两种控制图法对辽阳市手足口病预警效果评价

目的利用两种控制图法对辽阳市手足口病进行预警,并对预警效果进行分析比较,优选出辽阳市手足口病最佳预警方法,提高该病预警的效能。方法运用中国疾病预防控制信息系统报告的手足口病相关数据,采用2013-2017年发病数据建立移动百分位数法预警模型,结合流行标准"μ+2σ"选取最佳预警界值,使用2018年实际聚集性事件数据比较两种方法预警结果。结果 2010-2018年传染病自动预警系统预警的阳性率为1.68%,2018年阳性率为11.76%,经现场确认是两起家庭聚集性病例。通过移动百分位数法预警模型,选取P_(80)、P_(85_、P_(90)和P_(95)为预警界值,其灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均为100%,探测到2018年1次预警信号,经分析判断为排除信号。结论对比移动百分位数法,传染病自动预警系统采用的累积和控制图法更适合目前辽阳市手足口病发病情况的预警。     

武汉市武昌区手足口病控制图法预警模型研究

目的 基于控制图法构建武汉市武昌区手足口病预警模型,确定最佳预警界值,为该区手足口病监测工作提供数据支持.方法 从国家传染病报告系统中整理2009-2014年武昌区手足口病数据并建立数据库,采用移动百分位数法建立预警模型,通过筛检试验方法对模型进行评价,计算出灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,绘制ROC曲线并找出最佳预警界值.结果 武汉市武昌区手足口病最佳预警界值为P90,其灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为75.00％、93.88％、50.00％和97.87％.结论 手足口病预警界值的确定应根据发病特点结合当地疫情优选,注重地区特异性,提高传染病疫情监测能力.     

基于前瞻性时空重排扫描统计量的手足口病早期预警方法及其实证研究

目的尝试建立"基于前瞻性时空重排扫描统计量的手足口病早期预警方法",并通过实证研究考察该方法的实际预警效果。方法利用2012年南昌市手足口病的监测数据及所辖区县的地理坐标,以区县为单位,基于前瞻性时空重排扫描统计量,应用时空重排模型逐日扫描南昌市手足口病的时空聚集性特征,获取聚集区的预警日期和预警信号持续时间,并将模拟得到的监测预警信息与实际报告的手足口病聚集性疫情信息进行比较,验证前瞻性时空重排扫描统计量在手足口病早期预警应用中的可行性。结果 2012年南昌市共有4个聚集区域分别在2012年3月28日、4月6日、4月9日、8月20日发出预警,覆盖4个区县。其中一类聚集区包括青云谱区、东湖区和青山湖区,进贤县为二类聚集区;与2012年手足口病实际疫情时间进行对比,4个区县模拟得到的预警时间均较实际报告的疫情时间提前,其中东湖区和进贤县均提前6d以上。结论基于前瞻性时空重排扫描统计量的手足口病早期预警方法具有一定的实际应用价值。 更多还原     

海南省手足口病移动百分位数法预警技术研究

目的探索移动百分位数法在海南省手足口病预警工作中的应用,为其预防和控制提供依据。方法收集2009~2011年海南省手足口病各市县每周疫情资料,以移动百分位数法建立预警模型,将P5、P10、P15、P20、……P85、P90、P95作为侯选的19个预警界值,计算比较其预警2012年手足口病灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数及绘制ROC曲线,优选出最佳预警界值。结果 P90为海南省手足口病最佳预警界值,拟合预警信号389条,其预警灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和约登指数分别为92.92%,90.17%,80.98%,96.59%和0.8309,其预警功效最好。结论移动百分位数法能较好的对海南省手足口病发病情况进行预警。     

濮阳市气象因素与手足口病发病的相关性

目的 分析濮阳市2015—2019年手足口病流行趋势和气象因素的变化规律，探讨濮阳市气象因素与手足口病发病之间的关系，为濮阳市手足口病预警提供依据。方法 收集2015—2019年濮阳市手足口病月发病资料和同期气象资料，数据整理利用Excel 2007,统计分析用R 4.2.2统计软件，手足口病发病资料作为因变量，气象因素作为自变量进行双变量Spearman相关分析和岭回归相关分析。结果 濮阳市全年均有手足口病病例报告，发病集中于4—7月，有明显春末夏初季节性流行高峰。手足口病发病率与高温均值、低温均值、月降水量呈正相关(P<0.05),与平均气压呈负相关(P<0.05),与平均湿度无相关性(P>0.05)。对相关因素进行岭回归分析，得回归方程，方程有统计学意义，发病率的自然对数与高温均值呈正相关，与平均气压呈负相关(P<0.05)。结论 濮阳市手足口病发病有明显季节性，气象因素对手足口病发病有重要影响，通过探讨气象因素与手足口病流行的关系，对于建立疾病早期预警具有重要意义。     

