从肺朝百脉论治慢性阻塞性肺疾病

肺朝百脉指出了肺与气血的密切关系,肺通过“朝百脉”,既可主气,又能聚血.更好的将气血输布全身.肺病则肺朝百脉不利,瘀血则成.慢性阻塞性肺疾病痛机则为本虚标实,在发病的不同阶段,本虚多指肺、脾、肾虚,而以肺气虚为关键;标实多与痰瘀、外邪等有关,且痰瘀内阻贯穿病程始终.治疗慢性阻塞性肺疾病时,应随证以活血化瘀与清热、祛痰、利水、温阳、行气、益气、健脾、纳肾等诸法相配,避免过用辛味活血化瘀.其中尤以保持肺脏的正常生理作用最为主要,肺朝百脉、主治节,肺的功能正常,气血才能运行通畅,濡养全身.     

“肺朝百脉”及其临床意义

五版教材《中医学基础》(1984年版)新增“肺朝百脉”为肺脏的重要功能,这对中医基本理论的继承、发扬及其指导临床具有重要意义。所谓“肺朝百脉”,从语法上讲,属使动用法,即肺使百肺朝会;从功能上讲,即全身血液通过百脉而聚汇于肺,然后通过肺气的作用布散全身。正如《素问·经脉别论》所说:“食气入胃,浊气归心,淫精于脉,脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛”。 一、肺朝百脉的生理意义:1.体现了“气血相关”理论,肺主气,“气为血之帅”,肺脏功能正常,则百脉流通,循环不息;且宗气     

"肺朝百脉、主治节"之理论探析

"肺朝百脉、主治节"是中医基础理论的重要内容之一,是对肺的全身气血津液调摄作用的高度概括."肺朝百脉"是对于气的调摄,不是单一的调控,而是利用类似"8"字形的体内外气流转模式,实现体内外的气体交换.肺失治节是慢性阻塞性肺疾病发病的主要机制,其中医致病机理主要包括气虚、痰浊、血瘀3个病理要素相互胶结,导致本病的发生、发展和加剧."肺朝百脉、主治节"理论为继承和完善中医基础理论提供了新的思路,也为临床诊疗提供坚实的理论指导.     

"肺主治节"新释

传统认为动脉血与主静脉血的差别仅局限在氧和二氧化碳含量不同 ,因而感到中医“肺朝百脉 ,主治节” ,“通调水道”是比较抽象和难于理解的。而近年来微量测定血液中化学物质的含量发现 ,通过肺循环后 ,体循环静脉血液中某些化学成分有着明显的增减 ,说明肺有合成、激活、分解和释放一些生物活性物质的作用 ,也称作肺的代谢机能。这些正如《灵枢·决气》所说的“上焦开发 ,宣五谷味 ,熏肤充身 ,泽毛 ,若雾露之溉”。中医认为 ,肺朝百脉 ,主治节。“宗气积于胸中 ,贯心肺”是肺主一身之气和心主一身之血功能密切相关的具体体现 ,说明全身的血…     

浅议“肺朝百脉”

“肺朝百脉”,出于《素问·经脉别论》。中医辞典(人民卫生出版社 1979年3月版)说:“朝,朝向、会合之意。指全身血液都要流经于肺”。本着学术探讨精神,笔者认为“百脉”并不尽指血管。其理由如次:     

“肺朝百脉”之我见

“肺朝百脉”语出《素问·经脉别论》,原文为:“脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛。”王冰注释“肺朝百脉”为“(肺)受百脉之朝会也。”张志聪《黄帝内经素问集注》说是“百脉之气皆朝会于肺。”《中医名辞术语选释》(下称《选释》)与《中医大辞典·基础部分》(下称《辞典》)在注解这句原文时,二者都删去了“输精于皮毛”句。而且《选释》将“肺朝百脉”译释为:“百脉会合于肺”;《辞典》认为是“指全身的血液都要流经于肺”。近续《内经伤寒论语法通释》(下称《通释》),见其在“动词的使动     

浅析“肺朝百脉”与肺胀

根据“肺朝百脉”的生理功能,阐述肺对血液循环、血液流态及血脉运行的调节作用,结合临床讨论“肺朝百脉不利”产生肺胀的病理机制.     

