67例肝性脑病的诱因及预后分析

目的探讨肝性脑病的诱因及预后。方法回顾分析67例肝性脑病的病死率、常见诱因及预后相关因素。结果本组引起肝性脑病的诱因：电解质紊乱17例,感染12例,上消化道出血8例,高蛋白饮食6例,应用镇静药、手术5例,大剂量利尿5例,大量放腹水4例,肾功能不全3例,无明显诱因7例。其中2种诱因11例,死亡5例（45.5%）;3种或3种以上诱因9例,死亡6例（67.7%）。肝性脑病分期：Ⅰ期（前驱期）15例,无死亡病例;Ⅱ期（昏迷前期）18例,死亡2例（11.1%）;Ⅲ期（昏睡期）19例,死亡7例（36.8%）;Ⅳ期（昏迷期）15例,死亡10例（66.7%）。肝功Child-pugh分级：A级14例,无死亡病例;B级22例,死亡4例（18.2%）;C级31例,死亡15例（48.4%）。结论肝性脑病预后与肝性脑病的分期、肝功能Child-Phgh分级密切相关。诱因多,有并发症者预后差,所以预防诱因和并发症是治疗的关键。     

肝性脑病48例诱因与预后的回顾性分析

目的　探讨肝性脑病的诱因与预后的关系。方法　 48例肝性脑病患者的临床资料进行回顾性分析。结果　肝性脑病的诱因依次为电解质紊乱 40例 ,上消化道出血 2 8例 ,肾功能不全 6例 ,感染 3例 ,药物 2例 ,妊娠及甲状腺机能减退症各 1例。结论　诱因的多少、严重程度与肝性脑病的发生发展及预后密切相关 ,积极去除诱因 ,护肝、保护脑细胞等综合疗法是治疗肝性脑病的关键。     

肝性脑病59例诱因与预后分析

目的分析肝性脑病的发病诱因,探讨其诱因与预后的关系。方法回顾性分析本院2005年10月-2011年10月收治的肝性脑病患者病死率、常见诱因及预后相关因素。结果肝性脑病的诱因依次为医源性因素(包括利尿、放腹水、手术、药物)23例次(38.99%),感染性因素17例次(28.81%),上消化道出血11例次(18.64%),肾功能不全4例(6.78%),高蛋白饮食2例(3.39%),便秘2例(3.39%),诱因的多少及严重程度与肝性脑病的发生、发展及预后密切相关。结论肝性脑病诱因多,有并发症者预后差,因此,预防诱因和并发症是治疗的关键。     

109例肝性脑病的临床分析

目的:分析肝性脑病的诱因,探讨诱因与预后的关系。方法:对本院1998~2004年收治109例肝性脑病(HE)临床资料进行分析。结果:肝性脑病的诱因依次为电解质紊乱57例(52.3%)各种感染22例(20.2%),消化道出血19例(17.4%),使用镇静剂5例(4.6%)高蛋白饮食4例(3.7%),原因不明2例(1.8%)。诱因的多少和肝能损害的严重程度与肝性脑病的发生发展及预后密切相关。结论:尽早祛除诱因是治疗肝性脑病的关键。     

肝性脑病的诱因与预后分析

目的 分析肝性脑病的诱因,探讨其诱因与预后的关系.方法 对本院收治的52例肝性脑病患者的临床资料进行回顾性研究.结果 肝性脑病的诱因依次为医源性因素(包括利尿、放腹水、药物)24例次(46.2%),感染18例次(34.6%),上消化道出血11例次(21.2%),肾功能不全9例次(17.3%),高蛋白饮食5例次(9.6%),便秘3例次(5.8%).诱因的多少及严重程度与肝性脑病的发生、发展及预后密切相关.结论 积极去除诱因是治疗肝性脑病的关键.     

