鼻咽癌变过程舌象特征调查

目的：调查鼻咽癌癌变过程舌象特征。方法：在鼻咽癌高发区广东中山，对201例慢性鼻咽炎、61例鼻咽癌前病变、107例初诊鼻咽癌患者进行舌象观察。调查结果采用SPSS（10．0）进行统计分析。结果：淡白舌以鼻咽癌前病变者及鼻咽炎患者为多见，分别占55．7％及44．8％，初诊鼻咽癌患者只占26．1％；红舌者以初诊鼻咽癌为多见，约占21．5％，而鼻咽癌前病变者及鼻咽炎患者较少见，分别仅占1．6％及9．5％，P〈0．01。青紫色及淡红舌（正常舌色）在鼻咽炎、鼻咽癌前病变及初诊鼻咽癌中所占比例相当，分别为20．4％、21．3％、26．2％；及25．4％、21．3％、26．2％；P〉0．05。黄苔、腻苔及少苔等病理性舌苔在三类疾病中差异无显著性。结论：鼻咽癌变过程存在一定的舌象变化特征。     

初诊胃癌患者胃镜象与舌象的相关性研究

目的:探讨初诊胃癌患者胃镜象与舌象的相关性.方法:观察60例初诊胃癌患者的舌象、胃镜象,进行病理学诊断,运用χ2检验进行统计分析,探讨二者的相关性.结果:早期胃癌患者舌象多正常,进展期胃癌患者多见紫舌、瘀斑舌、舌下络脉曲张以及黄腻苔.舌色淡白者,胃镜下病灶黏膜色泽多为苍白或红白相间以白为主.出现黄腻苔的患者,以Borr...     

高寒地区慢性胆囊炎的舌象观察

目的:通过观察高寒地区慢性胆囊炎病人舌象变化,分析其形成原因;方法:观察、分析45例高寒缺氧环境中慢性胆囊炎病人舌象变化;结果:异常的舌质以青紫舌和红绛舌为多,二者占75.56%。异常的舌苔以白腻苔和黄腻苔为多,二者占77.78%,若仅以苔质而论,腻苔占84.45%。提示:高寒缺氧的气候和地理环境下,慢性胆囊炎病人以气虚血瘀、痰湿内盛为多见。     

慢性胃炎虚实病性的舌象特征研究

目的:探讨慢性胃炎虚实病性的舌象特征。方法:通过采集603例慢性胃炎患者的四诊信息,运用统计学方法,对慢性胃炎患者虚实病性的舌象特征进行分析。结果:慢性胃炎患者实证组和虚实夹杂组以红舌、黄苔和厚苔多见;虚证组以淡红舌、白苔和薄苔多见。结论:舌诊对于慢性胃炎的病性判断具有重要的意义,可以为临床辨治慢性胃炎提供辨证依据。     

急性心衰患者舌象演变规律探讨

目的探寻急性心衰患者舌象的演变规律,据舌象的变化特点以掌握病情的发展规律,为制定最佳治疗方案提供依据。方法以急性心衰患者为研究对象,在发病第3、7、10天采集舌象,进行舌诊。结果急性心衰患者舌象的变化具有一定的规律性。发病第3天时,患者舌苔黄厚腻或燥出现率明显增加;到发病第7天时,舌苔薄黄、少苔或无苔者占67.74%;发病第10天时,舌苔黄厚腻或燥者占35.48%,舌苔薄黄、少苔或无苔者占65.52%。发病第3天,舌紫暗或绛紫者出现率明显增加,占64.52%;发病第7天时舌红或淡红者出现率明显升高,占67.74%;发病第10天时舌紫暗或绛紫者出现率又明显升高,占61.29%。结论急性心衰患者舌象以舌紫暗或绛紫、苔黄厚腻或燥转为舌红或淡红干,苔薄黄、少苔或无苔或舌暗苔薄黄为主,多属病情好转,预后好;舌紫暗或绛紫,苔黄厚腻燥不退或加重,多提示病情重、预后差。在心衰的治疗时,要中病即止,不可过用发汗利小便以免伤阴耗气。     

