清热解毒散结汤治疗亚急性甲状腺炎的临床观察

目的观察清热解毒散结汤对亚急性甲状腺炎(热毒壅盛证)患者甲状腺功能及炎性指标的影响。方法84例患者随机分为观察组和对照组各42例。对照组采用西医常规疗法,观察组在对照组治疗基础上给予清热解毒散结汤治疗。治疗10 d后,观察两组治疗前后中医证候积分(甲状腺肿、甲状腺痛、发热、咽痛、咽干口燥、烦躁易怒)、甲状腺功能[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]、血沉(ESR)、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)]的变化情况,统计两组临床疗效及治疗结束3个月后的临床复发率。结果观察组总有效率95.24%,高于对照组的80.95%(P 0.05)。两组治疗后甲状腺肿、甲状腺痛、发热、咽痛、咽干口燥、烦躁易怒积分均降低(均P0.01),且观察组的低于对照组(均P 0.01)。两组治疗后FT3、FT4、ESR水平与治疗前比较均降低(均P 0.01),TSH水平则均升高(均P 0.01),且观察组较对照组改善更加明显(P 0.01)。两组治疗后CRP、TNF-α、IL-6水平与治疗前后比较均降低(均P 0.01),且观察组低于对照组(P 0.01)。两组疗程结束后,随访3个月,观察组临床复发率3.70%低于对照组的33.33%(P 0.01)。结论清热解毒散结汤能够抑制血清CRP、TNF-α、IL-6炎性因子表达,降低血沉速度,改善甲状腺功能及主要临床症状,降低临床复发率。     

强的松片联合解毒消瘿散外敷治疗亚急性甲状腺炎50例

目的:观察强的松片联合解毒消瘿散外敷治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法:选取本院治疗的亚急性甲状腺炎患者100例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予口服强的松片治疗,并对症联合给予消炎痛或甲疏咪唑治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用解毒消瘿散外敷治疗。结果:观察组有效率为94.0%,对照组有效率为66.0%,观察组优于对照组(P0.05);观察组复发率为0.0%,对照组复发率为24.0%,观察组优于对照组(P0.05);观察组治疗后FT3、FT4、TSH及ESR水平改善情况显著优于对照组(P0.05)。结论:强的松片联合解毒消瘿散外敷治疗亚急性甲状腺炎疗效显著。     

亚甲方治疗亚急性甲状腺炎(热毒壅盛、血热夹瘀证)的临床疗效及对免疫功能的影响

目的通过观察亚甲方对亚急性甲状腺炎(热毒壅盛、血热夹瘀证)的临床疗效,探讨中医药治疗亚急性甲状腺炎的机制。方法患者62例采用随机、对照试验设计方法,分为观察组及对照组各31例,观察组予亚甲方口服,对照组予西医常规治疗。两组均治疗4周,观察中医证候评分、临床有效率及相关实验室指标(血沉、甲状腺功能、IgG、IgA、IgM、补体C3、C4、B因子)情况。结果 1)观察组能有效改善患者甲状腺肿、乏力、多汗、震颤、肢体酸痛、食欲不振,疗效优于对照组(P 0.05),在改善发热、甲状腺痛、咽痛方面两组比较差别无统计学意义(P 0.05)。2)用药4周后观察组临床总有效率93.55%,优于对照组的87.10%(P 0.01)。3)观察组和对照组均可有效降低患者的ESR、FT3、FT4、TGAb、补体C3、C4、B因子的水平,升高TSH水平,组间比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。4)观察组可有效降低TG水平,结果优于对照组(P 0.05)。5)观察组可有效降低TPOAb、IgG、IgA、IgM的水平,而对照组无此效果。结论亚甲方可有效治疗亚急性甲状腺炎(热毒壅盛、血热夹瘀证),有效改善患者症状及体征;降低患者ESR、FT3、FT4、TGAb等水平,升高TSH水平,疗效与激素相当,更可有效降低TG、TPOAb、IgG、IgA、IgM的水平,疗效优于激素。     

