卵巢囊性病变MR诊断与鉴别诊断

目的：分析卵巢囊性病变MR影像学特点,探讨MR扫描对卵巢囊性病变的诊断价值。方法：分析65例经手术及腹腔镜病理证实的卵巢囊性病变患者的临床及MR诊断信息,以病灶内液体成分超过70%为遴选标准。观察卵巢囊性病变的MR信号、形态、轮廓、大小、范围及增强信号特点,并与手术、腹腔镜病理结果相对应,探讨MR诊断的准确率。结果：65例卵巢囊性病变经病理证实,卵巢囊肿16例、巧克力囊肿8例,卵巢冠囊肿5例,卵巢腹膜包裹性囊肿3例,卵巢囊性畸胎瘤15例、卵巢囊腺瘤14例、囊性卵巢癌4例,术前诊断正确59例,诊断符合率为90%。结论：只有密切结合临床,对MR影像细节进行深入认识和分析,才能充分体现MR对卵巢囊性病变的重要的诊断价值。     

卵巢囊性病变的CT诊断

目的探讨CT在卵巢囊性病变中的诊断价值.资料与方法回顾性分析经手术和病理证实的35例卵巢囊性病变,总结其CT表现和特征.结果经手术病理证实单侧病变27例,双侧8例,计卵巢病变43个.其中卵巢单纯性囊肿12例,表现为囊壁菲薄,囊腔内密度均匀,近似水样;囊腺瘤13例,呈薄壁的单房或多房囊肿,囊壁光滑,大部分厚薄欠均匀,2例有壁结节,囊腔内CT值约8-18HU;子宫内膜异位症2例,表现为囊壁薄,与周围组织分界欠清,典型者囊腔内有片状近似液平面影.畸胎瘤4例,表现为囊壁薄,囊腔内有脂肪成份,部分有钙化;脓肿3例,表现为多房性,囊壁较厚,与周围组织分界不清;囊腺癌1例,表现为多房囊实性,有不规则壁结节.术前CT诊断正确31例,准确率88.5%.结论 CT能很好显示卵巢囊性病变的特征,对各种囊性病变有较高的诊断及鉴别诊断价值.     

巨大卵巢囊性腺瘤CT的诊断及鉴别诊断

目的：提高CT检查巨大卵巢囊性病变的临床价值。方法：收集经手术和病理证实的8例巨大卵巢囊性腺瘤,总结分析其CT表现。结果：8例巨大卵巢囊性腺瘤其中浆液性5例。粘液性3例,均为良性。术前CT检查均作出了正确诊断。结论：卵巢囊性腺瘤及鉴别诊断具有较高的临床价值。     

女性盆腔囊性和囊实性病变的MRI诊断

目的探讨MRI对女性盆腔囊性及囊实性病变的诊断价值。方法回顾性分析35例经手术病理或临床随访证实的女性盆腔囊性或囊实性病变的MRI表现。结果卵巢囊肿6例,卵巢囊性畸胎瘤5例,卵巢囊腺瘤6例,子宫内膜异位囊肿8例,卵巢癌7例,慢性盆腔炎、盆腔脓肿3例。结论 MRI对女性盆腔囊性和囊实性病变的诊断和鉴别诊断具有较高的临床价值。     

MR应用在小脑囊性病变患者诊断中的临床效果研究

目的 :探讨MR应用在小脑囊性病变患者诊断中的应用价值.方法 :筛选经MR检查且经手术病理证实的小脑性孤立性病变者40例,收治时间在2010年5月-2016年8月间,分析小脑囊性病变的MR特征.结果 :血管母细胞17例(42.5%)、毛细胞型星形细胞瘤者16例(40.0%)、其他类型7例(17.5%);术前诊断正确率90.0%.结论 :MR应用在小脑囊性病变患者诊断中效果确切,可将血管母细胞瘤和毛细胞星形细胞瘤做显著鉴别;但壁强化较弱的毛细胞型星形细胞瘤以及囊结节型的血管母细胞瘤难以区分.     

