先天性泪囊炎鼻泪管探通术的疗效分析

先天性泪囊炎又称新生儿泪囊炎 ,是先天性鼻泪管阻塞的早期表现 ,较为常见 ,是由于泪道先天性发育障碍所致的泪囊炎。多为鼻泪管下口被先天性残留膜组织封闭 ,或管腔被上皮细胞碎屑堵塞 ,少数也可能是鼻泪管骨部狭窄 ,局部畸形所引起[1] 。 2 0 0 0年 4月— 2 0 0 2年 12月 ,我院应用鼻泪管探通术治疗先天性泪囊炎 31例 (5 2眼 ) ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　共 31例 (5 2眼 ) ,男 12例 (2 2眼 ) ,女 19例(30眼 ) ;其中 <6 (个月 ) 2 3眼 ,6～ (个月 ) 2 0眼 ,12～ (个月 ) 7眼 ,≥ 2 4 (个月 ) 2眼。均因流泪和 /或内眦部脓性分…     

先天性鼻泪管泪塞的治疗

先天性鼻泪管阻塞是婴幼儿常见的眼病之一 ,1998年 8月至 2 0 0 0年 8月 ,我院采用综合措施治疗先天性鼻泪管阻塞 15 7例 174眼 ,治愈 16 7眼 ,经 3个月至 2年随访 ,无一复发。1　临床资料1 1　一般资料　本组患儿 15 7例 174眼 ,其中男 91例 ,女 6 6例 ;左眼 72眼 ,右眼 6 8眼 ,双眼 17例 ;1～4月 10 7眼 ,～ 6月 5 0眼 ,～ 12月 17眼。1 2　诊断标准　按照泪囊炎诊断方法 (泪囊区挤压或泪道冲洗 )确诊。2　治疗方法2 1　方法 1,泪囊局部压迫按摩法。先挤压泪囊排尽分泌物 ,滴抗生素眼液 ,然后一手固定患儿头部 ,一手拇指挤压内眦部 ,按摩…     

婴幼儿泪囊炎、泪道阻塞25例临床疗效分析

婴幼儿泪囊炎、泪道阻塞是常见病、多发病。鼻泪管阻塞有先天性和后天性两大类 ,易发展为急性泪囊炎〔1、2〕。目前对一些治疗方法存在争议。笔者实践中对婴幼儿泪囊炎、泪道阻塞的治疗采用了与某些文献不同的方法 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组婴幼儿泪囊炎、泪道阻塞共 2 5例 ,其中男 16例 ,女 9例 ;双眼 18例 ,单眼 7例 ,共4 3眼。年龄 4天～ 13个月。诊断为先天性鼻泪管阻塞 8例 ,其中合并泪囊炎 8例 ,鼻泪管狭窄 2例 ,泪总管阻塞 8例 ,泪小点、泪小管阻塞 7例。 2 5例患儿有持续泪溢 ,压迫泪囊部有泪溢或脓性分泌物自泪…     

泪道探通治疗婴幼儿鼻泪管阻塞或慢性泪囊炎126例

婴儿鼻泪管阻塞或慢性泪囊炎是眼科常见病。足月婴儿约 6 %鼻泪管阻塞 ,治疗方法存在争议。作者自 1993～ 1998年采用泪道探通治疗婴儿鼻泪管阻塞或慢性泪囊炎 12 6例 (146眼 ) ,疗效满意 ,无一例并发症发生 ,现报道如下。1　临床资料本组 12 6例 (146眼 ) ,单眼 110例 ,双眼 18例 ,年龄最小 2月 ,最大 4岁。单纯鼻泪管阻塞 2 8例 (37眼 ) ,合并慢性泪囊炎98例 (10 9眼 )。 12 6例 (146眼 )中 ,有 10 1例 (12 7眼 )是曾经在外院和我院作过半月以上按摩或 2～ 3次泪道冲洗未愈者。经1次探通治愈 10 6例 (12 2眼 ) ;2～ 3次治愈 16例 (19眼 ) …     

