壮族地区新生儿乙型肝炎疫苗免疫九年保护效果及免疫后HBsAg阳性者原因分析

乙肝免疫后９年，１１８３名１～９岁广西壮族儿童的保护性抗体阳性率为４３．８％，从免后１岁的８７．９％下降为３７．１％，但ＨＢｓＡｇ阳性率１．６％，未见随免疫年限延长而显著升高，疫苗保护率为８８．６％。免疫后儿童ＨＢｓＡｇ阳性８９．１％归因于母亲ＨＢｓＡｇ阳性。本研究结果表明乙肝疫苗免疫后９年不必加强免疫，只有采用高剂量免疫策略才能进一步降低ＨＢｓＡｇ阳性率。     

壮族地区新生儿乙型肝炎疫苗免疫九年保护效果及免疫后HBsAg阳性者原因分析

乙肝免疫后９年，１１８３名１～９岁广西壮族儿童的保护性抗体阳性率为４３．８％，从免后１岁的８７．９％下降为３７．１％，但ＨＢｓＡｇ阳性率１．６％，未见随免疫年限延长而显著升高，疫苗保护率为８８．６％。免疫后儿童ＨＢｓＡｇ阳性８９．１％归因于母亲ＨＢｓＡｇ阳性。本研究结果表明乙肝疫苗免疫后９年不必加强免疫，只有采用高剂量免疫策略才能进一步降低ＨＢｓＡｇ阳性率。     

669例非肝炎儿童乙肝疫苗接种后免疫效果分析

给新生儿接种乙肝疫苗是控制乙肝病毒 (ＨＢＶ)传播的有效方法。本文对本院２０００年期间住院的６６９例已经接种了乙肝疫苗的非肝炎患儿进行抗 -ＨＢｓ抗体检测 ,分析０～７岁各年龄儿童抗 -ＨＢｓ抗体变化趋势 ,为是否对３～６岁以上儿童进行乙肝疫苗加强免疫提供参考。１资料与方法１．１调查对象杭州市第六人民医院 (传染病医院 )２０００年期间住院的６６９例０～７岁非肝炎患儿 (主要是菌痢 )。均有完整的乙肝疫苗接种记录材料 ,出生时初免 ,按１０μｇ×３剂和０、１、６月程序接种乙肝疫苗。１．２方法空腹静脉采血３ｍｌ,分离血清…     

两种方案乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗联合应用对阻断HBV母婴传播的效果比较

乙肝免疫球蛋白 (ＨＢＩＧ)联合乙肝疫苗能明显提高母婴传播的阻断效果 ,减少慢性ＨＢＶ的感染率[1 ] 。为探讨最佳的给药剂量与方法 ,我们观察了两种方案的免疫效果 ,现报告如下。1　临床资料1 999年 1月～ 2 0 0 0年 1 1月在本院出生的、母亲ＨＢｓＡｇ阳性的新生儿 6 0名 ,随机分为 1、2组 ,每组 3 0名。所有婴儿在出生后 2 4ｈ内注射 1支ＨＢＩＧ(每支含抗 -ＨＢｓ 2 80ＩＵ ,上海生物制品研究所生产 ) ,其中第 2组婴儿在出生后半个月时再注射 1支ＨＢＩＧ(含抗 -ＨＢｓ2 80ＩＵ)。所有婴儿从出生后 2 4ｈ起按 0、1、6程序接种乙肝疫苗 …     

抗—HBs阳性等四种模式的意义探讨

乙肝病毒(ＨＢＶ)的抗原抗体系统(下称乙肝三系)中,乙肝表面抗体(抗-ＨＢｓ)是ＨＢＶ唯一的中和抗体,能使机体对ＨＢＶ产生保护性免疫力。抗-ＨＢｓ是机体受ＨＢＶ表面抗原(ＨＢｓＡｇ)刺激后产生的特异性抗体。笔者在１９９７年１月～１９９８年１２月乙肝三系检测中发现的抗-ＨＢｓ阳性结果,都同时伴有ＨＢＶ其他免疫指标的阳性,其主要模式有四种。现报告如下。方法与结果一、标本来源５６９例抗-ＨＢｓ阳性病例标本均来自我院。二、试剂来源检测ＨＢｓＡｇ、抗-ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗-ＨＢｅ、抗-ＨＢｃ、抗-ＨＢｃ-ＩｇＭ的试剂盒均由…     

