八珍汤对胚胎停育患者血清血管内皮生长因子、促红细胞生成素的影响

目的:研究胚胎停育患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、促红细胞生成素(EPO)水平变化以及八珍汤对其的影响,揭示胚胎停育的发病机制并为临床治疗提供思路。方法:选取胚胎停育患者48例,测定治疗前以及八珍汤治疗后再次怀孕达相同孕周的VEGF、EPO水平,同时选取正常早孕48例作为对照,测定各组血清VEGF、EPO水平。结果:胚胎停育患者治疗前血清VEGF、EPO水平明显低于正常早孕妇女(P=0.00,P=0.00),八珍汤治疗后血清VEGF、EPO水平明显升高(P=0.00,P=0.00),但仍低于正常早孕组(P=0.01,P=0.00)。结论:胚胎停育患者VEGF、EPO水平明显低于正常早孕妇女,对胚胎停育诊断具有标志性意义。传统方剂八珍汤可显著提高血清VEGF、EPO水平,对胚胎停育具有一定的治疗作用。     

补肾益气养血方对胚胎停育患者血清VEGF、EPO的影响

目的:探讨胚胎停育患者血清VEGF、EPO水平变化以及补肾益气养血方对其影响,揭示胚胎停育的发病机制并为临床治疗提供思路。方法:选取胚胎停育患者96例作为治疗组,选取同期正常早孕48例作为正常对照组,分别测定其血清VEGF、EPO水平。治疗组行清宫后,按照患者意愿随机分为中西医结合治疗组和西药治疗组,各48例。西药治疗组自然妊娠后,给予孕酮、绒毛膜促性腺激素保胎治疗,直至超过前次孕周2周以上;中西医结合治疗组给予补肾益气养血方治疗3个月后自然受孕,孕后治疗同西药治疗组。两组患者达前次相同孕周时再次采血,测定其VEGF、EPO水平。结果:胚胎停育后血清VEGF、EPO水平明显低于正常早孕妇女(P0.01),再次妊娠经保胎治疗后,中西医结合治疗组患者血清VEGF、EPO水平与正常组比较差异无显著性(P0.05),西药治疗组与正常组比较差异有显著性,中西医结合治疗组明显优于西药治疗组(P0.01)。结论:胚胎停育患者VEGF、EPO水平明显低于正常早孕妇女,补肾益气养血方联合孕酮和绒毛膜促性腺激素保胎治疗能够上调患者血清VEGF、EPO水平,且效果优于单纯西药治疗,对胚胎停育治疗具有重要意义。     

八珍汤对胚胎停育患者血清血管内皮生长因子、促红细胞生成素的影响

目的研究胚胎停育患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、促红细胞生成素(EPO)水平变化以及八珍汤对其影响,揭示胚胎停育的发病机制并为临床治疗提供思路。方法选取胚胎停育患者48例作为治疗组,同时选取正常早孕者48例作为对照组,测定对照组及治疗组治疗前以及八珍汤治疗后再次怀孕达相同孕周的VEGF、EPO水平。结果治疗组治疗前血清VEGF、EPO水平明显低于对照组(P=0.00,P=0.00),八珍汤治疗后血清VEGF、EPO水平明显升高(P=0.00,P=0.00),但仍低于对照组(P=0.01,P=0.00)。结论胚胎停育患者VEGF、EPO水平明显低于正常早孕妇女,对胚胎停育诊断具有标志性意义。传统方剂八珍汤能显著提高胚胎停育患者血清VEGF、EPO水平,对胚胎停育具有一定的治疗作用。     

补肾益气养血方治疗复发性不明原因胚胎停育的疗效及机制探讨

目的探讨补肾益气养血方治疗复发性不明原因胚胎停育的临床疗效及其作用机制。方法选取82例复发性不明原因胚胎停育患者,根据患者意愿分为2组各41例,对照组给予孕酮、绒毛膜促性腺激素保胎治疗,治疗组给予口服补肾益气养血方3个疗程后自然受孕,妊娠后给予孕酮、绒毛膜促性腺激素保胎治疗,达前次妊娠相同孕周采血,测定血管内皮生长因子水平;当孕龄高于前次孕周2周以上记为妊娠成功,比较2组妊娠成功率。结果治疗组血清VEGF水平明显高于对照组(P0.05);对照组成功率58%,治疗组成功率88%,治疗组高于对照组(P0.01)。结论补肾益气养血方联合传统西药保胎治疗不明原因胚胎停育疗效显著,其作用机制与上调血清中VEGF含量、改善生殖器官血液供应有关。     