中医舌象特征与胸部CT在病毒性肺炎中的相关性研究

目的：探索病毒性肺炎患者胸部CT影像学分期与中医舌象特征的相关性。方法：选取2020年1月至2022年2月北京中医药大学东方医院和黄石中医院收治的病毒性肺炎患者的舌象和胸部CT影像117例作为研究对象,采用单因素分析舌质、舌体、舌苔在不同CT分期的分布情况,对有意义的自变量进行多因素Logistic回归分析探讨胸部CT分期与舌象特征的相关性。结果：117例病毒性肺炎患者CT所示早期17例（14.53%）、进展期85例（72.65%）、消散期15例（12.82%）。患者舌质淡色舌者20例（17.09%）、红舌者29例（24.79%）、紫舌者68例（58.12%）;舌苔少无苔者31例（26.5%）、薄苔者19例（16.24%）、腻苔者67例（57.26%）;舌体瘦小者12例（10.3%）、正常者49例（41.9%）、肥大者56例（47.9%）。单因素分析结果显示舌质、舌体、舌苔与胸部CT影像不同分期间的差异有统计学意义（P<0.05）,纳入舌质、舌体、舌苔等因素进行多因素logistic回归分析。多因素分析结果显示胸部CT早期比进展期红舌、少无苔、薄苔多,瘦小舌少;消散期比进展期红舌、少无苔、瘦小舌多。结论：病毒性肺炎患者的舌质在胸部CT早期多为淡舌,在进展期多为紫舌和消散期多为红舌;舌苔在胸部CT早期多为薄苔,在进展期多为腻苔,消散期多为少无苔;舌体在胸部CT早期多为正常、肥大（正常偏多）,在进展期多为正常、肥大（肥大偏多）,消散期多为正常、瘦小（瘦小偏多）。     

2413例健康成年人舌象特征规律研究

目的:探索健康成年人舌诊信息规律特点。方法:采集2413健康成年人舌象信息进行特征分析。结果:舌质淡红936例,占38.78%;淡白舌601例,占24.90%;暗红256例,占10.61%。舌形:胖大及略胖898例,占37.21%;齿痕956例,占39.62%;点刺舌709例,占29.38%。舌苔:厚苔739例,占30.61%;淡黄847例,占35.10%;黄苔187例,占7.76%。结论:观察舌象等中医证候能及早发现其健康偏颇的隐形信息,增加健康体检的精确度。     

对几种常见疾病舌象的临床观察分析

<正> 舌诊是中医诊病的重要依据之一。为了进一步探讨疾病与舌象的关系,更好地指导临床’笔者对几种常见疾病舌象进行了观察,现将有关资料分析如下。慢性腹泻按慢性腹泻的诊断标准观察了154例患者。其中苔薄白、舌质淡白胖嫩边有齿痕者94例,占61.7％;苔白厚而舌质淡胖嫩者23例,占15％;舌淡苔白腻32例,占     

鼻咽癌变过程中医体质证候调查

目的：调查鼻咽癌癌变过程中医体质证候变化规律。方法：运用中医体质调查量表，在鼻咽癌高发区广东中山，对400例慢性鼻咽炎、80例鼻咽癌前病变、150例初诊鼻咽癌患者进行中医体质证候调查。调查结果采用SPSS（10．0）进行统计分析。结果：鼻咽炎患者体质多表现为正常质（66．8％）、气虚质（19．5％）和失调热质（13．5％）；鼻咽癌癌前病变者多表现为正常质（54．1％）和气虚质（37．7％）；鼻咽癌初诊患者多表现为正常质（60．7％）、失调热质（22．7％）、气虚质（16．0％）、失调湿质（16．0％）和复合质（13．3％）。3组患者体质证候积分比较显示，气虚分在鼻咽癌前病变患者中明显增多，失调偏寒分及偏瘀分在初诊鼻咽癌患者明显增多，P〈0．05或P〈0．01。结论：气虚为鼻咽癌变过程重要因素。鼻咽癌变后则可表现为热、湿、气虚、寒、瘀多类体质证候。     

