慢性乙肝患者外周血单个核细胞APOBEC3G mRNA表达的水平及意义

目的探讨外周血单个核细胞（PBMC）APOBEC3GmRNA表达水平与乙肝病毒（HBV）慢性感染的关系。方法用实时荧光相对定量RT．PCR的方法检测27例慢性乙肝患者以及16名健康人PBMC中APOBEC3GmRNA的水平，同时检测乙肝患者外周血HBV病毒载量及肝功能ALT。结果慢性乙肝患者PBMC中APOBEC3GmRNA的表达水平高于健康对照组，差异具有统计学意义（P〈0．01），且与外周血HBV病毒载量成正相关（r=0．73，P〈0．01），与ALT水平无明显相关性（P〉0．05）。结论APOBEC3G在人体内对HBV复制的影响可能不是直接的抑制作用。     

慢性丙型肝炎患者外周血单个核细胞中APOBEC3G mRNA与血丙型肝炎病毒RNA的相关性

目的 探讨慢性丙型肝炎患者外周血单个核细胞(PBMC)APOBEC3G mRNA表达水平与HCV慢性感染的关系.方法 用TaqMan实时(RT)-PCR法检测49例慢性丙型肝炎患者以及31名健康人PBMC中APOBEC3G mRNA的水平,同时检测丙型肝炎患者外周血HCV RNA载量.所得数据采用SPSS 11.0分析软件进行t检验和回归分析.结果 慢性丙型肝炎患者PBMC中APOBEC3G mRNA的表达水平为(1.5±1.9)×10-5拷贝/mL,低于健康对照组(5.2±5.5)×10-5拷贝/mL,两组比较差异具有统计学意义(t=-3.005,P＜0.01),而与外周血HCVRNA载量无明显相关性(r=-0.082,P＞0.05).结论 HCV感染抑制APOBEC3G的表达,但APOBEC3G不影响HCV复制.

Abstract：

Objective To study the relationship between APOBEC3G mRNA level in peripheral blood mononuclear cells (PBMC) and serum hepatitis C viral RNA level in patients with chronic hepatitis C infection. Methods TaqMan real-time fluorescence relative quantitative polymerase chain reaction (RT-PCR) was used to quantify APOBEC3G mRNA levels in PBMC from 49 patients with chronic hepatitis C (CHC) and 31 healthy subjects. The relationship between APOBEC3G mRNA level and hepatitis C virus (HCV) viral load was analyzed. SPSS11. 0 statistics software was used for t test and regression analysis. Results APOBEC3G mRNA level in CHC patients [(1.5×10-5±1.9×10-5 ) copy/mL] was significantly lower than that [( 5. 2 × 10-5 ± 5. 5 × 10-5 ) copy/mL] in the healthy control subjects (t=-3.005, P＜0.01). While APOBEC3G mRNA level was not related with HCV viral loads (r=-0.082, P＞0.05). Conclusion HCV has an inhibitive effect on APOBEC3G expression, whereas APOBEC3G doesn't affect HCV replication directly in vivo.     

HBV感染对IFN-γ表达的影响

目的探讨HBV感染对干扰素-γ(IFN-γ)表达的影响。方法选择HBeAg阳性的慢性乙型肝炎(CHB)患者30例、HBeAg阴性的CHB患者30例、慢性HBV携带者30例、健康对照者30例,采用巢式PCR检测各组血中HBV DNA水平,Real Time RT-PCR检测外周血单个核细胞(PBMC)中IFN-γmRNA的表达水平。结果 90例慢性HBV感染者PBMC中IFN-γmRNA水平较正常对照组明显下降(P<0.01),其中慢性HBV携带组IFN-γmRNA水平最低,其次为HBeAg阳性组;慢性HBV感染者血清HBV-DNA与PBMC中IFN-γmRNA水平呈负相关(P<0.05)。结论慢性HBV感染者IFN-γ表达水平下降可能与HBV感染有关,HBV感染可引起细胞免疫功能紊乱,可能是HBV感染慢性化的主要原因之一。     