解毒消瘿法治疗亚急性甲状腺炎临床疗效观察

目的观察解毒消瘿中药复方治疗痰热壅结型亚急性甲状腺炎的临床疗效,并探讨其作用机理。方法辨证选取50例痰热壅结型亚急性甲状腺炎患者,口服解毒消瘿中药复方汤剂,观察临床疗效、不良反应,比较治疗前后血沉、甲状腺功能、甲状腺彩超,并随访1年内复发率。结果痊愈27例,显效15例,有效8例,总有效率100%;无不良反应。治疗后血沉、甲状腺功能、甲状腺彩超明显优于治疗前(P0.05)。1年内复发1例(2%)。结论解毒消瘿中药复方治疗痰热壅结型亚急性甲状腺炎临床疗效确切,不良反应少,复发率低。     

亚甲康胶囊治疗热毒壅盛型亚急性甲状腺炎氧化应激状态临床研究

目的:观察院内制剂亚甲康胶囊对亚急性甲状腺炎急性期(热毒壅盛型)患者的治疗作用及对氧化应激状态的影响。方法:将符合纳入标准的68例患者采用随机数字表法分为2组各34例,治疗组予亚甲康胶囊治疗,对照组予强的松治疗。2组均治疗2月,于治疗前后检测生化指标,统计中医证候积分。结果:2组均能有效降低亚急性甲状腺炎患者中医证候积分,降低血白细胞(WBC)和血沉(ESR),改善甲状腺功能促甲状腺激素(TSH)、三碘甲腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4),差异均有统计学意义(P0.01,P0.05);且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);2组均能够降低氧化指标丙二醛(MDA),升高抗氧化指标超氧化物歧化酶(SOD),差异均有统计学意义(P0.01,P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:亚甲康胶囊治疗亚急性甲状腺炎急性期(热毒壅盛型)疗效确切,其作用机制可能是降低了患者氧化应激水平,提高了机体抗氧化应激能力。     

消瘿汤治疗亚急性甲状腺炎肝经郁热证临床研究

目的:观察消瘿汤治疗亚急性甲状腺肝经郁热证的临床效果。方法:102例随机分为两组,对照组51例用西药治疗,观察组51例用消瘿汤(自拟)治疗。结果:TSH指标、症状积分、FT3以及FT4指标改善观察组优于对照组(P0.05);总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:消瘿汤治疗亚急性甲状腺炎肝经郁热证效果较好。     

加用夏枯草消瘿散外敷治疗亚急性甲状腺炎疗效观察

目的:探讨夏枯草消瘿散外敷对亚急性甲状腺炎的治疗作用。方法:以夏枯草消瘿散外敷联合口服强的松片为治疗组(30例),以单纯口服强的松片为对照组(30例),观察比较两组治疗亚急性甲状腺炎的疗效。结果:治疗组总有效率优于对照组(P<0.01);治疗组在疼痛缓解时间、甲状腺触诊压痛阴性时间均较对照组缩短(P<0.01);治疗组治疗1周后甲状腺明显小于对照组(P<0.01)。结论:加用夏枯草消瘿散外敷治疗亚急性甲状腺炎疗效好,无不良反应,值得临床推广。     

解毒消瘿汤治疗亚急性甲状腺炎急性发作期(热毒壅盛证)的临床疗效观察

目的:探讨解毒消瘿汤治疗亚急性甲状腺炎急性发作期(热毒壅盛证)的临床效果.方法:选取2019年4月—2020年10月本院收治的120例亚急性甲状腺炎患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各60例.对照组给予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊,观察组在对照组基础上服用解毒消瘿汤,两组治疗时间均为4周.比较两组临床疗效、证候积分...     