鼻腔逆行插管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞40例

我们参照黄志方中西医结合治疗鼻泪管阻塞的方法 ,结合临床实践 ,采用鼻腔逆行插管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　我院 1997— 2 0 0 0年 ,3年间共收治了慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞患者 40例 ,共 42只眼 ,年龄 2 8～ 5 5岁 ,男 2 8例 ,女 12例 ,均有溢脓、溢泪症状。1.2　方法1.2 .1　制作义管　选用无菌、无毒无热源的一次性输液管剪成 6 .5ｃｍ ,一端修圆作为泪囊端 ,在该端 1.5ｃｍ以内钻 4～ 6个直径约 1.5ｍｍ大小孔洞 ,在距此端 3ｃｍ以下钻同样数目小孔。修圆端穿入 1号丝线…     

脉冲Nd:YAG激光对泪道阻塞的治疗体会

我科自 2 0 0 0年以来用Ｎｄ :ＹＡＧ激光联合药物灌注治疗泪道阻塞、慢性泪囊炎 5 0例 (5 6眼 ) ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 0例 5 6眼 ,男 17例 2 1眼 ,女 2 9例 35眼 ,年龄 2 4～ 6 5岁 ,病程 6月～ 2 8年。其中泪小点闭塞 4眼 ,泪小管或泪总管阻塞 2 2眼 ,泪总管合并鼻泪管阻塞 15眼 ,鼻泪管阻塞 6眼 ,慢性泪囊炎 9眼。1.2　设备　①ＴＤＪ 10 0型Ｎｄ :ＹＡＧ激光泪道治疗机 ,波长 1.0 6 4 μｍ ,工作频率 0～ 5 0Ｈｚ连续可调(本组病例均使用 2 0Ｈｚ)。光纤最大输出功率 30 0ｍＪ/脉冲 (本组一般使用 …     

先天性泪囊炎的治疗及护理体会

先天性泪囊炎多因先天性鼻泪管下端Hasner瓣膜未穿孔或上皮碎屑组织阻塞，患眼常有流泪、溢脓等症状，是婴幼儿常见的眼病之一。又称新生儿泪囊炎。我院于2004年至2008年1月采用综合疗法治疗新生儿泪囊炎120例156眼，效果好。报道如下。     

鼻泪管内植入硅胶管治疗慢性泪囊炎的疗效观察

目的 观察鼻泪管内植入硅胶管治疗慢性泪囊炎的疗效.方法 对86例108眼慢性泪囊炎患者进行鼻泪管内植入硅胶管.结果 随访1-6年,结果治愈76例96眼,占88.9%.失败10例12眼,占11.1%.结论 鼻泪管内植入硅胶管治疗慢性泪囊炎,疗效显著,治愈率高,值得推广.     

婴幼儿鼻泪管阻塞的治疗体会

婴幼儿鼻泪管阻塞是一种眼科常见的疾病 ,如阻塞持续存在 ,常合并泪囊炎及慢性结膜炎。我院自 1996年 1月至1999年 12月采用综合治疗方法 ,治疗婴幼儿鼻泪管阻塞共 40例 43眼 ,总治愈率98% ,经随访 0 5ａ,效果可靠 ,无并发症。现总结报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　婴幼儿患者 40例 (43只眼 ) ,单眼 37例 ,双眼 3例 ;年龄最小 2个月 ,最大 3岁 ,其中 2～ 6个月 6例 ,7～ 9个月 9例 ,9～ 12个月 12例 ,1～ 2岁 10例 ,2～3岁 3例。男 2 6例 (2 8只眼 ) ,女 14例 (15只眼 )。1 2　治疗方法　①挤压按摩 :此法可指导家长在家中进行 ,4～ …     

电灼术治疗慢性泪囊炎效果观察

自 1999年 4月以来 ,我科采用ＷＺＣ Ⅱ型泪道治疗仪对3 4例慢性泪囊炎病人进行了内高频电灼术治疗 ,经随访观察获得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料门诊随机收治慢性泪囊炎病人 3 4例 ( 3 4眼 ) ,男 11例 ,女 2 3例 ;年龄 17～ 5 6岁 ,平均 5 3岁。病程 3 0 0ｄ～ 2 3年。其中慢性鼻泪管堵塞 2 9例 ,并发下泪小管堵塞 2例 ,泪囊鼻腔吻合术后吻合口堵塞 3例。1 2　治疗方法将在 10 ｇ/Ｌ丁卡因加 1∶10 0 0肾上腺素溶液中浸湿棉花放于鼻泪管开口处鼻黏膜行表面麻醉。采用ＷＺＣ Ⅱ型泪道治疗仪 ,电压设定 90～ 160Ｖ ,探针…     