卵巢疾病196例临床病理分析

目的讨论卵巢疾病的正确诊疗方法。方法对196例卵巢切除标本进行病理检查。结果卵巢炎症3例（1.5%）、卵巢肿瘤123例（62.8%）、卵巢瘤样病变70例（35.7%）,在123例肿瘤中,良性103例（84%）、恶性20例（16%）。良性肿瘤以囊腺性肿瘤居首位52例（50.7%）,其次为成熟性囊性畸胎瘤40例（39.1%）。结论病理诊断对提高卵巢疾病临床准确率有重要价值。     

女性盆腔占位性病变的MSCT诊断

目的探讨女性盆腔占位性病变的MSCT影像特征,评价其诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析采用CT平扫及双期增强扫描诊断女性盆腔占位性病变50例,所有病例经手术、病理及随访证实。结果本组50例盆腔占位58个病灶中,子宫肌瘤14例,卵巢囊腺瘤及囊腺癌8例,卵巢上皮细胞癌6例,宫颈癌5例,子宫内膜癌4例,卵巢畸胎瘤6例,卵巢囊肿7例,盆腔炎性包块2例,子宫内膜异位症2例,卵巢转移癌3例,小肠系膜囊肿1例。MSCT准确定性诊断符合率达87.9%（51/58）,准确定位诊断符合率89.7%（52/58）。结论 MSCT对盆腔占位的定位定性方面具有显著优势,尤其对鉴别良恶性肿瘤具有较高的准确性。     

联合使用螺旋CT和MR诊断女性盆腔囊性病变准确性的观察

目的：探讨联合使用螺旋CT和MR（核磁共振）诊断女性盆腔囊性病变的准确性。方法：对2011年1月～2012年1月期间在我院接受治疗的118例女性盆腔囊性病变患者的临床资料进行回顾性研究。我们联合使用螺旋CT检查法和MR检查法对这118例患者盆腔囊性病变的性质和位置进行诊断。结果：经检查,这118例患者中有15例患者的盆腔囊性病变被诊断为恶性病变,有103例的盆腔囊性病变被诊断为良性病变。此后,我们对这118例患者进行了病理检查,结果发现,联合使用螺旋CT和MR对15例患者盆腔囊性恶性病变的诊断完全准确,但对103例患者盆腔囊性良性病变的诊断中有9例被确诊患有恶性病变。联合使用螺旋CT和MR诊断女性盆腔囊性病变的准确率为92.4%。这118例患者进行螺旋CT检查和MR检查后,有19例患者盆腔囊性病变被诊断发生在子宫,有98例患者盆腔囊性病变被诊断发生在卵巢,有1例患者的盆腔囊性病变被诊断发生在腹膜。此后,我们对这118例患者进行了开腹探察和其他影像学检查,结果显示,这118例患者经螺旋CT检查和MR检查其盆腔囊性病变所在位置的准确率为100%。结论：联合使用螺旋CT检查法和MR检查法诊断女性盆腔囊性病变的定性率和定位率均很高。此诊断方法可作为诊断女性盆腔囊性病变性质和位置的优选方法。     

64排多层螺旋CT对良性卵巢囊性病变的诊断价值

目的探讨64排多层螺旋CT (64-MSCT)检查良性卵巢囊性病变的影像学表现及其诊断价值。方法选取2016年6月至2018年3月在郸城县妇幼保健院就诊的89例良性卵巢囊性病变患者,所有患者均接受B型超声及64-MSCT检查,以病理检查结果作为金标准,将B型超声及64-MSCT对良性卵巢囊性病变诊断价值进行比较。结果经病理检查证实,89例良性卵巢囊性病变患者中有炎症囊肿者4例,巧克力囊肿者5例,成熟性囊性畸胎瘤者5例,卵巢囊肿者27例,黏液性囊腺瘤者21例,浆液性囊腺瘤者27例。64-MSCT对良性卵巢囊性病变诊断准确率(93.56%)高于B型超声(80.90%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 64-MSCT诊断良性卵巢囊性病变可有效提高诊断准确率,降低误诊风险。     

鞍区囊性病变影像学诊断

目的:探讨鞍区囊性病变的CT和MR I表现,提高对该类疾病的诊断和鉴别诊断水平。方法:收集经手术病理与临床证实的鞍区囊性病变的CT和/或MR I资料72例,其中囊性垂体瘤12例,囊性颅咽管瘤25例,Rathke囊肿16例,蛛网膜囊肿4例,鞍上池下疝继发假性蛛网膜囊肿4例,鞍旁表皮样囊肿4例,鞍旁皮样囊肿3例,垂体脓肿4例。全部病例均行CT和/或MR I平扫,其中14例行CT增强检查,58例行MR I增强检查。72例中65例经手术病理证实,7例经临床证实。结果:12例囊性垂体瘤,其中垂体大腺瘤8例,微腺瘤4例。6例大腺瘤表现为在实性瘤体内出现囊变区,2例瘤卒中囊变区内可见液平。4例囊性垂体微腺瘤显示垂体饱满,内部出现异常信号/密度,伴有化验室检查异常。25例囊性颅咽管瘤以囊性表现为主,发现囊壁钙化及强化的垂体对鉴别诊断有意义。16例Rathke囊肿信号多样,但以形态饱满,呈短T1、长T2信号为较具特征性的改变。4例蛛网膜囊肿和鞍上池下疝继发假性蛛网膜囊肿均表现为脑脊液信号,而后者囊壁出现连续或不连续薄壁环形强化,为其特征性表现。3例皮样囊肿密度/信号较表皮样囊肿复杂,压脂序列对两者鉴别诊断有帮助。4例垂体脓肿增强均显示环形强化,结合临床病史有助于术前诊断。结论:鞍区不同性质的囊性病变具有一定的影像学特点,通过详细的影像学检查可对其中多数病变做出正确的定性诊断。     