补肾活血方对肾虚血瘀型不明原因复发性流产未孕患者分泌晚期血清中VEGF、TGF-β1的影响

【目的】探讨补肾活血方对肾虚血瘀型不明原因复发性流产（URSA）未孕患者分泌晚期血清中转化生长因子β1（TGF-β1）与血管内皮生长因子（VEGF）的影响。【方法】 收集80例未孕的肾虚血瘀型URSA患者,随机分为试验组和对照组,每组各40例;同时收集40例正常未孕妇女作为正常组。对照组给予阿司匹林肠溶片口服治疗,试验组给予补肾活血方口服治疗,疗程为4周。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定试验组与对照组患者治疗前后分泌晚期外周血中泌乳素（PRL）及胰岛素样生长因子结合蛋白1（IGFBP-1）、VEGF及TGF-β1水平,并与正常组比较。【结果】（1）治疗期间,试验组剔除2例,脱落3例;对照组剔除8例,脱落12例。最终试验组35例、对照组20例纳入研究。（2）治疗前,试验组与对照组的URSA未孕患者外周血中VEGF、TGF-β1水平及蜕膜化标志因子PRL、IGFBP-1水平均明显低于正常组（P＜0.01）,治疗4周后,上述各项指标水平均较治疗前明显升高（P＜0.05或P＜0.01）,且试验组的升高作用均明显优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。（3）相关性分析结果显示：VEGF、TGF-β1与PRL、IGFBP-1均呈正相关,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。【结论】 分泌晚期血清中VEGF、TGF-β1水平与URSA的发生有关,VEGF、TGF-β1含量过低可能影响子宫内膜蜕膜化过程,从而导致流产发生。补肾活血方可提高肾虚血瘀型URSA患者VEGF、TGF-β1水平,从而促进蜕膜化标志物PRL、IGFBP-1的表达,保证蜕膜化过程的正常进行,以维持正常妊娠,且效果优于西药阿司匹林。     

早期自然流产患者血清VEGF、sFlt-1水平的变化及意义

目的：观察早期自然流产患者与正常早孕者血清VEGF、sFlt-1表达变化,并探讨其意义。方法：选取早期自然流产患者30例和同期健康早期妊娠妇女30例,用酶联免疫聚合反应（ELISA）法检测2组患者血清VEGF、sFlt-1。结果：①早期自然流产组血清VEGF低于对照组,二者有显著差异（P〈0.01）;②早期自然流产组血清sFlt-1高于对照组,二者有差异（P〈0.05）。结论：早期自然流产患者血清VEGF水平降低,血清sFlt-1水平升高,这可能是早期自然流产发生的原因之一。     

微量元素与胚胎停育虚证相关性研究

目的研究血清锌、铁、铜、镁、磷、钙与胚胎停育虚证的关系,为中医助孕、安胎提供治疗思路。方法随机选择100例胚胎停育(孕6～10周)患者为调查组,另100例宫内早孕活胎者为对照组,采用原子吸收光谱法测定微量元素含量。结果胚胎停育患者血清微量元素含量普遍偏低;脾虚型患者血清铁及肾虚型患者血清锌、铁含量明显降低(P＜0.05)。结论血清微量元素与胚胎停育虚证有一定关系。孕期尤其是脾、肾虚型孕妇应重视锌、铁等微量元素的补充。     

