综合护理干预对糖尿病足患者生活质量的影响

目的:探讨综合护理干预对糖尿病病足患者生活质量的影响。方法 :将130例糖尿病足患者按照数字列表法随机分为观察组和对照组各65例,对照组采用常规护理,观察组采用综合性护理干预,比较两组临床治疗效果、干预前后足部症状改善情况以及治疗后生活质量评分情况。结果:观察组临床有效率高于对照组(P0.05);干预后观察组足背动脉搏动消失、疼痛、皮肤皴裂及麻木的发生率均低于对照组(P0.05);观察组躯体功能、心理功能、社会功能及ADL评分均高于对照组(P0.05)。结论:糖尿病足患者进行综合护理干预,可提高临床有效率,明显改善患者足部症状,且可有效提高患者生活质量。     

综合性护理干预对糖尿病足患者的影响

目的探讨综合性护理干预对糖尿病足患者的影响。方法将90例糖尿病足患者随机分为干预组和对照组，每纽45例，2组均给予糖尿病足常规治疗和护理，干预组同时给予综合性护理干预，干预前和干预8周后用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评定2组患者情绪变化，同时观察皮肤皲裂、麻木感、疼痛及足背动脉搏动消失等足部症状改善情况。结果干预组干预后SAS、SDS评分显著低于干预前（P〈0．05），但对照组干预前后变化不明显（p〉0．05）；干预组干预后足部症状改善情况明显优于对照组（p〈0．05）。结论综合性护理干预能有效缓解糖尿病足患者的焦虑、抑郁情绪，有助于血糖控制，改善足部症状，提高生活质量。     

开展糖尿病足健康教育对社区糖尿病病人的影响

[目的]探讨社区糖尿病足健康教育对糖尿病病人的影响。[方法]以社区居民糖尿病行为干预基线调查表为研究工具,通过对社区81例糖尿病病人实施综合护理干预,观察病人在相关知识、健康信念、生活与行为方式方面的情况,监测病人血糖、血压、糖化血红蛋白、足背皮肤温度和颜色、动脉搏动和压力觉情况等指标,分析实施护理干预前后的变化情况。[结果]干预后在相关知识、健康信念、生活与行为方式方面得分高于干预前(P0.05),空腹血糖、清晨血压、糖化血红蛋白控制优于干预前(P0.05),病人皮肤温度觉、足背动脉搏动、足部压力觉正常率高于干预前(P0.05)。[结论]在社区开展糖尿病足健康教育可提高病人自我管理能力,改善机体代谢指标,预防糖尿病足的发生,降低糖尿病病人致残率。     

门诊循证护理干预对糖尿病足患者创面修复的影响

目的：探讨门诊循证护理干预对糖尿病足患者创面修复的影响。方法选取2014年10月至2015年10月在三级甲等医院确诊为糖尿病足的患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予传统的护理干预,观察组给予循证护理干预。对比两组患者的治疗效果、血糖控制情况及足部功能的恢复情况。结果观察组的总有效率为95%,对照组的总有效率为77.5%( P<0.05);观察组的血糖控制情况明显优于对照组( P<0.05);观察组的足部功能恢复情况明显优于对照组( P<0.05)。结论在门诊中应用循证护理干预,能有效提升糖尿病足患者的治疗效果,改善患者的血糖情况与足部功能,值得在临床护理中推广应用。     

健康行为信念模式对糖尿病足高危人群疾病知识及健康行为的影响

[目的]探讨健康行为信念模式对糖尿病足高危人群疾病知识及健康行为的影响。[方法]2016年6月—2017年6月选取收治的80例糖尿病高危足病人,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各40例,对照组行常规性护理干预,观察组应用健康行为信念模式实施干预,比较两组病人干预前后疾病知识、健康行为及血糖水平的变化。[结果]观察组干预后饮食干预、运动干预、生活指导、血糖监护、用药干预及足部护理等方面评分均高于对照组(P0.05)。观察组病人干预后健康行为评分均高于对照组(P0.05)。观察组病人干预后空腹血糖(FBP)、餐后2h血糖(2hFBP)、糖化血红蛋白(HAb1c)水平均低于对照组(P0.05)。[结论]健康行为信念模式能有效提高糖尿病高危足病人疾病知识水平及健康行为,有助于病人血糖水平控制,从而预防糖尿病足发生。     

