腹腔引流导管用于胸腔闭式引流治疗胸腔积液的临床疗效分析

目的比较腹腔引流导管进行胸腔闭式引流术与一次性使用中心静脉导管胸腔闭式引流术在治疗胸腔积液病人的疗效,为推广腹腔引流导管进行胸腔闭式引流术治疗胸腔积液提供依据。方法以2014年3月至2016年12月就诊的171例胸腔积液患者为研究对象。将其随机分为观察组和对照组,对照组83例,采用一次性使用中心静脉导管进行胸腔闭式引流;观察组88例,采用腹腔引流导管进行胸腔闭式引流。对比观察两组的临床疗效、并发症、引流时间、手术时间及住院时间。结果与对照组比较,观察组显效率(85.2%)和总有效率(96.6%)明显高于对照组(74.7%,89.2%),而且皮下气肿数(0例)和堵管数(2例)明显少于对照组(3例,6例),差异均有显著性(P0.05)。其它观察指标两组间无显著差异(P0.05)。结论腹腔引流导管作胸腔闭式引流术在治疗胸腔积液方面临床疗效优于中心静脉导管,而且具有堵管率低、皮下气肿发生率低等优势。     

应用乳胶导尿管做改良胸腔闭式引流术治疗气胸的研究

目的 应用乳胶导尿管做改良胸腔闭式引流术治疗气胸的临床研究.方法 丰都县中医院急诊科45例患者为治疗组,外科及内科45例患者为对照组.治疗组采用乳胶导尿管(16F)作为引流导管行胸腔闭式引流术.对照组外科采用传统大口径胸腔引流导管,内科采用中心静脉导管行胸腔闭式引流术.分别观察两组治愈率、置管留置及拔管时间、切口愈合时间,置管后对呼吸、咳嗽、自理生活和活动的影响、患者的耐受、皮下气肿、引流管堵塞等并发症发生情况.结果 治疗组总有效率97.7%,治愈率93.3%;对照组总有效率95.5%,治愈率93.3%.两组治愈率、有效率、置管留置时间差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组并发症发生较对照组少,拔管后伤口愈合时间短,尤其在置管后对呼吸、咳嗽、自理生活和活动的影响、患者的耐受、皮下气肿、引流管堵塞等并发症发生均较对照组为优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用乳胶导尿管(16F)作为引流导管行胸腔闭式引流术治疗气胸,具有手术操作简单,易掌握,疗效确切等优点.     

中心静脉导管闭式引流治疗自发性气胸的临床分析

目的:探讨中心静脉导管闭式引流治疗自发性气胸的临床效果。方法:采用美国ARROW公司生产的中心静脉导管对自发性气胸患者进行胸腔闭式引流并与粗硅胶管组进行比较,治疗组30例自发性气胸患者行中心静脉导管闭式引流,对照组27例行粗硅胶管闭式引流,观察疗效及并发症。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率96.3%,中心静脉导管与粗硅胶管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸疗效相近,无显著性差异(P>0.05);但粗硅胶管行胸腔闭式引流治疗并发症多,镇痛药使用率高(51.9%)。结论:中心静脉导管行闭式引流治疗自发性气胸是一种痛苦小,并发症少,住院费用少,操作简单,舒适耐受的方法。     

双腔中心静脉导管治疗胸腔积液的临床观察

目的观察双腔中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗胸腔积液的临床效果。方法选取我院2012年3月~2013年12月收治的54例中、大量胸腔积液患者,随机分为观察组和对照组,每组27例。观察组给予双腔中心静脉导管行胸腔闭式引流;对照组给予常规胸腔穿刺引流,比较两组患者胸腔积液控制情况,并发症,住院时间。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组气胸、胸膜反应、出血、感染等并发症发生率及住院时间明显低于对照组(P0.05)。结论双腔中心静脉导管胸腔闭式引流置入操作简单、安全、创伤小,临床疗效满意,值得临床推广使用。     

中心静脉导管闭式引流在胸腔积液治疗中的应用

目的比较中心静脉导管与粗硅胶引流管行胸腔闭式引流治疗胸腔积液的疗效和并发症。方法我科收治的58例胸腔积液患者随机分为研究组(n=29)和对照组(n=29),研究组采用中心静脉导管行胸腔闭式引流,对照组采用粗硅胶引流管行胸腔闭式引流,观察两组的治疗效果和并发症。结果研究组和对照组相比,从总引流胸水量和引流时间上分析引流效果接近,差异无统计学意义(P>0.05)。但在引流后管周疼痛并发症上,研究组发生率为31.03%,而对照组发生率为89.66%,研究组疼痛发生率明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗胸腔积液痛苦小、操作简单、引流效果好,值得临床推广。     