养心汤对不稳定型心绞痛患者舌象影响的临床观察

目的:通过观察不稳定型心绞痛患者服用养心汤前后舌象的变化,总结不稳定型心绞痛患者舌象特征及演变规律,同时比较两种舌象采集方法以及舌象分析方法,为客观化舌象研究寻找新的途径。方法:选择符合诊断标准的不稳定型心绞痛患者103例,按疗程服用养心汤,采集舌象,进行统计分析。结果:两种研究方法未能得到一致的结果,RBG分量统计结果阴性,而肉眼观察发现舌红少苔人数为12占总人数的22.64%对照组为12占总人数的24%而治疗后试验组舌红少苔人数下降为10占总人数的18.86%而对照组人数上升为28人占总人数的56%。     

224例SARS患者舌象定量与病情相关性研究

目的：观察严重急性呼吸综合征(SARS)患者的舌质、舌苔特征并探讨其与病情的相关性。方法：用数码相机摄取患者的舌象,然后用图像识别分析软件测定舌质、舌苔的红色分量(R)、绿色分量(G)、蓝色分量(B)数值,并分析其与病情关系。结果：急性期69例中舌质以淡红色(51例,73．9％)为最多,与其他各舌色比较,差异有显著性(P<0．01);舌苔以薄黄(32例,46．4％)为多,其次是薄白(29例,42．0％);舌体胖大者5例(7．2％),舌边有齿痕12例(17.4％)。恢复期155例中舌质以淡暗(72例,46．5％)为多,其次是淡红(68例,43．9％);舌苔以薄白苔(80例,51．6％)为多,与其他各舌苔比较差异有显著性(P<0．01);其次是舌根部黄31例(20．O％),舌体胖大23例(14．8％),舌边有齿痕者19例(12．3％)。病情属普通型者中舌质淡红、舌苔薄白为多;重型者以舌质淡暗、舌苔根黄为多;极重型以舌质淡暗、舌苔黄厚为多。肺损伤累及肺叶≥3叶者以舌质淡暗、舌苔根黄为多;累及肺叶1、2叶者以舌质淡红、舌苔薄白为多。结论：该方法测定的R、G、B数值变化可以比较灵敏地反映舌质、舌苔的颜色差异。舌象是对SARS患者病情判断,辨证论治的客观证据之一。     

实验性胃粘膜癌前病变大鼠舌与胃粘膜象观察

为了观察实验性胃粘膜癌前病变大鼠的舌与胃粘膜相关变化,以健康雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠造成胃粘膜癌前病变模型,对照观察了健康与造模组大鼠的舌,舌面ＰＨ值,粘膜组织学改变。     

新型冠状病毒肺炎患者40例临床特点与舌象关系研究

目的研究新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特点与舌象表现的关系。方法观察40例COVID-19患者的症状、体征、实验室检查、影像学检查结果,并结合舌象进行分析。结果(1)舌象表现:40例患者中,舌质红者40例(100%),其中舌质暗红者19例(47.5%);少苔者5例(12.5%),苔白腻者27例(67.5%),苔黄腻者8例(20.0%)。(2)临床表现:40例患者中,发热27例(67.5%),其中低热(37.3~37.9℃)18例(45.0%)、中热(38~38.9℃)8例(20.0%)、高热(≥39℃)1例(2.5%);咳嗽25例(62.5%),乏力13例(32.5%),咽痛6例(15.0%),肌肉酸痛12例(30.0%),腹泻2例(5.0%)。舌红少苔者症状多轻微,仅有咳嗽、咽痛、乏力等症状,咽痛症状较舌苔厚腻者更为多见,差异有统计学意义(P<0.05);舌苔白腻、黄腻者则以咳嗽、发热的特征性临床表现为主,其中舌苔白腻者以低热为主,舌苔黄腻者发热多为38℃以上的中热或高热,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)影像学表现:胸部X线片提示,40例患者中双侧肺部炎症患者13例(32.5%);单侧肺部炎症患者18例(45.0%),其中左肺炎症患者7例(17.5%),右肺炎症患者11例(27.5%);其余9例(22.5%)患者胸部X线片检查均未见明显异常。舌红少苔者影像学检查多无异常,胸部X片提示肺部炎症多为舌苔厚腻者,其中双肺炎症多见于舌红苔黄腻者,差异有统计学意义(P<0.05)(4)实验室检查:40例患者血白细胞计数为(5.17±1.55)×10^9/L,其中异常减低患者3例(7.5%);淋巴细胞计数为(1.39±0.75)×10^9/L,其中异常减低患者8例(20.0%),随着舌苔逐渐厚腻的变化,血白细胞计数逐渐升高,淋巴细胞计数逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论COVID-19患者舌红少苔多见于疾病早期病程较短者(1~2d),症状多轻微;伴随病程进展(病程≥3d),部分患者舌苔逐渐增多,表现为厚腻苔,症状以咳嗽、发热的特征性临床表现为主,反映了感染逐渐进展的情况,由此及时总结出COVID-19宜采用清热宣肺利湿、不可过用苦寒的治疗原则。     