婴幼儿对乙肝疫苗低应答和无应答对策的研究

本文对１０１名低、无应答儿童采用不同方案加强免疫，进行随机对照前瞻性研究观察，表明，对母亲ＨＢｓＡｇ阳性的低、无应答婴幼儿采用注射分枝杆菌多糖与乙肝疫苗（３０μｇ×３）联合应用，免后１年抗体阳转率可达９０％左右；对母亲ＨＢｓＡｇ阴性的低、无应答婴幼儿采用加强１支１０μｇ乙肝疫苗，可使近一半婴幼儿产生抗－ＨＢｓ。利用ＰＣＲ检测低、无应答者的ＨＢＶ－ＤＮＡ，仅有３.８５％为ＨＢＶ感染者，母亲为ＨＢｓＡｇ阳性者的无应答婴幼儿若不进行加强免疫，仍存在着ＨＢＶ感染的危险性。     

2～6岁儿童乙肝疫苗免疫阳性率调查

新生儿乙型肝炎 (乙肝 )疫苗免疫 ,从1 991年开始在城市的全面实施至今已经九年。在免疫的儿童中 ,ＨＢｓＡｇ的携带率有明显下降。为了解 2～ 6岁儿童普种乙肝疫苗的效果 ,于 1 999年 4月我们对华北石油综合九处幼儿园 2～ 6岁儿童进行了乙肝疫苗免疫情况的调查。对象与方法1　调查对象 :华北石油综合九处幼儿园的 2～ 6岁儿童 2 1 0人 ,在出生后均接受过乙肝疫苗全程免疫。2　调查方法 :所有受试者ＡＬＴ检测用北京中生公司生产试剂盒 ,通过荷兰ＶＩＴ半自动生化仪按说明书操作。ＨＢｓＡｇ、抗 -ＨＢｓ检测用酶联免疫吸附法 ,试剂用洛阳…     

新生儿接种乙肝疫苗后抗HBs持续时间的探讨

新生儿接种乙肝疫苗后抗ＨＢｓ持续时间的探讨江苏省南通市卫生防疫站（２２６００６）徐张汉熊海平崔晓燕为了解新生儿接种乙肝疫苗后，机体的免疫应答及抗ＨＢｓ持续时间，我们对南通市城区接种乙肝疫苗０～５岁的部分婴幼儿抽样检测抗ＨＢｓ、ＨＢｓＡｇ和抗ＨＢｃ，结...     

乙型肝炎应该如何预防?

我国是乙型肝炎高流行区,做好预防工作是控制乙肝的根本措施,需进行两方面的工作:①非特异性预防:主要防止医源性感染,严格消毒管理制度,实行一人一针一管,器械一用一消;加强献血员和血制品的管理,严把“病从血入”关,防止输血后肝炎的发生;②特异性免疫预防:目前有两种制品,乙肝疫苗可提供主动免疫,用于接触前后的预防。乙肝免疫球蛋白(ＨＢＩＧ)具有暂时性的被动保护作用,用于血清ＨＢｓＡｇ( )且ＨＢｅＡｇ( )母亲所生婴儿;输入ＨＢｓＡｇ( )的血液或血制品者;被ＨＢｓＡｇ( )者污染的注射针刺伤皮肤或粘膜者。ＨＢＩＧ是针对ＨＢＶ起作…     

重组CHO乙肝疫苗免疫效果的研究

基因工程乙肝疫苗已成功用于预防乙肝病毒感染 ,它是应用最广的基因工程疫苗。目前存在的问题是接种人群中约有 1 0 %对现有乙肝疫苗无反应〔1〕。 2 0 0 0 - 2 0 0 1年我们对黑龙江农垦 851 1医院2 0 2名职工进行ＨＢｓＡｇ携带率的调查 ,并采用现有乙肝疫苗的最大规格 2 0 μｇ剂量对 1 88名职工进行接种。目的是观察接种剂量对免疫效果的影响 ,再者 ,作为疫苗生产厂家还要从人群的接种反应和免疫效果来反馈验证疫苗质量及效力。材料与方法1 乙肝疫苗 :重组ＣＨＯ(中国仓鼠卵巢 )细胞乙肝疫苗由长春生物制品研究所生产并提供 ,批号2 0 0 …     

重组CHO乙肝疫苗免疫效果的研究

基因工程乙肝疫苗已成功用于预防乙肝病毒感染 ,它是应用最广的基因工程疫苗。目前存在的问题是接种人群中约有 1 0 %对现有乙肝疫苗无反应〔1〕。 2 0 0 0 - 2 0 0 1年我们对黑龙江农垦 851 1医院2 0 2名职工进行ＨＢｓＡｇ携带率的调查 ,并采用现有乙肝疫苗的最大规格 2 0 μｇ剂量对 1 88名职工进行接种。目的是观察接种剂量对免疫效果的影响 ,再者 ,作为疫苗生产厂家还要从人群的接种反应和免疫效果来反馈验证疫苗质量及效力。材料与方法1 乙肝疫苗 :重组ＣＨＯ(中国仓鼠卵巢 )细胞乙肝疫苗由长春生物制品研究所生产并提供 ,批号2 0 0 …     