光子治疗仪照射配合疮灵液湿敷在肺癌合并糖尿病足病人护理中的应用

[目的]探讨光子治疗仪照射配合疮灵液湿敷在肺癌合并糖尿病足病人护理中的应用效果。[方法]选择2010年1月—2015年12月在我院肿瘤内科收治的肺癌合并糖尿病足Wagner 2级或3级病人62例,按入院顺序分为对照组和干预组,每组31例。对照组采取常规治疗护理:控制血糖、改善微循环、控制感染、足部护理等,干预组在此基础上采取光子治疗仪照射配合疮灵液湿敷治疗。比较两组临床疗效、疼痛、创面渗液情况、创面肉芽生长时间和愈合时间。[结果]治疗后干预组总有效率高于对照组(P0.05);干预组治疗3d、7d、14d创面渗液少于对照组(P0.05);干预组病人创面肉芽生长时间和愈合时间早于对照组(P0.05)。治疗后7d、14d干预组换药时疼痛程度低于对照组(P0.05)。[结论]采用光子治疗仪照射配合疮灵液湿敷可以有效促进肺癌合并糖尿病足Wagner 2级或3级溃疡病人创面愈合。     

院外延续护理在糖尿病足高危病人中的应用

[目的]探讨院外延续护理在糖尿病足高危病人中的应用效果。[方法]选取84例糖尿病足高危病人随机分为干预组和对照组各42例,对照组出院后采取常规随访,干预组出院后实施延续护理,观察两组病人入院时和出院3个月后的血糖控制情况、出院6个月后的足部护理能力和生存质量。[结果]出院6个月后干预组病人足部护理能力评分为56.69分±5.25分,生存质量评分为45.81分±7.19分,优于对照组(52.52分±5.43分,49.69分±5.23分),差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]对出院的糖尿病足高危病人实施延续护理有利于提高病人的足部护理能力及生存质量。     

循证支持下针对性护理对甲状腺手术疼痛及负性情绪的影响

[目的]探讨循证支持下针对性护理对甲状腺手术疼痛及负性情绪的影响。[方法]纳入收治的80例甲状腺手术病人,将其按照住院单双号分成两组,对照组40例给予常规护理,研究组40例在对照组基础上和循证理论支持下开展针对性护理干预,评估护理效果。[结果]研究组术中血压、心率明显低对照组(P0.05)。干预后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分研究组低于对照组(P0.05);研究组术后咽喉疼痛评分低于对照组(P0.05);研究组护理满意度高于对照组(P0.05)。[结论]在循证支持下开展针对性护理有利于减轻甲状腺病人的术后疼痛,缓解其不良情绪,效果显著。     

循证护理对老年消化性溃疡病人的影响

[目的]探讨循证护理对老年消化性溃疡病人的影响。[方法]将108例老年消化性溃疡病人采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组54例,对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上实施循证护理,观察两组病人临床护理效果。[结果]观察组病人总有效率为96.30%,高于对照组的74.07%(P0.05);干预后两组病人VAS评分较干预前明显降低,观察组病人VAS评分低于对照组(P0.05);观察组病人总依从率为94.44%,高于对照组的77.78%(P0.05);观察组病人在消化性溃疡常识、饮食、用药及运动等方面的健康知识知晓率均高于对照组(P0.05);干预后观察组病人生活质量评分高于对照组(P0.05)。[结论]针对老年消化性溃疡病人实施循证护理有利于提高临床治疗效果,减轻病人疼痛,并可有效提高病人治疗依从性、健康知识知晓率及生活质量。     

多学科联合干预对鼻咽癌放疗病人的影响

[目的]探讨多学科联合干预对鼻咽癌放疗病人的影响。[方法]选取2017年7月—2018年7月医院收治的68例鼻咽癌放疗病人作为研究对象,根据护理方式不同分为观察组(多学科联合干预)与对照组(常规护理),每组34例,比较两组病人治疗依从性、毒副反应发生率及卡氏(KPS)评分、疼痛强度数字等级量表(NRS)评分。[结果]观察组病人治疗依从性、KPS评分明显高于对照组(P0.05);观察组病人毒副反应发生率明显低于对照组(P0.05);观察组病人治疗后NRS评分明显低于对照组(P0.05)。[结论]多学科联合干预可提高鼻咽癌放疗病人的治疗依从性,减少毒副反应,减轻病人的疼痛,提高病人的活动能力。     

Incorporating foot care education into diabetic foot screening.

