二维超声与超声造影诊断完全性重复肾的比较

目的总结完全性重复肾的声像特点,增强腹部超声常规检查时对完全性重复。肾的识别和诊断能力,突出经皮穿刺。肾盂顺行超声造影对判明重复输尿管走行及其开口位置的独特价值。方法在正确诊断7例中的首例完全性重复肾后,及时分析其超声表现和总结检查技巧,对随后的6例均按此检查思路进行诊断,对2例患者进行经皮穿刺肾盂顺行超声造影。二维及超声造影结吴与静脉肾盂X线造影或肾盂穿刺顺行X线造影进行对照。结果7例完全性重复肾全部由超声检查最早提出诊断。上位肾盂积水者6例,无积水者1例。超声诊断后行静脉肾盂造影诊断3例,其中2例不显影。超声引导下穿刺上位肾盂顺行x线造影诊断6例,其中1例穿刺时发现淤积的尿液中有脓性物。7例超声诊断结果与尿路造影结果全部符合。2例超声造影病例的重复输尿管开口异位诊断更加清晰可靠。结论常规二维超声通过与X线造影检查的对照印证,超声检查可以准确诊断完全性重复肾。     

先天性肾盂输尿管连接部梗阻病因的X线诊断

目的:探讨先天性肾盂输尿管连接部梗阻的X线造影表现,提高X线检查对其梗阻病因诊断的准确性。方法:回顾性分析45例经手术证实先天性肾盂输尿管连接部梗阻的临床X线资料,所有病例均行静脉肾盂造影(IVP),其中6例尚做逆行造影(RGU)。结果:先天性肾盂输尿管连接部狭窄21例,输尿管高位开口6例,迷走血管10例,纤维索带3例,肾脏旋转不良5例。术前诊断正确40例,误诊5例。结论:综合分析先天性肾盂输尿管连接部梗阻的形态表现,对大多数梗阻病因可作出正确诊断,合理掌握造影浓度、电视下无腹压延迟静脉肾盂造影观察肾盂输尿管连接部梗阻的形态表现是常用和最有效的检查手段。     

静脉肾盂造影与CT增强扫描同时进行在儿童泌尿系先天性畸形诊断中的价值

目的探讨静脉肾盂造影与CT增强扫描同时进行在儿童泌尿系统先天性畸形诊断中的价值。方法泌尿系先天性畸形病儿24例,同时行静脉肾盂造影（IVU）＋CT增强扫描。结果检查显示双侧双肾盂双输尿管重复畸形2例,右重肾、右巨大输尿管积水并输尿管末端囊肿1例;单侧双肾盂并双输尿管4例;单侧双肾盂双输尿管异位开口1例;肾盂输尿管交接处梗阻7例;巨输尿管6例,其中2例并输尿管反流;盆腔异位肾、前列腺囊、后尿道瓣膜各1例。结论IVU＋CT增强扫描同时进行,有利于连续完整地记录泌尿系先天性畸形的影像表现,作出全面正确的诊断。     

静脉肾盂造影在泌尿系统先天性异常中的诊断价值研究

目的 评价肾盂造影对泌尿系统先天性异常的诊断价值。方法 使用意大利产1000mA全自动数字化X光机，对15例泌尿系先天性异常的患者全部采取低张头低足高位静脉肾盂造影法。结果 15例患者中双肾盂双输尿管畸形3例，先天性孤立肾3例，盆腔肾1例，肾旋转不良3例，巨输尿管3例，先天性输尿管狭窄2例。结论 静脉肾盂造影能较好的显示肾及输尿管，膀胱的解剖结构及分泌功能，因此它是诊断泌尿系先天性异常的首选检查方法。     

肾结核23例X线分析

目的观察X线在肾结核诊断中的作用。方法23例患者均摄腹部平片与静脉肾盂造影,7例加做逆行肾造影,4例在静脉肾盂造影过程中显影不良即时加做CT扫描。结果肾结核在平片主要表现为钙化,造影可见肾小盏破坏、肾脓疡空洞、肾盏肾盂扩张、积液及输尿管、膀胱改变。结论分离性、不均衡性肾积液是肾结核典型征象,对静脉肾盂造影不显影病例可加做逆行肾造影或即时加做CT扫描。     