移动平均法在手足口病监测预警中的应用

目的 探讨移动平均法在手足口病监测预警中的应用,为早期防控手足口病提供理论依据。方法 利用Excel 2016软件对2015—2019年秦皇岛市手足口病报告发病数进行逐周统计,建立以周为时间序列的拟合方程。采用平均数、标准差等统计方法计算变量值,并绘制秦皇岛市2020年手足口病预警控制图,对发病趋势进行预测预警。结果 通过移动平均法制作预警控制图,得到基线、警戒线、行动线,并预测出2020年秦皇岛市手足口病高发时间在第23周至第37周,发病高峰在第29周。结论 移动平均法可对传染病进行整体发病趋势预测预警,且操作简单,预测预警效果好,可以消除周期变动和随机波动的影响,是一种实用的传染病预测方法。疫情监测人员应在手足口病高发时段来临前做好健康宣教等工作,并根据每周手足口病病例的实际报告数,参考预警控制图及时做出做出相应的反应,减少主观判断。     

差分自回归移动平均模型在南通市手足口病疫情预测中的应用

目的：应用差分自回归移动平均模型（ARIMA）预测南通市手足口病疫情趋势。方法：以2010年1月—2019年6月南通市手足口病分月报告病例数据为基础,构建符合季节性时间序列的ARIMA（p,d,q）×（P,D,Q）S模型,用2019年7—12月全市手足口病月发病率为验证数据进行验证,检验模型的预测效果。结果：2010—2019年南通市共报告手足口病90 766例,年平均发病率为124.36/10万,疫情有明显季节性,呈双峰特征,为夏季（5、6、7月）高峰和冬季（11、12月）次高峰;近年来南通市手足口病的病原谱以其他肠道病毒为主;利用ARIMA（1,0,1）（1,1,1）12模型,预测2019年7—12月手足口病发病率分别为7.08/10万、1.81/10万、3.74/10万、7.21/10万、10.71/10万和11.29/10万,与实际发病率相比,两者差异无统计学意义（Z=0.48,P=0.63）。结论：差分自回归移动平均模型能较好地预测手足口病的发病趋势,可用于短期的预警监测。     

基于BP神经网络方法的手足口病预测预警模型构建研究

选取手足口病发病数据,阐述数据预处理方法以及基于BP神经网络的手足口病预测预警模型具体构建过程,评估该模型效果,结果表明其具有较高准确性。     

马鞍山市5种常见传染病暴发流行早期自动预警阈值优选研究

目的 优选马鞍山市手足口病、流行性感冒、流行性腮腺炎、其他感染性腹泻病和水痘5种常见传染病暴发流行早期的预警阈值，以提高传染病自动预警效能。方法 采用移动百分位数法分别建立上述5种常见传染病的暴发流行早期自动预警模型，通过计算其灵敏度、特异度、阳性和阴性预测值、约登指数及绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线，筛选出适合马鞍山市的传染病流行早期最优预警阈值。结果 马鞍山市手足口病、流行性感冒、流行性腮腺炎、其他感染性腹泻病和水痘的最优预警阈值分别为P₉₀、P₉₀、P₈₅、P₇₀～P₇₅、P₉₅,该预警阈值的灵敏度分别为100.0%、91.3%、87.5%、100.0%和91.2%,特异度分别为91.8%、96.6%、80.6%、79.6%和66.7%,阳性预测值分别为42.9%、95.5%、66.7%、23.1%和83.8%,阴性预测值分别为100.0%、93.3%、93.5%、100.0%和...     