益气清肝散结汤结合西药治疗亚急性甲状腺炎34例

目的:观察益气清肝散结汤结合西药治疗亚急型甲状腺炎的疗效。方法:选取本院外科门诊治疗的亚急性甲状腺炎患者68例,随机分为对照组和治疗组,每组34例。对照组给予西药对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用益气清肝散结汤治疗。结果:治疗组有效率为94.12%,对照组有效率为79.41%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后退热时间、疼痛消失时间、甲状腺肿消退时间、血沉恢复正常时间优于对照组(P0.05);治疗组治疗后甲状腺功能优于对照组(P0.05);治疗组治疗后血清FT3、FT4及TSH水平优于对照组(P0.05)。结论:益气清肝散结汤结合西药治疗亚急性甲状腺炎疗效确切。     

中西医结合治疗亚急性甲状腺炎30例

目的探讨中西医结合疗法治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效,为亚急性甲状腺炎的治疗和研究提供依据。方法亚急性甲状腺炎患者60例随机分为观察组和对照组各30例,2组均口服泼尼松片,观察组加服自拟疏肝利胆、清热止痛散结的中药治疗,疗程均为8周。结果 1观察组在退热时间、甲状腺疼痛消失时间和甲状腺肿大消退时间上均显著低于对照组(P0.01)。2观察组在降低血沉及减少不良反应等方面明显优于对照组(P0.01);2组治疗后血清TSH均有显著上升(P0.05),且组间比较有统计学意义(P0.05);2组治疗后8周FT3、FT4均显著下降(P0.05),但组间比较无显著性差异(P0.05)。结论中西医结合治疗亚急性甲状腺炎不仅提高了治愈率,并明显减少应用糖皮质激素毒副作用,值得临床推广应用。     

亚甲方治疗热毒壅盛、血热夹瘀型亚急性甲状腺炎的疗效观察

目的观察亚甲方治疗热毒壅盛、血热夹瘀型亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法将2015年10月至2017年10月期间在我院接受治疗的热毒壅盛、血热夹瘀型亚急性甲状腺炎患者60例随机分组,对照组30例采取常规治疗,实验组30例采取亚甲方治疗。治疗后比较两组的疗效差异。结果实验组热毒壅盛、血热夹瘀型亚急性甲状腺炎患者临床有效率为96.67%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P0.05);实验组并发症发生率为6.67%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论亚甲方治疗热毒壅盛、血热夹瘀型亚急性甲状腺炎效果显著,值得推广。     

柴葛解肌汤加减治疗亚急性甲状腺炎热毒炽盛证临床研究

目的:观察柴葛解肌汤加减治疗早期亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法:将60例亚急性甲状腺炎热毒炽盛证患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予甲泼尼龙片治疗,治疗组给予柴葛解肌汤加减治疗,两组治疗前后分别测血沉、甲状腺功能、全身症状及体征的变化情况等相关指标。结果:治疗组在改善患者全身症状、体征、甲状腺激素水平方面优于对照组(P0.05);两组在降低血沉水平方面比较无明显差异(P0.05);两组在治疗过程中均未发生不良反应事件。结论:柴葛解肌汤加减治疗亚急性甲状腺炎热毒炽盛证安全可靠,疗效显著。     

解毒消瘿散外敷配合栀子清肝汤及泼尼松治疗亚急性甲状腺炎疗效及对免疫功能和血清IL-3、IL-2、TNF-α水平的影响

目的观察解毒消瘿散外敷配合栀子清肝汤及泼尼松治疗亚急性甲状腺炎患者的疗效及对免疫功能和血清白细胞介素(IL)-3、IL-2、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法将144例亚急性甲状腺炎患者随机分为2组,对照组72例给予泼尼松治疗,研究组72例给予解毒消瘿散外敷配合栀子清肝汤及泼尼松治疗,2组均持续治疗2个月。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后甲状腺功能、免疫功能以及炎症因子水平。结果治疗后,研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、IgG、IgM、IgA和TNF-α水平均较治疗前显著降低(P均0.05),促甲状腺激素(TSH)、IL-3和IL-2水平均较治疗前显著升高(P均0.05),且研究组上述指标改善程度均显著优于对照组(P均0.05)。结论解毒消瘿散外敷配合栀子清肝汤及泼尼松治疗亚急性甲状腺炎疗效更好,能明显调节患者免疫功能,降低相关炎症因子水平。     