慢性丙型肝炎患者血清IL-4、IFN-γ水平与病毒基因型、病毒量等抗病毒治疗影响因素的关系

本研究检测了64例慢性丙型肝炎(CHC)患者的血清HCV RNA基因型、IFN-γ和IL-4水平、HCV-RNA含量以及ALT水平.结果显示CHC患者血清IFN-γ水平在1b型的患者显著低于2a型(P＜0.05),与病毒载量、ALT水平等均无显著性相关(均为P＞0.05).在同一基因型中,血清IL-4、IFN-γ水平与ALT水平、病毒载量亦无相关(P＞0.05).在同一基因型中,血清IL-4、IFN-γ水平与ALT水平、病毒载量亦无相关(P＞0.05):在诸多抗病毒影响因素中,病毒基因型在血清IFN-γ水平上具有差别,提示1b型较其他基因型为低的IFN-γ水平可能是该型更易发生HCV持续感染的因素之一.     

慢性乙型肝炎患者血清和外周血单个核细胞IL-18水平与HBV感染的关系

目的 初步探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清和外周血单个核细胞(PBMC)白细胞介素-18(IL-18)水平与乙型肝炎病毒(HBV)感染的关系.方法 ELISA法检测HBV感染者(轻、中、重度三组)和正常组的血清与PBMC IL-18水平,同时检测血清AJJT/AST水平;荧光定量PCR检测各组患者血清和PBMC HBV DNA量,并分成HBV DNA病毒载量低、中、高三组.结果 CHB各组患者间血清和PBMC培养上清IL-18水平有显著差异(P＜0.05),由高到低依次为:重度组、中度组、轻度组;血清IL-18水平较对照组明显升高(P＜0.05),PBMC培养上清IL-18水平明显低于对照组(P＜0.05);不同血清病毒载量组,血清IL-18水平有显著差异(P＜0.05):由高到低依次为:低病毒载量组、中病毒载量组、高病毒载量组;PBMC内HBV DNA阴性组IL-18水平明显高于HBV DNA阳性组(P＜0.05);CHB患者血清IL-18水平与血清ALT/AST呈显著正相关.结论 IL-18可能参与了CHB的免疫应答,在清除HBV感染同时也造成了肝细胞炎性损伤,其与肝细胞损伤严重程度有一定的相关性.     

载脂蛋白B mRNA编辑酶催化多肽样3G在不同慢性乙型肝炎患者中的表达及其细胞内定位

目的 观察载脂蛋白B mRNA编辑酶催化多肽样3G(APOBEC3G)在不同慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染类型患者的外周血单个核细胞(PBMC)及肝组织中的表达水平及其细胞内定位.方法 用Western blot及激光扫描共聚焦显微镜,以健康人为对照,检测不同慢性HBV感染类型患者(慢性乙型肝炎、慢性乙型重型肝炎、肝炎肝硬化、HBV相关性肝癌)的PBMC及肝组织中APOBEC3G的表达状况及其亚细胞定位.多组比较采用方差分析,两两比较采用q检验.结果 Western blot结果显示,健康人PBMC中APOBEC3G表达水平极低,慢性乙型肝炎、慢性乙型重型肝炎、肝炎肝硬化和HBV相关性肝癌患者PBMC中APOBEC3G蛋白相对表达水平倍数分别为4.12±0.21、4.07±0.28、4.16±0.36、4.21±0.39,均高于健康人.但不同慢性HBV感染类型患者之间两两比较,PBMC中APOBEC3G的表达水平差异无统计学意义(q值分别为0.931、0.744、1.675、1.675、2.606、0.931,尸值均>0.05).慢性乙型肝炎患者与HBV相关性肝癌患者比较,肝组织中APOBEC3G表达水平差异无统计学意义(4.40±0.34与4.34±0.43,q=0.588,P>0.05).激光扫描共聚焦显微镜观察结果显示PBMC中或肝组织中APOBEC3G表达定位于胞质中,胞核中无表达.结论 慢性HBV感染患者虽有APOBEC3G的表达升高,可能只是HBV慢性感染的伴随表现,APOBEC3G是否参与机体抵御HBV感染的过程尚不清楚.     