101 例肝性脑病诱因与预后分析

目的　分析肝性脑病的诱因 ,探讨其诱因与预后的关系。方法　对本院收治的 10 1例肝性脑病 (HE)患者的临床资料进行回顾性分析。结果　肝性脑病的诱因依次为电解质紊乱 5 5例 (5 4 .5 % )、医源性因素 4 7例 (46 .5 % )、各种感染 4 7例(46 .5 % )、上消化道出血 4 4例 (43.6 % )、肾功能不全 36例 (35 .6 % )、腹泻 5例 (5 .0 % )、高蛋白饮食 2例 (2 .0 % )。诱因的多少和肝功能损害的严重程度与肝性脑病的发生发展及预后密切相关。结论　尽早去除诱因是治疗肝性脑病的关键。     

45例肝性脑病早期患者的临床观察及护理

肝性脑病是肝功能衰竭的终末表现，可分为急性和慢性。慢性肝性脑病是肝硬化常见而严重的并发症之一，多数有明确的诱因。在昏迷前常出现先兆症状，若能早期发现、诊断、及时处理，预后较好。现将我科2004—2005年收治的45例肝硬化伴发肝性脑病的患者早期临床观察及护理措施介绍如下：     

肝性脑病11例诱因与预后分析

对112例肝性脑病患者的临床资料进行回顾性分析，结果显示，肝性脑病的诱因依次为上消化道出血57例（50．9％），医源性因素（包括手术，利尿，药物，输血，放腹水）48例（42．7％），感染44例（39．3％），电解质紊乱42例（37．5％），肾功能不全21例（18．8％），腹泻5例（4．5％），饮食不节4例（3．6％），诱因的多少，肝功能损害程度与肝性脑病的发生发展及预后密切相关，提示积极去除诱因是治疗肝性脑病的关键。     

肺结核并发低渗性脑病26例临床分析

目的探讨肺结核并发低渗性脑病的诱因。方法回顾性分析1999年12月至2004年12月，我院确诊的26例肺结核并发低渗性脑病患者的临床资料。结果抗痨药物引起肝损害及胃肠道反应是发生低渗性脑病的诱因。结论诊断明确后早期积极治疗预后较好。     

肝性脑病的护理体会

目的：总结肝性脑病早期的观察方法及临床观察点,以提高护理水平。方法：对38例肝性脑病早期患者进行临床观察与护理。结果：出现肝性脑病的肝硬化患者多数都有明显的诱因和肝性脑病的先兆症状。结论：及早发现肝性脑病的早期症状,分析诱因,并给予早期护理,可防止昏迷的加深,减少病死率,提高治愈率。     

肝性脑病诱发因素分析及护理干预

目的：探讨肝性脑病的诱因及护理干预。方法：对64例肝性脑病患者进行诱因分析,找出主要诱发因素。结果：上消化道出血是肝性脑病的主要诱发因素,与感染、水电解质紊乱、进食蛋白质过多、便秘、使用镇静催眠药物等因素也密切相关。结论：护理上针对诱因及早进行护理干预,消除诱发因素是预防肝性脑病,减轻病情,促进意识障碍尽快恢复的重要环节。     

肝性脑病的临床早期观察及护理

目的：探讨在失代偿期肝硬化患者肝性脑病中的早期症状观察方法和重要性。方法：分析了肝硬化失代偿期的临床特点及肝性脑病的诱发因素，对50例肝性脑病患者实施了预见性护理并进行了整体评估。结果：在消除肝性脑病的诱因及潜在危险因素，降低硬化患者的病死率和肝性脑病的发生率等方面取得了良好的效果。     

复发性肝性脑病临床特征及其预后

目的：探讨复发性肝性脑病的临床特征及其预后。方法：对46例复发性肝性脑病资料进行回顾性分析。结果：46例次患者中，老年患者和非老年患者分别为36例次和10例次，复发性肝性脑病发生率为3％；逾半数为临床Ⅱ期，死亡率为26．1％，明显低于非复发性肝脑病的66．0％（P＜0．05），肝衰和肝肾综合征占死因3／4。结论：复发性肝性脑病以老年人居多，症状轻微，预后较好，肝衰和肝肾综合征为患者主要死因。     

50例肝硬化并发肝性脑病早期患者的临床观察及护理对策

目的：对50例肝性脑病早期患者的临床观察,总结出肝性脑病早期的观察方法及临床观察要点,提高护理水平。方法：通过对50例肝硬化患者的临床资料进行回顾性分析,总结护理措施。结果：出现肝性脑病的肝硬化患者多数都有明显的诱因和肝性脑病的先兆症状。结论：及早发现肝性脑病的早期症状,分析诱因,并给予早期护理,可防止昏迷的加深,减少病死率,提高治愈率,使患者早日康复。     