球头硅胶管逆行植入术治疗慢性泪囊炎108例临床观察

慢性泪囊炎大多继发于鼻泪管狭窄或阻塞。因此治疗的关键在于解除梗阻状态并避免复发。1 997～ 2 0 0 1年我科采用球头硅胶管逆行植入术治疗 1 0 8例慢性泪囊炎 ,获得满意疗效。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :慢性泪囊炎 1 0 8例 1 1 2眼 ,男 1 7例 1 8眼 ,女 91例 94眼 ,单眼 1 0 4例 ,双眼 4例。最小年龄 2 6岁 ,最大年龄 72岁。病程 5年以上者 2 4例 2 4眼 ,1～ 4年者 5 2例 5 5眼 ,1年以内者 32例 33眼。其中 48例主述有泪道探通治疗史。1 .2　材料 :( 1 )带引线球头硅胶管 ,长 30 mm,外径2 .5 mm,内径 1 .5 mm。( 2 )扩鼻泪…     

鼻内窥镜下经鼻泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

为扩大鼻内窥镜的临床应用范围,解决传统术式在治疗慢性泪囊炎时给患者面部留有疤痕造成的遗痕,术中吻合口显示不清及传统手术失败屡有发生的问题[1] 。我科自2 0 0 0年1月至2 0 0 3年4月间开展鼻内窥镜下经鼻泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎2 0例,临床效果满意,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组病例均为女性,年龄最大6 5岁,最小2 0岁,平均年龄38岁。所有患者均有慢性泪囊炎病史多年,且长期溢泪,经保守治疗无效,其中2例为1年前做传统手术后失败,选用此术式。术前常规行鼻泪管、泪囊造影,显示全部病例均有鼻泪管阻塞,其中2例伴有…     

硬膜导管在泪道探通中的应用

泪道阻塞或狭窄是眼科常见病 ,可发生在泪小管、泪小管同泪囊结合部、鼻泪管及鼻泪管出口处 ;除鼻泪管阻塞引起泪囊炎可施行泪囊鼻腔吻合术外 ,其他部位阻塞由于管道细小 ,目前无确实有效的手术方法。我院采用泪道探通后 ,向泪囊内注入四环素可的松眼药膏 ,再用硬膜导管置入泪道的方法 ,治疗泪道阻塞或狭窄 ,取得较好疗效 ,报告如下。1　临床资料本组 2 1例 ,男 6例 ,女 15例 ;年龄 2 5～ 6 9岁 ,平均 50岁 ;就诊时病程最短 5个月 ,最长 31年 ;诊断 :鼻泪管阻塞 11眼 ,其中 5眼合并慢性泪囊炎 ;鼻泪管狭窄 6眼 ,其中 1眼伴下泪小管狭窄 ;下…     

泪道探通术加注入透明质酸钠治疗泪道阻塞

我院自 1999年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,采用泪道探通术加注入透明质酸钠置留的方法对 30例泪道阻塞、8例慢性泪囊患者进行治疗 ,效果较好 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 30例泪道阻塞患者 ,男 6例 ,女 2 4例 ,年龄 2 6～ 5 7岁 ,平均为 4 1 5岁。病程 6个月至12年 ,均为单眼。 8例慢性泪囊炎患者均为女性 ,年龄 4 5～ 6 0岁 ,病程 2～ 10年。泪囊炎患者用庆大霉素反复冲洗多次至无脓性分泌物为止。采用泪点扩张器 ,6号～ 7号 5 0ｍｍ泪道冲洗针 ,无菌医用透明质酸钠注射液。适应证 :无急性炎症的下泪小管、泪总管阻塞或狭窄者。方法…     