DWI结合动态增强对卵巢囊实性肿瘤良、恶性的鉴别诊断价值

目的探讨DWI技术结合动态增强扫描对卵巢囊实性肿瘤良、恶性的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的39例囊腺瘤(良性组)与36例囊腺癌(恶性组)患者的MR常规平扫、DWI及动态增强图像,测量良、恶性组实性成分的平均ADC值,并进行统计学分析。结果良性组实性成分平均ADC值为(1.62±0.24)×10~(-3)mm~2/s,恶性组实性成分平均ADC值为(0.92±0.15)×10~(-3)mm~2/s,良性组与恶性组实性成分ADC值之间差异有统计学意义(t=-14.999,p0.001),DWI结合MR平扫+增强扫描对卵巢囊实性肿瘤良、恶性鉴别的正确指数、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为0.842、94.44%、89.74%、89.47%、94.59%,当选取阈值ADC值为1.26×10~(-3)mm~2/s,其诊断敏感性和特异性分别为92.3%、88.9%。结论 DWI结合动态增强扫描在卵巢囊实性肿瘤良、恶性的鉴别诊断中有很高的临床应用价值,应常规用于卵巢囊实性病变的术前检查。     

卵巢恶性肿瘤的CT诊断

目的探讨CT对卵巢恶性肿瘤的诊断价值,提高诊断准确率。方法回顾性分析经手术、病理证实的40例卵巢恶性肿瘤的CT表现。结果本组病例术前CT诊断与手术病理诊断符合率为85%。CT显示盆腔或下腹部包块影,其中多数位于附件区、子宫直肠陷凹和骶岬前上方,表现为囊实性、实性和囊性包块,形态不规则,以囊实性为多。结论CT扫描对卵巢恶性肿瘤有很高的诊断价值和准确性。     

磁共振与超声诊断女性盆腔囊性病变价值与优势

目的探讨磁共振和超声对女性盆腔囊性病变的诊断价值和诊断优势。方法回顾性分析59例经病理证实女性盆腔囊性病变超声及磁共振影像资料,其中卵巢良性囊腺瘤6例,囊腺癌2例,卵巢囊肿31例(单纯囊肿12例,子宫内膜异位囊肿19例),囊性畸胎瘤4例,输卵管积液6例,输卵管妊娠4例,盆腔脓肿6例。结果超声诊断准确率93.22%(55/59),磁共振诊断准确率96.61%(57/59),两种检查方法诊断准确率无统计学差异,磁共振不同序列信号特点能够准确反应病灶内成分及比邻关系,为手术提供更准确的定性定位诊断。结论超声检查价廉方便,仍是女性盆腔囊性病变的首先检查方法;磁共振能清晰显示病灶本身及其与周边关系,准确反应病灶内成分,可提高术前女性盆腔囊性病变的定性和定位诊断。     

卵巢恶性肿瘤的CT诊断

目的探讨CT对卵巢恶性肿瘤的诊断价值,提高诊断准确率。方法回顾性分析本院经手术、病理证实的40例卵巢恶性肿瘤的CT表现。结果本组病例术前CT诊断与手术病理诊断符合率为85%。CT显示盆腔或下腹部包块影,其中多数位于附件区、子宫直肠陷凹和骶岬前上方,表现为囊实性、实性和囊性包块,形态不规则,以囊实性为多。结论CT扫描对卵巢恶性肿瘤有很高的诊断价值和准确性。     

卵巢粘液性囊腺瘤与囊腺癌CT诊断与鉴别诊断

目的探讨卵巢粘液性囊腺瘤与粘液性囊腺癌的CT表现,提高鉴别诊断能力。方法回顾性分析经手术病理证实为卵巢粘液性囊腺瘤与囊腺癌的CT资料,病理对照下分析其CT表现。结果粘液性囊腺瘤21例,其中15例为多房囊性肿物,6例为单房囊性肿物;交界性4例,2例表现为局限性囊壁增厚,2例为囊性肿物内混杂实性成分;粘液性囊腺癌10例,其典型CT表现为囊实性肿块,以囊性成分为主。结论卵巢粘液性囊腺瘤与粘液性囊腺癌CT表现具有一定特征性,结合临床表现,可在术前作出正确诊断。     