肝硬化合并肝性脑病预后影响因素分析(附70例报告)

①目的 探讨肝硬化合并肝性脑病影响预后的相关因素.②方法 选择70例肝硬化合并肝性脑病患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者预后分为死亡组与存活组,比较两组患者的诱因、重要生化指标(TBIL、ALB、Cr、PT)与肝性脑病(HE)分期的差异.③结果 两组在上述观察指标间差异均有显著性意义(P<0.05,P<0.01).④结论 肝性脑病的诱因、肝肾功能、凝血功能、HE分期均影响肝硬化合并HE患者的转归,可作为评价肝硬化合并肝性脑病预后的重要指标.     

52例肝性脑病的诱因分析及护理干预

目的探讨肝性脑病的诱因及护理干预。方法对52例肝性脑病患者进行了诱因分析，寻找出主要诱发因素。结果上消化道出血是肝性脑病的主要诱发因素，同时肝性脑病与感染、电解质紊乱、饮酒、高蛋白饮食等密切相关。结论护理上针对其诱因及早进行护理干预，尽快消除诱发因素，对预防肝性脑病，减轻病情。是使意识障碍恢复的重要环节。     

阿勒泰地区肝性脑病的诊治分析

目的 探讨各型肝性脑病的临床特点、诊治和预后的影响因素.方法 回顾性分析103例肝性脑病患者的诱因、临床特点、辅助检查和治疗方法.结论 应注意亚临床型肝性脑病的早期诊断.肝性脑病的诊断与血氨水平无完全正相关,肝性脑病的临床实践中,应注意与其他脑病如Wernicke脑病鉴别.     

肝性脑病112例诱因与预后分析

对 112例肝性脑病患者的临床资料进行回顾性分析 ,结果显示 :肝性脑病的诱因依次为上消化道出血 5 7例 (5 0 .9% ) ,医源性因素 (包括手术、利尿、药物、输血、放腹水 ) 4 8例 (42 .7% ) ,感染 44例 (39.3% ) ,电解质紊乱 42例 (37.5 % ) ,肾功能不全 2 1例 (18.8% ) ,腹泻 5例 (4.5 % ) ,饮食不节 4例 (3.6 % )。诱因的多少、肝功能损害程度与肝性脑病的发生发展及预后密切相关。提示积极去除诱因是治疗肝性脑病的关键     

肝性脑病56例护理体会

肝性脑病是肝硬化失代偿期表现,多数有明确诱因,及时治疗护理预后较好,现将我科1998-2009年收治的56例肝硬化并发肝性脑病的护理体会总结如下.     

肝性脑病患者的临床特征及预后影响因素

【目的】探讨肝性脑病患者的临床特征和预后的影响因素。【方法】回顾306例肝性脑病患者的临床资料,对其诱因、复发、转归等进行分析。【结果】306例肝性脑病患者中C型占97.4%,消化道出血、感染、高蛋白饮食、电解质紊乱、氮质血症、便秘、镇静剂等诱因组及无诱因组分别占C型肝性脑病患者的23.5%、19.1%、15.4%、5.4%、4.0%、2.4%、0.3%、29.9%;以感染为诱因的肝性脑病患者死亡率最高(42.1%),该组的血氨值亦明显高于其他有诱因各组(P<0.05)。另外,死亡组ALT、TBILI、NR水平和Child-Pugh分级均较生存组升高(P<0.01),但胆碱酯酶、前白蛋白、血钠均较生存组下降(P<0.05);氨基酸分析显示,死亡组的芳香族氨基酸高于生存组(P<0.01),蛋氨酸、谷氨酸也明显高于生存组(P<0.05)。对反复发作的肝性脑病危险因素分析,血氨仍是独立危险因素之一。【结论】肝性脑病患者的预后与诱因和多项代谢指标相关,其中感染、血氨是肝性脑病的重要影响因素。治疗上应尽可能消除不良影响因素,降低肝性脑病的死亡率和复发率。