补肾益气养血方对原因不明性复发性流产血管生成相关因子的影响

目的探讨原因不明性复发性流产患者血清胎盘生长因子(PLGF)、促血管生成素(Ang)-2水平变化以及补肾益气养血方对二者影响。方法选取复发性流产患者108例,行清宫后,按照患者意愿随机分为中西医结合组67例和西药组41例。西药组自然妊娠后给予黄体酮、绒毛膜促性腺激素保胎治疗,直至超过前次孕周2周以上;中西医结合组给予补肾益气养血方治疗3个月,自然妊娠后治疗同西药组。选取同期相同孕周正常早孕妇女30例作为正常组。分别测定3组就诊时血清PLGF、Ang-2水平,西药组和中西医结合组达前次相同孕周时再次采血测定PLGF、Ang-2水平;统计2治疗组妊娠成功率和流产率。结果复发性流产患者血清PLGF、Ang-2水平均明显低于正常早孕妇女(P均0.05)。治疗后,中西医结合组妊娠成功率明显高于西药组(P0.05),且中西医结合组和西药组血清PLGF、Ang-2水平均较前次妊娠明显升高(P均0.05),且中西医结合组均明显高于西药组(P均0.05),中西医结合组与正常组比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论血清PLGF、Ang-2水平与复发性流产的发生有关,补肾益气养血方联合黄体酮和绒毛膜促性腺激素保胎治疗能够提高患者血清PLGF、Ang-2水平,且效果优于单纯西药治疗。     

补肾安胎方调节胚泡着床障碍小鼠雌、孕激素的实验研究

目的观察补肾安胎方对着床障碍小鼠妊娠率和着床点数的影响.方法将妊娠小鼠随机分为3组,于妊娠第1天正常组和模型组灌胃自来水,中药组灌胃补肾安胎方;于妊娠第3、4天每天2次正常组皮下注射溶剂,模型组和中药组分别注射吲哚美辛（4.33 mg/kg）造成小鼠胚泡着床障碍的动物模型,妊娠第5、8天留取血清;采用放免法检测3组小鼠雌、孕激素含量;妊娠第8天观察比较3组小鼠妊娠率、妊娠小鼠着床点数;采用免疫组化技术检测子宫雌、孕激素受体表达水平.结果（1）小鼠妊娠率和胚泡着床点数：模型组（27.3%、5.3±0.7）显著低于正常组（90.9%、13.3±2.8,P＜0.01）,中药组（72.7%、10.7±2.2）较模型组显著增高（P＜0.05）.（2）血清雌激素水平：妊娠第5、8天时中药组均高于模型组（P＜0.05或P＜0.01）,第8天时高于正常组（P＜0.01）.（3）血清孕激素水平：妊娠第5、8天时模型组、中药组均低于正常组（P＜0.05或P＜0.01）,但第8天中药组显著高于模型组（P＜0.01）.（4）免疫组织化学结果：中药组雌、孕激素受体表达显著高于模型组.结论补肾安胎方能提高吲哚美辛诱导着床障碍小鼠妊娠率和着床点数,其机制可能与该方能改善甾体激素水平,促进子宫内膜雌、孕激素受体的表达有关.     

补肾养血祛浊方对肾性贫血大鼠血清及肾组织中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白的作用研究

摘 要 目的:探讨补肾养血祛浊方对肾性贫血大鼠的治疗作用及对中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的影响。方法:运用腺嘌呤建立肾性贫血模型，以补肾养血祛浊方干预4周后，检测外周血血红蛋白（Hb）、血肌酐（Scr）、转铁蛋白饱和度（TAST）、铁蛋白（Fer）、促红细胞生成素（EPO）、NGAL水平， RT PCR检测肾组织NGAL mRNA、红细胞生成素受体（EPOR） mRNA表达变化，Western blot检测肾组织NGAL、EPOR蛋白表达变化。结果:与正常组比较，模型组Hb、EPO明显降低（P＜0.01），TAST降低（P＜0.05），NGAL升高（P＜0.05），Scr、BUN、Fer均明显升高（P＜0.01）。与模型组比较，中药组Hb、TAST、血清EPO明显升高（P＜0.01），Scr、血清NGAL明显降低（P＜0.01），Fer、BUN均降低（P＜0.05）。模型组较正常组肾脏NGAL mRNA明显升高（P＜0.01），EPOR mRNA降低（P＜0.05）；中药组较模型组肾脏NGAL mRNA减少（P＜0.05），EPOR mRNA升高（P＜0.05）。模型组较正常组肾脏NGAL 蛋白水平升高（P＜0.05），EPOR蛋白水平降低（P＜0.05），中药组较模型组肾脏NGAL 蛋白水平减少（P＜0.05），EPOR蛋白水平明显升高（P＜0.01）。结论:NGAL可能是CKD与贫血间的潜在联系点，补肾养血祛浊方能降低血清及肾脏NGAL水平，改善铁代谢情况，从而保护肾功能，纠正肾性贫血。     

