太极拳预防和治疗膝骨性关节炎研究进展

膝骨性关节炎是一种由骨质增生、软骨变性等引起的慢性进行性膝骨关节退变。根据病源发生的部位及局限性可分为原发性和继发性,目前其病因与发病机理尚不明确,没有根治手段,仍是研究重点,一般采取手术治疗和非手术治疗。非手术治疗中运动康复医学的介入,为膝骨性关节炎的治疗给予了新思路。太极拳作为中国传统哲学思想孕育发展而来的锻炼方式,可以安全有效地应用到早期膝骨性关节炎的康复治疗中。本文将从生物力学和运动疗法两个角度对于太极拳在预防和治疗膝骨性关节炎方面的研究进行探讨。     

膝骨性关节炎局部药物治疗的研究进展

膝骨性关节炎是一种常见慢性关节炎,又称退行性膝骨关节病,以关节疼痛、肿胀、关节活动受限、畸形、关节半脱位等为临床表现,其发病因素包括年龄、性别、负重、外伤等,多发生于中老年人。膝骨性关节炎的治疗方法包括药物、理疗、手术等,其中,局部用药物的治疗日益引起人们的重视。笔者就近年来膝骨性关节炎局部用药物治疗的研究进行介绍。1药物外用贴敷治疗     

有氧运动对膝骨性关节炎作用机制研究进展

随着人口老龄化程度的加剧,膝骨性关节炎这一退行性关节疾病发病率逐年增加。运动疗法是预防和治疗膝骨性关节炎的非药物手段之一。运动处方的制定有必要考虑运动与关节软骨的相互作用机制,遵循运动项目合理、频率适中、强度渐进的原则,避免关节软骨受损。膝骨性关节炎的运动处方标准业界尚存争议,有氧运动对膝骨性关节炎关节软骨的保护和损伤机制有待于进一步研究。     

以玻璃酸钠注射为主治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的观察以玻璃酸钠关节腔内注射为主的综合性治疗措施对膝骨性关节炎的治疗效果。方法对625例（867膝）膝骨性关节炎病例,采用关节腔冲洗、玻璃酸钠关节腔内注射、手法松解并结合功能锻炼等综合性方法进行治疗。结果本组867膝经治疗后,临床控制255膝,显效394膝,有效146膝,无效72膝,有效率91.69%。结论以玻璃酸钠关节腔内注射为主的综合性治疗方法对早中期膝骨性关节炎的治疗效果确切。治疗策略应着眼于早诊断、早治疗,在患者出现症状而关节软骨尚未发现明显病变,关节间隙尚未变窄前即开始预防及综合性治疗。     

人工全膝关节表面置换术治疗重度骨性关节炎的临床分析

目的：探讨全膝关节置换术治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法对79例101个重度膝关节骨性关节炎患者进行TKA术并进行随访3~36个月。结果根据随访,患者术后HSS评分优92膝,良9膝。优良率达100%。结论采用TKA治疗骨性关节炎临床疗效显著,值得推广应用。     

针刀剥离术治疗膝骨性关节炎患者的护理

对71例(135膝)膝关节炎接受针刀刺离术治疗的患者进行心理护理,针刀不良反应的观察与预防,患肢康复训练指导及健康教育.根据JOA膝骨性关节炎治疗效果判定标准,治愈82膝,显效38滕,好转15膝,总有效率100%.提示对针刀剥离术治疗膝骨性关节炎患者进行有效的护理干预是保证患者病情好转的重要措施.     

中医药干预基质金属蛋白酶表达治疗膝骨性关节炎研究进展

膝骨性关节炎是临床上常见的慢性进行性关节病,症状通常以疼痛及关节功能丧失为主。其病因复杂,发病机制尚未完全阐明,对该病的有效防治一直是临床研究的热点。近年来,随着对基质金属蛋白酶与骨性关节炎关系研究的不断深入,发现基质金属蛋白酶通过影响关节软骨破坏这一重要病理过程,在其发生和发展过程中扮演重要角色。大量研究资料表明,中医药可干预膝骨性关节炎患者基质金属蛋白酶表达,抑制软骨细胞外基质降解,从而减轻膝骨性关节炎的临床症状及延缓病理进程。笔者就中医药干预基质金属蛋白酶表达治疗膝骨性关节炎的研究进展进行综述,以期为中医药应用于膝骨性关节炎的防治提供参考和依据。     

Giebel髁钢板在伴发膝外翻畸形的骨性关节炎中的应用

股骨髁上内翻截骨术常用于治疗伴有膝外翻畸形的膝外侧室骨性关节炎.2002年5月至2006年12月,采用股骨髁上内翻截骨Giebel内固定治疗因骨性关节炎并膝外翻畸形的12例(13膝),近期疗效满意,现报告如下.     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的 观察中西医结合治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 膝关节骨性关节炎患者120例,分为治疗组(中医手法结合超短波治疗组)60例,对照组(超声短波治疗组)60例.以症状体征分级量化评分、临床疗效评定和复发率为指标对两组进行对比分析.结果 治疗组治疗前后患者的症状体征评分有较明显改善(P＞0.05),治疗组的总有效率为91.7%,而对照组的总有效率为81.7%,两组间疗效比较有显著性差异(P＞0.05).结论 中西医结合治疗膝关节骨性关节炎能够有效改善膝骨性关节炎的症状体征,对膝骨性关节炎具有较好的临床疗效.     

针刀剥离术治疗膝骨性关节炎患者的护理

对71例（135膝）膝关节炎接受针刀剥离术治疗的患者进行心理护理，针刀不良反应的观察与预防，患肢康复训练指导及健康教育。根据JOA膝骨性关节炎治疗效果判定标准，治愈82膝，显效38膝，好转15膝，总有效率100％。提示对针刀剥离术治疗膝骨性关节炎患者进行有效的护理干预是保证患者病情好转的重要措施。     

Faculty of Anaesthetists of the Royal College of Surgeons of Ireland

The Faculty of Anaesthetists of the Royal College of Surgeons of England, 35–43 Lincoln's Inn Fields, London WC2A 3PN. Telephone: 01-405 3474.     

深圳市某两所小学流行性腮腺炎突发疫情的流行病学分析

目的：通过对深圳市某两所小学发生的流行性腮腺炎突发疫情的流行病学特点及差异性进行分析,为制定科学、高效的防控策略提供科学依据。方法2013年5～7月深圳市大鹏新区某两所小学爆发流行性腮腺炎,以学校为整体研究对象,分别标记为学校A（24个班,学生1210例）和学校B（27个班,学生1274例）,对比两所小学的疫情流行病学差异性。结果分析发现,学校A流行性腮腺炎发病率为4.30%,发病班级所占比54.17%,均较学校B1.73%和29.63%高,对比差异有统计学意义（P＜0.05）;分析显示学校A学生出现疫病平均年龄为（11.2±1.1）岁,较学校B（9.34±1.0）岁,对比差异明显（P＜0.05）;且两组疫病患儿在接种疫苗率对比上差异无统计学意义（P＞0.05）;但疫情发生时,学校B疫苗紧急接种率明显高于学校A,对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小学作为流行性腮腺炎爆发的主要场所之一,疫病爆发高峰季节前,针对易感染人群给予相应的疫苗接种等预防控制措施,同时加强流行性腮腺炎的监测,对于降低感染人群数量,减轻、遏制疫情有着积极的意义,值得相关防控部门重视。