血源性感染监测指标选择探讨

目的：探讨血源性感染监测指标选择及预防医院感染的途径。方法：回顾性研究自1992－2001年间，对成品血液随机抽测艾滋病抗体（HIV）、丙肝病毒抗体（HCV）、乙肝表面抗原（HBsAg）及国家未规定的乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝e抗原(HBeAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝c抗体（HBcAb）测定，共13696份，按国家3种不同规定检测标准的各个时期进行分别统计。结果：开展检测前阳性率：HIV0．008％；HCV4．87％；开展检测后至双检前阳性率：HIV0％、HCV0．99％，HBsAg0．70％；开展双检后阳性率：HIV0％、HCV0．37％，HBsAg0．42％、HBsAb,HBeAg,HBeAb,HBcAb总阳性率为35．29％。结论：加强HIV、HCV及HBsAg有HBcAb血源性感染指标的监测，能更好的控制医院感染的发生。     

有偿献血者HIV-1、HCV、HBV合并感染调查

目的调查山西省农村某既往有偿献血地区人类免疫缺陷病毒（HIV）、丙型肝炎病毒（HCV）和乙型肝炎病毒（HBV）合并感染状况。方法对4个村年龄18～59岁的村民进行问卷调查和血样采集，检测项目包括HIV-1抗体、HCV抗体和HBV表面抗原（HBsAg）。结果人群HIV、HCV、HBV感染率分别为1．3％（40／3062），12．7％（389／3062），3．5％（103／2982）；40名HIV感染者中，85．0％伴HCV感染，2．5％伴HBV感染。多因素Logistic回归分析提示，既往有偿献血（浆）史是HIV、HCV及HIV／HCV合并感染的危险因素，而与HBsAg阳性呈负相关，过去5年外出打工史与HIV、HBsAg、HIV／HCV感染差异有统计学意义；未发现吸毒、终生性伴数、婚外性行为、商业性行为和各种性行为中安全套的使用与HIV、HCV、HBV感染及合并感染有关联。结论应重点关注HIV、HCV和HBV感染者的治疗、健康教育和行为干预。     

商丘市不同时期献血员三种血源性传染病检测结果分析

目的分析无偿献血员和有偿献血员HIV、HBV、HCV感染伏况,为无偿献血员的筛选提供参考依据。方法分析商丘市中心血站不同时期献血员HIV抗体、HCV抗体及HBsAg检测结果。结果1996年1月至1997年10月共检测有偿献血员19891人次,HIV抗体、HCV抗体及HBsAg阳性率分别为0.08%2.23%和2.01%;2002年1月至2004年10月共检测无偿献血员41466人次,HIV抗体、HCV抗体及HBsAg阳性率分别为0.01%、0.51%和0.45%结论无偿献血员三种血源性传染病检测阳性率显著低于有偿献血员。     

输血前8项感染性指标的检测及临床意义

目的对受血患者进行输血前相关病原学标志物的检测,了解患者输血前传染病的感染状况,避免和预防患者医院感染、医务人员职业感染及防止医疗纠纷。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法对1932例输血前患者进行了乙型肝炎病毒5项(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)、丙型肝炎病毒抗体(HCV)、人免疫缺陷病毒抗体(HIV)以及苍白密螺旋体(TP)等8项相关特异性抗原或抗体检测,并对这些标志物阳性患者不同性别、年龄作统计分析。结果 1932例患者中HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、HCV、HIV和TP的阳性率分别为5.90%、40.53%、3.26%、24.59%、52.54%、2.90%、0.16%、1.60%;不同性别患者输血前血液传染性指标检出情况,除了HBeAg外,其他检验指标男性感染率均高于女性,而且HBsAg、HBeAb和HBcAb 3个检验指标不同性别患者之间差异有统计学意义(P0.05);不同年龄患者输血前血液传染性指标检出情况,60岁年龄组只有HIV、HBsAg、HBeAg等3个检验指标的检出率高于60岁年龄组,除HIV、HBsAb外,其他6个检验指标两年龄组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论输血前患者血清感染性指标有一定比例的阳性率;HCV和TP阳性患者中60岁较高,表明中老年健康值得关注;对患者进行输血前检查,有利于医患双方采取有效的预防措施,同时避免医疗纠纷的发生。     