卵巢囊性病变MRI鉴别诊断

目的:分析MRI鉴别诊断在卵巢囊性病变中应用的临床价值。方法:选取2011年7月到2013年7月期间于我院接受手术的卵巢囊性病变患者的临床资料37例,比较术前经MRI诊断以及经超声诊断的病灶检出率和诊断准确率。结果:术前患者经MRI诊断的病灶检出率为100%,诊断准确率为89.2%;经超声诊断的病灶检出率为91.9%,诊断准确率为70.3%。两种术前诊断方法的病灶检出率和诊断准确率比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:MRI诊断方法对于卵巢囊性病变的检查具有非常重要的临床价值,相比于超声诊断,MRI具有更高的病灶检出率与诊断准确率,可以为后续的治疗措施提供依据。     

超声下卵巢巧克力囊肿与盆腔其他囊性包块鉴别诊断的要点分析

目的：探讨超声下卵巢巧克力囊肿与盆腔其他囊性包块鉴别诊断的价值。方法：应用彩色多普勒诊断仪观察78例卵巢巧克力囊肿的图像特征,即囊肿的形态、边缘、位置、内部回声与周围组织的关系等。结果：78例卵巢巧克力囊肿,经手术及腹腔镜手术后病理证实为巧克力囊肿者73例（93.6%）,3例为炎性包块,1例为黏液性囊腺瘤,1例为皮样囊肿。结论：超声诊断对卵巢巧克力囊肿、盆腔其他囊性包块的鉴别诊断有重要意义。     

盆腔囊性肿块的超声鉴别诊断

目的: 探讨盆腔囊性肿块的声像图表现及鉴别诊断。方法: 对86例行阴道超声检查,均诊断盆腔囊性肿块,并分析盆腔囊性肿块声像图表现及特征。结果: 超声诊断卵巢子宫内膜异位囊肿37例,卵巢囊性畸胎瘤31例,卵巢血肿14例,均被超声追踪或手术病理结果证实。1例输卵管卵巢脓肿和1例卵巢囊性畸胎瘤误诊为卵巢子宫内膜异位囊肿,2例输卵管积水误诊为卵巢囊肿。术前超声诊断与术后病理诊断符合率为94.8%。结论: 超声对卵巢子宫内膜异位囊肿及卵巢囊性畸胎瘤诊断率高,但仍需与其它囊性肿块相鉴别。     

经阴道超声对卵巢浆液性囊腺瘤诊断及鉴别诊断的临床价值

目的:探讨经阴道超声对卵巢浆液性囊腺瘤的诊断及鉴别诊断。方法:对经手术和病理证实的60例卵巢浆液性囊腺瘤的临床症状、超声检查、术中所见及病理结果进行对比分析。结果:超声检查48例为单纯性,其中42例为单房,6例为多房;12例为乳头状,其中10例囊壁内侧可见小的或粗大的乳头状突起,2例充盈整个囊腔,形成近似实质的肿瘤。经手术和病理证实60例均为卵巢浆液性囊腺瘤。结论:经阴道超声可确定卵巢浆液性囊腺瘤的部位、大小、性质及有无腹水等。检查安全、简便、无创、无痛,更利于卵巢浆液性囊腺瘤的早期诊断,对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断也具有重要的临床价值。     

多层螺旋CT对女性盆腔囊性病变的鉴别诊断价值分析

目的:探讨多层螺旋CT对女性盆腔囊性病变的鉴别诊断价值.方法:以2013年9月至2016年9月该院收治的101例盆腔囊性病变患者为研究对象,全部患者均以多层螺旋CT行平扫和增强扫描.观察CT图像特征并以病理诊断和手术结果为金标准分析多层螺旋CT的诊断结果.结果:病理和手术证实,101例患者共计囊性病灶127个,良性93个,恶性35个.MSCT准确定位囊性病灶121个(单纯性卵巢囊肿31个、卵巢囊性畸胎瘤23个、卵巢内膜异位囊肿21个、卵巢囊腺瘤19个、输卵管脓肿12个、子宫内膜癌11个,其它4个),定位准确率95.28％;定性准确105个(单纯性卵巢囊肿30个、卵巢囊性畸胎瘤22个、卵巢内膜异位囊肿19个、卵巢囊腺瘤16个、输卵管脓肿8个、子宫内膜癌7个,其它3个),定性准确率82.68％.结论:多层螺旋CT对不同类型的盆腔囊性病变有比较明确的特征性表现,具备较高的定位、定性诊断价值,值得临床推广使用.