乌芪通络胶囊对实验性大鼠坐骨神经VEGF及ROS影响的实验研究

目的：观察乌芪通络胶囊对糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经组织中血管内皮生长因子（VEGF） mRNA表达及活性氧簇（ROS）水平的影响,初步探讨乌芪通络胶囊治疗糖尿病周围神经病变的机制.方法：雄性SD大鼠80只,随机选择14只大鼠作为对照组,造模组66只,后者经腹腔注射链脲佐菌素（STZ）造模,造模成功51只.将模型组随机分为乌芪通络胶囊组、弥可保组及模型组,每组17只,分开饲养.连续给药8周后处死,取坐骨神经,提取总RNA,采取实时荧光定量PCR法及免疫荧光方法测定DPN大鼠的坐骨神经组织中VEGF mRNA的相对表达水平及活性氧簇（ROS）的变化.结果：DPN模型组大鼠的坐骨神经中VEGF mRNA表达明显高于正常组大鼠（P＜0.05）,弥可保组和乌芪通络胶囊组VEGF mRNA的表达显著低于模型组（P＜0.05）,但显著高于正常组（P＜0.05）.乌芪通络胶囊组表达低于弥可保组（P＜0.05）.DPN模型组大鼠的坐骨神经ROS水平较正常组大鼠明显增加（P＜0.05）,弥可保组和乌芪通络胶囊组显著低于模型组（P＜0.05）,但显著高于正常组大鼠（P＜0.05）.乌芪通络胶囊组ROS水平比弥可保组低（P＜0.05）.结论：ROS、VEGF mRNA在糖尿病大鼠坐骨神经中表达增高,乌芪通络胶囊可以促使糖尿病大鼠ROS、VEGF mRNA表达降低,该变化可能与乌芪通络胶囊治疗作用有关.     

血清VEGF、sFlt-1、IGF-1与妊娠期高血压综合征母婴预后关系研究

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)和胰岛素生长因子-1(IGF-1)与妊娠高血压综合征(妊高征)母婴预后的关系。方法选取妊高征患者85例作为妊高征组,按照妊高征的严重程度分为妊娠高血压19例、子痫前期轻度36例和子痫前期重度30例。选择同期孕产期健康体检的孕妇30例和健康体检的妇女20例分别作为正常妊娠组和健康对照组。检测3组sFlt-1、VEGF、sFlt-1/VEGF和IGF-1水平,分析妊高征患者sFlt-1、VEGF、sFlt-1/VEGF和IGF-1水平与疾病严重程度和胎儿结局的关系。结果妊高征组和正常妊娠组的VEGF和IGF-1水平均明显低于健康对照组(P均0.01),而妊高征组明显低于正常妊娠组(P0.01),VEGF和IGF-1水平随着妊高征患者病情的加重而降低(P均0.01);妊高征组和正常妊娠组的sFlt-1和sFlt-1/VEGF水平均明显高于健康对照组(P均0.01),而妊高征组的水平明显高于正常妊娠组(P0.01),sFlt-1和sFlt-1/VEGF水平随着妊高征患者病情的加重而升高(P0.01)。妊高征患者的血清sFlt-1/VEGF水平与胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿窒息和新生儿死亡的发生率呈正相关,血清IGF-1水平与胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿窒息和新生儿死亡的发生率呈负相关。结论妊高征患者血清sFlt-1/VEGF水平明显升高,而IGF-1水平明显降低,并随着病情的加重升高或降低更为明显,二者参与妊娠高血压疾病的发生发展,与胎儿的预后有关。     