静脉留置针在胸腔积液治疗中应用体会

选取2012年10月-2013年5月42例中量及以上胸腔积液患者,均行胸部超声胸水定位,随机分为静脉留置针组（A组）和双腔中心静脉导管组（B组）,A组使用静脉留置针行胸腔闭式引流术,B组使用双腔静脉导管行胸腔闭式引流术,比较两组临床疗效。结果两组患者治疗效果、导管留置时间及住院天数无明显差别;A组患者手术操作时间、治疗费用均优于B组;A组患者无明显疼痛、出血、气胸等并发症。应用静脉留置针行胸腔闭式引流治疗胸腔积液操作简单易行,且安全可靠,相对一般胸腔闭式引流方法治疗费用下降,值得临床推广应用。     

微创胸腔内置入中心静脉导管治疗自发性气胸临床分析

目的探讨微创胸腔内置入中心静脉导管治疗自发性气胸患者的优势。方法对2010年以来本科收治的28例自发性气胸患者随机分为两组,观察组用微创胸腔内置入中心静脉导管连接胸腔闭式引流水封瓶持续排气治疗,对照组采用传统胸腔闭式引流术治疗。结果观察组与对照组治疗自发性气胸有效率之间差异无统计学意义,但前者操作简单、创伤小、痛苦少、并发症少、术后不留瘢痕,且住院时间较短,与对照组相比有显著优势。结论微创胸腔内置入中心静脉导管治疗自发性气胸适宜临床推广应用。     

中心静脉导管留置治疗自发性气胸的护理

[目的]探讨使用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的护理.[方法] 回顾分析45例使用中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的患者术前术后护理,总结手术前后的护理要点和注意事项.[结果] 45例患者均康复出院,无并发症发生.[结论]使用中心静脉导管代替传统的硅胶胸管施行胸腔闭式引流术,再配合以完善的术前准备及术后护理能有效地减轻患者痛苦,提高舒适度,促进康复.     

中心静脉导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的临床观察

目的:比较中心静脉导管与粗硅胶管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的疗效及并发症。方法:27例自发性气胸患者行中心静脉导管闭式引流,32例粗硅胶管闭式引流,观察疗效及并发症。结果:中心静脉导管与粗硅胶管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸疗效相近,差异无统计学意义,但粗硅胶管行胸腔闭式引流治疗并发症多。结论:中心静脉导管行闭式引流治疗自发性气胸是一种痛苦小、并发症少、操作简便,病人易耐受的方法。     

中心静脉导管闭式引流在结核性胸腔积液中的疗效

目的探讨中心静脉导管闭式引流治疗结核性胸腔积液中的临床疗效。方法选用我院呼吸科就诊患者80例,将80例结核性胸腔积液患者按照随机分配的原则,分为观察组和对照组各40例,观察组患者采用中心静脉导管进行胸腔闭式引流术;对照组患者采用本科室传统胸腔穿刺引流术,治疗时间为两周,治疗后对比两组患者的退热情况,观察两组患者的退热时间,患者呼吸情况有无好转,以及胸腔积液的吸收时间,观察两组患者治疗后有无出现并发症。结果观察组患者的治疗有效率达92.5%,对照组治疗有效率达80%,观察组有效率显著高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;两组经过治疗后,患者的退热时间,呼吸情况的好转以及患者胸腔积液的吸收情况,观察组情况明显优于对照组,P<0.05;观察组患者出现的并发症也低于对照组,P<0.05。结论中心静脉导管闭武引流术在治疗结核性胸腔积液效果显著,副作用少,相对于传统的胸腔穿刺抽液术,优点较多,并且临床操作简单,安全,减少患者的痛苦,值得临床推广使用。     

中心静脉导管闭式引流并32P-胶体磷酸铬联合香菇多糖治疗肺癌性胸腔积液30例疗效观察

目的:观察中心静脉导管闭式引流并32P-胶体磷酸铬联合香菇多糖治疗肺癌性胸腔积液的疗效。方法:肺癌性胸腔积液患者60例,随机分为观察组(30例),对照组(30例),用一次性中心静脉导管行胸腔置管和闭式引流胸液,分别给予胸腔内注入32P-胶体磷酸铬联合香菇多糖、单用香菇多糖治疗。比较2组疗效。结果:观察组总有效率、生活质量评分提高率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中心静脉导管闭式引流并32P-胶体磷酸铬腔内介入联合香菇多糖腔内灌注治疗,优于中心静脉导管闭式引流并单用香菇多糖胸腔内灌注治疗。     