丙型肝炎病毒感染者外周血单个核细胞中载脂蛋白B编辑酶催化多肽样蛋白3G mRNA的表达及干扰素α对其的影响

目的 探讨慢性丙型肝炎患者外周血单个核细胞(PBMC)中载脂蛋白B mRNA编辑酶催化多肽样蛋白3G (APOBEC3G) mRNA表达水平及外源性IFN对APOBEC3G mRNA表达的影响.方法 以28例慢性丙型肝炎患者为病例组、14名健康人为对照组,用TaqMan适时定量PCR方法检测PBMC中APOBEC3G mRNA的表达水平(为相对表达水平,即与管家基因18s rRNA表达水平的比值);动态观察慢性丙型肝炎患者IFN治疗前、治疗后2、4、12、24、36和48周时PBMC中APOBEC3G mRNA水平的变化,并同步用ELISA方法检测血浆中IFN-α含量.采用SPSS 11.0分析软件对收集的数据进行t检验和重复测量资料的方差分析.结果 病例组治疗前APOBEC3G mRNA表达水平为1.60×10-4±1.35 × 10-4,较健康对照组(6.20×10-4±1.30×10-4)显著降低(t=3.147,P=0.003);IFN治疗后,APOBEC3G mRNA表达显著上调,治疗12、24、36和48周时分别达到5.69×10-3±1.61×10-2、1.01×10-2±2.15×10-2、2.01×10-2±3.75×10-2、2.45×10-2±4.08×10-2,显著高于治疗前水平(F值分别为3.46、5.67、10.27、25.65,P值分别为0.042、0.030、0.010、0).血浆IFN-α含量也随治疗上升,在2周升至较高水平并维持至观察结束.结论 HCV感染可能是APOBEC3G表达下调的原因之一.     

乙型肝炎患者外周血单个核细胞APOBEC3G mRNA表达

人类APOBEC3G（A3G）是一种胞苷脱氨酶,是机体固有免疫反应的新成员,具有非特异性的细胞内抗逆转录病毒的保护作用。本实验通过检测各型慢性乙型肝炎、重型肝炎患者病毒载量、肝功能水平以及外周血单个核细胞（PBMC）中A3G mRNA含量,探讨A3G与HBV感染的关系。     

阿德福韦酯和拉米夫定对慢性乙型肝炎患者IFN-γ和IL-4的影响比较

观察阿德福韦酯和拉米夫定治疗前后慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血清干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)的变化,对照观察其抗乙肝病毒的免疫效应.214例CHB均为参加阿德福韦酯Ⅲ期临床试验的患者,用实时荧光聚合酶链反应(PCR)检测治疗前、治疗后4、12、24及48周末患者血清HBV DNA,其中40例患者利用双抗体夹心ELISA法检测相应时间点的血清中IFN-γ和IL-4的水平.结果显示:慢性乙肝患者ALT和AST治疗后两组间改善值基本相同;HBV DNA改善值拉米夫定(LAM)组从4周末起明显高于阿德福韦酯(ADV)组(P＜0.05),在48周末两组改善值基本相同;LAM组IFN-γ水平在12周末达到高峰,而ADV组在48周末IFN-γ水平才明显上升,LAM组IFN-γ在4周末明显高于ADV组(P＜0.05);ADV组IL-4在48周末与LAM组比增高有明显差异(P＜0.05).两种核苷类似药物抗病毒后均能使机体免疫部分恢复或增强,这种作用可能都是随着治疗后病毒载量下降和CD4 T淋巴细胞活性的重建而出现的.     

慢性HBV感染者血清IL-15和外周血iNKT细胞水平变化及相关性研究

目的探讨慢性乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者血清IL-15和外周血恒定自然杀伤T(invariant nature killer T,i NKT)细胞水平的变化。方法收集54例慢性HBV感染者和15名健康者外周血,分离血清和外周血单个核细胞(PBMC);ELISA法检测血清中IL-15水平;流式细胞术检测i NKT细胞占T细胞的比例,PMA、BFA和ionomycin处理PBMC后,流式细胞术检测i NKT分泌的IFN-γ和TNF-α水平,并利用Pearson法进行相关性分析。结果与正常对照者相比,免疫清除期患者血清中IL-15水平明显升高(P0.05),免疫耐受期患者高于正常对照者,低于免疫清除组,差异无统计学意义(P0.05);免疫清除期和免疫耐受期患者血清ALT水平和HBV DNA载量与IL-15水平无明显相关性(P0.05)。免疫清除期患者外周血i NKT细胞比例显著降低,免疫耐受期患者略升高,但差异无统计学意义(P0.05)。免疫耐受期和清除期患者外周血i NKT细胞分泌IFN-γ和TNF-α的细胞比例略有升高,但差异无统计学意义(P0.05)。免疫耐受期和免疫清除期患者i NKT细胞分泌IFN-γ水平与IL-15水平呈正相关;免疫耐受期和免疫清除期患者i NKT细胞分泌TNF-α水平与IL-15水平无相关性(P0.05)。结论慢性HBV感染者血清中IL-15水平升高,且外周血i NKT细胞数量减少,且不同感染状态患者血清IL-15水平和外周血i NKT细胞数量呈动态变化。     