2018年广西壮族自治区1-59岁人群乙型肝炎血清流行率调查北大核心

目的了解广西壮族自治区2018年1-59岁人群乙型肝炎病毒(HBV)血清流行率。方法采用分层随机抽样在广西14个市选择40个县1-59岁常住人群进行问卷调查和采集血标本,检测HBV表面抗原(HBsAg)、HBV表面抗体(HBsAb)、HBV核心抗体(HBcAb)、HBV e抗原(HBeAg)和HBV e抗体(HBeAb),分析血清流行率。结果共纳入研究对象10256名,HBsAg、HBsAb、HBcAb阳性率分别为4.3%、59.3%、24.1%(标化值:7.2%、58.3%、41.2%);其中HBsAg、HBcAb阳性率随年龄增加而上升,<15岁儿童HBsAb阳性率随年龄增加而下降。年龄、地区、性别、民族、职业、文化程度、婚姻状况、乙肝疫苗(HepB)免疫史是HBsAg阳性率的显著影响因素。在438例HBsAg阳性人群中,HBeAg、HBeAb阳性率分别为22.8%、73.2%。结论实施HepB免疫策略对广西儿童乙肝的防控成效显著。应加强适龄儿童HepB接种,探索成人HepB免疫策略。     

湛江市吸毒人群HIV、HBV、HCV、梅毒感染状况调查

[目的]了解湛江市吸毒人群HIV、HBV、HCV、梅毒感染状况及影响因素,为吸毒人群这几种疾病防治提供依据. [方法]对湛江市戒毒所350名吸毒人群进行匿名调查,采集静脉血进行HIV、HBV、HCV和梅毒血清学检测.并对结果进行统计学分析. [结果]350名吸毒人群中HIV抗体阳性15例,阳性率4.29%,HBsAg阳性103例,阳性率29.43%,HCV抗体阳性200例,阳性率57.14%,梅毒抗体阳性13例,阳性率3.71%,重叠感染HIV/HB-sAg共8人,占2.29%,重叠感染HBsAg/HCV共97人,占27.71%,重叠感染HBsAg/HCV/梅毒共9人,占2.57%,重叠感染梅毒/HCV共8人,占2.29%. [结论]吸毒人群中HIV、HBV、HCV感染率较高,与他们注射毒品行为有关,政府应开展针对性干预措施.     

住院肿瘤患者HBV、HCV、HIV、梅毒抗体检测结果分析及意义

目的 了解住院肿瘤患者乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、艾滋病病毒(HIV)和梅毒的感染情况及乙型肝炎表面抗体(HBsAb)水平.方法 对13 471例住院肿瘤患者的血清,用时间分辨荧光免疫分析技术(TRFIA)定量检测乙肝两对半(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb);用酶联免疫吸附法(ELISA)定性检测丙肝抗体(抗-HCV)、抗艾滋病抗体(抗-HIV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP).结果 HBsAg阳性率为15.22%,抗-HCV阳性率为1.69%,抗一TP阳性率为3.27%,抗-HIV阳性率为0.07%,该4项检测共检出2 730例阳性,总阳性检出率为20.26%;HBsAb含量在0～10 mIU/ml的患者为51.68%,含量在10～100 mIU/ml的患者为27.37%,含量大于100 mIU/ml的患者为20.95%.结论 检测住院肿瘤患者血液传染性相关指标,了解住院肿瘤患者的感染情况,对预防医源性感染,减少医患纠纷,防止医务人员因职业暴露而感染相关传染病,加强医务人员的自我保护意识有重要意义;住院肿瘤患者HBsAb含量偏低,不能有效抵抗HBV感染,应采取相应措施,提高免疫力,有效预防HBV感染.     