益气清肝散结汤加减口服和解毒消瘿散外敷联合西药治疗亚急性甲状腺炎51例

目的:观察益气清肝散结汤加减口服和解毒消瘿散外敷联合西药治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法:将102例三门峡市中医院收治的亚急性甲状腺炎患者采用随机数字表法随机分为两组,每组51例。对照组给予醋酸泼尼松片,起始剂量为10 mg/次、3次/d,温水口服,1~2周后根据患者临床症状及红细胞沉降率(ESR)降低状况逐步减量,直至ESR恢复正常水平才可停药,总服药时间为6~8周。治疗组在对照组治疗基础上给予益气清肝散结汤加减(黄芪、蒲公英、党参片、炒栀子、鳖甲、山药、白蒺藜、南柴胡、浙贝母、夏枯草、玄参、牡蛎、生甘草),1剂/d,早、晚空腹服用;解毒消瘿散(香附、夏枯草、牡蛎、三菱、牛蒡子、黄药子)外敷,15 min/次,1次/d。两组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程。结果:治疗组痊愈32例,进步15例,无效4例,有效率为92.16%;对照组痊愈24例,进步9例,无效18例,有效率为64.71%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组游离甲状腺素(FT_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、促甲状腺激素(TSH)和ESR水平均较治疗前明显改善(P0.01),且治疗组优于对照组(P0.01)。治疗后随访6个月,治疗组复发率较对照组明显降低(P0.05)。结论:益气清肝散结汤加减口服和解毒消瘿散外敷联合西药治疗亚急性甲状腺炎有较好疗效,可改善甲状腺功能和红细胞沉降率,降低复发率。     

透邪消瘿汤治疗亚急性甲状腺炎疗效分析

目的:观察透邪消瘿汤治疗亚急性甲状腺炎的效果。方法:70例随机分为两组各35例。对照组用强的松,观察组用透邪消瘿汤治疗。结果:观察组症状积分、FT3、FT4、TSH指标改善均优于对照组(P0.05)。结论:透邪消瘿汤治疗亚急性甲状腺炎效果较好。     

清热消瘿汤治疗火郁痰阻型亚急性甲状腺炎临床研究

目的 观察清热消瘿汤治疗火郁痰阻型亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法 将70例火郁痰阻型亚急性甲状腺炎患者按照随机数字表法分为2组。对照组34例予醋酸泼尼松片治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上加清热消瘿汤治疗。2组均治疗3个月。比较2组疗效;观察2组治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)变化,血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)及红细胞沉降率(ESR)变化;观察2组治疗前后甲状腺体积及甲状腺峡部厚度变化;比较2组治疗前后中医症状评分变化及退热时间、甲状腺肿消退时间、甲状腺区疼痛消退时间;记录2组不良反应发生情况。结果 治疗组总有效率94. 44%(34/36),对照组总有效率73. 53%(25/34),治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。2组治疗后血清FT3、FT4水平均较本组治疗前降低(P 0. 05),血清TSH较本组治疗前升高(P 0. 05),且治疗组FT3、FT4水平均降低更明显(P 0. 05),TSH升高更明显(P 0. 05)。2组治疗后血清TGAb、TMAb及ESR水平均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。2组治疗后甲状腺体积及甲状腺峡部厚度均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。2组治疗后颈前肿大、颈前疼痛、发热多汗、咽痛烦躁、心悸不宁、震颤多食及便频消瘦评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。治疗组退热时间、甲状腺肿消退时间、甲状腺区疼痛消退时间均早于对照组(P 0. 05)。治疗组不良反应发生率2. 78%,对照组不良反应发生率11. 76%,治疗组低于对照组(P 0. 05)。结论 清热消瘿汤治疗火郁痰阻型亚急性甲状腺炎,可明显改善患者临床症状及甲状腺激素水平,且不良反应较少。     

