拉玛泽呼吸法配合自由体位对产妇分娩的影响

[目的]探讨拉玛泽呼吸法配合自由体位对产妇分娩的影响。[方法]观察组120例产妇产程中应用拉玛泽呼吸法配合自由体位协助分娩;对照组120例产妇采取常规体位分娩,产程中未使用呼吸技巧,比较两组产妇产程及分娩结局。[结果]两组剧痛、总产程、活跃期的加速期、第二产程时间、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息以及剖宫产率比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]拉玛泽呼吸法配合自由体位能稳定产妇情绪,有效减轻产时疼痛,缩短产程,增加胎儿氧的供给量,降低胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的发生,减少剖宫产率,促进自然分娩。     

产程中镇痛分娩配合体位护理的效果

[目的]探讨产程中镇痛分娩配合体位护理的效果。[方法]选择住院待产的初产妇、单胎头位、无严重并发症及合并症,而且自愿要求镇痛分娩并配合体位护理的产妇70例为观察组,并以同期传统分娩的产妇70例为对照组。将两组产时镇痛效果、分娩方式、产程时间、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息、出血量进行分析比较。[结果]两组镇痛效果、分娩方式、产程时间、出血量比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组胎儿宫内窘迫率及新生儿窒息率低于对照组。[结论]产程中应用镇痛分娩配合体位护理,可显著减轻分娩时的疼痛,加速产程进展,降低剖宫产率、胎儿宫内窘迫率和新生儿窒息率,提高阴道分娩率,减少产后出血量,确保母婴安全。     

硬膜外麻醉无痛分娩99例效果观察

[目的]探讨分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响.[方法]对本院2010年4月至2010年8月99例产妇(观察组)采用自控镇痛泵(PCEA)硬膜外给药用于分娩镇痛,同期100例产妇按常规处理未予镇痛(对照组),比较两组产程,分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生情况.[结果]观察组第一产程显著短于对照组(P＜0...     

拉玛泽呼吸法联合无创自由体位分娩法对产妇心理状况及分娩质量的影响

[目的]探讨拉玛泽呼吸法联合无创自由体位分娩对产妇产后心理状况及分娩结局的影响。[方法]选取在我院进行分娩的产妇120例随机分为观察组与对照组,观察组给予拉玛泽呼吸法联合无创自由体位分娩,对照组给予常规体位分娩,采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对两组产后心理状况进行评价,并比较两组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生情况及产妇剖宫产、产后出血和剧痛的发生情况。[结果]观察组SAS及SDS评分低于对照组,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、剖宫产、剧痛的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]拉玛泽呼吸法联合无创自由体位分娩法能够缓解产妇消极情绪,减轻疼痛,降低胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的发生率,促进自然分娩。     

腹式深呼吸对分娩影响的临床观察

目的探讨在产程中应用腹式呼吸对分娩的影响。方法120例产妇，在产程中正规指导应用腹式深呼吸(观察组)，对其分娩情况进行动态观察。随机取条件相同，但在产程中未正规指导应用腹式深呼吸的产妇120例为对照组。结果观察组第一产程活跃期及第二产程较对照组明显缩短（P<0.05）；宫内窘迫发生率及剖宫产手术率亦明显低于对照组（P<0.05）。总产程第一产程潜伏期及新生儿窒息及产后出血的发生率两组比较差异无统计学意义。结论在产程中应用腹式深呼吸可缩短第一产程活跃期及第二产程，可降低宫内窘迫发生率及剖宫产手术率。     

活跃期至第二产程持续胎心监护降低新生儿窒息率的效果观察

目的观察产妇在活跃期至第二产程持续电子胎心监护降低新生儿窒息率的效果。方法观察组5720例产妇在活跃期至第二产程应用持续电子胎心监护，对照组5720例产妇采用常规临产后行单次CST（宫缩应激试验）检查。结果观察组产妇胎儿宫内窘迫发生率明显高于对照组，新生儿窒息的发生率明显低于对照组，两组比较。均P〈O．05，差异有统计学意义。结论在活跃期及第二产程应用持续电子胎心监护可及时发现胎儿缺氧征象，及时给予相应的处理，减少与产程有关引起新生儿窒息的因素。要求护理人员必需掌握相关产前监测知识，根据监测结果及时为医生提供胎儿宫内窘迫的临床表现．以协助医生诊断治疗．降低新生儿窒息发生率。     