女性眼部化妆致泪道阻塞12例分析

1　临床资料近年收治 12例年龄 18～ 35岁女性眼部化妆致泪道阻塞患者 ,单眼 8例 ,双眼 4例 ,泪点阻塞 5眼、泪小管 9眼、鼻泪管 2眼。经 5～ 2 0ｄ治疗均通畅 ,随诊 1～ 2个月 ,效果满意。2　治疗方法用生理盐水行泪道冲洗 1/ｄ ,至无结膜囊反流物 ;润舒等抗生素滴眼液滴眼 3～ 5 /ｄ ,至泪道完全通畅后 3～ 5ｄ。①泪点阻塞 ,可用泪点扩张器扩张 ,再冲洗 ;②泪小管阻塞 :冲洗不畅 ,可用泪囊探通针行泪小管探通 ,再用小冲洗针较高压冲洗 ;③鼻泪管阻塞 ,若略迟诊者 ,有时并发泪囊炎。先行泪道冲洗 ,使脓液反流 ,抗生素点眼 ,冲洗 2～ 3ｄ后…     

鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术17例

目的探讨鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎及其他原因造成的鼻泪管阻塞的疗效。方法回顾分析2004年7月至2006年7月收治的17例（19眼）鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的临床资料。结果17例（19眼）中,女11例（12眼）,男6例（7眼）,治愈18眼,好转1眼,有效率100%;鼻内吻合口在3个月内上皮化。结论鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术是治疗慢性泪囊炎及其他原因造成的鼻泪管阻塞的切实可行的手术方法。     

早期泪道冲洗加探通术治疗新生儿泪囊炎疗效分析

新生儿泪囊炎与先天性鼻泪管阻塞同为一疾病 ,是小儿眼科的常见病 ,有作者统计约占新生儿的 2 %～ 4 % ( 1 ) 。由于其主要表现是溢泪及眼分泌物多 ,长期滴消炎眼药水难以好转 ,甚至患儿外眦角皮肤糜烂感染 ,一定程度上还威胁眼球的安全 ,故应及早治疗。我们对新生儿泪囊炎 95 0例 1 0 4 9眼采用泪道冲洗加探通术治疗 ,经随访未见有复发者 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :1 999年～ 2 0 0 1年我院小儿眼科确诊的新生儿泪囊炎 95 0例 ,男 4 93例 ,女 4 5 7例 ,单眼 85 1例 ,双眼 99例 ,总共眼数 1 0 4 9眼。年龄为生后 7天～ 2岁…     

泪道探通术治疗婴幼儿泪道阻塞并慢性泪囊炎的护理体会

婴幼儿泪道阻塞并慢性泪囊炎多因鼻泪管下端鼻腔开口处被先天性膜组织封闭所致,少数原因是先天性鼻泪管狭窄或堵塞,其主要症状为溢泪和脓性分泌物,常规治疗方法为滴眼药、泪囊区按摩和泪道冲洗等,但效果欠佳。我院门诊眼科从2003年1月至2009年12月,对576例婴幼儿636只患眼行泪道探通术治疗及护理,效果良好,现报告如下。     

鼻泪管内植入球头硅胶管治疗慢性泪囊炎临床观察

目的探讨分析经鼻腔逆行鼻泪管内植入球头硅胶管治疗慢性泪囊炎手术疗效。方法采用经鼻腔逆行鼻泪管内植入球头硅胶管治疗慢性泪囊炎26例29眼。结果对26例29眼术后随访6-12个月,临床效果满意,其中26眼治愈,溢泪和脓液返流消失;3眼无效,治愈率89.66%。结论经鼻腔逆行鼻泪管内植入球头硅胶管治疗慢性泪囊炎疗效显著,操作简便,费用低廉,值得临床推广。     

婴幼儿先天性泪囊炎的综合治疗

先天性泪囊炎是婴幼儿常见的眼病之一,主要表现为婴幼儿出生后不久患眼出现泪溢,有黏脓性分泌物。传统的治疗方法主要是局部滴抗生素滴眼液加按摩泪囊区,泪道冲洗和鼻泪管探通术,大部分患儿可在几个月内改善症状而自愈,鼻泪管探通术是主要的治疗方法。2000年1月至2006年12月,我院五官科门诊对525例（556只眼）婴幼儿先天性泪囊炎患儿,根据患儿年龄和症状,