Rehabilitation nurses care for patients with diabetes who have strokes, orthopedic surgery, and spinal cord injuries; therefore, they should be knowledgeable about foot screening technique and foot care education so that they can identify patients who are at risk for foot skin breakdown. The objectives of diabetic foot screening are to identify foot problems, determine a foot risk category and management category for patients, and to instruct patients with diabetes and their families in proper foot care. The screening technique is simple and can be used in clinic settings or at the bedside. Incorporating foot care education into the foot screening process increases or reinforces patients' knowledge of self-care. Such knowledge empowers patients to join with their healthcare teams to decrease the incidence of ulceration and amputation.     

中药足浴、足底穴位按摩及护理干预对早期糖尿病足的疗效观察

目的观察中药足浴、足底穴位按摩及护理干预对早期糖尿病足的疗效。方法将70例有早期糖尿病足的患者随机分为观察组和对照组,每组35例,相同治疗条件下观察组35例糖尿病人在实施常规护理的同时,应用中药浸泡足部联合足底反射区穴位按摩,对早期糖尿病足患者进行护理干预;对照组按传统方法进行糖尿病足部护理并予以温水泡足,两组均在28d(两个疗程)观察疗效。结果观察组的总有效率为97.14%,明显高于对照组(74.29%)。治疗后两组患者踝肱指数间差异有显著意义(P0.05)。结论中药足浴及足底穴位按摩治疗早期糖尿病足是安全、有效的。     

踝足矫形器对足下垂患者下肢功能影响的分析

目的观察和分析足下垂患者穿戴踝足支具(AFO)前后对下肢稳定性、负重能力、步行中膝、踝关节活动的影响.方法20例足下垂患者(男14例,女6例),其中右侧足下垂者9例,左侧足下垂者13例.患者中有6例需在辅助下行走,14例已具备独立行走的条件.对所有患者分别在穿戴和不穿戴踝支具状态下进行步行能力、下肢活动能力、身体平衡功能测定.其中5例患者在穿戴支具1个月左右进行步态分析.结果穿戴AFO后即刻患者的步行速度和步幅影响与穿戴支具前比较无显著差异(P＞0.05);踏车时间和上楼的速度比不戴支具有明显提高(P＜0.05),而起蹲、下楼时间、足抬高距离无显著差异(P＞0.05);穿戴AFO对患肢负重无明显改善(P＞0.05),但可使患者身体左右的稳定性及患腿前后的稳定性有明显改善(P＜0.05);步态分析结果发现,5例患者穿戴支具前后患侧下肢垂直峰力矩、步速无明显影响(P＞0.05);穿戴AFO后患侧膝关节在步行周期中最大伸膝度数较不穿支具明显减少(P＜0.05);患侧踝关节在步态周期中最大趾屈度数较不穿支具明显减少(P＜0.01).结论AFO对下肢功能的影响主要表现在改善足下垂和膝过伸程度;增强身体稳定性及患侧下肢稳定性;穿戴AFO对患者下肢日常功能活动无明显影响;对患者即刻和1个月以后的步速、步幅、患腿负重能力的改善不明显.     

扁平足患者足型及步态特征研究

目的:为探究足型及步态特征的动态压力分布,给扁平足患者的预防及治疗提供理论帮助。方法:通过三维足型扫描仪,测试80例男性在校大学生的足弓指数、拇外翻角度、后跟角度、足弓类型等指标筛选出扁平足患者,并使用Foot scan高频足底压力测试系统,检测正常足和扁平足在自然行走时的动态足底压力分布,对比分析扁平足患者足型的步态特征。结果:扁平足足底各区域冲量在第1—5趾骨、第1—2跖骨处普遍小于正常足,在第3—5跖骨、足弓(P0.05)、足跟内侧(P0.05)、足跟外侧普遍大于正常足;扁平足在第2—5趾骨(P0.05)、第1—2跖骨、第3—4跖骨(P0.05)、足跟内侧、足跟外侧足底接触面积变小,在第1趾骨、足弓处的足底接触面积大于正常足;扁平足在第1—5趾骨、第1—4跖骨、足跟内侧、足跟外侧的峰值压强均大于正常足,且在第2—5趾骨有较显著性差异(P0.05),在第5跖骨、足弓处的峰值压强均小于正常足;扁平足在整足接触阶段所占的时相比例均大于正常足,在着地阶段、离地阶段的时相比例小于正常足(P0.05)。结论:扁平足患者足底接触面积、足弓部位的冲量和峰值压强增大,足部易产生结构性损伤,对扁平足患者尽早开展矫正治疗十分必要。     

