江阴市小河社区高血压病综合防治效果评价

为探讨社区高血压病综合防治工作模式，解决目前高血压病防治中存在的“三高、三低”和“三个误区”，我们在一个3．8万人口的社区人群中开展了社区高血压综合防治，现将结果报告如下。     

基层高血压病治疗中的误区及对策探讨

高血压是人群中最常见的疾病之一，也是脑卒中和冠心病发病的最重要的危险因素，是人类致死致残的主要原因。目前，我国高血压现状呈现“三高”（发病率高、致残率高和死亡率高）和“三低”（知晓率低、服药率低、控制率低）和“三不”（不规律服药、不难受不吃药、不爱用药）的特点。在开展社区高血压综合治疗的过程中，存在许多问题和难点，从而严重削弱了社区高血压综合防治的效果，不能有效的降低高血压的发病率、致残率和死亡率。本根据近年来在这方面的工作实践对基层高血压病治疗中的误区进行分析，并提出相应的对策。     

高血压病的家庭诊断及非药物治疗

我国目前高血压患者已超过 1 2亿多 ,患病率达 11 2 6 % ,平均每 11个人就有 1个高血压患者。随着ＪＮＣＶＩ,99ＷＨＯ/ＩＳＨ ,以及我国 1999年 10月《高血压防治指南》的修订 ,制订了新的高血压诊治标准。然而不但广大群众不知晓 ,就连许多非心血管专业的医生及基层医生也不知晓新的防治指南。据一项对我国各级医疗单位的 170 0名医生的调查显示 ,有一半还多的医生不知道高血压诊断的最新标准。因此 ,普及新的防治知识 ,降低高血压三高率 (患病率、病残率、病死率 ) ,提高三低率 (知晓率、治疗率、控制率 ) ,特别是对社区及家庭的普及、宣…     

江阴市小河社区高血压病综合防治效果评价

为探讨社区高血压病综合防治工作模式,解决目前高血压病防治中存在的"三高、三低"和"三个误区"[1],我们在一个3.8万人口的社区人群中开展了社区高血压综合防治,现将结果报告如下.     

482例原发性高血压社区综合防治效果分析

高血压是我国最常见的心血管疾病,根据全国三次大规模抽样普查,患病率不断升高,在居民中又存在三高(患病率、致残率、死亡率)三低(知晓率、治疗率、控制率)现象,因此社区高血压的预防与控制尤为重要。我社区卫生服务中心对建桥街482例高血压患者进行连续3年社区防治,现报道如下．     

职业人群高血压社区综合防治的效果分析

目的探索职业人群高血压社区综合防治的有效方法。方法选取功能社区航天部实验工厂在岗职工908例,2005年11月-2007年10月期间,按照北京市《社区高血压综合防治指南》,通过社区卫生健康促进网络,充分利用功能社区的现有卫生资源,分别对非高血压人群、高血压高危人群、高血压患者进行一、二、三级预防为主的社区综合防治,比较干预前、后职业人群高血压相关知识知晓率、高血压危险因素及高血压患者血压控制情况。结果随机调查在岗职工中480例,干预前、后高血压相关知识知晓率间差异均有统计学意义(P<0.05)。118例高血压高危人群干预前、后摄入高脂、高盐饮食、过量饮酒、少运动等危险因素检出率间差异均有统计学意义(P<0.05),而肥胖、吸烟检出率间差异无统计学意义(P>0.05)。136例高血压患者干预前、后血压控制情况间差异有统计学意义(u=5.75,P<0.05)。结论以北京市《社区高血压综合防治指南》为依据,通过社区卫生健康促进网络,充分利用功能社区的现有卫生资源,对职业人群进行高血压社区综合防治是可行的、有效的。     

从社区遏制高血压——《中国高血压防治指南》（2009年基层版）即将面世

中国心血管病报告显示,中国每年新增高血压病患者1000万人,到2006年中国高血压患者人数已达2亿,高血压是中国人群心血管病的第一位危险因素。因此,有效遏制高血压的发病率,提高高血压的治疗率、控制率是高血压防治的重要任务。为配合国家医改有关高血压防治管理的任务,规范我国基层高血压防治管理,提高高血压防治一线医务人员的技术水平,在卫生部疾控局的指导下,依据卫生部“全国高血压社区规范化管理”项目的实施经验和《高血压社区防治手册指南》,卫生部心血管病防治研究中心和高血压联盟（中国）即将推出《中国高血压防治指南》（2009年基层版）。本报在第一时间采访了该指南起草组的三位专家。     

高血压病人的健康教育体会

高血压是最常见的心血管疾病,对人体危害性极大,目 前我国高血压存在“三高”和“三低”.“三高”指高发病率、高死亡率和高致残率“三低”指低知晓率、低治疗率和低控制率.     

影响高血压老年患者服药依从性的原因分析及社区护理对策

高血压在我国存在着发病率、致残率、死亡率高的“三高”和知晓率、服药率、控制率低的“三低”特点,患者治疗的不依从性普遍存在。本文旨在分析影响老年高血压患者服药依从性的原因,探讨相应的社区护理对策。     

社区高血压患者的护理管理

随着人们生活水平的日益提高和医学的不断发展,人口老龄化问题日益突出,现有的医疗机构已不能满足人们的治病就医需求,开展社区护理已成为中国卫生保健的发展趋势。在我国高血压是社区居民最常见的心血管疾病,也是世界上流行最为广泛的心血管疾病,我国的高血压防治尚处在较低水平,存在“三高、三低、三不”现象,即高患病率、高致残率、高致死率;服药率低、知晓率低、控制率低;普遍存在不长期规律服药,不坚持测量血压,不重视非药物治疗的现象。社区护理的对象是全体人群,包括健康人群和患病者,对高血压患者的干预是通过健康教育、社区护理、药物护理及心理护理,提高其防病、治病意识,能及时接受正规全面治疗,从而降低心血管疾病的发生率和病死率。     