乙型肝炎患者外周血单个核细胞分泌IFN-γ的实验研究

目的:探讨外周血单个核细胞(PBMC)分泌γ干扰素(IFN-γ)水平在曼性乙型肝炎发生、发展中的意义.方法:采用ELISA法测定20名正常人和44例HBV感染者的PBMC经植物血凝素(PHA)刺激前后IFN-γ在上清液中的表达水平.结果:正常及患者组PBMC上清液中IFN-γ低水平的活性表达;经PHA刺激后其活性明显升高(对照组23.7±12.7升高至117.2±64.7 pe/mL,n=20,t=10.41,P＜0.01;轻度组24.6±9.3升高至57.4±27.1 pg/mL,n=21,t=4.92,P＜0.01;中度组30.1±15.5升高至81.6±42.2 pg/mL,n=15,t=4.45,P＜0.01;重度组35.6±17.9升高至114.5±49.3 pg/mL,n=8,t=4.26,P＜0.01),但患者组IFN-γ水平显著低于正常对照组(177.2±64.7vs57.4±29.1、81.6±42.2、114.5±49.3 pg/mL,t值分别为7.50、5.28和2.77,P＜0.01);患者组IFN-γ与血清HBV-DNA水平呈明显负相关(γ-0.49,P＜0.01).结论:乙型肝炎慢性化以及高复制状态可能与PBMC分泌IFN-γ性降低有关.     

乙型肝炎患者血清IL-10和IFN-γ水平检测及其意义

目的：检测急、慢性乙型肝炎患者血清IL－10和IFN－γ水平,探讨乙型肝炎慢性化的机理。方法：用双抗夹心ELISA法定量检测25例急性乙肝。35例慢性乙肝和30例正常人血清IL－10和IFN－γ水平。结果：慢性乙肝患者血清IL－10浓度明显高于急性乙肝患者（P＜0．01）,且高于正常对照组（P＜0．01）。而慢性乙肝组患者血清IFN－γ浓度明显低于急性乙肝组（P＜0．01）,两组的血清IFN－γ浓度均明显高于正常对照 组（P＜0．01）。慢性乙肝患者血清IFN－γ浓度与ALT有相关性。结论：慢性乙肝患者IL－10水平增高,限制了IFN－γ合成,削弱了其对HBV清除作用,可能是乙型肝炎慢性化机理之一;慢性乙肝患者血清IFN－γ浓度与ALT有相关性。     

巨噬细胞移动抑制因子在桥本甲状腺炎患者外周血中的表达及其临床意义

以实时定量PCR及ELISA法检测桥本甲状腺炎(HT)患者和健康对照者外周血单个核细胞(PBMC)中巨噬细胞移动抑制因子(MIF)mRNA表达及血清中MIF蛋白水平,结果显示HT患者PBMC(Z=-4.276,P＜0.01)、血清中MIF(Z=-5.358,P＜0.01)水平增高,与甲状腺特异性自身抗体及TSH水平正相关.     

组蛋白去乙酰化酶1与乙型病毒性肝炎病情的关系

目的：观察不同类型乙型病毒性肝炎患者中炎性因子的表达及组蛋白去乙酰化酶1（HDAC1）的表达,探讨其在不同程度肝损伤患者中发生的意义。方法：收集临床乙型病毒性肝炎重型、重度、轻度患者及健康人外周血标本,分离血清及单个核细胞（PBMC）,用ELISA方法检测各组血清中IL-4、TNF-α、IFN-γ的表达及PBMC中HDAC1的表达,用RT-PCR方法检测PBMC中HDAC1 mRNA的表达。结果：IL-4、TNF-α、IFN-γ与HDAC1蛋白表达水平的相关性较高,重型组与重度组之间以及轻度组与正常人组之间的炎性因子表达及HDAC1表达差异无显著性意义（P〉0.05）,与轻度组和正常人组相比,重型组和重度组的IL-4、TNF-α、IFN-γ及HDAC1的蛋白表达以及HDAC1 mRNA的表达均升高。结论：IL-4、TNF-α、IFN-γ等相关炎症因子与乙型病毒性肝炎的病情程度密切相关,HDAC1在炎症因子的表达过程中可能发挥重要作用。     