牡丹江市中小学生HBsAg及抗-HBs携带情况调查

为了搞好中小学生乙型肝炎的预防工作 ,我站于 1 996～ 1 998年对牡丹江市中小学生作了ＨＢｓＡｇ及抗 -ＨＢｓ携带情况调查。小学生 (8～ 1 0岁 ) ,初中生 (1 3～ 1 5岁 ) ,高中生 (1 6～ 1 8岁 )。ＨＢｓＡｇ检测采用ＥＬＩＳＡ法 ,测试剂盒由中外合资上海宝业科华生物技术有限公司提供。抗 -ＨＢｓ的检测 1 996～1 997年采用反向间接血凝法 ,1 998年同ＨＢ ｓＡｇ检测。1 996年ＨＢｓＡｇ检测小学生 90 5 9名 ,ＨＢ ｓＡｇ阳性 32 8名 ,阳性率为 3 6 2 %;1 997年 91 0 3名 ,ＨＢｓＡｇ阳性 36 2名 ,阳性率为 3 97%;1 998年 86 76名 ,ＨＢ…     

检测乙型肝炎表面抗原的一步法试剂的钩状效应分析

卫生部下发的《血站管理办法 (暂行 )》中规定 ,对献血者血液乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)检测的质量标准是“ＨＢＶ表面抗原(ＨＢｓＡｇ)酶免疫吸附法 (ＥＬＩＳＡ) :阴性” ,但未要求用一步法还是二步法检测。目前 ,国内检测ＨＢｓＡｇ绝大多数采用ＥＬＩＳＡ中的双抗体夹心双位点一步法。用该方法检测ＨＢｓＡｇ ,当标本中的ＨＢｓＡｇ浓度过高时 ,会因钩状效应 (Ｈｏｏｋ)现象出现假阴性 ,而造成漏检 ,增加输血传播ＨＢＶ的风险度 ,严重威胁输血安全。ＨＢＶｅ抗原 (ＨＢｅＡｇ)和ＨＢＶ核心抗体 (ＨＢｃＡｂ)两项阳性时 ,大多数ＨＢｓＡｇ都…     

学龄前儿童乙肝表面抗体阳性的调查报告

乙型病毒性肝炎 (乙肝 )是危及全球人类健康的传染病。根据ＷＨＯ的报告 ,全世界有 3.5亿乙肝病毒携带者 ,其中 1/ 3患有不同程度的肝脏疾患。我国人群乙肝病毒感染率高达6 0 % ,其中约 1.2亿为慢性病毒携带者 ,占我国人口的 10 %左右。有效防治乙肝病毒感染是国内外普遍关注的问题。已经证实 ,预防乙肝病毒感染的行之有效的方法是注射乙肝疫苗。我国自 1987年开始有计划地对新生儿进行乙肝疫苗接种 ,并于 1992年纳入计划免疫管理。为进一步了解完成乙肝疫苗全程注射的儿童产生保护性抗体 (即抗 ＨＢｓ)的情况 ,我们对1995年 9月至 1999年 …     

丰城市2002年人群乙型肝炎血清学调查分析

乙肝病毒 (ＨＢＶ)感染是引起慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌的重要原因 ,乙肝表面抗原 (ＨＢｓＡｇ)携带者一生中 ,将有 2 5 %死于各种慢性肝病 ;ＨＢＶ传染源既有乙肝病人 ,更有大量隐蔽的ＨＢｓＡｇ携带者。摸清ＨＢＶ在正常人群中的流行强度和分布规律 ,有利于科学制订乙肝防治规划 ,有利于应用乙肝疫苗 ,有针对性地对重点人群实施免疫接种 ,从而达到防治乙肝的目的。为此 ,我们于 2 0 0 2年 5- 9月对丰城市正常人群开展了ＨＢｓＡｇ血清学调查 ,结果分析如下。材料与方法1 自然村监测 :按不同地理位置 ,随机选择 3个乡、镇 (河洲、隍城…     