从肺论郁

认为肺主治节是协调气机升降出入的重要机制，在肺主一身之气的基础上，通过司呼吸、宣发肃降、朝百脉、通调水道等，对人体的脏腑机能和气血津液的运行发挥推动和制约作用。治节失常则气机升降出入失调，郁证内生，临床常见表现有胸胁满闷，喜叹息；脘闷痞满，饮食不思；梅核气以及肺郁生痰的一些病症。主治当以宣肺开郁。     

浅议从肺阳虚论治老年性肺癌

<正>肺癌是我国恶性肿瘤谱中的主要肿瘤之一[1]。虽然肺癌的发生不分性别和年龄,但老年人却在肺癌患者中占有很大比例。中医理论认为老年性肺癌的形成与阳气不足、寒凝瘀滞有关。《素问·灵兰秘典论》曰"肺者,相傅之官,治节出焉。"肺朝百脉,主治节,主宣发肃降,通过宣发肃降调节机体呼吸运动和全身气机,调节血液运行和津液代谢。从阴阳属性来说,肺之津血属物质为阴,肺之气属功能为阳。所以肺阳指肺的功能活动及其功能活动中起温煦作用的阳气,是人体阳气在肺功能方面的反映。     

中西医对小儿肺炎的认识

一、对肺的认识1.祖国医学对肺的认识肺在脏腑之最上部。其生理功能是主气、司呼吸,这里的“气”指呼吸之大气与水谷精微化生的卫气与营气。上述两种气的结合产物称为宗气。肺有极丰富的血脉循环,故有“肺朝百脉”之称,说明肺为百脉之汇与循环系统关系密切。肺的宗气就是通过血脉散布全身。古人认为“气为血之帅,血为气之母”,就     

对"肺朝百脉"的再认识

从肺及其相关结构、肺的生理功能、子午流理论等方面探讨了“肺朝百脉”的概念，认为“肺朝百脉”不仅是指“肺受百之朝会”的传统意义，也应包含肺推动血液运行及肺使气血“似潮汐节律”而运行的意义，这种对“肺朝百脉”的再认识是有其临床意义的。     

浅谈肺阳

肺是体内外气体交换的场所,它的主要生理功能是主气而司呼吸,主宣发肃降、通调水道,朝百脉以助心之行血。一般认为肺脏上述的功能均以肺气统之,鲜有归及“肺阳”者。综观近代出版的各种中医书籍,包括中医院校的教材,很少有关“肺阳”的论述,客观上似乎否定了肺阳的存在。为澄清“肺气”与“肺阳”之别,探析如下:1 阴阳对立统一,当有肺阳 祖国医学的阴阳学说是对立统一的辨证学说,认为任何事物和现象都具有阴和阳两种不同属性。阴阳是对立统一的,任何一方不能脱离另一方面单独存在,“无阴则阳无以化,无阳则阴无以     

呼吸道合胞病毒肺炎的活血化瘀治疗

1　微循环和活血化瘀药物作用原理11　肺朝百脉　肺循环和体循环聚会于肺,通过肺的呼吸进行气体交换,然后再输布到全身。说明肺、心、循环是一整体。因此在治疗肺部疾患时,应考虑血液循环障碍,按“血瘀症”论治。咳甚则伤脉络,进而瘀血乘肺,阻滞气道,妨碍气机升降,致水湿...     

原发性肺癌与中医“痰”和“瘀”相关性临床观察

中医对原发性肺癌的病因注重于“痰”和“瘀”。笔者以中医“肺朝百脉 ,主治节”,“肺为贮痰之器”的理论为指导 ,参照“痰瘀同源、痰瘀同病”的中医说法[1] ,自 1 995年 6月～ 2 0 0 0年 1 1月对首次来我院就诊的原发性肺癌 48例进行了辨证分型 ,并给予血液流变学检测。现报道如下。1　临床资料48例均排除感染、心血管疾病、慢性支气管炎、糖尿病 ,经病理学或影像学检查后明确诊断。男 2 8例 ,女 2 0例。年龄 2 5～ 78岁。根据细胞学分类 :非小细胞肺癌 40例 ,小细胞肺癌8例。按肺癌 TNM临床分期标准统计[2 ] , 期2例 , 期 6例 , 期 2 3…     