中心静脉导管胸腔闭式引流并尿激酶胸腔内注射治疗结核性胸膜炎的临床观察

目的探讨中心静脉导管胸腔闭式引流并尿激酶胸腔内注射方案治疗结核性胸膜炎的临床治疗效果。方法选择2012年5月至2013年7月期间,天津市大港油田总医院收治的结核性胸膜炎患者96例,随机分为观察组和对照组,每组48例。观察组患者采用中心静脉导管胸腔闭式引流术并尿激酶胸腔内注射进行治疗,对照组患者仅采用中心静脉导管胸腔闭式引流术进行治疗。比较分析两组患者的临床治疗情况和临床指标改善情况。结果与对照组相比,观察组的治愈率和总有效率明显提高,分别达到62．50％和95．83％,无效率明显降低,仅为4．17％,同时,引流量和胸膜粘连消失例数均显著提升,胸膜厚度和胸廓塌陷程度则均显著降低,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论中心静脉导管胸腔闭式引流并尿激酶胸腔内注射能够有效提高患者的临床治疗效果,可做为较为理想的治疗方案供临床参考。     

专科护理质量指标在中心静脉导管胸腔闭式引流患者管理中的应用

目的探讨专科护理质量指标在中心静脉导管胸腔闭式引流患者管理中的应用效果。方法选取我院2014年7月-2015年10月呼吸内科行中心静脉导管胸腔闭式引流患者248例为研究对象,以专科护理质量指标实施前(2014年7月-2015年2月)为对照组(124例),实施后(2015年3-10月)为观察组(124例)对照组行常规护理,观察组则以中心静脉导管胸腔闭式引流患者护理常规为基础,建立包括胸腔闭式引流患者健康宣教、胸腔闭式引流管固定、引流袋摆放位置和胸腔闭式引流管道完全密闭四个方面的护理质量标准和细则,运用这4项护理质量指标对呼吸内科中心静脉导管胸腔闭式引流患者进行管理。结果专科护理质量指标实施后,胸腔闭式引流患者的健康宣教知晓率、胸腔闭式引流管固定合格率、引流袋摆放位置正确率、胸腔闭式引流管道完全密闭率和满意度均高于实施前(P0.01)。结论胸腔闭式引流专科护理质量指标改善了胸腔闭式引流护理的管理方法,提高了患者胸腔闭式引流的护理质量和满意度。     

微创法胸腔闭式引流术治疗大量胸腔积液临床观察

目的:观察微创法胸腔闭式引流治疗胸腔积液的疗效。方法:将372例胸腔积液患者分为2组:治疗组196例,一次性中心静脉导管和负压引流袋连接行胸腔闭式引流;对照组176例,采用常规胸腔穿刺抽胸水。比较2组患者治疗后胸水消失时间及3、7、14 d后胸水吸收率。结果:治疗组胸水消失时间(7±5)d,对照组(17±9)d,有明显差异;治疗组3、7、14 d胸水吸收率均显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:微创法胸腔闭式引流治疗大量胸腔积液疗效确切,操作简便,值得推广。     

中心静脉导管引流术用于胸腔积液的临床治疗效果研究

目的探讨中心静脉导管引流术用于胸腔积液的临床治疗效果。方法采用回顾分析的方法,选取2011年6月~2013年9月96例胸腔积液患者,随机分为对照组和研究组各48例,其中对照组采用传统胸腔闭式引流,研究组采用中心静脉导管引流术,对比两组患者的引流量和并发症情况。结果研究组的每日引流量明显高于对照组(P0.05),引流时间研究组明显短于对照组(P0.05);并发症情况隔膜反应两组患者之间无显著差异(P0.05),其余并发症出现次数对照组均高于研究组(P0.05),研究组的并发症发病率明显低于对照组(P0.05)。结论中心静脉导管引流术不仅较传统治疗方法具有更佳的治疗效果,还能有效改善患者的并发症发病情况,提高患者的治疗体验,值得在临床上进行推广。     