安替可胶囊联合放射治疗鼻咽癌的疗效观察

目的：观察安替可胶囊联合放射治疗鼻咽癌的疗效。方法：病理确诊为鼻咽癌并有淋巴结转移的初治患者，治疗组（46例）用安替可胶囊联合放射治疗；对照组（43例）单纯给予常规放射治疗。放射治疗方法、剂量两组相同，应用直线加速器或^60Co治疗，每周5次，每次2Gy，鼻咽癌放射剂量为65－70Gy/6.5-7周，颈淋巴结放射剂量为65－70Gy/6.5-7周。观察两组鼻咽癌及颈淋巴结完全消退所需的放射剂量，鼻咽癌及颈淋巴结的完全消退率及外周血NK细胞、T细胞亚群的变化。结果：两组鼻咽癌完全消退所需的平均放射剂量分别为（41．6±8．9）Gy和（50．7±9．2）Gy(P<0.05)，颈淋巴结完全消退所需的平均放射剂量分别为（47．4±10．3）Gy和（56．2±9．7）Gy(P<0.05)。治疗组NK细胞活性，T3、T4值治疗后较治疗前升高（P＜0．05），对照组T3、T4值治疗后较治疗前降低（P＜0．05）。治疗结束后3个月，临床检查鼻咽癌完全消退率分别为93．5％和88．4％（P＞0．05），颈淋巴结完全消退率分别为87．0％和65．1％（P＜0．05）。两组放疗毒副反应相似（P＞0．05）。结论：安替可胶囊联合放射治疗鼻咽癌有助于提高肿瘤消退速度和完全消退率，对改善鼻咽癌患者机体免疫功能和患者一般状况有一定的作用。     

重组人p53腺病毒注射液联合放疗治疗鼻咽鳞癌的临床观察

目的评价重组人p53腺病毒(rAd-p53)注射液结合放疗治疗鼻咽鳞癌的疗效及安全性。方法 50例鼻咽鳞癌患者随机分成基因治疗+放疗(GTRT)组24例和单纯放疗(RT)组26例。2组放疗剂量和方法相同。rAd-p53注射液用法:每周1次,每次1×1012VP(病毒颗粒),共9～10次。常规放疗加三维适形放射治疗方案:每次2Gy,每周5次,共7周。观察肿瘤变化和不良反应,并以CT评价疗效。结果 8周后GTRT组完全缓解(CR)9例(38%),部分缓解(PR)13例(54%),稳定(SD)2例(8%),有效率92%;RT组CR 3例(12%),PR 13例(50%),SD 7例(27%),PD 3例(12%),有效率62%;2组有效率比较有显著性差异(P<0.01)。RT组1 a生存17例(71%),2 a生存16例(67%),3 a生存13例(54%);GTRT组1 a生存20例(91%),2 a生存19例(86%),3 a生存17例(77%);2组生存率相比具有显著性差异(P<0.01)。GTRT组除了6例出现一时性发热外,未发现其他不良反应。结论 rAd-p53结合放疗治疗鼻咽鳞癌是安全而有效的。     

鼻咽癌高危人群体质调查研究

目的：调查鼻咽癌高危人群体质类型分布情况。方法：运用中医体质调查表，对40名鼻咽癌高危人群，16名初诊鼻咽癌患者，38名放疗一年后鼻咽癌患者，74名EB病毒阴性之鼻．咽炎患者及44名EB病毒低度阳性之鼻咽炎患者的体质类型进行调查。采用SPSS(10．0)进行统计分析。结果：鼻咽癌高危人群体质以单纯气虚质为特点；初诊鼻咽癌患者体质以热和瘀为特点；放疗一年后鼻咽癌患者体质以气虚质为基础的夹热、夹瘀及夹湿为特点。结论：气虚质是鼻咽癌的敏感体质且贯穿于鼻咽癌发生的全过程。     