2014-2017年江苏省江阴市手足口病疫情时间分布及报告周末效应分析

目的探讨人类周期性活动对手足口病疫情报告规律的影响,为预防控制和预警手足口病提供技术支持。方法将"中国疾病预防控制信息系统"导出的江阴市医疗机构2014-2017年手足口病日报告病例数据,对数据进行定义处理后采用描述流行病学方法进行统计分析。结果 2014-2017年江阴市手足口病发病率依次为299. 17/10万、163. 36/10万、317. 12/10万和189. 99/10万,年均发病率为242. 41/10万;每年4～7月为发病主流行峰,10～12月为发病次流行峰。按报告地区统计,2014-2017年江阴市分别报告手足口病病例3 991例、1 918例、4 121例和2 318例;年报病高峰集中在4～6月;周末报告数低于周五和周一,且周五的报告数低于周一。结论 2014-2017年江阴市手足口病疫情报告存在明显的周末效应,人类周期性活动给手足口病疫情报告带来了一定的影响。     

ARIMA模型在河北省邯郸市手足口病发病预测中的应用

目的应用ARIMA模型预测探索邯郸市手足口病疫情,为该市手足口病的预测和预警提供科学依据。方法用SPSS 13.0建立2010-2015年邯郸市手足口病逐月疫情资料数据库,用ARIMA相关模型进行建模拟合并进行预测分析。结果 ARIMA(0,1,0)×(2,2,0)12能较好地拟合疫情数据,以此模型预测2016年1~8月疫情,可见模型拟合效果很好,预测的动态趋势与实际情况基本一致。结论 ARIMA模型可以很好地拟合邯郸市手足口病发病数的变化趋势,可用来预测未来疫情,为手足口病防控工作提供依据。     

手足口病轻症与重症患儿口腔溃疡临床特征比较

目的 比较手足口病轻症与重症患儿口腔溃疡临床特征的差异,探讨口腔溃疡在早期鉴别重症患儿中的预警作用.方法 收集2010年3月1日-8月31日临床诊断为手足口病患儿276例的完整资料,其中轻症组215例,重症组61例,比较2组患儿年龄、性别、口腔溃疡部位、数目、发生时间、愈合时间等临床特征.结果 轻症组与重症组患儿口腔溃...     

手足口病流行的预警方法探讨

目的：探讨手足口病流行的预警方法。方法：使用直接预警法确立流行病例警界值，利用数据分析工具Matlab结合多元逐步回归分析等研究方法对局部地区手足口病流行期间的气象环境资料进行分析。结果：引发手足口病的肠道病毒在亚热带湿润气候条件下极易生存与传播。结论：手足口病的流行产生与气候等环境异常有密切关系。     

103例重症手足口病患儿脑脊液分析

目的 分析重症手足口病患儿脑脊液情况,探讨其脑脊液特点及临床意义. 方法 整群收集2013年3月—2014年6月在郑州市儿童医院住院的103例重症手足口病脑脊液标本, 比较重型手足口病及危重型手足口病脑脊液差异. 结果 危重型手足口病患儿脑脊液的白细胞数(85.15±81.24) ×106/L,细胞数升高比例77.27%(17/22),分别高于重症手足口病的(75.33±68.52)×106/L、44.44%(36/81),差异有统计学意义(P<0.05). 危重型手足口病的脑脊液蛋白定量(0.89±0.81)g/L,蛋白升高比例77.27%(17/22),分别高于重症手足口病的(0.68±0.45)g/L、51.85%(42/81),差异有统计学意义(P<0.05). 结论 脑脊液检查结果作为评价手足口病患儿中枢神经系统病变的指标,在预警危重型手足口病方面有一定临床意义.     

广西手足口病与气象因素的相关性研究及发病预测模型构建

目的 分析广西2015-2018年手足口病发病资料及同期的气象资料,探讨手足口病发病与气象因素之间的关系,并利用求和自回归移动平均模型（ARIMA）预测发病率,为广西手足口病科学防控提供依据。方法 收集广西2015-2018年手足口病监测资料及气象报告资料,采用Spearman相关分析和多元线性回归分析对手足口病发病率与气象因素进行相关性及回归分析。利用ARIMA时间序列预测模型构建2015-2018年手足口病的发病模型,并对2019年上半年手足口病发病进行预测及验证。结果 2015-2018年广西共报告手足口病931 914例,年发病例数分别为208 634、285 809、264 285、173 186例,年发病率分别为435.02/10万、590.76/10万、541.01/10万、351.58/10万。全年均有病例发生,有明显的季节性特征,主要集中在4-6月和9-10月,月发病率介于1.59/10万～161.90/10万。手足口病月均发病率与月均气温、月均相对湿度、月均降水量及月均日照时数成正相关（r=0.645、0.378、0.549、0.492,P均<0.05）,与月...     