金匮问题解答(选载一)

一、试举例说明《金匮》的诊脉法。 答:《金匮》的诊脉法具体来讲有四种: (一)独取寸口法,即《难经、十八难》说:“三部者,寸关尺也;九候者,浮中沉也。”《难经、一难》说:“十二经皆有动脉,独取寸口,以决五脏六腑死生吉凶之法。”独取寸口法,也是临床常用的诊脉法。寸口,是在手腕后挠动脉处,分寸、关、尺三部。“寸口为脉之大会,……五脏六腑之所终始”属于太阴肺之动脉,肺朝百脉,十二经之经气都会于此,故寸口脉与全身的经脉都有密切的联系。     

补肺活血法防治COPD相关肺动脉高压的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关肺动脉高压是COPD的一种严重并发症,也是COPD患者死亡的主要原因,严重影响患者的预后。本文从中医角度出发,根据病因、病机,以"肺朝百脉,主治节"的理论为基础,总结了近几年现代医学对COPD相关肺血管重构的机制研究以及补肺活血法对肺血管重构机制的影响,提出补肺活血法可预防COPD相关肺高压,为今后进一步进行基因及细胞研究提供理论基础。     

谈切按“寸口”脉的意义

“寸口”又称“气口”,是中医临床最常用的一个切脉部位。它之所以常用,除了诊察方便,伸手可取之外,更主要的是因为通过切按寸口脉,可以了解五脏六腑及人体其他各部位的生理、病理变化,甚至还可以预测疾病的善恶吉凶。那么,寸口脉为什么能够反映如此复杂的情况呢?这主要由它所处的部位决定。首先,是因为“寸口”的部位在肺的经脉上,而肺有“主治节、朝百脉”的作用。所谓“主治节”,就是指肺能节制脏腑气血,使之正常而不紊乱,正如张景岳所说:“节,制也。     

宣肺祛邪法的临床运用

《素问@灵兰秘典》日:“肺者相傅之官,治节出矣”.肺主治节即是指肺对人体生理功能具有的某些治理和调节作用.而这些治理、调节主要通过肺的宣发、肃降两种活动形式来进行的.宣发,是肺气向上升宣和向外布散作用;肃降,指肺气向下向内的通降和清肃作用.通过肺之宣肃,①呼出浊气,吸入清气,完成呼吸运动,体现了肺对气的治理和调节;②水液代谢.肺气宣发,水津布散全身,部分化成汗液排出体外;肺气肃降,多余水液下归于肾,经气化作用成尿液排出体外,体现了肺对水液的治理和调节;③肺朝百脉,通过肺的宣发,将肺吸入的清气及脾转输至肺的水谷精微,灌注心脉,然后将富含清气之血经脉而输送全身,除旧布新,体现了肺对血液循行的调节;④《类证治裁》“肺为华盖,职司清肃”,     

肺朝百脉析义

肺朝百脉是对气血关系、心肺关系的高度概括.肺朝百脉功能正常,则气血调畅,阴阳平衡.肺朝百脉不利,则气血失常,变生多种病症.     

庞氏目脏相关学说(5)

肺目相关 肺居于胸中,状如华盖,五行属金。因肺居胸中而又具肃降之功能,故肺为阳中之阴脏。肺主气,与心主血相辅相成,故肺为相傅之官(肺朝百脉,辅助心脏司血脉之循行);肺司呼吸,后天水谷精微经脾运化,与肺吸入之大气相结合而敷布全身以濡养各脏腑组织;肺主肃降,通调水道,可以推动水液循环。若肺气充盛,全身气机通调,则脏腑之气得以上注于目,则目自得其明。故《灵枢·决气》篇说：“气脱者,目不明。”但是,肺为娇脏,既不耐寒又不耐热,既畏湿又恶燥。故肺易得病又易对眼造成损害。1 肺主气 肺主一身之气。如气实则目胞浮肿…