病案中知情同意书的缺陷分析与对策

目的探讨病案知情同意书书写存在的问题,提高病案质量,减少医疗纠纷发生。方法对我院2010年1月至2010年9月出院病案进行终末质控,并对缺陷项目进行统计。结果终末质控病案35,449份,缺陷病案2207份,其中知情同意书缺陷303份,占缺陷病案的13.73%。在缺陷知情同意书中,代理人签字缺委托书占35.65%,缺知情同意书占17.82%,知情同意书填写不全占30.69%,知情同意书填写不规范占15.84%。结论医疗机构应加强病案质量管理,医务人员要认真履行告知义务,落实患者知情同意权,规范填写知情同意书,从而有效地保护医患双方的合法权益,减少医疗纠纷的发生。     

降香总黄黄酮体内Ⅱ相代谢反应研究

对灌胃给予大鼠降香总黄酮后,进入体内的化学成分和Ⅱ相代谢产物进行了初步研究.采用酶水解的方法将Ⅱ相代谢产物水解为原型形式,以HPLC-DAD和HPLC-MS技术进行样品分析,采用对照品对照的方法,在水解前、后的生物样品中分别定性分析了18个黄酮类成分.结果表明大鼠灌胃降香总黄酮后,黄酮类成分在体内发生了Ⅱ相代谢反应,药物在体内同时存在原型和Ⅱ相代谢产物两种形式,Ⅱ相代谢产物又以硫酸酯结合物为主.     

降香总黄酮的体内Ⅱ相代谢反应研究

对灌胃给予大鼠降香总黄酮后，进入体内的化学成分和Ⅱ相代谢产物进行了初步研究。采用酶水解的方法将Ⅱ相代谢产物水解为原型形式，以HPLC—DAD和HPLC—MS技术进行样品分析，采用对照品对照的方法，在水解前、后的生物样品中分别定性分析了18个黄酮类成分。结果表明大鼠灌胃降香总黄酮后，黄酮类成分在体内发生了Ⅱ相代谢反应，药物在体内同时存在原型和Ⅱ相代谢产物两种形式．Ⅱ相代谢产物又以硫酸酯结合物为主。     

MTHFR基因多态性和TopoⅡ在大肠癌中的表达

正大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,美国近年大肠癌年发病约十几万例;在我国,由于饮食习惯和生活方式的改变,大肠癌发病率日渐增高,已跃居第3-5位,并呈逐渐上升趋势,严重危害到人类的健康。大肠癌早期症状不明显,且病情发展缓慢,发现时多为晚期,因此,早期诊断、早期     

麻疹120例临床分析

由于计划免疫广泛开展,麻疹发病率大幅度下降。特别是我市区已十余年没有发生,但因某些农村对预防接种不重视,故发生了大的流行。去冬今春仅来我科就诊有120余例,其发病与以往有明显的差异:如年令的增大,轻型非典型增多。现报告如下: 临床资料一、年令分布:1—5岁42例,占35％,6—12岁54例,占45％,13—35岁24例,占20％。二、麻疹疫苗接种史:接种疫苗者66例;占55％;未接种者38例,占31.67％;不清者16例,占13.33％。三、临床表现特点:1.麻疹粘膜斑情况:阳性者48例,占40％。阴性者60例,占50％。与皮疹同时出现12例,占10％。2.分型情况:轻型非典型72     

建立评价当归质量的HPLC指纹图谱分析方法

 目的建立评价当归质量优劣的指纹图谱分析方法。方法采用高效液相色谱分析，Hypersil C₁₈柱(200 mm×4.6 mm，5μm)，分别以乙腈-0.01%磷酸水溶液(10∶90)、甲醇-乙腈-水(10∶30∶60)为流动相，流速为0.8 mL·min^-1，检测波长320 nm，测定了36批不同产地的当归药材的HPLC指纹图谱。结果 根据聚类分析和相似度分析处理结果，将当归药材分为两类：合格药材与不合格药材。结论 本方法简便、快捷、可靠，可用于当归的质量评价。     

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术可能对卵巢功能造成的影响。方法选取因卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除的患者40例,分别于术前、术后1个月、术后6个月测血清血清基础卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,经阴道超声测卵巢窦状卵泡数。结果与手术前相比,术后1个月患者血清FSH、LH明显升高,E2明显降低,卵巢窦状卵泡数目明显减少,有显著性差异(P0.05);术后6个月,各项指标较术前相比虽有变化,但无显著性差异。结论腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对卵巢功能有一定影响,但大部分患者可在术后6个月内恢复正常。     

智能输液控制器在气管插管患者气道湿化中的应用

目的探讨气管插管患者更为理想的气道湿化方法,从而有效地控制相关并发症发生。方法将110例呼吸衰竭采用气管插管机械通气辅助呼吸患者,随机分为观察组和对照组各55例,观察组采用具有加温控速功能的智能输液控制器持续滴入0.45%氯化钠液湿化气道,对照组采用传统的定时、间断气管内滴药法湿化气道。观察2组患者刺激性咳嗽、痰痂形成,气道黏膜出血及肺部感染等情况。结果 2组气道湿化效果比较有显著性差异。结论应用智能输液控制器湿化气道,操作简单、安全有效、并发症少,优于传统的间断湿化法,同时大大减少了护士的工作量,值得推广使用。     

异位妊娠腹腔镜术后并发症的循证护理

本研究选择我院住院治疗并分娩的异位妊娠腹腔镜术后患者102例为研究对象,通过查阅资料,寻求实证,探寻异位妊娠腹腔镜术后并发症的最佳护理措施,为临床异位妊娠腹腔镜术后护理提供参考。     

农药中毒的新特点及防治措施

近２０年来，农药的产量、品种迅速增加。随着农药中毒防治水平的提高，在一些地区，特别是沿海较为发达地区生产性农药中毒已逐渐减少，但使用过程中的农药中毒、自杀中毒不断发生，他杀中毒也时有发生。根据我国１９９２－１９９３年２７个省市的资料，有机磷农药中毒发...