一次性输液器在自发性气胸胸腔闭式引流中的应用及护理

目的探讨一次性输液器改良中心静脉导管在自发性气胸患者胸腔闭式引流中的应用方法、成效及安全性。方法将60例自发性气胸行胸腔闭式引流的患者随机分为试验组和对照组,每组各30例,试验组患者应用一次性输液器改良中心静脉导管置入胸腔闭式引流;对照组使用常规胸腔穿刺引流,比较两组胸腔积液的引流效果、并发症发生情况及住院时间。结果试验组患者引流效果较对照组差异无统计学意义(P0.05),但并发症发生情况、置管时间优于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。结论一次性输液器改良中心静脉导管在保证自发性气胸胸腔闭式引流效果的同时,可减少并发症发生,缩短患者拔管时间。     

应用中心静脉导管治疗自发性气胸85例临床分析

目的:探讨应用中心静脉导管做胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的特点.方法:总结我院85例用中心静脉导管经皮扩张法,置入胸腔行胸腔闭式引流术治疗自发性气胸,与传统粗导管胸腔闭式引流术对照,行统计学分析.结果:①中心静脉导管组与传统粗导管组比较,在治愈患者中达到肺复张且停止漏气的时间无显著差异(P＞0.01);②中心静脉导管组与传统粗导管组比较,治愈总有效率无显著差异(P＞0.01);中心静脉导管组中慢性阻塞性肺疾病合并气胸患者有效率低于非慢性阻塞性肺疾病合并气胸患者(P＜0.05);③中心静脉导管组与传统导管组比较,胸痛发生率低(P＜0.01),皮下气肿发生率低(P＜0.01),脱管发生率低(P＜0.05).结论:用中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗自发性气胸,较用传统粗导管做胸腔闭式引流术,具有操作简单方便,创伤小,并发症少,安全性高,减轻患者痛苦等优点.对不合并慢性阻塞性肺疾病的自发性气胸患者疗效理想,但对合并慢性阻塞性肺疾病的自发性气胸患者应慎用.对危重气胸患者,如果把握好适应症,仍值得临床广泛推广应用.     

自发性气胸改良胸腔闭式引流术应用效果观察

目的探讨自发性气胸改良胸腔闭式引流术的应用效果。方法自发性气胸患者40例随机分为观察组和对照组,各20例。对照组给予常规胸腔闭式引流术,观察组施行改良胸腔闭式引流法,应用中心静脉留置导管行经皮胸膜腔置管闭式引流。评价临床疗效,对比2组疼痛评分、平均住院日、舒适度及护理服务满意度。结果 2组临床疗效差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者置管术后疼痛评分、平均住院日显著低于对照组(P0.05或P0.01);观察组患者心理舒适度和护理满意度均显著高于对照组(P0.05或P0.01)。结论自发性气胸患者应用中心静脉留置导管引流治疗,增加患者舒适度,提高护理服务满意度。     

中心静脉导管胸腔闭式引流术51例围术期护理

目的:探讨中心静脉导管胸腔闭式引流治疗胸腔积液的围术期护理方法.方法:对51例胸腔积液患者应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术,并做好置管前、置管中、置管后护理.结果:本组51例均一次置管成功,无一例感染,导管留置时间1～10 d,所有患者呼吸困难及胸痛均在8 h内缓解.置管后发生导管堵塞2例,给予生理盐水注射液冲管后复通,导管脱落1例,给予重新置管.结论:中心静脉导管胸腔闭式引流术操作简单、创伤小、感染少、痛苦轻,患者易接受,良好的围术期护理对促进患者康复具有重要意义.     

中心静脉导管胸腔闭式引流治疗慢性阻塞性肺病合并自发性气胸的疗效观察

目的:观察和评价中心静脉导管胸腔闭式引流治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并自发性气胸患者的临床疗效.方法:将42例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者随机分为中心静脉导管组22例与粗硅胶导管组20例,常规治疗基础上中心静脉导管组应用中心静脉导管加持续负压吸引行胸腔闭式引流治疗,粗硅胶导管组应用粗硅胶导管治疗,比较两组临床疗效及不良反应.结果:中心静脉导管组有效率90.9%,肺复张时间(4.0±2.2)d,粗硅胶导管组有效率95%,肺复张时间(4.5±1.8)d,两组比较疗效相近,无显著意义(P>0.05);但中心静脉导管组不良反应如胸膜反应、切口感染、皮下气肿、胸痛、血胸等发生率低于粗硅胶导管组,有显著性意义(P<0.05).结论:中心静脉导管胸腔闭式引流治疗COPD合并自发性气胸患者疗效好,安全性高,并发症少.