慢性乙型肝炎患者血清IL-18、IFN-γ的检测及临床意义

目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清IL-18、IFN-γ水平的变化及其临床意义.方法:应用ELISA法检测49例CHB患者血清IL-18、IFN-γ水平,并同时检测肝功能和乙肝病毒标志物.结果:CHB患者血清IL-18、IFN-γ水平均显著高于对照组(P＜0.001),其升高水平依次为重度＞中度＞轻度,以CHB重度增高最为显著;血清IL-18、IFN-γ水平与血清ALT、TBil呈正相关(P＜0.01或P＜0.05);HBeAg阴性组血清中IL-18水平较HBeAg阳性组明显升高(P＜0.001),而IFN-γ则无明显变化.结论:血清IL-18、IFN-γ参与了CHB的病理生理过程,并且与肝炎的病情变化密切相关,检测血清IL-18、IFN-γ水平有助于了解肝组织炎症活动及肝细胞损伤程度.同时,IL-18在抗病毒方面发挥着重要作用.     

IFN-λs及其JAK-STAT信号通路中相关分子在MSMHIV-1感染病人的变化规律

目的研究男男性行为者(MSM)艾滋病(AIDS)病人急性期、慢性期外周血单核细胞(PBMC)中的干扰素(IFN)及其JAK-STAT信号传导通路中相关分子,以期发现IFN-λs、IFN-λR及相关基因、蛋白在HIV不同感染时期的变化规律。方法收集PBMC标本,用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)及流式细胞术方法分析IFN-α/βR2、IFN-γReceptor 1、IFN-λR1、STAT1、STAT2、STAT3、STAT4、STAT5a、STAT5b、STAT6、IRF9、Mx1、OAS1信使核糖核酸(mRNA)及蛋白的表达。结果对20例急性HIV-1感染(AHI)病人、24例慢性HIV-1感染(CHI)病人、22例健康对照(HC)的PBMC标本进行分析,RT-PCR结果显示,在急性HIV-1感染患者中,IFN-αR2、IFN-γReceptor1、IFN-λR1、STAT1、MX1的mRNA水平高于健康对照组(分别为6.03、9.89、8.20、7.03、5.89倍)(P0.01)。IFN-λR1的mRNA水平与CD4+T淋巴细胞计数呈负相关(R=-0.403,P=0.009),与病毒载量呈正相关(R=0.43,P=0.005)。流式细胞术结果显示,在急性HIV-1感染患者中,IFN-αR2、IFN-γReceptor1、IFN-λR1、STAT1的蛋白水平高于健康对照组(P0.01)。结论急性HIV-1感染可以提高IFN-λR1及相关基因、蛋白的表达,并且与疾病进展相关。     

外周血单个核细胞干扰素刺激基因表达水平与慢性乙型肝炎HBV复制的关系

目的研究外周血单个核细胞干扰素刺激基因(STING)表达水平与慢性乙型肝炎病毒(HBV)复制的关系。方法纳入2016年12月至2018年12月于我院收治的68例慢性乙型肝炎患者为观察组,另选取同期我院收治的54例健康体检者为正常对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR),检测以上对象STING mRNA及干扰素基因α-干扰素(IFN-α)mRNA、β-干扰素(IFN-β)mRNA相对表达量并进行比较。分析慢性乙型肝炎患者不同乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)载量与STING及上述干扰素基因相对表达量的关系,并观察患者STING mRNA与HBV DNA载量及上述干扰素基因相对表达量的相关性。结果观察组STING mRNA、IFN-αmRNA、IFN-βmRNA相对表达量显著高于正常对照组(P0.05)。慢性乙型肝炎患者HBV DNA载量10~6组、10~5组、10~4组STING mRNA相对表达量均显著高于HBV DNA载量≤10~4组(P0.05)。慢性乙型肝炎患者STING mRNA相对表达量与HBV DNA载量呈弱相关性(r=0.340,P=0.000),与IFN-αmRNA、IFN-βmRNA相对表达量均呈正相关(r=0.517、0.511,P=0.000、0.000)。结论慢性乙型肝炎患者机体内STING表达升高,具有干扰HBV转录复制作用,临床上应引起足够重视。     