“亚健康状态”的足反射疗法

目的 探讨足反射疗法改善“亚健康状态”的机理。方法 对35例“亚健康状态”患者在其足部反射区施以特定的压力刺激，以按压为主，辅以捻、捏、揉、推、刮、点等手法，并辅以“T”型按摩器、牛角按摩棒等器械治疗，隔日1次，10次为1个疗程。结果 35例患者的疗效为，优27例(77．1％)、良7例、可1例，优良率为97．1％。结论 足反射疗法能调节脏腑、疏通经络，具有操作简单易行、疗效确切的特点。     

足部穴位按摩对0级糖尿病足神经病变干预的临床研究

[目的]观察常规基础治疗上加足部穴位按摩对0级糖尿病足神经病变的干预效果.[方法]采用随机对照临床研究,实验组予糖尿病基础治疗+足部穴位按摩,对照组予糖尿病基础治疗,共治疗12周,观察两组临床总疗效、足部感觉异常(VAS评分)及神经传导速度、神经诱发电位波幅的变化.[结果]实验组在改善肢端麻木感、疼痛感、冷感、感觉减退和神经传导速度及诱发电位波幅等方面明显优于对照组(P<0.05或P<0.01),且临床总有效率(90%)明显高于对照组(30%,P<0.01).[结论]常规基础治疗+足部穴位按摩对0级糖尿病足神经病变有一定改善作用,可降低糖尿病足发生的危险.     

20例糖尿病足病人的护理

[目的]探讨糖尿病足的护理方法.[方法]在控制好血糖、感染的前提下,做好局部溃疡的护理、心理护理、健康宣教.[结果]21例糖尿病足除1例截肢外,其余经3周至2个月治疗,均愈合.[结论]应用全身治疗和护理相结合,有效缩短了溃疡愈合时间,减少了截肢的发生,提高了病人的生活质量.     

The venous pump of the human foot

Summary. Pressures in the flexor digitorum muscle, posterior tibial and anterior tibial muscles and subcutaneous pressure in the lower leg were recorded in 18 volunteers with a non-infusion technique. The venous plexus of the sole of the foot was compressed by a pneumatic foot pump. Activation of this device creates oscillations of intramuscular and subcutaneous interstitial fluid hydrostatic pressure in the lower leg. The mechanism for this is explained by intermittent passive muscle stretch. The interstitial fluid pressure decreased following active muscle contractions during venous stasis of the limb, but not following activation of the pneumatic pump. Although the pneumatic foot pump may on theoretical grounds be useful in early treatment of postoperative and post-traumatic oedema of the leg, complementary studies are necessary to establish its effectiveness.     

糖尿病足的护理及预防

阐述糖尿病足的临床表现及病理改变,总结糖尿病足的护理及预防措施,强调应控制血糖及其他并发症,加强足部检查、足部日常护理、适当锻炼、创面处理、心理护理、健康教育以及识别并预防糖尿病足危险因素。     

单纯足下垂患者后置弹性踝足矫形器的应用研究

目的研究后置弹性踝足矫形器对单纯足下垂患者踝足功能和步态的影响.方法8例单纯足下垂患者(坐骨神经损伤5例,腓总神经损伤3例),使用后置弹性踝足矫形器,观察踝足矫形器对踝足功能的影响、行走的速度、步频和跨距的改变.结果后置弹性踝足矫形器可在矢状面控制踝足跖屈运动,辅助背屈,增大跨距.结论单纯足下垂患者使用后置弹性踝足矫形器可以提高其行走功能,达到被动矫正的目的.