青岛地区出入境人员HBV血清标志物检出情况及感染模式分析

目的 分析青岛地区出入境人员HBV血清学标记感染模式,以确定重点监测人群,为采取有效预防控制措施提供科学依据.方法 对部分青岛地区2004～2005年出入境人员的HBV检出情况及HBV感染模式进行分析.结果 HBsAg总阳性率为3.35%(157/4691),157例HBsAg阳性者中共出现9种HBV感染模式,其中常见模式5种,包括:HBsAb,阳性率为35.9%;HBsAg/HBeAb/HBcAb,阳性率为1.75%;HBsAg/HBeAg/HBcAb,阳性率为0.8%;HBsAg/HBcAb,阳性率为0.7%;HBsAb/HBcAb,阳性率为0.7%.少见模式4种,包括HBsAg/HBeAg:HBsA/HBsAb/HBcAb;HBeAb/HBcAb:HBcAb.结论 青岛地区出入境人员中的HBsAg阳性率虽然相对较低,但仍应引起重视,要根据其不同的感染模式来确定是否有传染性,从而采取不同的处理措施."大三阳"感染者,有较强的传染性,对这部分感染者应及时隔离并重点控制管理.     

哈尔滨市2014-2018年大学生乙型病毒性肝炎血清流行率调查北大核心

目的了解哈尔滨市大学生乙型病毒性肝炎(乙肝)血清流行率。方法采用多阶段分层随机抽样法选择哈尔滨市5所高校2014-2018年大学生,采用酶联免疫吸附试验检测乙肝病毒(HBV)血清标志物—HBV表面抗原(HBsAg)、HBV e抗原(HBeAg)、HBV表面抗体(HBsAb)、HBV e抗体(HBeAb)和HBV核心抗体(HBcAb),分析血清流行率。结果本研究共纳入调查对象12697名,五种HBV血清标志物共有8种模式,其中“大三阳”(HBsAg、HBeAg和HBcAb阳性)发生率为0.40%,“小三阳”(HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性)发生率为1.51%,五项指标全阴性率为35.39%;HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb总阳性率分别为3.56%、61.44%、0.40%、3.75%、4.31%。结论哈尔滨市大学生HBV感染率较低,仍存在一定的HBV易感人群;建议加强大学生乙肝防治知识健康教育,适时开展HepB补充免疫。     

孕妇产前感染8项筛查的分析与研究

目的 对孕妇进行产前的乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病病毒等的检测,了解孕妇生产前的传染病的感染状况.方法 采用酶联免疫吸附法对2 160例孕妇进行了乙型肝炎病毒5项(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HbcAb)、丙型肝炎病毒抗体(HCV)、人免疫缺陷病毒抗体(HIV)以及苍白密螺旋体(TP)等8项相关特异性抗原或抗体检测,并进行分析.结果 2 160例孕妇中HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HbcAb、HCV、HIV、TP的阳性率分别为5.00％、38.33％、1.11％、11.71％、8.38％、0.56％、0％、2.22％.结论 在孕期产前进行感染性指标检测,及早制定阻断措施,对减少母婴垂直传播,降低新生儿感染疾病的发生,提高优生优育率有非常重要的意义.     

成都市区健康体检人群乙型肝炎病毒血清学标志检测结果分析

目的分析成都市区健康体检人群中乙型肝炎病毒（HBV）血清学标志（HBVm）阳性结果、分布情况及可能的影响因素，增强人们对HBV感染的认知能力，合理干预，提高人们对乙型肝炎的自觉免疫意识。方法对2007—07—01／2008—06—30在四川省人民医院健康体检中心体检的108685名成都市区人群进行乙肝病毒表面抗原（HB-sAg）、乙肝病毒表面抗体（HBsAb）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒e抗体（HBeAb）、乙肝病毒核心抗体（HB—cAb）及肝功能进行检测，同时调查HBV感染过去史、家族史、乙肝疫苗预防接种史。结果HBVm阴性31063人，占28．58％；HBsAg、HBeAg、HBcAb均阳性者4637人，阳性率4．27％；HBsAg、HBeAb、HBcAb均阳性者5250人，阳性率4．83％；HBsAg、HBcAb均阳性者527人，阳性率0．48％；单纯HBsAb阳性51228人，阳性率47．13％；HB—sAb、HBeAb、HBcAb均阳性者1921人，阳性率1．77％；HBsAb、HBcAb均阳性者13200人，阳性率12．15％；其他（HBeAb、HBcAb阳性、单纯HBeAb、单纯HBcAb阳性）共859人，阳性率0．79％；肝功异常（单项转氨酶和／或两项转氨酶增高）共计896人，异常率为0．82％；乙肝疫苗预防接种33779人；接种率31．08％。结论成都市区乙肝表面抗原携带总人数或阳性率与全国水平接近，而乙肝疫苗接种率较低。加强乙肝保健知识健康教育，强化乙肝疫苗接种是进一步降低乙型肝炎病毒感染率的最有效的手段。     