乘积季节ARIMA模型预测上海市松江区手足口病发病趋势

目的:探讨运用乘积季节ARIMA模型预测上海市松江区手足口病发病情况。方法:通过上海市松江区2009-2016年手足口病月发病率建立ARIMA模型,预测2017年手足口病的发病率。结果:乘积季节ARIMA(1,0,0)(1,1,0)12能较好地拟合既往手足口病发病率,预测2017年手足口病发病率为276.37/10万。结论:乘积季节ARIMA模型能较好的预测未来手足口病的发病率。     

早期心肌酶学监测对重症手足口病的预警研究

目的：通过对手足口病人早期和动态血清心肌酶学监测,研究其对手足口病重症化的早期预警价值,为早期防止手足口病重症化开辟新的诊治方法。方法：2009年5月～2011年2月对100例体温在38℃以上症状较重门诊和住院手足口患儿进行心肌酶谱学检测,对照组为本院儿科同期门诊无发热的轻症手足口病患儿60例。结果：发热症状较重手足口病患儿心肌酶谱学检测都明显高于对照组（P〈0.05）。结论：根据研究结果血清心肌酶谱检测指标高于正常值10%达到重症手足口病的早期预警,给予更为积极有效的治疗,对防止重症手足口病的发生,降低病死率有显著的社会效益和经济效益。     

南宁市2008~2011年气象因素对手足口病的影响及其交互作用

目的 分析气象因素对南宁市手足口病发生的影响及各气象因素间的交互作用。 方法 收集2008年1月1日至2011年12月31日期间南宁市手足口病周发病资料,采用广义相加模型分析气象因素对手足口病发病的影响,并利用该模型探讨气象因素间的交互作用。 结果 南宁市手足口病发病与平均气温和降雨量均呈非线性关系。随着平均气温的升高发病数不断增加,在24 ℃左右达到最高峰,随后随着温度的升高而逐渐降低;手足口病发病数随降雨量的增多不断增加,到40 mm左右时达到峰值,随后发病数随着降雨量的增多而逐渐减少。平均气温与平均相对湿度、平均风速均有一定的交互作用,高温低湿和适宜温度下的高风速可促进手足口病发生。 结论 平均气温、降雨量等气象因素对手足口病发生均有非线性影响,各气象因素间有一定的交互作用。     

小儿手足口病的研究及治疗进展

手足口病为儿童常见传染病,又被称作是发疹性水疱性口腔炎,传染性强,传播速度快,很容易引起暴发或流行。近几年关于手足口病的研究成为热点,本文出于对小儿手足口病研究与治疗进展进行了解的目的,从小儿手足口病的分类、小儿手足口病的典型症状与临床鉴别、小儿手足口病的治疗等几个方面进行了阐述。     

不同疫苗覆盖场景下上海市和浙江省手足口病发病负担预测的动力学模型

目的 建立上海、浙江地区手足口病动力学模型,分析手足口病发展规律和流行情况,预测不同疫苗覆盖场景下疾病的变化趋势。方法 建立包含疫苗接种在内的8个仓室结构的系统动力学模型,运用2015-2017年手足口病发病数据对模型进行拟合,计算出基本再生数,并模拟不同疫苗覆盖情况下手足口病发病情况。结果 2015-2017年上海和浙江的基本再生数分别为：1.578、1.602、1.931和1.599、1.724、1.657。随着EV-A71疫苗接种率的上升,EV-A71所致手足口病的发病率呈现明显下降趋势;接种率达到80%时,EV-A71所致手足口病病例数将减少1/3左右。敏感性分析表明,未去医院就诊比例（P1）、疾病传播率（β）和未去医院就诊的康复率（γ1）对发病数的影响最大。结论 手足口病在上海和浙江地区人群中持续存在,EV-A71疫苗对于控制手足口病有一定的效果;由于EV-A71疫苗不具有其他肠道病毒交叉保护作用,应积极研发多价疫苗。