病人的尊严,为病人提供更为人性化的护理,从而提高护理质量.     

人性化护理服务在SICU病人身体隐私保护中的应用

[目的]探讨人性化护理服务在外科重症监护室(SICU)病人身体隐私保护中的应用效果。[方法]制定并实施针对SICU病人身体隐私保护的规范护理服务措施,以干预前后SICU医护人员对身体隐私暴露认知调查问卷的成绩以及采用结构式观察法对SICU 06:00~20:00内发生身体隐私暴露例次进行效果评价。[结果]实施干预后SICU医护人员对病人身体隐私暴露概念、态度、实践等方面的认知得分均高于干预前(P0.05),SICU病人身体隐私暴露例次由490例次下降至156例次,使总目标降幅至68.16%。其中由08:30~09:00交接班时间段所致的身体隐私暴露降幅至32.99%,由护士引起身体隐私暴露降幅至21.54%,处理二便所致身体隐私暴露降幅至13.75%。[结论]人性化护理服务有助于提高SICU医护人员对病人身体隐私暴露概念、态度、实践等方面的正确认知,规范医护对病人隐私的保护行为,降低病人身体暴露率,达到尊重病人隐私,改善病人就医体验,提高重症医学科护理品质的目标。     

ICU护士与家属对病人使用身体约束认知状况的调查分析

[目的]了解重症监护病房(ICU)护士及家属对病人使用身体约束的认知情况。[方法]采用自行设计的问卷对43名ICU护士及33例病人家属进行关于身体约束相关知识及态度方面的问卷调查。[结果]护士及家属对身体约束知识的平均答对率分别为53.16%、26.41%,评分分别为(3.60±1.37)分、(1.85±0.76)分,且差异有统计学意义(P0.05);两者态度方面评分分别为(31.93±4.23)分、(32.06±5.50)分,差异无统计学意义(P0.05),不同护龄、职称、学历的护士以及不同角色、学历、关系方面的家属在身体约束的知识方面差异均无统计学意义(P0.05)。[结论]护士及家属在身体约束态度方面均不倾向于约束病人,但知识方面均掌握不足,应加大护士相关培训,以便更好地进行家属相关健康教育。     

ICU护士与家属对病人使用身体约束认知状况的调查分析

[目的]了解重症监护病房（ICU）护士及家属对病人使用身体约束的认知情况。[方法]采用自行设计的问卷对43名 ICU 护士及33例病人家属进行关于身体约束相关知识及态度方面的问卷调查。[结果]护士及家属对身体约束知识的平均答对率分别为53.16%、26.41%,评分分别为（3.60±1.37）分、（1.85±0.76）分,且差异有统计学意义（P〈0.05）;两者态度方面评分分别为（31.93±4.23）分、（32.06±5.50）分,差异无统计学意义（P〉0.05）,不同护龄、职称、学历的护士以及不同角色、学历、关系方面的家属在身体约束的知识方面差异均无统计学意义（P〉0.05）。[结论]护士及家属在身体约束态度方面均不倾向于约束病人,但知识方面均掌握不足,应加大护士相关培训,以便更好地进行家属相关健康教育。     

重症监护病房术前访视对心脏手术病人术后遵医行为及满意度的影响

[目的]探讨重症监护病房（ICU）术前访视对心脏手术病人术后遵医行为及满意度的影响。[方法]将146例心脏手术病人随机分为对照组77例和观察组69例,对照组病人给予常规护理,观察组病人给予常规护理及术前访视。比较两组病人术后遵医行为及对护理工作的满意度。[结果]观察组病人术后遵医行为优于对照组;观察组病人对护理工作的满意度高于对照组。[结论]ICU护士实施术前访视能提高心脏手术病人术后遵医行为及对护理工作的满意度。     