乌鲁木齐地区无偿献血者HCV感染及合并感染状况研究

目的 了解乌鲁木齐地区无偿献血者HCV感染及合并感染状况及流行病学特点,为减少HCV经血液传播,预防和控制HCV输血风险提供依据。 方法 收集2008年1月1日-2010年12月31日在乌鲁木齐血液中心献血者的一般资料及五项指标ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP血液检测结果。 结果 调查自愿无偿献血者共计140 665名,其中男性86 179名(61.27%),女性54 486名(38.73%),年龄范围18~55周岁。在所调查的140 665名无偿献血者中, 5 971名献血者血液检测不合格,不合格检出率为42.45‰,血液五项检测指标不合格率分别为HBsAg(4.55‰)、ALT(26.82‰)、抗-HCV(5.52‰)、抗-HIV(2.34‰)、抗-TP(4.09‰)。抗-HCV阳性率在性别、年度、学历、年龄分布上差异无统计学意义(均P＞0.05)。HCV与ALT、HBV、HIV、TP的合并感染率分别为0.66‰、0.11‰、0.05‰、0.06‰。logistic回归分析显示献血者HCV感染影响因素有职业、性别及重复献血次数等。 结论 在今后献血工作中,要加大对男性、初次以及未婚无偿献血者的筛查力度,建立一支固定、重复的无偿献血者队伍,才能不断提高血液安全。     

乙肝疫苗接种对成人乙肝免疫状态的影响

目的 研究成人接种乙肝疫苗后对乙肝免疫状态的影响。方法 采用乙肝病毒标志物(A=HBsAg，B=HBsAb，C=HBeAg，D=HBeAb，E=HBcAb)酶联免疫试剂盒检测2820名成人(接种乙肝疫苗组1344人，未接种乙肝疫苗组1476人)的早晨静脉血进行乙肝病毒标志物检查，然后对两组人群乙肝病毒标志物模式进行分析。结果 乙肝病毒标志物模式共有22种，其中，接种乙肝疫苗组有19种模式，主要的感染模式以B( )为主(占55．73％)，其次为ABCDE(-)、BDE( )和BE( )三种，分别占14．36％、8．26％和7．96％，此四种模式共占86．31％。未接种组的乙肝病毒感染标志物模式有22种，主要的模式以ABCDE(-)为主，占44．11％，其次有B( )、ADE( )和BDE( )，分别占14．09％、8．88％和6．71％，此四种模式共占73．79％。经统计学分析，两组间未感染率、大小三阳阳性率、HBsAg阳性率、HBsAb阳性率差异均存在显著性。结论 成人接种乙肝疫苗仍然可以大大地改变人群的乙肝免疫状态，对于乙型肝炎的预防和控制具有重要意义。     

清远市区企业职工乙型病毒性肝炎血清流行病学分析

目的了解清远市区企业职工乙型病毒性肝炎(乙肝)的流行情况,为乙肝的防治工作提供依据。方法 2009年1—12月,采用整群抽样的方法,分批对清远市区的10家企业的职工进行职业健康检查并同时抽取静脉血样,用酶联免疫吸附试验(ELISA方法)进行乙肝病毒血清学检测。结果共检测血样9 850份,HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb总体阳性率分别为5.62%、63.81%、0.63%、9.72%、11.74%,其中HBsAg阳性率男性职工(6.80%)高于女性职工(4.03%),国企职工(7.17%)高于外企职工(4.52%)(均P<0.01)。HBsAb阳性率女性职工(66.86%)高于男性职工(61.57%),国企职工(66.31%)高于外企职工(62.03%)(均P<0.01);乙肝5项标志物检测,HBV总感染率为71.08%,单项HBsAb阳性率为58.79%,"大三阳"阳性率为0.60%,"小三阳"阳性率为3.77%,HBV感染全阴率为28.92%。结论清远市区企业职工HBV感染情况不容乐观,应继续加强乙肝疫苗的接种工作,加强乙肝防治工作,控制乙肝流行。     