养阴活血方对鼻咽癌放疗减毒增效的临床观察

目的：观察中药养阴活血方对鼻咽癌放疗减毒增效的作用。方法：将100例初治鼻咽癌住院患者随机分为A、B两组，A组为中药养阴活血方配合常规放疗组50例，B组为单纯常规放疗组50例，观察两组的急性放射反应及放疗按时完成率、鼻咽原发灶及颈部肿大淋巴结的消退情况、放疗后1、3年生存率、复发率与转移率。结果：放疗后两组的口咽粘膜急性放射反应总的发生率基本相似，但A组的程度比B组轻，因此放疗按时完成率A组为98％，B组为84％（χ^2=4.40,P<0.05)。外照射剂量达50Gy时鼻咽原发灶消失率：A组为74％、B组为52％；前者高于后者（χ^2=4.29,P<0.05)。治疗后1、3年生存率两组比较差异无显著性。但两组3年生存者复发及转移率：A组为17.95%、B组为33.33%，组间比较差异有显著性（χ^2=4.92,P<0.05)。结论：中药养阴活血方配合鼻咽癌放疗可以减轻放疗反应，提高放疗按时完成率，从而减少放疗后复发及转移。     

艾灸神阙穴辅助放化疗治疗鼻咽癌的临床研究

目的：评价艾灸神阙穴在Ⅲ、Ⅳａ期鼻咽癌放化疗中的作用及疗效。方法：５６例患者随机均分为两组，两组放疗均采用常规方法，化疗采用ＡＤ方案。治疗组在放化疗开始时行隔盐艾灸神阙穴，３０次为１个疗程。结果：放化疗治疗结束后，两组患者鼻咽肿瘤消退率差异无显著性，毒副反应治疗组较对照组低（Ｐ〈０．０５）；５年的鼻咽肿瘤和淋巴结局部控制率治疗组为８５．７％和８５．０％，对照组为７８．６％和７８．９％；５年生存率治     

镜面舌与真菌感染的相关性探讨

目的:通过舌诊探讨口腔真菌感染规律,以便早期诊断、早期治疗。方法:将108例镜面舌患者收集入组,应用蘸有生理盐水的无菌棉棒刮取舌面分泌物进行一般培养、厌氧菌培养、真菌培养,连续培养3次后将其培养结果进行记录分析;同时询问并检查应用抗生素情况。结果:108例镜面舌患者中102例检出真菌,检出率为94.44%;其中白假丝酵母菌38例(占37.25%),光滑丝酵母菌22例(占21.57%),白色念珠菌18例(17.65%),热带假丝酵母12例(占11.76%),克柔5例(4.90%),其他真菌感染7例(占6.86%);102例病人中,94例近期或者既往应用过抗生素,其中以头孢类、喹诺酮类抗生素为主。结论:镜面舌患者真菌感染比例较高,其中以白假丝酵母菌和光滑丝酵母菌为主,大多有应用抗生素史。     

鼻咽癌患者放疗后吞咽功能的随访观察

目的:评估鼻咽癌患者放疗后1年内吞咽功能的变化情况。方法:对50例放疗后出现吞咽障碍的患者进行回顾性分析,在放疗前、放疗后1个月、6个月、1年所有患者均填写吞咽调查问卷和接受电视透视吞咽功能检查(VFSS),观察患者吞咽情况的变化。结果:吞咽调查问卷结果显示,鼻咽癌患者在放疗后1个月开始出现吞咽困难症状(P<0.05);咽后软组织水肿、吞咽疼痛发病率在放疗后1个月显著上升,但随着放疗结束时间的增加而下降,差异均有统计学意义(P<0.05);VFSS检查评估结果显示,不同性状食物的咽期传送时间在放疗后呈逐渐延长趋势至随访结束(P<0.05):放疗后1个月会厌部残留开始出现,但随放疗结束时间的趋于稳定,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻咽癌患者在放疗结束后1个月吞咽困难的症状达到高峰,并随放疗结束时间的增加患者主观的吞咽困难的症状呈逐渐减轻趋势,但咽期食物运送时间却呈逐渐延长的趋势,并在放疗1年后趋于稳定。