利乳康口服液对乳腺增生大鼠血清性激素的影响

目的研究利乳康口服液对大鼠乳腺增生病理模型血清性激素的影响,探讨该药治疗乳腺增生病的作用机制.方法采用大鼠腹腔注射雌激素建立乳腺增生病理模型,分为6组,正常组1 0只,模型组10只,利乳康组20只(1.8、3.6 g/kg),乳增宁组10只(2.5 g/kg),他莫昔芬组10只(0.5 mg/kg),运用放射免疫法测定各组大鼠血清激素含量变化.结果模型组雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)均明显高于正常组(P＜0.01),模型组孕酮(P)明显低于正常组(P＜0.01);利乳康组E2和PRL明显降低(P＜0.01),接近正常水平,P明显升高(P＜0.01);他莫昔芬组E2明显低于正常水平(P＜0.01),P、PRL无明显改善,乳增宁组E2、P、PRL均无明显改善.结论纯中药制剂利乳康口服液与他莫昔芬类似,对模型动物的血清性激素有调节作用.     

麦味地黄丸对阴虚型老年肺结核患者SOD、IL-2的影响

为了观察阴虚型老年肺结核（EOPT）患者血清超氧化物歧化酶（SOD）和白细胞介素2（IL-2）的变化及麦味地黄丸（MDP）对其影响,将阴虚型EOPT 60例随机分为治疗组和对照组各30例,并设正常对照组（简称正常组）30例.对照组予抗痨治疗（2 HRZS/4 HR）,治疗组在此基础上加服MDP,疗程3个月.结果：治疗前治疗组与对照组SOD水平低于正常组（P＜0.05）,IL-2水平与正常组无差异（P＞0.05）;治疗后2组SOD水平均较治疗前显著提高（P＜0.05）,治疗组 IL-2水平明显提高且高于对照组和正常组（P＜0.05）,对照组治疗前后无明显变化.提示阴虚型EOPT患者血清SOD和IL-2水平下降;MDP有抗自由基和恢复阴虚型EOPT患者细胞免疫机能.     

补髓生血颗粒对慢性再生障碍性贫血患者血清TGF-β1、IL-1β表达的影响

为探讨慢性再生障碍性贫血(Chronic Ap1astic Anemia,C从)的粘附机制及补髓生血颗粒的疗效机理,分析了60例CAA患者血清TGF-β1、IL-1β水平在用药前后的变化规律,并用再障生血片进行对照研究.结果:患者疗前血清TGF-β1表达明显高于正常组(P＜0.01),而IL-1β低于正常组(P＜0.05):疗后TGF-β1水平接近正常(P＞0.05),而IL-1β水平仍低于正常(P＜0.05).表明:CAA患者血清存在着粘附相关因子的表达异常;补髓生血颗粒可通过调节TGF-β1、IL-1β水平来调控CAA患者造血细胞与基质的粘附,并提高造血细胞对HGSF的反应性.     

黄连解毒汤对急性冠脉综合征患者VEGF及hs-CRP、NO的影响

目的 观察黄连解毒汤对急性冠脉综合征（ACS）患者冠脉介入术（PCI）术后血管内皮生长因子（VEGF）、一氧化氮（N0）以及超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响.方法 选取将80例临床确诊为ACS患者随机分为对照组和黄连解毒汤治疗组,两组各40例.对照组采用西医常规方法治疗,治疗组在此基础上加用黄连解毒汤治疗,两组疗程均为30 d.结果 治疗后两组心绞痛发作频率和持续时间均下降（P＜0.01）,组间比较,治疗组改善情况优于对照组（P＜0.01）.治疗后治疗组有效率为77.50％,明显高于对照组的47.50％ （P＜0.01）;治疗组治疗后血清VEGF、NO和hs-CRP含量与对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）.治疗后治疗组在躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度优于对照组（P＜ 0.01）.在疾病认识程度上两组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 黄连解毒汤可提高ACS患者PCI术后VEGF、NO水平以及降低hs-CRP水平,促进冠状动脉侧支循环的建立,改善心肌缺氧状态,抑制PCI术后炎性反应.     