导乐陪伴分娩联合拉玛泽呼吸法的效果观察

[目的]探讨导乐陪伴分娩联合拉玛泽呼吸法在产程中的效果。[方法]将200例阴道试产产妇随机分为观察组和对照组,对照组予导乐陪伴分娩,观察组在导乐陪伴分娩的基础上配合拉玛泽呼吸法,分别对分娩方式、产程时间、产时疼痛、新生儿窒息及产后出血的发生率进行比较。[结果]两组产妇对产时疼痛的耐受程度、第一产程、第二产程及总产程时间、新生儿窒息、产后出血及剖宫产率等方面比较差异有统计学意义。[结论]导乐陪伴分娩联合拉玛泽呼吸法镇痛效果显著,能缩短产程,减少产后出血,降低新生儿窒息及剖宫产率。     

脐带缠绕312例临床分析及护理

目的探讨脐带缠绕对妊娠结局及分娩过程的影响。方法分析2004年1~12月在我院分娩产后证实脐带缠绕、足月妊娠的初产妇312例作为观察组,随机抽取同期无脐带缠绕的初产妇312例作为对照组,比较两组产程时间、分娩方式、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等情况。结果观察组剖宫产率、阴道助产率、胎儿宫内窘迫发生率、第一产程时间、第二产程时间较对照组高,具有显著性差异(P<0.01,P<0.05,P<0.05,P<0.01,P<0.01)。顺产及新生儿窒息发生率与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。结论脐带缠绕明显增加剖宫产率及阴道助产和胎儿宫内窘迫的发生率。故要严密观察产程,监测胎儿宫内情况,及时处理宫内窘迫,加强产妇心理护理,适时选择适当的分娩方式,从而有效地防止新生儿窒息的发生。     

中医辨证分型施护促进无剖宫产指证初产妇自然分娩的效果观察

[目的]探讨中医辨证分型施护促进无剖宫产指证初产妇自然分娩的效果。[方法]选取150例无剖宫产指证初产妇,随机分为观察组和对照组,每组75例。观察组给予中医辨证分型护理,对照组给予常规护理,比较两组初产妇疼痛程度、产程时间、焦虑程度及分娩结局。[结果]观察组产妇第一产程、第二产程疼痛程度均低于对照组(P0.05);观察组产妇第一产程、第二产程及第三产程均短于对照组(P0.05);观察组产妇焦虑程度轻于对照组(P0.05);观察组胎儿窘迫、新生儿窒息及剖宫产发生率低于对照组(P0.05)。[结论]中医辨证分型施护可有效缓解无剖宫产指证初产妇分娩疼痛及焦虑,缩短产程,改善分娩结局。     

不同时期实施分娩镇痛患者剖宫产指征的差异研究

目的：探讨潜伏期与活跃期实施分娩镇痛后改行剖宫产的手术指征的差异。方法：选择足月初产妇108例,根据分娩镇痛实施时宫口开张情况分为潜伏期组（宫口〈3cm）65例和活跃期组（宫口〉13cm）43例。取同期152例未实施分娩镇痛、因试产失败改行剖宫产的产妇为对照组。记录3组产妇的剖宫产指征、术中出血量、产后24h出血量、新生儿体质量及新生儿阿普加评分。结果：潜伏期组剖宫产指征的前3位依次为活跃期停滞、胎方位异常、胎儿窘迫;活跃期组则依次为胎儿窘迫、胎方位异常、活跃期停滞。潜伏期组和活跃期产妇因胎方位异常、胎儿窘迫而改行剖宫产的比例明显高于对照组（P均〈0．05）,潜伏期产妇因活跃期停滞而行剖宫产的比例明显高于活跃期组及对照组（P均〈0．05）。在不同时期实施分娩镇痛后改行剖宫产产妇术中出血量、产后24h出血量及新生儿阿普加评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：不同时期实施分娩镇痛后改行剖宫产的主要指征均为胎方位异常、胎儿窘迫、活跃期停滞。在潜伏期无法耐受产痛的产妇可尽早实施分娩镇痛,但要重视产程中发生宫缩抑制等异常情况。     