ICU机械通气病人呼吸机相关性肺炎的危险因素分析

[目的]探讨引起ICU机械通气病人呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及相关预防措施。[方法]选择2015年4月—2016年10月我院神经内科、神经外科和呼吸科ICU收治的进行有创机械通气病人192例。对可能引起VAP发生的相关因素进行单因素检验及Logistic回归分析。[结果]观察期间共有12例(6.3%)病人发生了VAP,机械通气期间手术和住院时间长是VAP发生的两个独立危险因素(P0.05)。[结论]ICU病人病情危重,影响因素复杂,应对可能引起VAP发生的高危因素做好预防性保护措施,从而缩短住院时间,降低VAP的发生率。     

ICU病人身体约束真实体验的质性研究

[目的]了解ICU病人在身体约束期间的真实感受,以引导医护人员为身体约束病人提供更好、更人性化的护理。[方法]采用现象学研究与参与式观察相结合的方法,深入访谈了13例ICU身体约束病人。[结果]运用主题分析法,归纳出3个主题:身体约束相关的情感体验、躯体活动障碍、对身体约束的态度。[结论]医护人员应深入了解身体约束病人的感受和身心需求,最大限度地减少其不必要的痛苦,促进病人身心舒适、保护病人权益。     

重症监护护理评分系统在重症医学科人力资源管理中的应用

[目的]探讨重症监护护理评分系统(ICNSS)在ICU人力资源管理中的应用。[方法]将120例病人随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组应用ICNSS计算每班护理工作量,护理组长依据小组内的人力资源进行配置;对照组采用传统的床位分配方法,护理组长根据组内成员工作年限分配一定数量的床位。比较两组病人入住ICU期间不良事件发生情况、护士对护理人力资源配置的满意情况和病人、家属对ICU护理工作满意情况。[结果]观察组病人在入住ICU期间不良事件发生率明显低于对照组(P0.05),观察组护士对护理人力资源配置的满意度和病人及家属对护理工作的满意度均高于对照组(P0.05)。[结论]应用ICNSS评估ICU护理工作量并配置护理资源,可提高护理质量及护士的满意度,同时也能提高病人及其家属对ICU护理工作的满意度。     

ICU患者家属对身体约束的态度及护理需求

目的 探讨ICU患者家属对身体约束的态度及护理要求，提出相应的护理对策，减少护惠纠纷的发生。方法采用自编问卷，在患者入住ICU时对260例家属进行调查。结果75％的患者家属对患者住ICU期间可能接受身体约束不理解，患者被约束期间，宋属最担心其受到心理伤害的占57.3％，认为护士首先应对患者进行心理护理的占65％。结论ICU患者家属时身体约束的认识不足，有必要及时为患者家属提供相应的护理知识，规范身体约束护理。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

《中国内镜杂志》主编雷光华教授简介

雷光华男,1970年12月生,骨科学博士,一级主任医师,二级教授,博士生/后导师。国家"万人计划"领军人才,教育部"长江学者"特聘教授,科技部"中青年科技创新领军人才",国家卫生计生突出贡献中青年专家,享受国务院政府特殊津贴专家,国家临床重点专科骨科和运动医学学科带头人,全国青年岗位能手,湖南省"芙蓉学者"特聘教授,湖南省科技领军人才和骨科学科领军人才,湖南省普通高校学科带头人,湖南省首届"优秀科技工作者",中南大学"湘雅名医"。     

超声诊断主动脉窦瘤

本文报告31例主动脉窦瘤患者,全部用二维超声(2DE)和多普勒超声检查。其中手术治疗24例,超声符合22例,符合率为92％。误诊2例,误诊率为8％。故超声实际诊断主动脉窦瘤29例中右冠窦瘤18例(62％),无冠窦瘤7例(24％),二叶瓣型主动脉窦瘤4例(14％)。窦瘤破入/膨入右室和右房内的例数分别为16例和13例。本病主要的合并症为主动脉瓣关闭不全和室缺。通过分析我们认为二维加多普勒超声是诊断主动脉窦瘤最有价值的无创技术。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。