上海市徐汇区社区全科医师对基层版《中国高血压防治指南》的掌握情况调查

为了解上海市社区全科医师对基层版《中国高血压防治指南》（简称《指南》）的掌握情况.于2011年3月至2012年12月对上海市徐汇区8个社区卫生服务中心中的260名社区全科医师进行问卷调查.结果,260名社区全科医师回答知道《指南》的有245人（94.2％）.对调查问卷中有关高血压流行病学、诊断、治疗、双向转诊及社区管理5个方面的客观问题,260名医师回答正确率分别为49.2％、54.5％、60.6％、56.9％和32.3％,回答总正确率为56.2％.不同年龄、性别、学历和社区的全科医生对《指南》相关知识回答正确率差异均有统计学意义（P值分别为0.000、0.035、0.000和0.000）.教学基地组社区在“高血压流行病学知识”、“高血压治疗知识”两方面的回答正确率（分别为58.5％和62.6％）高于非教学基地组社区（分别为39.2％和58.4％）,P值分别为0.002和0.040;但两组答题的总体正确率比较差异无统计学意义（P=0.095）.提示,目前社区全科医师对《指南》的掌握和运用还存在一定的误区和盲点,应发挥三级医院的作用,在基层医疗机构开展系统、全面、持续、有针对性的培训,提高社区医师对高血压病的诊疗水平.     

降压药的临床应用

高血压是常见病、多发病，严重危害着我国人民的健康。高血压与高血糖、高血脂被确认是心脑血管疾病的三高因素。在本地区基层存在着与高血压相关的危险现象就是所谓的“三高”、“三低”。三高指的是：患病率高、致残率高、死亡率高。与之对应的就是令人担忧的“三低”，即知晓率低、治疗率低、控制率低。要想提高人们的健康水平，系统的控制血压是医务人员的一项长期重要任务。     

降压药的临床应用

高血压是常见病、多发病，严重危害着我国人民的健康。高血压与高血糖、高血脂被确认是心脑血管疾病的三高因素。在本地区基层存在着与高血压相关的危险现象就是所谓的“三高”、“三低”。三高指的是：患病率高、致残率高、死亡率高。与之对应的就是令人担忧的“三低”，即知晓率低、治疗率低、控制率低。要想提高人们的健康水平，系统的控制血压是医务人员的一项长期重要任务。     

基层版高血压指南解读

2009年基层版《中国高血压防治指南》（简称基层指南）是我国第一部面向城镇社区和乡村卫生服务机构的国家级高血压防治指南,也是培训基层医生的统一教材。基层指南简明扼要,操作性强,现就其中要点解读如下。     

高血压社区综合干预效果评价

高血压是心血管疾病发病、致残和死亡的重要危险因素之一[1]。《中国高血压防治指南》指出：高血压防治应从大医院为中心转向以社区为中心,如何利用社区卫生服务平台,实现预防为主、防治结合的综合防治策略仍是目前摆在我们面前的一项重要课题。本研究通过采用《社区卫生服务适宜技术手册—社区高血压病例管理规范》对社区高血压患者进行药物和生活行为干预,并对干预效果进行评价。     

社区高血压网络管理平台的建立及应用

目的针对目前社区高血压管理存在的"三高三低"情况,开发建立社区高血压网络管理平台,探索对社区高血压管理的新方法。方法在覆盖2010年中国高血压防治指南全部内容的"高血压病专家系统"基础上根据社区特点开发建立"社区高血压网络管理平台",平台由高血压病专家系统、网络管理平台和高血压论坛三部分组成,具有诊断、治疗方案推荐、疗效评估、自定义预警、分类查询功能、统计打印六大功能,可实现医务人员与患者之间有效的双向交流和对社区高血压患者的动态双向管理。结果平台运行至今数据稳定,近期管理对象为300名,患者参与积极性高。结论本系统简单方便易行,可节省社区高血压患者就医时间,提高中青年高血压患者的依从性,减少社区高血压管理的盲区,社会效益显著。     

原发性高血压的社区护理

高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是心脑血管病的重要危险因素,近年来已成为社区居民健康的无声杀手。据统计,我国约有1.6亿人患有高血压,而且普遍存在"三高":患病率高、病死率高、残障率高,"三低":知晓率低、     

健康教育对白家庄矿区高血压患者知晓及行为干预效果评价

高血压在我国存在＂三高＂和＂三低＂的明显特点，患病率高、死亡率高、残疾率高，而知晓率、治疗率和控制率都很低［1-2］。本研究的目的在于总结白家庄社区高血压病人管理中健康教育的效果。     

高血压治疗的某些新认识

高血压既是常见病，又是心脑血管病最重要的危险因素，我国目前有1．3亿患者，平均每年以350万人的速度递增。但我国的高血压防治则存在三高(发病率、致残率、病死率)和三低(知晓率、治疗率、控制率)形势，所以提高对高血压防治水平是亟待解决的问题。     

高血压患者误区的健康教育

心脑血管病是危害人类健康的头号杀手，而高血压是心脑血管病的主要危险因素。目前高血压的发病率高、死亡率高、致残率也高，导致这三高的因素是部分人对高血压基本知识认识不足，存在认识上的许多误区。因此做好高血压患者误区的健康教育，可以为高血压的长期控制、减少并发症起到促进作用。