导乐分娩在产程中的应用

[目的 ]探讨导乐分娩对分娩方式、产程及母儿的影响 ,从而提高产科质量 ,确保母婴健康。 [方法 ]选择2 0 0例住院分娩的初产妇作为研究对象 ,随机分为导乐组及对照组各 10 0例 ,观察两组产妇的分娩方式、产程时间、产时心理反应、产后 2h出血量及新生儿Apgar 1min评分情况。 [结果 ]导乐组产妇的第一产程、第二产程及总产程均短于对照组 (P <0 .0 1) ;导乐组产妇的剖宫产率、阴道助产率、产后 2h出血量、新生儿窒息发生率及产时不正常心理反应率明显低于对照组 (P <0 .0 1)。 [结论 ]导乐分娩有利于产妇在分娩中保持较好的心理状态和体力 ,调动了产妇主观能动性 ,使产力良好 ,产程缩短 ,避免了不必要的难产和手术产 ,减少了新生儿窒息率和产后出血量 ,提高了产时保健质量。     

实施分娩期体位护理的临床体会

目的探讨分娩期体位护理对缩短产程、促进自然分娩、降低剖宫产率、减少产后出血及新生儿窒息发生率的作用。方法选择我院2003年3月至2004年3月216例孕妇为实验组，在孕妇人产房待产时，第一产程根据孕妇具体情况采取自由体位、坐位、半卧位、胎儿脊柱同侧侧俯卧位，第二产程采取膀胱截石位加半卧位，第三产程取平卧位。随机抽取2002年孕妇190例作为对照组。观察两组产妇各产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血等。结果实验组第一产程、第二产程、总产程时间均较对照组缩短，自然分娩率较对照组提高涪0宫产率和阴道助产率明显下降，新生儿窒息及产后出血明显减少，两组比较有统计学意义（P〈O，01）。结论实施分娩期体位护理，有利于缩短产程，提高自然分娩率，提高分娩质量，利于母婴健康。     

康乐待产的护理效果观察

[目的]通过开展康乐待产,使潜伏期和第一产程时间明显缩短,产后出血量减少。[方法]选择从2005年3月—2006年12月正常分娩孕妇190例,随机分为观察组100例和对照组90例,观察组实施康乐待产服务,即由产妇选定一位家属陪伴,对照组无家属陪伴。[结果]观察组潜伏期与第一产程的时间明显比对照组缩短(P<0.05),产后出血量也比对照组显著减少(P<0.05)。[结论]观察组减少了并发症的发生,同时也提高了护理质量。     

第二产程分阶段自由体位在产妇分娩中的应用效果

目的探究第二产程分阶段自由体位在产妇分娩中的应用效果。方法选择于我院分娩的88例产妇作为研究对象,采用数字随机表法将其分为对照组和观察组,各44例。对照组第二产程取常规仰卧位或半卧截石位,观察组第二产程选择分阶段自由体位。比较两组的分娩方式、第二产程时间、自主用力时间、产后出血量、生殖道损伤及新生儿窒息发生情况。结果观察组的自然分娩率高于对照组,第二产程时间和自主用力时间短于对照组,产后出血量少于对照组,会阴侧切、宫颈裂伤、会阴裂伤发生率低于对照组(P<0.05)。两组的新生儿窒息发生率无显著差异(P>0.05)。结论在第二产程实施分阶段自由体位分娩可提高产妇的阴道分娩率,缩短产程时间,降低生殖道损伤的发生风险,值得推广。     