不同基因工艺乙型肝炎疫苗免疫效果的现场研究

对北京生物制品研究所生产的牛痘重组基因乙型肝炎疫苗、长春生研究所的哺乳动物细胞重组乙型肝炎疫苗与法国巴斯德药厂，美国Ｍｅｒｃｋ公司、Ａｍｇｅｎ公司的酵母重组乙型肝炎疫苗（剂量毕为１０μｇ）的免疫效果进行了现场对比研究。结果显示，第１针免后１个月时北京ＴＨ２、Ｍｅｒｃｋ０３５Ｐ较其他疫苗抗－ＨＢｓ阳转率为高，但免后第８个月时，阳转率毕在９２％以上。抗一ＨＢｓＭＩＵ／ｍｌ值的ＧＭＴ显示，第１针免后１、     

HBV转基因小鼠HBsAg的表达

本文研究了两种不同繁育方法培育的乙型肝炎病毒（ＨｅｐａｔｉｔｉｓＢ Ｖｉｒｕｓ，ＨＢＶ）转砂眼习ＨＢｓＡｇ的表达情况。结果显示ＨＢＶ转基因纯合子小鼠ＨＢｓＡｇ表达率明显高于ＨＢＶ转基因杂合子小鼠。用ＨＢｓＡｇ疫苗免疫后发现表达ＨＢｓＡｇ的小鼠对ＨＢｓＡｇ形成免疫耐受，而虽有ＨＢＶ基因整合但不表达ＨＢｓＡｇ的小鼠对ＨＢｓＡｇ的不能形成免疫耐受。     

镇宁县人群HBsAg检测情况报告

我县是病毒性乙型肝炎高发区之一 ,尚未作过ＨＢｓＡｇ在人群中的携带情况调查。为了解我县人群中ＨＢｓＡｇ携带情况 ,进一步加强对乙肝防治管理 ,保护健康人群 ,现将1 998～ 1 999年到我站进行预防性健康体检及乙肝疫苗接种前体检完整的部分ＨＢｓＡｇ检测结果报告如下。用酶联免疫法检测来自食品、工业从业人员、入学新生及乙型肝炎疫苗普种健康体检者共 1 40 5人。在 1 40 5人中 ,检出ＨＢｓＡｇ阳性 78人 ,详见表 1、表 2、表 3、表 4。表 1　不同性别ＨＢｓＡｇ携带率比较性别总人数携带人数携带率 (% )男 8845 86 5 6女 5 2 12 0 3 …     

569例乙型肝炎疫苗免疫效果分析

目的 了解乙型肝炎(下称乙肝)疫苗免疫效果,探讨预防乙肝的有效途径.方法 对569例接种乙肝疫苗前后分别检测乙肝标志物,接种前检测HBsAg.接种乙肝疫苗(3针)3个月后检测两对半(即HBsAg、抗-BHs、HBeAg、抗-Hbe、抗-HBc).结果 接种乙肝疫苗后产生保护性抗体抗-HBs 535例,没有产生保护性抗体34例,其中感染乙肝2例,全阴性19例,其余模式13例.结论 接种乙肝疫苗后仍有感染乙肝的可能,需增强防范意识.     

乙型肝炎基因工程疫苗对阻断乙肝母婴传播的效果观察

ＨＢｓＡｇ兼ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｃ均阳性母亲所生婴儿的感染率高达８５％，作者将在该院出生的本组婴儿１４２例分为３组，运用不同来源的基因工程疫苗接种。Ｉ组：用痘苗重组ＤＮＡ乙肝疫苗５７例，在婴儿娩出后１个月、６月龄进行注射，每次２０ｕｇ。ＩＩ组：应用乙型肝炎疫苗（基因工程细胞生产）４１例，其用法同Ｉ组。ＩＩＩ组：疫苗来源同Ｉ组，出生时同时给以乙肝免疫球蛋白（ＨＢＩＧ）１支，含量为２００Ｕ／ｍｌ，每次ｌｍｌ，臂部肌内注射，１、６月龄重复注射上述疫苗１０ｕｇ。其保护率分别为８８．２％、８５．９％、１００％，抗－ＨＢｓ阳转率分别为８２％、８６％、９８％、经过统计学处理，ＩＩＩ组与Ｉ组相比，Ｐ＜０．０５，差异有显著性；ＩＩ组与ＩＩＩ组相比，Ｐ＜０．０５，差异亦有显著性。ＩＩＩ组免疫方案优于Ｉ、ＩＩ组，且在ＩＩＩ组４４例中，无１例感染，其免疫效果亦优于血源性乙肝疫苗。基因疫苗的问世，为乙肝母婴传播阻断开辟了新的途径。