益气化瘀法对子宫内膜异位症PRL E2影响

探讨以益气化瘀立法的抗内异汤治疗子宫内膜异位症的机理，用丹那唑作对照，观察了抗内异汤对子宫内膜异位症患者PRL，E2影响。结果：EMT患者治疗前血清PRL测定值均明显高于正常人，治疗后均有非常明显下降（P＜0.01），两组差值比较，差异不显著（P＞0.05）。本组治疗前后均做女性雌激素测定的50例患者中有34例明显高于正常值范围，经治疗后，两组雌激素水平均明显降低（P＜0.01），两组差值对比，无显著性意义（P＞0.05）。结论：中药组治疗EMT与其降低PRL、E2水平有关。     

人绒毛膜促性腺激素、孕酮、甲胎蛋白、CA_(125)在异位妊娠中的诊断价值

目的:探讨血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)、甲胎蛋白(AFP)、CA125联合检测在异位妊娠早期诊断中的价值。方法:对确诊为异位妊娠患者(宫外孕组)80例和85例正常宫内孕妇女(对照组)在治疗前利用化学发光法测定血清β-HCG、孕酮、甲胎蛋白、CA125的水平。结果:异位妊娠组血清HCG、P水平显著低于正常宫内孕组,CA125水平低于正常宫内孕组,甲胎蛋白水平高于正常宫内孕组。结论:血清HCG、孕酮、甲胎蛋白和CA125联合检测可为异位妊娠早期诊断提供鉴别指标。     

血清AOPPs、MCP–1的表达与不明原因早期自然流产的相关研究

目的:通过对不明原因早期自然流产患者外周血中晚期氧化蛋白产物(AOPPs)、单核细胞趋化因子(MCP–1)的检测,探讨两者在本疾病发生、发展中的作用。方法:选取在2017年1月至2017年12月佛山市顺德区伦教医院就诊符合早期不明原因自然流产诊断标准的患者为观察组(流产组),并选取在门诊要求终止早孕的妇女为正常早孕组,以及以正常非孕妇女为对照组(非孕组)。分别对各组人员采集静脉血,分离血清用于检测氧化蛋白产物(AOPPs)、单核细胞趋化因子(MCP–1)。结果:正常早孕组血清AOPPs水平高于健康非孕组,差异具有统计学意义(P 0.05);不明原因早期自然流产组血清AOPPs、MCP–1水平均高于健康非孕组和正常早孕组,差异具有统计学意义(P 0.01);不明原因早期自然流产血清AOPPs与MCP–1呈正相关(r=0.861,P=0.000)。结论:血清AOPPs、MCP–1水平与不明原因早期自然流产发病相关,两者共同作用导致母-胎界面的炎症免疫精细调控失衡,最终发生流产。     

糖尿病患者血浆血栓素B2、6-酮-前列腺素F1α及血小板因子水平与辨证分型关系探讨

目的 探讨糖尿病患者血浆血栓素B2（TXB2）、6－酮－前列腺素F1α（6－酮－PGF1α）、血小板因子（VWF）及血小板计数（PLT）水平与中医辨证分型的关系。方法 对照组选择正常人33例，糖尿病组31例（中医辨证为肺胃燥热型、气阴两虚型、瘀血内阻型）。2组患者均以静脉全血，测定^125ⅠTXB2、^125Ⅰ6－酮－PGF1α、VWF及PLT水平。结果 糖尿病组患者血浆TXB2水平明显高于正常组（P＜0.01），6－酮－PGF1α水平明显低于正常组（P＜0.01），VWF及PLT水平均高于正常组（均P＜0.05）。糖尿病组瘀血内阻型与肺胃燥热型和气阴两虚型比较，TXB2水平差异非常显著（P＜0.001），6－酮－PGF1α、VWF水平差异显著（P＜0.01）；PLT水平高于正常组、肺胃燥热型及气阴两虎型组（P＜0.05）；肺胃燥热型及气阴两虎型组间TXB2、6－酮－PGF1α、VWF值差异无显著性，与对照组比较均无统计学意义。结论 糖尿病患者TXB2升高，TXB2／6－酮－PGF1α的平衡失调参与和促进了微血管病变的发生，可能是血瘀证病理改变的生化基础。