穿心莲内酯对慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞的免疫调节作用

目的 探讨穿心莲内酯对体外培养慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血单个核细胞(PBMC)表达Th1细胞因子IFN-γ mRNA及Th2细胞因子IL-4 mRNA和IL-10 mRNA的影响及其抗HBV的活性.方法 分别应用穿心莲内酯10mg/L(实验组)及0.1%二甲基亚砜(对照组)加入细胞培养液中刺激CHB患者PBMC.不同浓度穿心莲内酯(实验组)及阿德福韦(对照组)刺激HepG2.2.15细胞系,实时荧光定量PCR检测处理后PBMC的IFN-γ tuRNA、IL-4 mRNA及IL-10mRNA表达水平及HepG2.2.15细胞系HBV DNA复制水平.结果 穿心莲内酯10 mg/L处理16 h后,实验组PBMC的IFN-γ mRNA表达水平高于对照组(Z=-2.78,P=0.05),IL-4 mRNA及IL-10 mRNA的表达水平明显低于对照组(Z=-3.82,P<0.01),IFN一γ/IL-4 mRNA的比例较对照组明显提高(Z=-3.82,P<0.01),不同浓度穿心莲内酯对HepG2.2.15细胞系HBV DNA复制无明显影响(t=11.88,P>0.05),而阿德福韦对HBV DNA有抑制作用(t=15.95,P<0.05).结论 穿心莲内酯对CHB患者PBMC内IFN一γ mRNA、IL-4 mRNA及IL-10 mRNA的表达水平有调节作用,改善Th1/Th2平衡,对HBV DNA无直接抑制作用.     

慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA、ALT及透明质酸与肝组织病理的关系

目的:探讨慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者血清HBV DNA、ALT(丙氨酸转氨酶)、HA(透明质酸)与肝组织病理的关系,为临床治疗提供一定的理论指导.方法:对127例CHB患者行肝组织病理、乙型肝炎病毒(HBV)免疫组化检查,并检测其血清HBV DNA、HBV-M、ALT、HA水平.结果:ALT对肝脏炎症程度的评估有意义(P＜0.01),HA有助于判断CHB患者肝脏的炎症及纤维化程度(P＜0.01),肝组织S0组与S1~4组、肝组织G0~1组与G2~4组的血清HBV DNA水平比较差异无显著性意义(P＞0.05);HBcAg阳性组与阴性组的HBV DNA含量比较差异有显著性意义(P＜0.01).结论:血清HBV DNA水平与肝组织HBcAg表达有一致性,ALT正常或低水平者应争取肝组织活检,以便及时判断肝组织病理状况,把握治疗时机.     

慢性乙型肝炎患者HBVDNA载量与PMBC分泌IFN-γ、IL-6水平相关性研究

目的探讨不同HBVDNA载量慢性乙型肝炎（CHB）患者经拉米夫定治疗前后外周血单核细胞（PM-BC）分泌IFN-γ、IL-6水平变化规律及其临床意义。方法血清HBVDNA载量采用荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）测定,PMBC分泌IL-6、IFN-γ水平采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（DAS-ELISA）测定。结果治疗前CHB患者IFN-γ水平显著低于正常对照组（P〈0.01）,IL-6水平显著高于正常对照组（P〈0.01）;拉米夫定治疗后HBV高、中载量组IFN-γ水平较治疗前显著升高（P〈0.01和P〈0.05）,IL-6水平较治疗前显著降低（P〈0.01和P〈0.05）,治疗后中、低载量组IFN-γ水平仍低于正常对照组（P〈0.01）,IL-6的水平高于正常对照组（P〈0.01）;患者INFγ水平变化与HBVDNA载量呈负相关（r=0.89,P〈0.001）,IL-6水平变化与HBVDNA载量和ALT呈正相关（分别为：r=0.92,P〈0.001;r=0.74,P〈0.001）。结论不同HBVDNA载量CHB患者经拉米夫定治疗应答与IFN-γ、IL-6水平程度有关,IFN-γ和IL-6的含量能较好的反映TH1/TH2的水平,且可以作为CHB疗效参考指标。