中西医结合治疗亚急性甲状腺炎20例临床观察

目的:观察中西医结合治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法:40例亚急性甲状腺炎患者随机分为2组,每组20例,对照组予单纯西药治疗,治疗组在对照组基础上联合中药清肝消瘿汤治疗。比较2组患者临床疗效、血沉下降速率、甲状腺功能恢复情况、疼痛消失时间及不良反应发生率;停药后随访3个月,观察2组复发率、甲减发生率。结果:治疗组痊愈率及总有效率与对照组比较无显著性差异(P0.05);治疗组疼痛消失时间及血沉下降速率均优于对照组(P0.05)。治疗过程中,治疗组药物不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。停药后治疗组复发0例,发生甲减1例;对照组复发2例,发生甲减3例,2组比较无统计学差异(P0.05)。结论:西药基础上联合中药清肝消瘿汤治疗亚急性甲状腺炎可明显缓解疼痛、改善炎症反应、缩短病程、提高临床疗效、减少药物不良反应。     

清热消肿膏联合痰热清注射液治疗亚急性甲状腺炎20例

目的:观察清热消肿膏联合痰热清注射液治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的40例患者随机分为观察组和对照组各20例。观察组予清热消肿膏外敷,配合痰热清注射液20m L静滴,每日1次;对照组予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊75mg口服,每日1次。两组疗程均为4周。观察两组治疗前后中医证候积分、促甲状腺激素(TSH)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、血沉(ESR)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的变化。结果:两组治疗后中医证候积分均较治疗前有改善(P0.05),且观察组改善程度优于对照组(P0.05);TSH、FT3、FT4、ESR及TNF-α、TGF-β1均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),且观察组各项指标的改善程度优于对照组(P0.05,P0.01)。结论:清热消肿膏联合痰热清注射液治疗亚急性甲状腺炎具有良好的临床疗效。     

微米平瘿散治疗亚急性甲状腺炎临床观察

目的验证微米平瘿散治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效,为亚急性甲状腺炎的临床治疗提供新的方法。方法 72例亚急性甲状腺炎患者随机分为2组,2组病例均服用吲哚美辛25 mg,每日3次。试验组同时使用微米平瘿散外敷甲状腺体表部位,每日1次,时间在8 h以上,疗程为2周。比较2组患者治疗1周及2周后的中医症状积分,血清FT3、FT4、TSH,血沉数据,治疗2周后患者起效时间、疗效、糖皮质激素使用率。结果治疗1周后2组血清FT3、FT4、TSH及血沉比较差异无统计学意义(P 0. 05);中医症状积分比较差异有统计学意义(P 0. 05),试验组中医症状积分低于对照组。治疗2周后,2组血清FT3、FT4、TSH比较差异有统计学意义(P 0. 05),试验组疗效优于对照组;血沉比较差异无统计学意义(P0. 05); 2组中医症状积分比较差异有统计学意义(P 0. 05),试验组低于对照组; 2组总体疗效比较差异有统计学意义(P 0. 05),试验组总有效率、痊愈率及显效率高于对照组。2组治疗起效时间比较差异有统计学意义(P 0. 05),试验组起效更快;激素使用情况比较差异有统计学意义(P 0. 05)。试验组糖皮质激素使用率低于对照组。结论微米平瘿散外敷联合吲哚美辛的方案在缩短起效时间,改善患者症状,改善血清FT3、FT4、TSH水平,提高疗效,减少糖皮质激素使用率方面优于单纯西药治疗,验证了微米平瘿散治疗亚急性甲状腺的临床疗效。     

中西医结合治疗亚急性甲状腺炎60例临床观察

目的观察中西医结合治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法将60例亚急性甲状腺炎伴甲状腺弥漫性肿大患者随机分为2组,治疗组30例予消瘿止痛膏联合泼尼松等治疗,同时,甲状腺功能减退患者配合消瘿散Ⅰ号,甲状腺功能亢进患者配合消瘿散Ⅱ号。对照组30例单纯给予泼尼松等治疗。2组疗程均8周,观察临床疗效及不良反应发生率,于16周观察复发率。结果治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率76.67%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组;不良反应发生率治疗组6.67%,对照组26.67%。2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组明显低于对照组。治疗组复发率6.67%,对照组23.33%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组明显低于对照组。结论中西医结合治疗亚急性甲状腺炎临床疗效确切,副作用少,复发率低。