输血前感染性指标检测的结果分析

目的探究输血前患者的感染状况,强调相关感染性检查项目设立的重要性。方法检测726例患者输血前乙肝两对半,丙型肝炎抗体,梅毒螺旋体人免疫缺陷病毒抗体及丙氨酸氨基转移酶,并分析其检测结果。结果726例标本中HBsAg阳性率为11.98%,抗-HCV阳性率为0.83%,梅毒阳性率为0.67%,抗-HIV阳性率为0%,ALT异常阳性率为12.53%。结论输血前感染性指标检测可减少因输血引起的的医疗纠纷和降低医护人员的职业感染。     

四川省某高校2012级大学新生乙肝病毒感染情况分析

目的了解大学新生乙肝病毒感染情况,为进一步采取干预措施提供依据。方法对四川省某高校2012级大学新生进行乙肝两对半检测,使用SAS 9.1软件对结果进行统计分析。结果本次共检测2 860名大学新生血清乙肝两对半。结果显示,大学新生HBsAg总体阳性率为3.88%,其中男生HBsAg携带率高于女生,不同民族学生之间、农村与城镇学生之间HBsAg携带率比较无统计学差异（P〉0.05）,但往届学生HBsAg携带率高于应届学生。学生总体HBsAb阳性率为9.02%,无性别、民族和生源之间差异。在乙肝病毒感染模式上,大三阳和小三阳是主要的感染模式。结论大学新生HBsAg总体阳性率虽然处于较低水平,但学生对HBV的免疫力较低,因此,应对大学生采取有针对性的乙肝防治干预措施。     

献血人群中HIV,HCV,HBV,梅毒感染血清流行病学调查及相关行为的研究

目的了解献血人群中ＨＩＶ、ＨＣＶ、ＨＢｓＡｇ和梅毒四种传染疾病的实际感染情况,为制定有关预防政策提供依据。方法采用血清流行病学方法和行为问卷对四个地区１６１５名献血员进行调查。结果检出ＨＩＶ、ＨＣＶ、ＨＢｓＡｇ和梅毒抗体阳性率分别为０．２５％、３３．８７％、１４．７４％、０．９３％。结论献血人群中存在有这四种传染病感染,相关行为研究显示ＨＣＶ、ＨＢｓＡｇ感染与性别、参与献血（浆）年限、年供血（浆）和方式有密切关系,ＨＩＶ感染可能为近期感染,梅毒仅发现１５例。     

某大学新生HBV感染及乙肝知晓情况的调查

目的调查嘉应学院医学院新生乙型肝炎病毒感染情况及乙肝"两对半"感染模式和乙肝知识知晓情况的调查。方法对2009年梅州市某高校新生1 876人用酶联免疫吸附试验(ELISA)法定性检测被检者血清HBV标志物HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb 5项指标,用速率法检测丙氨酸氨基转移氨酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)并自行设计问卷对学生进行乙肝知识知晓调查。结果该高校新生HBsAg阳性率为12.78%,"大三阳"阳性率为5.60%,"小三阳"阳性率为4.42%。ALT+AST升高伴HBsAg阳性有17人,占阳性人数的0.91%。问卷调查结果:59.50%的学生能够正确了解乙肝的一般知识,69.12%的学生了解乙肝传播途径。结论该高校新生HBsAg阳性率高于全国9.09%平均水平。学校应该通过各种健康教育,使学生对乙肝有一个正确的认识和理解,并应在学生中宣传和普及接种乙肝疫苗。     

2007～2009年凯里市大中专新生乙型肝炎病毒感染状况分析

[目的]了解大中专入学新生乙型肝炎病毒（HBV）感染情况,为有效控制HBV的感染和分类管理提供科学依据。[方法]2007～2009年对凯里市6所大中专30971名入学新生抽血检测HBV标志物,HBV标志物采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测。丙氨酸氨基转移酶（ALT）采用赖氏法检测。[结果]2007～2009年共检测30971名大中专入学新生,HBsAg阳性者1767例,阳性率为5.71%。不同年份间阳性率的差异无统计学意义（P〉0.05）。男生HBsAg阳性率（6.17%）高于女生（5.08%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。乙肝感染模式以大三阳和小三阳为主共568例,占77.70%。3年ALT异常率为1.24%,有逐年下降趋势,差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]黔东南州大中专入学新生HBsAg阳性率低于我国普通人群。