胎儿抚触配合拉玛泽对分娩结局的影响

目的:探讨胎儿抚触配合拉玛泽呼吸分娩减痛法对分娩的影响。方法:选择无绝对剖宫产指征、年龄在21~35岁的初产妇120名为研究对象(研究组),在孕16~20周进行胎儿抚触训练的基础上,于28~32周后配合拉玛泽呼吸分娩减痛法的练习;同时选择条件相同不加干预者120名初产妇为对照组。分别观察两组产妇的分娩方式、镇痛效果、产程、产后出血以及新生儿Apgar评分情况。结果:研究组第一,第二产程时间短于对照组,VAS疼痛评分低于对照组,自然分娩率高于对照组,Apgar评分优于对照组,两组比较均有统计学意义,P0.05。结论:胎儿抚触配合拉玛泽呼吸分娩减痛法可缩短产程,减轻疼痛,提高自然分娩率。     

心理治疗与穴位注射联合用于分娩镇痛临床研究

目的 :探讨心理疗法与穴位注射联合用于分娩镇痛的效果及对母儿的影响。方法 :将 2 10例产妇随机分为观察组和对照组 ,观察组用心理疗法和穴位注射 ;对照组只用心理疗法 ,观察镇痛起效时间、镇痛效果、持续时间 ;比较两组的宫缩痛程度、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产时出血量和产后出血率。结果 :观察组的镇痛效果优于对照组(P <0 .0 1) ,且活跃期和总产程时间短于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :心理疗法与穴位注射联合用于分娩镇痛 ,效果可靠 ,且能缩短产程 ,对母儿无不良影响 ,是一种理想的分娩镇痛方法     

76例无保护会阴接产的临床研究

目的通过对无保护会阴接产法在初产妇自然分娩中临床应用效果的探讨,评估其有效性。方法选取2015年1月~2016年2月期间来本院经阴道自然分娩的初产妇136例,随机分为观察组(76例)和对照组(60例),对照组采取保护式会阴接产,观察组采取无保护会阴接产法,比较两组会阴损伤情况、各产程所需时间、产后出血、新生儿窒息率以及产后24 h会阴疼痛程度。结果观察组的会阴切开率以及产后出血率均低于对照组(P0.05);而两组在会阴完整率、会阴裂伤率、新生儿窒息率以及在第一、二、三产程所花时间等方面比较无显著差异(P0.05);两组在产后24 h后会阴疼痛程度差异有统计学意义(P0.01)。结论无保护会阴接产法可降低产妇会阴切开率,且产后出血及疼痛率也显著降低,该方法适合在临床上推广使用。     

康乐待产的护理效果观察

[目的]通过开展康乐待产，使潜伏期和第一产程时间明显缩短，产后出血量减少。[方法]选择从2005年3月-2006年12月正常分娩孕妇190例，随机分为观察组100例和对照组90例，观察组实施康乐待产服务，即由产妇选定一位家属陪伴，对照组无家属陪伴。[结果]观察组潜伏期与第一产程的时间明显比对照组缩短（P〈0．05），产后出血量也比对照组显著减少（P〈0、05）。[结论]观察组减少了并发症的发生，同时也提高了护理质量。     

导乐联合硬膜外阻滞无痛分娩142例效果观察及护理

目的:探讨导乐联合硬膜外阻滞无痛分娩的镇痛效果与护理方法。方法:将284例产妇随机分为实验组和对照组各142例,实验组采用导乐联合硬膜外阻滞无痛分娩,对照组采用单纯硬膜外阻滞无痛分娩,对两组镇痛效果、并发症、PCA泵实时记录、产程时间、分娩方式、产后出血量及镇痛方法对胎儿、新生儿的影响进行分析比较。结果:两组镇痛效果及并发症发生率比较无显著性差异(P>0.05);实验组平均进药总量、按压次数与实际有效进药次数比值均显著低于对照组(P<0.01);实验组第一产程活跃期及第二产程均显著短于对照组(P<0.01),阴道手术助产率也显著低于对照组(P<0.01);两组胎儿窒息及新生儿窘迫发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:导乐联合硬膜外阻滞用于无痛分娩,镇痛效果良好,对母婴无不良影响,减少了麻醉药物的用量,减轻了运动神经阻滞对产力的影响,缩短了第一产程活跃期及第二产程,降低了阴道助产率,充分保障了母婴安全,值得推广应用。