“凋谢的百合花征”对肾盂输尿管重复畸形的诊断价值

目的:评价“凋谢的百合花征”在静脉肾盂造影中对肾盂输尿管重复畸形的诊断价值。材料和方法:回顾性分析手术病理证实的肾盂输尿管重复畸形合并梗阻性积水的静脉肾盂造影(IVP)表现。结果:9例肾盂输尿管重复畸形中,5例完全性和4例不完全性重复畸形,由于上位肾合并梗阻性积水,压迫下位肾盂肾盏移位而产生典型的“凋谢的百合花征”。结论:肾盂输尿管重复畸形合并梗阻性积水是造成“凋谢的百合花征”的主要原因。     

36例输尿管结石的肾脏X线表现

目的：描述输尿管结石引起的肾脏及形态改变。方法：36例均经腹部X线平片及静脉肾盂造影，观察输尿管结石继发肾脏改变在静脉肾盂造影中的表现，其中男性22例，女性14例，年龄25岁－55岁。结果：①肾盂肾盏形态及功能基本正常5例；②肾盂肾盏轻度扩张积水，输悄管扩张19例；③同时合并肾结石5例；④肾盂肾盏积水明显，同侧输尿管全程未显影3例；⑤同侧肾、输尿管均未显影3例。结论：静脉肾盂造影对诊断输尿管结石引起的肾脏形态及功能改变有重要意义。     

浅谈静脉肾盂造影延时摄片的意义

目的 探讨延时摄片在静脉肾盂造影中的诊断意义.方法 总结2006年8～2007年3月间我院进行静脉肾盂造影并延时的病例28例观察延时片的诊断意义.结果 肾及输尿管结石15例（阴性结石10例）,输尿管狭窄5例,肾结核2例,肾、输尿管先天畸形4例,膀胱肿瘤2例.结论 静脉肾盂造影延时摄片可以更清楚的观察肾特别是输尿管的显影情况更好的显示病变提高了特别是输尿管的图像质量及病变的检出率,减轻了病人的经济负担.     

下腔静脉后输尿管的诊断和治疗

目的　探讨下腔静脉后输尿管的诊断及治疗。方法　对 11例低襻型下腔静脉后输尿管患者的诊断及治疗方法进行回顾性分析。结果　 11例患者术前均经静脉肾盂造影和逆行肾盂输尿管造影明确诊断 ,采用输尿管复位术 ,同时切除下腔静脉后的输尿管段 ,治愈率达 10 0 %。结论　本病可根据静脉肾盂造影和逆行肾盂输尿管造影的典型X线表现作出诊断 ;对低襻型患者 ,常需行输尿管复位术 ,同时切除下腔静脉后的输尿管段     

重复肾输尿管畸形的超声诊断

目的 探讨超声对重复肾输尿管畸形的声像图表现特征及诊断价值.方法 经超声诊断重复肾输尿管畸形,并得到静脉肾盂造影(IVP)及手术(8例)证实的病例资料进行回顾性分析.结果 本组28例,单侧25例(其中右侧10例,左侧15例),双侧3例.完全性的重复肾输尿管畸形15例,不完全性的重复肾输尿管畸形13例.重复肾无输尿管梗阻5例,重复肾合并输尿管梗阻23例.8例输尿管开口位置异常,重复输尿管末端囊肿5例,3例输尿管末端变细闭锁,合并输尿管结石8例,膀胱结石2例.本组2例误诊为肾上极囊肿;3例无积水重复肾漏诊,超声诊断符合率为82.14%(22/28).结论 超声对重复肾输尿管畸形具有较高的诊断符合率.超声检查对肾功能差、排泄性肾盂造影不明显的患者更有优势,能提供可靠的信息,是诊断该病较理想方法之一.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。